Η πίεση εργασίας μπορεί να βλάψει την καρδιά σας
Άτομα με θέσεις εργασίας υψηλής πίεσης είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν κολπική μαρμαρυγή, η οποία είναι μια κοινή διαταραχή καρδιακού παλμού που μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου.
Αυτό ήταν το συμπέρασμα μιας νέας σουηδικής μελέτης για το εργασιακό άγχος, που δημοσιεύθηκε τώρα στο Ευρωπαϊκό περιοδικό προληπτικής καρδιολογίας.
Οι ερευνητές ορίζουν τις «θέσεις εργασίας υψηλής πίεσης» ως εκείνες που είναι «ψυχολογικά απαιτητικές», αλλά δίνουν στους κατόχους εργασίας λίγο έλεγχο «στην κατάσταση της εργασίας».
Παραδείγματα περιλαμβάνουν οδήγηση λεωφορείου, νοσηλευτική και εργασία σε γραμμές συναρμολόγησης.
Προηγούμενες μελέτες έχουν συνδέσει το εργασιακό άγχος με τη στεφανιαία νόσο, αλλά εάν υπάρχει επίσης σχέση με την κολπική μαρμαρυγή (A-fib) είναι λιγότερο σαφής.
Σύμφωνα με τον συγγραφέα της πρώτης μελέτης Eleanor I. Fransson, ο οποίος είναι αναπληρωτής καθηγητής επιδημιολογίας στο Πανεπιστήμιο Jönköping της Σουηδίας, το A-fib «είναι μια κοινή κατάσταση με σοβαρές συνέπειες και ως εκ τούτου έχει μεγάλη σημασία τη δημόσια υγεία να βρει τρόπους πρόληψής της. "
A-fib και συνέπειες
Το A-fib επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες. Εμφανίζεται όταν οι δύο ανώτεροι θάλαμοι της καρδιάς (ο κόλπος) χτυπούν ασυνήθιστα και διαταράσσουν τη ροή του αίματος προς τα κάτω δύο θαλάμους (κοιλίες).
Η κατάσταση, η οποία μπορεί να είναι προσωρινή ή μόνιμη, αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Ένα άτομο με A-fib έχει τέσσερις έως πέντε φορές μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου από ένα άτομο χωρίς αυτό.
Εκτός από τον ακανόνιστο καρδιακό παλμό, τα άτομα με A-fib μπορεί επίσης να βιώσουν: πόνο στο στήθος, αίσθημα παλμών (αίσθημα φτερουγίσματος ή χτυπήματος στην καρδιά), δύσπνοια, αίσθημα ζάλης και «ακραία κόπωση».
Ωστόσο, ορισμένα άτομα με A-fib μπορεί να μην έχουν συμπτώματα και να μην συνειδητοποιούν καν ότι το έχουν.
Κάθε χρόνο στις ΗΠΑ, το A-fib είναι υπεύθυνο για περισσότερες από 750.000 εισαγωγές στο νοσοκομείο και συμβάλλει σε 130.000 θανάτους. Οι θάνατοι στους οποίους η A-fib είναι μια συμβολή ή πρωταρχική αιτία αυξάνονται τα τελευταία 20 χρόνια.
Το κόστος που σχετίζεται με το A-fib είναι σημαντικό. Συνολικά, η επιβάρυνση στις ΗΠΑ ανέρχεται σε 6 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως. Ο μέσος ετήσιος ιατρικός λογαριασμός για τη θεραπεία ενός ατόμου με A-fib είναι 8.705 $ υψηλότερος από ό, τι για εκείνους που δεν το έχουν.
Μοντέλο ελέγχου απαιτήσεων
Για να αξιολογήσει το εργασιακό άγχος, ο καθηγητής Fransson και η ομάδα χρησιμοποίησαν ένα μέτρο της εργασιακής πίεσης που βασίζεται στο μοντέλο εργασιακών απαιτήσεων-ελέγχου. Είναι ένα από τα «πιο διαδεδομένα» μοντέλα εργασιακού άγχους.
Βασίζεται στην ιδέα ότι η επίδραση της εργασίας απαιτεί στο στέλεχος που βιώνουν οι άνθρωποι «ρυθμίζεται» από τον βαθμό ελέγχου που έχουν στην εργασία τους.
Για τη μελέτη τους, οι ερευνητές χρησιμοποίησαν ένα σουηδικό ερωτηματολόγιο με βάση το μοντέλο. Περιλαμβάνει πέντε στοιχεία σχετικά με τις απαιτήσεις εργασίας και έξι για έλεγχο.
Οι ερωτήσεις ρωτούν, για παράδειγμα, εάν το άτομο:
- έχει «να δουλέψει πολύ σκληρά ή πολύ γρήγορα»
- βιώνει αντικρουόμενες απαιτήσεις στη δουλειά
- έχει αρκετό χρόνο για να ολοκληρώσει τις εργασίες
- πρέπει να ολοκληρώσει πολλές επαναλαμβανόμενες εργασίες
- είναι σε θέση να αποφασίσει ποιες εργασίες να κάνει και πώς να τις εκτελέσει
Σχέση μεταξύ στελέχους εργασίας και A-fib
Οι ερευνητές χρησιμοποίησαν δεδομένα για 13.200 άτομα που αποτελούσαν «αντιπροσωπευτικό δείγμα του πληθυσμού εργασίας» της Σουηδίας. Προσλήφθηκαν το 2006, το 2008 και το 2010 για να συμμετάσχουν στη σουηδική διαχρονική επαγγελματική έρευνα για την υγεία (SLOSH).
Κανένας από τους συμμετέχοντες δεν είχε A-fib - ή ιστορικό της διαταραχής - όταν συμμετείχαν στη μελέτη. Ούτε είχαν ιστορικό καρδιακής ανεπάρκειας ή καρδιακής προσβολής.
Ήταν όλοι απασχολημένοι και όλοι συμπλήρωσαν μια σειρά ερωτηματολογίων όταν μπήκαν στη μελέτη. Αυτά απεστάλησαν ταχυδρομικώς και περιελάμβαναν τις συνηθισμένες δημογραφικές ερωτήσεις καθώς και άλλες για την υγεία, τον τρόπο ζωής και την εργασία.
Η μελέτη ακολούθησε την ομάδα για διάμεσο 5,7 ετών. Χρησιμοποιώντας εθνικά μητρώα, οι ερευνητές εντόπισαν 145 περιπτώσεις A-fib κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Η ανάλυση των δεδομένων SLOSH - μετά την προσαρμογή για την ηλικία, το φύλο και την εκπαίδευση - έδειξε ότι η πίεση εργασίας συνδέεται με σχεδόν 50% αυξημένο κίνδυνο A-fib.
Ο κίνδυνος παρέμεινε ο ίδιος όταν η ομάδα προσαρμόζει περαιτέρω τα αποτελέσματα για να λάβει υπόψη την επίδραση της άσκησης, του καπνίσματος, της αρτηριακής πίεσης και του δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).
Μοτίβο «συνεπές» με άλλα δεδομένα
Οι ερευνητές πραγματοποίησαν μια περαιτέρω ανάλυση στην οποία τα δεδομένα SLOSH συγκεντρώθηκαν με δεδομένα από δύο άλλες παρόμοιες μελέτες. Αυτό διαπίστωσε ότι η πίεση εργασίας συνδέεται με 37% υψηλότερο κίνδυνο A-fib.
«Σε όλες τις μελέτες», δηλώνει ο καθηγητής Fransson, «υπήρχε ένα σταθερό πρότυπο του εργασιακού άγχους που ήταν παράγοντας κινδύνου για κολπική μαρμαρυγή».
Προτρέπει τους υπαλλήλους που αισθάνονται άγχος λόγω εργασίας και βιώνουν αίσθημα παλμών - ή οποιοδήποτε άλλο σύμπτωμα του A-fib - να δουν το γιατρό τους και να μιλήσουν στο αφεντικό τους για τη βελτίωση της κατάστασής τους.
«Το εργασιακό άγχος πρέπει να θεωρείται ένας τροποποιήσιμος παράγοντας κινδύνου για την πρόληψη της κολπικής μαρμαρυγής και της στεφανιαίας νόσου».
Καθ. Eleonor I. Fransson
