Απώλεια ισορροπίας: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε
Μια απώλεια ισορροπίας συμβαίνει συχνά λόγω ενός προβλήματος με τα σήματα που στέλνει το αυτί στον εγκέφαλο. Αυτά συνήθως ελέγχουν την αίσθηση ισορροπίας και τη χωρική μας επίγνωση.
Ωστόσο, εάν ένα άτομο έχει μια κατάσταση που επηρεάζει τον εγκέφαλο ή το εσωτερικό αυτί, μπορεί να παρουσιάσει απώλεια ισορροπίας, αίσθηση περιστροφής, αστάθεια, ζάλη ή ζάλη.
Η απώλεια ισορροπίας μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους, όπως λοιμώξεις του αυτιού, τραυματισμοί στο κεφάλι, φάρμακα και νευρολογικές διαταραχές.
Μάθετε περισσότερα για τις αιτίες της απώλειας ισορροπίας, καθώς και για τον τρόπο διάγνωσης και αντιμετώπισής τους από τους γιατρούς, εδώ.
Αιτίες
Πιθανές αιτίες απώλειας ισορροπίας περιλαμβάνουν:
Λαβυρινθίτιδα
Η λαβύρινθος είναι μια λοίμωξη του εσωτερικού αυτιού ή του λαβύρινθου.
Ο λαβύρινθος, ή το αιθουσαίο σύστημα, είναι η δομή του εσωτερικού αυτιού που βοηθά τους ανθρώπους να παραμένουν ισορροπημένοι.
Εάν ο λαβύρινθος μολυνθεί ή φλεγμονή, μπορεί να προκαλέσει απώλεια ισορροπίας και να επηρεάσει την ακοή. Οι άνθρωποι μπορεί επίσης να αισθάνονται ζάλη και ναυτία.
Οι άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν λαβυρινθίτιδα μετά από λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, όπως η γρίπη.
Μάθετε περισσότερα για τη λαβυρινθίτιδα και πώς επηρεάζει την ισορροπία, εδώ.
Η νόσος του Ménière
Η νόσος του Ménière επηρεάζει το εσωτερικό αυτί. Το υγρό συσσωρεύεται στο εσωτερικό αυτί, καθιστώντας δύσκολο για τα σήματα να φτάσουν στον εγκέφαλο.
Αυτή η διαταραχή επηρεάζει την ικανότητα ενός ατόμου να ισορροπεί και να ακούει. Εάν οι άνθρωποι έχουν τη νόσο του Ménière, μπορεί να αισθάνονται ζάλη και να χτυπήσουν στα αυτιά τους.
Η αιτία της νόσου του Ménière παραμένει ασαφής, αλλά οι ειδικοί πιστεύουν ότι μπορεί να έχει σχέση με:
- γενεσιολογία
- ιογενείς λοιμώξεις
- αυτοάνοσες συνθήκες
- περιορισμένα αιμοφόρα αγγεία
Μάθετε περισσότερα για τη νόσο του Ménière εδώ, συμπεριλαμβανομένων των πρώτων σημείων και ποιος κινδυνεύει.
Ιλιγγος
Το ίλιγγος είναι ένα σύμπτωμα διαφόρων καταστάσεων και συχνά συνοδεύει την απώλεια ισορροπίας. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ίλιγγου:
- Περιφερικό ίλιγγος: Αυτό συχνά προκύπτει από μια κατάσταση που επηρεάζει το εσωτερικό αυτί, όπως μόλυνση από το εσωτερικό αυτί ή τη νόσο του Ménière.
- Κεντρικός ίλιγγος: Ο κεντρικός ίλιγγος είναι λιγότερο συχνός και μπορεί να είναι αποτέλεσμα νευρολογικής διαταραχής, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο ή σκλήρυνση κατά πλάκας.
Μάθετε τα πάντα για το ίλιγγος και τις αιτίες του εδώ.
Καλοήθης παροξυσμικός ίλιγγος θέσης
Τα άτομα με καλοήθη παροξυσμικό ίλιγγος θέσης (BPPV) ή ίλιγγος θέσης, τείνουν να αισθάνονται μια αίσθηση περιστροφής όταν γυρίζουν το κεφάλι τους με έναν συγκεκριμένο τρόπο.
Το BPPV συμβαίνει όταν οι κρύσταλλοι ανθρακικού ασβεστίου στο αυτί χαλαρώνουν και μετακινούνται στα ημικυκλικά κανάλια του εσωτερικού αυτιού.
Τα ημικυκλικά κανάλια χρησιμοποιούν υγρό για να ανιχνεύουν την κίνηση της κεφαλής. Οι χαλαροί κρύσταλλοι παρεμποδίζουν την κίνηση των υγρών και το εσωτερικό αυτί αρχίζει να στέλνει λανθασμένα σήματα στον εγκέφαλο σχετικά με τη θέση της κεφαλής, η οποία προκαλεί ζάλη.
Το BPPV μπορεί να επηρεάσει ηλικιωμένους ενήλικες και άτομα που είχαν τραυματιστεί στο κεφάλι.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τα σημεία και τα συμπτώματα του BPPV σε αυτό το άρθρο.
Ζάλη
Ένα αίσθημα ζάλης ονομάζεται επίσης presyncope. Οι άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται σαν να λιποθυμούν, αλλά δεν χάνουν συνείδηση.
Το Presyncope μπορεί να συμβεί για πολλούς λόγους, από την εμφάνιση στρεσογόνου συμβάντος έως τη χαμηλή αρτηριακή πίεση.
Εάν οι άνθρωποι έχουν ταλαιπωρία τακτικά χωρίς γνωστή αιτία, μπορεί να επιθυμούν να μιλήσουν με έναν γιατρό για τη διάγνωση του υποκείμενου ζητήματος.
Μάθετε περισσότερα για τις πιθανές αιτίες της ζάλης εδώ.
φαρμακευτική αγωγή
Ορισμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν απώλεια ισορροπίας ως παρενέργεια επηρεάζοντας το εσωτερικό αυτί ή την όραση, προκαλώντας στους ανθρώπους να αισθάνονται ζάλη ή να προκαλούν υπνηλία.
Τα ναρκωτικά που μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα ισορροπίας περιλαμβάνουν:
- αντικαταθλιπτικά
- φάρμακα κατά του άγχους
- αυτά για την αρτηριακή πίεση και τις καρδιακές παθήσεις
- αυτά για διαβήτη
- ηρεμιστικά
Αιθουσαία νευρονίτιδα
Η αιθουσαία νευρονίτιδα είναι μια λοίμωξη του εσωτερικού αυτιού που μπορεί να προκαλέσει ζάλη και απώλεια ισορροπίας. Μπορεί να συμβεί όταν το αιθουσαίο νεύρο στο εσωτερικό αυτί μολυνθεί ή φλεγμονή λόγω ιού, όπως η γρίπη.
Μάθετε περισσότερα για τους τύπους λοίμωξης του αυτιού και τις επιπλοκές τους εδώ.
Συρίγγιο Perilymph
Το συρίγγιο Perilymph είναι μια κατάσταση όπου μια μικρή τρύπα μεταξύ του εσωτερικού αυτιού και του μεσαίου αυτιού επιτρέπει τη διαρροή υγρού στο μέσο αυτί.
Ένα συρίγγιο μπορεί να συμβεί λόγω τραυματισμού στο κεφάλι, χρόνιων λοιμώξεων του αυτιού ή ακραίων αλλαγών στην πίεση του αέρα.
Οι άνθρωποι μπορεί να αισθάνονται ασταθή, ζάλη ή ναυτία, ειδικά με κίνηση.
Σύνδρομο Mal de Debarquement
Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε βάρκα ή τρέχει σε διάδρομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να αναπτύξει σύνδρομο Mal de Debarquement (MdDS).
Στα MdDS, οι άνθρωποι βιώνουν την αίσθηση της κίνησης ή της ταλάντευσης ακόμα και όταν δεν βρίσκονται σε κινούμενη επιφάνεια. Μπορεί επίσης να αισθάνονται υπνηλία και δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν.
Το MdDS συνήθως εξαφανίζεται λίγο μετά την επιστροφή του ατόμου σε ακίνητο έδαφος, αλλά τα συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να διαρκέσουν περισσότερο.
Ακουστικό νεύρωμα
Το ακουστικό νεύρωμα, ή αιθουσαίο σβάνωμα, είναι ένας μη καρκινικός όγκος που πιέζει τα νεύρα του εσωτερικού αυτιού, επηρεάζοντας την ισορροπία και την ακοή.
Το ακουστικό νεύρωμα μπορεί να κάνει τους ανθρώπους να αισθάνονται ασταθή ή ζάλη και να οδηγήσουν σε απώλεια ακοής ή χτύπημα στο αυτί.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς το ακουστικό νεύρωμα επηρεάζει την ισορροπία εδώ.
Εγκεφαλικό
Εάν ένα άτομο βιώσει απώλεια ισορροπίας και συντονισμού μαζί με τα ακόλουθα συμπτώματα, μπορεί να είναι ένδειξη πρόκλησης.
Όποιος πιστεύει ότι αυτοί ή κάποιος κοντά τους έχουν εγκεφαλικό επεισόδιο πρέπει να καλέσουν το 911 και να ζητήσουν επείγουσα ιατρική βοήθεια. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- μούδιασμα στη μία πλευρά του σώματος
- ξαφνική έναρξη προβλημάτων όρασης
- σοβαρό πονοκέφαλο
- αδυναμία στο πρόσωπο, τα χέρια ή τα πόδια
- ναυτία ή έμετο
- σύγχυση
- δυσκολία στην ομιλία ή στην κατανόηση άλλων
Μάθετε περισσότερα για τα σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου εδώ.
Συμπτώματα
Οι άνθρωποι που βιώνουν απώλεια ισορροπίας μπορεί να αισθάνονται σαν να κινούνται όταν στέκονται ακίνητοι. Μπορεί να αισθάνονται ασταθή στα πόδια τους ή να αισθάνονται σαν να περιστρέφεται ο χώρος γύρω τους.
Μπορεί να αισθάνονται σύγχυση ή αποπροσανατολισμό. Αυτό μπορεί να κάνει τους ανθρώπους να χάσουν την αίσθηση του πού βρίσκονται.
Μια απώλεια ισορροπίας μπορεί να αισθάνεται σαν ή να συμβεί με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- νιώθεις σαν να περιστρέφεται το δωμάτιο
- ζάλη
- ζαλάδα
- αίσθημα λιποθυμίας
- μια «αιωρούμενη» αίσθηση
- συγκλονιστική ή δυσκολία στο περπάτημα
- ναυτία
- έμετος και διάρροια
- θολή όραση
- μια αλλαγή στον καρδιακό ρυθμό
- μια αλλαγή στην αρτηριακή πίεση
- άγχος ή πανικός
Ένα άτομο θα πρέπει να δει έναν γιατρό εάν εμφανίσει απώλεια ισορροπίας με οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα.
Διάγνωση
Ένας γιατρός μπορεί να παραπέμψει ένα άτομο σε ακουολόγο ή ωτορινολαρυγγολόγο, ο οποίος ειδικεύεται στην ακοή και τις καταστάσεις που επηρεάζουν τα αυτιά, τη μύτη και το λαιμό, αντίστοιχα.
Τα άτομα μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε πολλούς διαφορετικούς τύπους δοκιμών κατά τη διάγνωση, όπως:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
- εξετάσεις ακοής
- δοκιμές που μετρούν την κίνηση των μυών των ματιών
- δοκιμές που μετρούν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου
- εκτιμήσεις στάσης και ισορροπίας όταν στέκεστε σε κινούμενη επιφάνεια
- κάθεται σε μια περιστρεφόμενη καρέκλα και μετρά τις κινήσεις των ματιών
- φυσώντας ζεστό και δροσερό αέρα στο κανάλι του αυτιού για παρακολούθηση της απόκρισης
- συνδέοντας ηλεκτρόδια στον αυχένα για να παρατηρήσουμε πώς αντιδρούν οι μύες
Θεραπεία
Εάν ένας συγκεκριμένος τύπος φαρμάκου προκαλεί απώλεια ισορροπίας, ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να μειώσει τη δοσολογία ή να ορίσει εναλλακτικές επιλογές.
Οι άνθρωποι μπορούν να χρησιμοποιήσουν τον ελιγμό Epely για τη θεραπεία του BPPV. Ο ελιγμός Epely είναι ένα σύνολο κινήσεων που αποσκοπούν στην αποκόλληση των κρυστάλλων από το ημικυκλικό κανάλι και την επιστροφή τους στη σωστή τους θέση. Ένας γιατρός θα διδάξει σε ένα άτομο πώς να κάνει αυτές τις κινήσεις.
Εάν ένα άτομο έχει λοίμωξη στο αυτί που προκαλεί απώλεια ισορροπίας, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά ή αντιιικά φάρμακα.
Για τη θεραπεία της νόσου του Ménière, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία της ναυτίας και της ζάλης. Ενέσεις ή εφαρμογή παλμών πίεσης στο αυτί μπορεί επίσης να βοηθήσουν.
Τα άτομα με νόσο του Ménière μπορούν επίσης να κάνουν αλλαγές στον τρόπο ζωής για να μειώσουν τα συμπτώματά τους, όπως η διακοπή του καπνίσματος και ο περιορισμός της πρόσληψης αλατιού, αλκοόλ και καφεΐνης. Εάν αυτές οι μέθοδοι θεραπείας δεν λειτουργούν, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού, εάν οι άνθρωποι αισθάνονται ζάλη λόγω ενός προκαλούμενου γεγονότος, όπως η όραση του αίματος, μπορεί να είναι σε θέση να αποφύγουν την λιποθυμία:
- σφίγγοντας τα δάχτυλά τους στις γροθιές τους
- τεντώνοντας τα χέρια τους
- διασχίζοντας τα πόδια τους ή σφίγγοντας τους μηρούς τους σφιχτά
- κάθονται με το κεφάλι χαμηλότερο από την καρδιά τους
- ξαπλωμένος για να αποφευχθεί η πτώση τραυματισμών
Αποψη
Το εσωτερικό αυτί είναι υπεύθυνο για τη διατήρηση της αίσθησης ισορροπίας των ανθρώπων, αλλά είναι ένα πολύπλοκο σύστημα. Πολλές διαφορετικές καταστάσεις μπορούν να επηρεάσουν την αίσθηση ισορροπίας ενός ατόμου, επομένως είναι καλύτερο να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να διαγνώσετε την υποκείμενη αιτία.
Η θεραπεία για απώλεια ισορροπίας μπορεί να περιλαμβάνει λήψη φαρμάκων, αλλαγές στον τρόπο ζωής ή ακόμη και σε χειρουργική επέμβαση σε ορισμένες περιπτώσεις.
Μερικοί άνθρωποι θα πρέπει να διαχειριστούν μια κατάσταση ισορροπίας μακροπρόθεσμα και μπορεί να χρειαστεί να συνεργαστούν με έναν ειδικό που ονομάζεται θεραπευτής αποκατάστασης αιθουσαίου. Μαζί, θα μπορούν να δημιουργήσουν ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα θεραπείας.
