Είναι το IUD ή το χάπι μια καλύτερη μορφή ελέγχου των γεννήσεων;
Τα αντισυλληπτικά χάπια και οι ενδομήτριες συσκευές είναι κοινές μορφές αντισύλληψης. Κατά την επιλογή μεταξύ τους, υπάρχουν σημαντικοί παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη.
Ορισμένες μέθοδοι είναι καλύτερες για ορισμένα άτομα και ένα άτομο πρέπει να είναι προσεκτικό κατά την εναλλαγή μεταξύ των δύο.
Οι ενδομήτριες συσκευές (IUD) είναι μακροχρόνιες μορφές ελέγχου των γεννήσεων που τοποθετούνται στη μήτρα. Μπορεί να περιέχουν μια συνθετική ορμόνη προγεστίνης, ή να είναι χωρίς ορμόνες και κατασκευασμένα από χαλκό. Ένας γιατρός ή νοσοκόμα εμφυτεύει τη συσκευή σε μια γρήγορη διαδικασία.
Το χάπι ελέγχου των γεννήσεων περιέχει συνήθως συνδυασμό προγεστίνης και οιστρογόνου. Αυτές οι σεξουαλικές ορμόνες προκαλούν αλλαγές στις ωοθήκες που εμποδίζουν την απελευθέρωση των αυγών. Προκαλούν επίσης την πάχυνση της τραχηλικής βλέννας, η οποία βοηθά στην παρεμπόδιση της εισόδου του σπέρματος στη μήτρα.
Πάνω από το 14% των γυναικών παγκοσμίως χρησιμοποιούν ενδομήτρια αντισύλληψη, αλλά η χρήση ποικίλλει έντονα μεταξύ των χωρών. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε πώς να χρησιμοποιείτε αυτές τις μεθόδους με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα.
Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε αν το χάπι ή το IUD μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή.
Πώς μπορώ να επιλέξω;
Ενώ τόσο τα IUD όσο και τα αντισυλληπτικά χάπια βοηθούν στην πρόληψη ανεπιθύμητων εγκυμοσύνης, υπάρχουν πολλές διαφορές μεταξύ των δύο.
Αυτή η ενότητα συγκρίνει την αποτελεσματικότητα, τους κινδύνους, τη συνιστώμενη διάρκεια χρήσης και το κόστος αυτών των δύο αντισυλληπτικών, καθώς και μερικές άλλες εκτιμήσεις.
Η καλύτερη λύση όταν επιλέγετε μια προτιμώμενη μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων είναι να μιλήσετε με έναν γιατρό.
Ωστόσο, αξίζει να λάβουμε υπόψη τα ακόλουθα σημεία.
Αποτελεσματικότητα
Όταν λαμβάνεται σωστά, το χάπι ελέγχου των γεννήσεων είναι πολύ αποτελεσματικό. Έχει ποσοστό επιτυχίας περίπου 99%.
Η πιθανότητα να μείνετε έγκυος αυξάνεται εάν ένα άτομο παίρνει το χάπι λανθασμένα. Περίπου εννέα στα 100 άτομα που παίρνουν το χάπι μείνουν έγκυες, πιθανώς λόγω εσφαλμένης χρήσης. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε τη συμβουλή ενός γιατρού όταν παίρνετε το χάπι.
Τα IUD είναι πολύ αποτελεσματικά. Εκείνα που απελευθερώνουν προγεστίνη ή είναι χαλκός το καθένα έχουν ένα εξαιρετικά χαμηλό ποσοστό αστοχίας μικρότερο από 1 στα 100 κατά τη χρήση.
Ένα IUD μπορεί να παραμείνει αποτελεσματικό για έως 3-10 χρόνια, ανάλογα με το IUD που επιλέγει να τοποθετήσει ένα άτομο.
Παρενέργειες και κίνδυνοι
Οι παρενέργειες του χαπιού αντισύλληψης περιλαμβάνουν:
- αιμορραγία μεταξύ περιόδων
- ναυτία και έμετος
- ευαισθησία στο στήθος
- πονοκεφάλους
- κούραση
- φούσκωμα
Πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες τείνουν να επιλύονται μετά τους πρώτους μήνες της χρήσης.
Οι γιατροί πρέπει να εκτιμήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου για αγγειακή νόσο πριν συνταγογραφήσουν από του στόματος αντισύλληψη. Αυτό είναι ιδιαίτερα απαραίτητο για άτομα άνω των 35 ετών ή που καπνίζουν. Τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αγγειακών παθήσεων, όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.
Μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, και σπάνια, οι όγκοι του ήπατος Το κάπνισμα ή η υψηλή αρτηριακή πίεση ή ο διαβήτης μπορεί να αυξήσει περαιτέρω αυτούς τους κινδύνους.
Το χάπι μπορεί επίσης να προκαλέσει σπάνιες αλλά σοβαρές παρενέργειες, οπότε είναι σημαντικό για έναν γιατρό να ελέγχει τακτικά πώς το σώμα ανταποκρίνεται στο φάρμακο.
Τα IUD μπορεί να προκαλέσουν μερικές παρόμοιες παρενέργειες.
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες των IUD περιλαμβάνουν:
- κράμπες
- ναυτία
- φούσκωμα
- ένας πόνος στην πλάτη
- κολπική απόρριψη
- ακανόνιστα πρότυπα αιμορραγίας
Σπάνια, τα IUD μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων.
Τις πρώτες εβδομάδες, τα άτομα που χρησιμοποιούν IUD αντιμετωπίζουν ελαφρώς αυξημένο κίνδυνο πυελικής λοίμωξης, αν και είναι γενικά αρκετά χαμηλό. Η τακτική παρακολούθηση των εξετάσεων μπορεί να σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι ένας γιατρός εντοπίζει σημάδια λοίμωξης.
Τα IUD μπορούν επίσης να γλιστρήσουν από τη θέση τους και να αποβληθούν από τη μήτρα. Αυτό δεν συμβαίνει συχνά αλλά είναι πιο συχνό αμέσως μετά την τοποθέτηση.
Ποτέ μην προσπαθήσετε να επανατοποθετήσετε ένα IUD. Επικοινωνήστε με έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό και μπορούν να τοποθετήσουν ξανά σωστά τη συσκευή.
Ένα IUD μπορεί επίσης να διατρήσει τη μήτρα ή τον τράχηλο, αν και αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, αλλά συχνά δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας γιατρός πρέπει να αφαιρέσει χειρουργικά το IUD.
Διάρκεια χρήσης
Για να είναι αποτελεσματικά τα περισσότερα χάπια ελέγχου των γεννήσεων, ένα άτομο πρέπει να τα παίρνει κάθε μέρα του εμμηνορροϊκού κύκλου των 21 ή 28 ημερών. Μπορεί να είναι εύκολο να ξεχάσετε να πάρετε το χάπι και αυτό μειώνει την αποτελεσματικότητά του.
Μόλις ένας γιατρός εισαγάγει ένα IUD, μπορεί να παραμείνει αποτελεσματικό για έως και 3-10 χρόνια ανάλογα με τον τύπο του IUD. Ένα άτομο συνήθως χρειάζεται μόνο να παρακολουθεί τακτικούς ελέγχους για να διασφαλίσει ότι η συσκευή παραμένει λειτουργική και στη θέση της.
Δικαστικά έξοδα
Για άτομα στις ΗΠΑ, το χάπι μπορεί να κοστίζει έως και 50 $ το μήνα, ανάλογα με την ασφαλιστική κάλυψη ενός ατόμου. Ορισμένες γενικές επωνυμίες κοστίζουν λιγότερο από 10 $ ανά μήνα. Για ορισμένα άτομα με ασφαλιστική κάλυψη, είναι δωρεάν.
Μπορεί να κοστίσει τίποτα ή έως και 1.000 $ για να έχετε IUD, ανάλογα με την ασφαλιστική κάλυψη.
Όποιος εξετάζει ένα IUD πρέπει επίσης να λαμβάνει υπόψη το κόστος παρακολούθησης τακτικών ελέγχων για να διασφαλίσει ότι η τοποθέτηση της συσκευής είναι σωστή.
Τα ασφαλιστήρια συμβόλαια θα καλύπτουν μόνο το κόστος του χαπιού ή των IUD σε ορισμένες περιπτώσεις. Για περισσότερες πληροφορίες, ελέγξτε την τεκμηρίωση πολιτικής ή μιλήστε με έναν εκπρόσωπο εξυπηρέτησης πελατών.
Ειδικές εκτιμήσεις
Παράγοντες που περιλαμβάνουν το ιατρικό ιστορικό, τον τρόπο ζωής και την ανατομία ενός ατόμου μπορούν να κάνουν μια μέθοδο αντισύλληψης καλύτερη επιλογή. Όταν αποφασίζετε μεταξύ του χαπιού ή του IUD, λάβετε υπόψη τα εξής:
- Άτομα άνω των 35 ετών μπορεί να επωφεληθούν περισσότερο από ένα IUD, λόγω των κινδύνων θρόμβων αίματος που σχετίζονται με το χάπι σε αυτό το στάδιο της ζωής.
- Οι γιατροί τείνουν να προειδοποιούν άτομα που καταναλώνουν βαριά χρήση καπνού να μην παίρνουν το χάπι λόγω του συνδυασμένου κινδύνου αγγειακής νόσου, ειδικά εάν έχουν επίσης άλλους παράγοντες κινδύνου.
- Άτομα που είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στις ορμόνες μπορεί να επωφεληθούν από μη ορμονικές μεθόδους αντισύλληψης, όπως το IUD χαλκού.
- Τα IUD ενδέχεται να μην λειτουργούν σωστά σε άτομα με ακανόνιστες κοιλότητες της μήτρας, συμπεριλαμβανομένων ατόμων με ινομυώματα της μήτρας.
- Οι άνθρωποι πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση IUD εάν έχουν τρέχουσα πυελική φλεγμονώδη νόσο, οξεία ηπατική νόσο ή τρέχουσες λοιμώξεις των γεννητικών οδών.
- Όποιος έχει αλλεργίες σε χαλκό θα πρέπει να αποφεύγει τη χρήση IUD με βάση το χαλκό.
Τι είναι το χάπι ελέγχου των γεννήσεων;
Το χάπι ελέγχου των γεννήσεων είναι ένας τύπος φαρμάκου που παίρνει τακτικά ένα άτομο για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Ένα άτομο μπορεί να το αναφέρει απλά ως «χάπι» ή από του στόματος αντισυλληπτικό.
Τα αντισυλληπτικά χάπια χρησιμοποιούν ορμόνες για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Οι ορμόνες είναι χημικοί αγγελιοφόροι.Το σώμα παράγει μερικά για τον έλεγχο των λειτουργιών του, ενώ άλλα παράγονται συνθετικά.
Οι δύο ορμόνες που χρησιμοποιούνται στα αντισυλληπτικά χάπια είναι τα οιστρογόνα και η προγεστίνη. Οι ωοθήκες παράγουν οιστρογόνα, αλλά η προγεστίνη είναι μια συνθετική μορφή προγεστερόνης.
Τα αντισυλληπτικά χάπια συνήθως περιέχουν και τις δύο ορμόνες. Ορισμένα περιέχουν μόνο προγεστίνη, αλλά ένα άτομο τα παίρνει συνήθως μόνο κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Όταν ένα άτομο παίρνει το χάπι, οι προστιθέμενες ορμόνες προκαλούν δύο βασικές αλλαγές. Δουλεύουν για να αποτρέψουν τα αυγά από την έξοδο από τις ωοθήκες κατά την ωορρηξία.
Πυκνώνουν επίσης τη βλέννα στον τράχηλο για να εμποδίσουν το σπέρμα να φτάσει στη μήτρα.
Τι είναι το IUD;
Το IUD είναι μια μικρή, συνήθως πλαστική συσκευή που περιέχει χαλκό ή μια μορφή προγεστίνης. Αυτά τοποθετούνται στη μήτρα.
Ο σχεδιασμός της συσκευής μπορεί να ποικίλει, αλλά τα περισσότερα IUD έχουν δύο σπειρώματα που περνούν από το άνοιγμα του τραχήλου στον κόλπο.
Αυτές οι συμβολοσειρές επιτρέπουν σε ένα άτομο να ελέγξει την τοποθέτηση του IUD του, καθώς επίσης μπορεί να δει από έναν γιατρό για έλεγχο και αργότερα αφαίρεση του IUD.
Ένα IUD λειτουργεί διατηρώντας το σπέρμα να φτάσει στο ωάριο. Το IUD προγεστερόνης πυκνώνει τη βλέννα στον τράχηλο, η οποία δρα ως φραγμός στο σπέρμα.
Το IUD χαλκού προκαλεί φλεγμονή στη μήτρα, η οποία καταστρέφει το σπέρμα που εισέρχεται. Τα IUD δυσκολεύουν επίσης τα αυγά να κολλήσουν στην επένδυση της μήτρας, αποτρέποντας την εμφύτευση.
Δεν υπάρχουν διαθέσιμα IUD που απελευθερώνουν οιστρογόνα. Το χαλκό IUD δεν απελευθερώνει το χαλκό. Αντίθετα, η παρουσία του χαλκού δίνει το αντισυλληπτικό αποτέλεσμα.
Πώς να αλλάξετε με ασφάλεια
Κατά την εναλλαγή μεταξύ μεθόδων αντισύλληψης, είναι σημαντικό να μην αφήσετε κενό στην κάλυψη. Αυτό διατηρεί τον κίνδυνο να μείνετε έγκυος στο ελάχιστο.
Ένα άτομο που αλλάζει από IUD σε από του στόματος αντισυλληπτικό θα πρέπει να αρχίσει να παίρνει το χάπι 7 ημέρες πριν από την αφαίρεση του IUD.
Εάν ένα άτομο αλλάζει από το χάπι σε ορμονικό IUD, ένας γιατρός θα πρέπει να τοποθετήσει τη συσκευή 7 ημέρες πριν από το τελικό χάπι.
Εάν ένα άτομο αλλάζει σε IUD χαλκού, ένας γιατρός μπορεί να τοποθετήσει τη συσκευή έως και 5 ημέρες μετά το τελευταίο χάπι χωρίς κενό κάλυψης.
Εάν δεν είναι δυνατή η αλληλεπικάλυψη με προηγούμενη μέθοδο, ο γιατρός σας θα σας συμβουλεύσει να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μορφή αντισύλληψης για έναν ορισμένο αριθμό ημερών έως ότου τεθεί σε ισχύ το IUD.
Άλλες επιλογές
Τα IUD και τα αντισυλληπτικά από το στόμα είναι μόνο δύο από πολλές επιλογές. Ένα άτομο πρέπει να λαμβάνει υπόψη την άνεση καθώς και την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα όταν επιλέγει μια μορφή ελέγχου των γεννήσεων.
Άλλες μέθοδοι αντισύλληψης περιλαμβάνουν:
- προφυλακτικά
- εμφυτεύματα προγεστίνης
- πυροβολισμούς προγεστίνης
- κολπικοί δακτύλιοι
- αυχενικά καλύμματα
- ορμονικά μπαλώματα
- διαφράγματα
- σφουγγάρια
- αποχή
- ευαισθητοποίηση για τη γονιμότητα
- μόνιμη αποστείρωση
Για κάθε μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων, υπάρχουν σημαντικές εκτιμήσεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη.
Ε:
Πώς μπορώ να επιλέξω ανάμεσα στο χάπι και το IUD;
ΕΝΑ:
Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για να επιβεβαιώσετε ότι είστε ιατρικά σε θέση να χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε από τις δύο μεθόδους. Θα σκεφτόμουν τότε αν έχετε καλή μνήμη για τη λήψη χαπιών καθημερινά ή αν πιστεύετε ότι μπορεί να ξεχάσετε.
Η λήψη των χαπιών καθημερινά είναι σημαντική για να βεβαιωθείτε ότι λειτουργούν.
Τα χάπια γενικά δίνουν στους ανθρώπους κανονικές, προβλέψιμες περιόδους, εάν χρησιμοποιούνται σωστά, ενώ οι περίοδοι στα IUD μπορεί να είναι πιο μεταβλητές. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα και η ευκολία χρήσης του IUD είναι μεγαλύτερη από το χάπι.
Εσείς και ο γιατρός σας θα πρέπει να συζητήσετε τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα κάθε μεθόδου που σχετίζεται με την κατάσταση της υγείας σας.
Holly Ernst, PA-C Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
