Κεταμίνη για Πάρκινσον; Κλινική δοκιμή στο έργο
Το φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη διαχείριση ορισμένων από τα πιο εμφανή συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον είναι γνωστό ότι εκθέτει τους ασθενείς σε περισσότερα κινητικά προβλήματα, ως μέρος των παρενεργειών του. Οι ερευνητές προτείνουν ότι η κεταμίνη θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για την εξουδετέρωση αυτών των παρενεργειών.
Η νόσος του Πάρκινσον, μια διαταραχή του κινητικού συστήματος, χαρακτηρίζεται από τρόμο, δυσκαμψία άκρων, μειωμένη ισορροπία και βραδύτητα κίνησης, καθώς και μειωμένο συντονισμό κίνησης.
Προς το παρόν δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για αυτή τη διαταραχή, επομένως οι θεραπείες επικεντρώνονται σε μεγάλο βαθμό στη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Αυτό βοηθά τους ανθρώπους να διατηρούν την αυτονομία και την ποιότητα ζωής, όσο το δυνατόν περισσότερο.
Ένα από τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον είναι η λεβοντόπα, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην δυσκαμψία των άκρων και την αργή κίνηση. Υπάρχει όμως μια προειδοποίηση: οι ασθενείς για τους οποίους δουλεύει η λεβοντόπα αρχίζουν να αντιμετωπίζουν δυνητικά εξουθενωτικές παρενέργειες μετά από μερικά χρόνια στο φάρμακο.
«Το πρόβλημα είναι ότι η λεβοντόπα λειτουργεί πολύ καλά για λίγα χρόνια - λέμε ότι η περίοδος« μήνα του μέλιτος »- αλλά μετά αρχίζετε να παίρνετε αυτές τις παρενέργειες», σημειώνει ο Δρ Scott Sherman, νευρολόγος στο Πανεπιστήμιο του Arizona College of Medicine στο Tucson.
Τι συμβαίνει λοιπόν σε πολλούς ασθενείς που λαμβάνουν λεβοντόπα; Αναπτύσσουν δυσκινησία ή ακούσιες και ανεξέλεγκτες κινήσεις που μπορούν να επηρεάσουν τα άκρα, το κεφάλι ή ακόμη και ολόκληρο το σώμα, σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας.
Μόλις ένα άτομο αναπτύξει δυσκινησία που σχετίζεται με λεβοντόπα, δεν εξαφανίζεται εκτός εάν διακοπεί εντελώς η θεραπεία με αυτό το φάρμακο - αν και αυτό μπορεί να σημαίνει ότι τα συμπτώματά τους δεν θα αντιμετωπίζονται πλέον.
Υπάρχει όμως κάτι που θα μπορούσε να εξουδετερώσει τις παρενέργειες της λεβοντόπα; Ο Δρ Sherman και ο συνάδελφός του Torsten Falk πιστεύουν ότι η απάντηση μπορεί να βρίσκεται στην κεταμίνη.
Επίδραση της κεταμίνης στη δυσκινησία
Ο Δρ Sherman και ο Falk βρήκαν τις πρώτες ενδείξεις σχετικά με το δυναμικό της κεταμίνης στην αντιστάθμιση της δυσκινησίας όταν το δοκιμάζουν ως ανακουφιστικό φάρμακο για ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον.
Η δίκη τους τους οδήγησε να παρατηρήσουν ένα ανεπιθύμητο αλλά ευπρόσδεκτο αποτέλεσμα: η δυσκινησία βελτιώθηκε ή ακόμη και εξαφανίστηκε εντελώς για μερικές εβδομάδες στην περίπτωση ατόμων που έλαβαν λεβοντόπα στα οποία χορηγήθηκε επίσης κεταμίνη.
Όταν οι ερευνητές προσπάθησαν να επαναλάβουν αυτά τα ευρήματα σε μοντέλο αρουραίου, διαπίστωσαν ότι τα αποτελέσματα της κεταμίνης που αντισταθμίζουν τη δυσκινησία διατηρούνται ισχυρά.
Αυτό τους οδήγησε να σχεδιάσουν μια ελεγχόμενη κλινική δοκιμή με την ελπίδα να ανακαλύψουν πώς - ή εάν - η κεταμίνη θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί καλύτερα σε συνδυασμό με τη λεβοντόπα για τη θεραπεία ασθενών με νόσο του Πάρκινσον.
Η πιο γνωστή παρενέργεια της κεταμίνης είναι η αποσύνδεση (επίσης γνωστή ως αποσύνδεση), στην οποία ένα άτομο αισθάνεται σαν να αντιλαμβάνεται τον κόσμο από κάποιο μέρος έξω από το σώμα του. Αυτό το παράξενο αποτέλεσμα είναι επίσης ο λόγος για τον οποίο η κεταμίνη έχει καταστραφεί ως «φάρμακο για πάρτι».
«Η αποσύνδεση είναι ένα είδος εμπειρίας« εκτός σώματος ». Όταν οι άνθρωποι το περιγράφουν, μου έχουν πει ότι αισθάνονται σαν να είναι σε μπολ με ψάρια », εξηγεί ο Δρ Sherman.
Ένας άλλος κοινός κίνδυνος λήψης κεταμίνης είναι η αυξημένη αρτηριακή πίεση. Ωστόσο, οι επιστήμονες σχεδιάζουν να διατηρήσουν αυτά τα πιθανά αποτελέσματα υπό έλεγχο υπολογίζοντας προσεκτικά τη δοσολογία.
Σύμφωνα με τον Δρ Sherman, «Θα παρακολουθούμε στενά την αρτηριακή πίεση για να βεβαιωθούμε ότι δεν θα αυξηθεί. Και συνεχίζει, «γνωρίζουμε σε ποια δόση η κεταμίνη προκαλεί αυτήν την αποσύνδεση. περιμένουμε ότι η δοσολογία που απαιτείται για τη νόσο του Πάρκινσον θα παραμείνει πολύ κάτω από αυτό το επίπεδο. "
Προσεχείς κλινικές δοκιμές για επιβεβαίωση των επιδράσεων
Οι επιστήμονες σκοπεύουν να ξεκινήσουν την κλινική δοκιμή φάσης Ι - στην οποία θα συνεργαστούν με 10 ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον - αργότερα φέτος στο Πανεπιστήμιο της Αριζόνα.
Το έργο θα χρηματοδοτηθεί με 3ετή επιχορήγηση 750.000 $, η οποία θα απονεμηθεί από την Επιτροπή Βιοϊατρικής Έρευνας της Αριζόνα.
Αυτά τα κεφάλαια πρόκειται επίσης να καλύψουν πρόσθετα πειράματα σε ένα μοντέλο τρωκτικών, το οποίο θα επιτρέψει στους ερευνητές να αποκτήσουν καλύτερη κατανόηση των υποκείμενων μηχανισμών που παίζουν.
«Θέλουμε να μάθουμε ακριβώς τι κάνει η κεταμίνη για να έχει αυτό το αποτέλεσμα», λέει ο Δρ Sherman.
«Η κεταμίνη παραβλέπεται εδώ και πολύ καιρό. Τώρα θα μπορούσε να αποδειχθεί πολύ χρήσιμο για τους ασθενείς του Πάρκινσον. "
Δρ. Scott Sherman
