Casodex (βικαλουταμίδη)

Τι είναι το Casodex;

Το Casodex είναι ένα επώνυμο φάρμακο συνταγών που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη σταδίου D2. Αυτή είναι μια μορφή προχωρημένου καρκίνου του προστάτη (επίσης γνωστή ως καρκίνος του σταδίου IV). «Μεταστατικός» σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, όπως η λεκάνη, η σπονδυλική στήλη, οι νευρώσεις ή άλλα οστά.

Το Casodex είναι μια ορμονική θεραπεία (θεραπεία που επηρεάζει τις ορμόνες στο σώμα σας). Σταματά την τεστοστερόνη, μια ανδρική σεξουαλική ορμόνη (που ονομάζεται επίσης ανδρογόνο), από το να ενθαρρύνει τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν. Το Casodex είναι ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται αναστολέας υποδοχέα ανδρογόνων ή αντι-ανδρογόνο. Αποκλείει τη δράση της τεστοστερόνης στα καρκινικά κύτταρα.

Το Casodex χρησιμοποιείται με έναν άλλο τύπο ορμονικής θεραπείας, που ονομάζεται ανάλογο ορμόνης απελευθέρωσης ωχρινοτρόπου ορμόνης (LHRH). Αυτά τα φάρμακα μειώνουν την ποσότητα τεστοστερόνης στο σώμα σας. Η χρήση του Casodex με ένα ανάλογο LHRH μπορεί να επιβραδύνει ή να σταματήσει την ανάπτυξη του καρκίνου του προστάτη.

Το Casodex διατίθεται ως δισκία που παίρνετε από το στόμα μία φορά την ημέρα. Διατίθενται μόνο σε μία περιεκτικότητα: 50 mg.

Αποτελεσματικότητα

Μια κλινική μελέτη διαπίστωσε ότι το Casodex είναι εξίσου αποτελεσματικό με ένα φάρμακο που ονομάζεται φλουταμίδη για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη. Η φλουταμίδη είναι ένα αντι-ανδρογόνο φάρμακο που λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο όπως το Casodex. Είναι μια τυπική επιλογή θεραπείας για μεταστατικό καρκίνο του προστάτη, που συνιστάται στις οδηγίες του Εθνικού Δικτύου Συνολικού Καρκίνου.

Οι ερευνητές μελέτησαν μια ομάδα ανδρών που έλαβαν Casodex και μια ομάδα ανδρών που έλαβαν φλουταμίδη. Άνδρες και στις δύο ομάδες έλαβαν επίσης ένα ανάλογο LHRH, είτε οξική γκοσερελίνη (Zoladex) είτε οξική λευπρολίδη (Lupron, Eligard), ως ένεση ή εμφύτευμα.

Μετά από 160 εβδομάδες, το 47,3% των ανδρών που έλαβαν Casodex ήταν ακόμα ζωντανοί, σε σύγκριση με το 42,5% των ανδρών που έλαβαν φλουταμίδη.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η διαφορά στα ποσοστά επιβίωσης μεταξύ των δύο ομάδων δεν ήταν σημαντική. (Αυτό σημαίνει ότι η διαφορά πιθανότατα οφείλεται στην τύχη.) Οι ερευνητές εξέτασαν επίσης πόσο καιρό χρειάστηκε να επιδεινωθούν οι καρκίνοι ή να εξαπλωθούν περαιτέρω σε κάθε ομάδα. Δεν βρήκαν σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων.

Γενικό Casodex

Το Casodex περιέχει το δραστικό φάρμακο βικαλουταμίδη. Αυτό το φάρμακο είναι επίσης διαθέσιμο σε γενική μορφή. Τα γενικά δισκία έχουν την ίδια περιεκτικότητα με το Casodex (50 mg).

Ένα γενικό φάρμακο είναι ένα ακριβές αντίγραφο ενός φαρμάκου επωνυμίας. Τα γενόσημα τείνουν να κοστίζουν λιγότερο από τα επώνυμα φάρμακα.

Παρενέργειες Casodex

Το Casodex μπορεί να προκαλέσει ήπιες ή σοβαρές παρενέργειες. Οι παρακάτω λίστες περιέχουν μερικές από τις βασικές παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη του Casodex. Αυτές οι λίστες δεν περιλαμβάνουν όλες τις πιθανές παρενέργειες.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες του Casodex, μιλήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Μπορούν να σας δώσουν συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε τυχόν παρενέργειες που μπορεί να είναι ενοχλητικές.

Σημείωση: Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) παρακολουθεί τις παρενέργειες των φαρμάκων που έχουν εγκρίνει. Εάν θέλετε να αναφέρετε στο FDA μια ανεπιθύμητη ενέργεια που είχατε με το Casodex, μπορείτε να το κάνετε μέσω του MedWatch.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Casodex, (όταν λαμβάνονται με έναν τύπο φαρμάκου που ονομάζεται ανάλογο LHRH, όπως Eligard, Lupron ή Zoladex) μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αναβοσβήνει (ξαφνικά αισθάνεται ζεστό και ξεπλένεται)
• αίσθημα αδυναμίας
• δυσκοιλιότητα
• διάρροια
• μόλυνση
• ναυτία
• περιφερικό οίδημα (κατακράτηση υγρών που προκαλεί πρησμένους αστραγάλους, πόδια, πόδια ή βραχίονες)
• αίσθημα δύσπνοιας
• αίμα στα ούρα
• συχνά χρειάζεται ούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας
• αναιμία (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων)
• πόνος (πλάτη, πυελική, κοιλιά ή γενικός) - βλ. "Λεπτομέρειες παρενέργειας" παρακάτω

Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εξαφανιστούν εντός λίγων ημερών ή δύο εβδομάδων. Εάν είναι πιο σοβαρές ή δεν φύγουν, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Σοβαρές παρενέργειες

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από το Casodex δεν είναι συχνές, αλλά μπορεί να εμφανιστούν. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, που εξηγούνται με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω στην ενότητα "Λεπτομέρειες παρενεργειών" περιλαμβάνουν:

• ηπατικά προβλήματα, όπως ηπατική φλεγμονή (πρήξιμο) ή ηπατική ανεπάρκεια
• σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις
• μεγέθυνση του μαστού ή πόνος
• αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα

Λεπτομέρειες παρενεργειών

Μπορεί να αναρωτιέστε πόσο συχνά εμφανίζονται ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες με αυτό το φάρμακο.Ακολουθούν ορισμένες λεπτομέρειες σχετικά με πολλές από τις παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο.

Αλλεργικές αντιδράσεις

Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση μετά τη λήψη του Casodex. Δεν είναι γνωστό πόσο συχνά συμβαίνει αυτό. Αλλεργικές αντιδράσεις δεν αναφέρθηκαν σε κλινικές μελέτες του Casodex, αλλά έχουν αναφερθεί από τότε που το φάρμακο κυκλοφόρησε στην αγορά.

Τα συμπτώματα μιας ήπιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• εξάνθημα
• κνησμός
• έξαψη (ζεστασιά και ερυθρότητα στο δέρμα σας)

Μια πιο σοβαρή αλλεργική αντίδραση είναι σπάνια αλλά πιθανή. Τα συμπτώματα μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• πρήξιμο κάτω από το δέρμα σας, συνήθως στα βλέφαρα, τα χείλη, τα χέρια ή τα πόδια σας
• πρήξιμο της γλώσσας, του στόματος ή του λαιμού σας
• ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο Casodex. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Προβλήματα στο ήπαρ

Σοβαρά ηπατικά προβλήματα μπορεί μερικές φορές να συμβούν σε άτομα που λαμβάνουν Casodex. Αυτές περιλαμβάνουν ηπατίτιδα (ηπατική φλεγμονή) και ηπατική ανεπάρκεια που μπορεί να χρειάζονται νοσοκομειακή θεραπεία ή που οδηγεί σε θάνατο. Σε κλινικές μελέτες, λιγότερο από το 1% των ατόμων που έλαβαν Casodex έπρεπε να σταματήσουν να παίρνουν το φάρμακο λόγω ηπατικού προβλήματος.

Πριν ξεκινήσετε το Casodex, ο γιατρός σας θα κάνει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει πόσο καλά λειτουργεί το ήπαρ σας. Αυτές οι εξετάσεις θα επαναλαμβάνονται τακτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας σας. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα ηπατικού προβλήματος, όπως αυτά παρακάτω. Εάν έχετε πρόβλημα με το ήπαρ, ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να παίρνετε το Casodex.

Τα συμπτώματα ηπατικών προβλημάτων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ναυτία
• εμετος
• κοιλιακό άλγος
• κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
• απώλεια όρεξης
• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη
• σκούρα ούρα
• ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και των λευκών των ματιών σας)

Αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα

Το Casodex πρέπει να λαμβάνεται με έναν τύπο φαρμάκου που ονομάζεται ανάλογο LHRH. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε διαβήτη τύπου 2 σε ορισμένους άνδρες. Εάν έχετε ήδη διαβήτη, θα μπορούσε να κάνει το σάκχαρό σας πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αίσθημα ασυνήθιστης δίψας
• πρέπει να ούρηση πιο συχνά από το συνηθισμένο
• πονοκεφάλους
• κούραση
• θολή όραση

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να ελέγχει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας κατά καιρούς ενώ παίρνετε το Casodex με ανάλογο LHRH.

Εάν έχετε διαβήτη ή prediabetes, ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας πιο συχνά από το συνηθισμένο. Θα συστήσουν νέα ή διαφορετική θεραπεία για τη διαχείριση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας, εάν χρειαστεί.

Μεγέθυνση του μαστού ή πόνος

Το Casodex μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο, ανάπτυξη, ή μαλακό ή επώδυνο ιστό του μαστού. Αυτό ονομάζεται γυναικομαστία. Συμβαίνει επειδή τα επίπεδα τεστοστερόνης σας μειώνονται από τη θεραπεία, η οποία μπορεί να επιτρέψει στην ορμόνη οιστρογόνο να έχει μεγαλύτερη επίδραση στον ιστό του μαστού σας.

Σε κλινικές μελέτες, η γυναικομαστία αναφέρθηκε στο 9% των ανδρών που έλαβαν Casodex με ανάλογο LHRH. Συγκριτικά, εμφανίστηκε στο 7% των ανδρών που έλαβαν φλουταμίδη (άλλο αντι-ανδρογόνο φάρμακο) με ανάλογο LHRH.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν ανησυχείτε για αυτήν την παρενέργεια.

Κούραση

Ο καρκίνος και η θεραπεία του μπορεί συχνά να προκαλέσουν κόπωση. Μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι, αδύναμοι ή έλλειψη ενέργειας κατά τη λήψη του Casodex.

Σε κλινικές μελέτες, το 22% των ατόμων που έλαβαν Casodex με ανάλογο LHRH ανέφεραν ότι αισθάνονται αδύναμα ή χαμηλά σε ενέργεια. Συγκριτικά, το 21% των ατόμων που έλαβαν φλουταμίδη με ανάλογο LHRH αισθάνθηκαν αδύναμα ή χαμηλά σε ενέργεια. Στην ομάδα που έλαβε το Casodex, περίπου το 2% έως το 5% των ατόμων ανέφεραν ότι αισθάνονταν υπνηλία. (Δεν είναι γνωστό πόσα άτομα που έλαβαν φλουταμίδη ένιωσαν υπνηλία.)

Μέχρι να μάθετε πώς σας επηρεάζει το Casodex, μην οδηγείτε ή κάνετε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, όπως η χρήση μηχανημάτων, η ποδηλασία ή η σκάλα.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν αισθάνεστε κουρασμένοι ενώ παίρνετε το Casodex. Μπορεί να είναι σε θέση να προτείνουν τρόπους βελτίωσης των επιπέδων ενέργειας. Μπορεί επίσης να θέλουν να κάνουν εξετάσεις αίματος για να ελέγξουν για άλλες αιτίες κόπωσης, όπως ηπατικά προβλήματα ή αναιμία.

Πόνος

Η λήψη του Casodex μπορεί να προκαλέσει πόνο. Σε κλινικές μελέτες, ορισμένα άτομα εμφάνισαν πόνο κατά τη λήψη του Casodex με ανάλογο LHRH. Οι τύποι πόνου περιλάμβαναν:

• γενικός πόνος (35% των ατόμων)
• πόνος στην πλάτη (25% των ατόμων)
• πυελικός πόνος (21% των ατόμων)
• πόνος στην κοιλιά (11% των ατόμων)
• πόνος στο στήθος (8% των ατόμων)
• πόνος στα οστά (9% των ατόμων)
• πόνος στο στήθος (6% των ατόμων)
• πονοκέφαλος (7% των ατόμων)

Στις μελέτες, παρόμοια ποσοστά ατόμων εμφάνισαν αυτούς τους τύπους πόνου στην ομάδα που έλαβαν φλουταμίδη με ανάλογο LHRH.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον καλύτερο τρόπο αντιμετώπισης του πόνου ενώ λαμβάνετε θεραπεία για καρκίνο.

Φωτοευαισθησία

Αν και δεν έχουν αναφερθεί σε κλινικές μελέτες του Casodex, μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ότι το δέρμα τους γίνεται πιο ευαίσθητο στο ηλιακό φως κατά τη λήψη αυτού του φαρμάκου. Δεν είναι γνωστό πόσο συχνά συμβαίνει αυτό. Είναι καλή ιδέα να αποφεύγετε το μαύρισμα των κρεβατιών, των ηλιακών λαμπτήρων και του υπερβολικού ηλιακού φωτός κατά τη λήψη του Casodex.

Συζητήστε με το γιατρό σας για το πώς να προστατεύσετε καλύτερα το δέρμα σας ενώ παίρνετε το Casodex.

Το Casodex χρησιμοποιεί

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εγκρίνει συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως το Casodex για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων.

Casodex για μεταστατικό καρκίνο του προστάτη

Το Casodex έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη σταδίου D2. Αυτή είναι μια μορφή προχωρημένου καρκίνου του προστάτη (επίσης γνωστή ως καρκίνος του σταδίου IV). «Μεταστατικός» σημαίνει ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, όπως η λεκάνη, η σπονδυλική στήλη, τα πλευρά ή άλλα οστά.

Το Casodex έχει εγκριθεί για χρήση με έναν τύπο φαρμάκου που ονομάζεται ανάλογο ορμόνης απελευθέρωσης ωχρινοτρόπου ορμόνης (LHRH). Τόσο τα ανάλογα Casodex όσο και LHRH είναι ορμονικές θεραπείες για καρκίνο του προστάτη. Μειώνουν την επίδραση της ανδρικής ορμόνης τεστοστερόνης (ονομάζεται επίσης ανδρογόνο) στα καρκινικά κύτταρα. Η τεστοστερόνη διεγείρει τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη για να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν.

Το Casodex είναι ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται αντι-ανδρογόνο. Αποκλείει την προσκόλληση της τεστοστερόνης στα καρκινικά κύτταρα του προστάτη. Τα ανάλογα LHRH περιλαμβάνουν φάρμακα όπως οξική λευπρολίδη (Lupron, Eligard) και οξική γοσερελίνη (Zoladex).

Αυτά μειώνουν την ποσότητα τεστοστερόνης που παράγει το σώμα σας.

Η λήψη του Casodex με ένα ανάλογο LHRH βοηθά στην επιβράδυνση ή στη διακοπή της ανάπτυξης των καρκινικών κυττάρων του προστάτη.

Αποτελεσματικότητα

Η αποτελεσματικότητα του Casodex για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη συγκρίθηκε με ένα φάρμακο που ονομάζεται φλουταμίδη. Η φλουταμίδη είναι ένα αντι-ανδρογόνο φάρμακο που λειτουργεί με τον ίδιο τρόπο όπως το Casodex. Είναι μια τυπική επιλογή θεραπείας για μεταστατικό καρκίνο του προστάτη, που συνιστάται στις οδηγίες του Εθνικού Δικτύου Συνολικού Καρκίνου.

Σε μια κλινική μελέτη, οι ερευνητές συνέκριναν τα αποτελέσματα μεταξύ μιας ομάδας ανδρών που έλαβαν Casodex και μιας ομάδας ανδρών που έλαβαν φλουταμίδη. Άνδρες και στις δύο ομάδες έλαβαν επίσης ένα ανάλογο LHRH, είτε οξική γκοσερελίνη (Zoladex) είτε οξική λευπρολίδη (Lupron, Eligard), ως ένεση ή εμφύτευμα.

Μετά από 160 εβδομάδες, το 47,3% των ανδρών που έλαβαν Casodex ήταν ακόμα ζωντανοί, σε σύγκριση με το 42,5% των ανδρών που έλαβαν φλουταμίδη.

Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η διαφορά στα ποσοστά επιβίωσης μεταξύ των δύο ομάδων δεν ήταν σημαντική. (Αυτό σημαίνει ότι η διαφορά πιθανότατα οφείλεται στην τύχη.) Οι ερευνητές εξέτασαν επίσης πόσο καιρό χρειάστηκε να επιδεινωθούν οι καρκίνοι ή να εξαπλωθούν περαιτέρω σε κάθε ομάδα. Δεν βρήκαν σημαντική διαφορά μεταξύ των δύο ομάδων.

Αυτά τα αποτελέσματα δείχνουν ότι το Casodex είναι εξίσου αποτελεσματικό με τη φλουταμίδη για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη.

Χρήση του Casodex με άλλα φάρμακα

Το Casodex πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με έναν τύπο φαρμάκου που ονομάζεται ανάλογο ορμόνης απελευθέρωσης ωχρινοτρόπου ορμόνης (LHRH). (Τα ανάλογα LHRH ονομάζονται επίσης μερικές φορές αγωνιστές LHRH.) Δίδονται ως ένεση μακράς δράσης ή ως εμφύτευμα κάτω από το δέρμα σας. Και οι δύο λειτουργούν για μερικούς μήνες.

Παραδείγματα αναλόγων LHRH περιλαμβάνουν:

• οξική γκοσερελίνη (Zoladex)
• οξική histrelin (Vantas)
• οξική λευπρολίδη (Lupron, Eligard)
• παπαϊκή τριπτορελίνη (Trelstar)

Τα ανάλογα Casodex και LHRH είναι και οι δύο ορμονικές θεραπείες. Δουλεύουν με ελαφρώς διαφορετικούς τρόπους για να μειώσουν τη δράση της τεστοστερόνης στα καρκινικά κύτταρα του προστάτη.

Η τεστοστερόνη διεγείρει τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη για να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν. Τα ανάλογα LHRH μειώνουν την παραγωγή τεστοστερόνης από τους όρχεις σας και μειώνουν τα επίπεδα τεστοστερόνης στο σώμα σας. Το Casodex, από την άλλη πλευρά, εμποδίζει την προσκόλληση της τεστοστερόνης στα καρκινικά κύτταρα του προστάτη.

Η θεραπεία με Casodex και αναλογικό LHRH πρέπει να ξεκινήσει ταυτόχρονα.

Casodex και Lupron

Το Casodex χρησιμοποιείται συχνά σε συνδυασμό με ένα ανάλογο LHRH που ονομάζεται Lupron Depot (οξική λευπρολίδη).

Το Lupron Depot είναι μια ένεση που χορηγείται σε έναν μυ (ενδομυϊκό), συνήθως στον γλουτό, το μηρό ή τον άνω βραχίονα. Η ένεση αποτελεί αποθεματικό του φαρμάκου στον μυ σας. Αυτό απελευθερώνεται αργά στο αίμα σας για μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο, ανάλογα με τη δόση που δόθηκε. Μπορεί να κάνετε ένεση Lupron Depot μία φορά το μήνα ή μία φορά κάθε 3, 4 ή 6 μήνες.

Θα αρχίσετε να παίρνετε το Casodex την ημέρα που θα κάνετε την πρώτη ένεση Lupron Depot.

Δοσολογία Casodex

Οι ακόλουθες πληροφορίες περιγράφουν τις δόσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως ή συνιστώνται. Ωστόσο, φροντίστε να πάρετε τη δόση που σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη δοσολογία που θα ταιριάζει στις ανάγκες σας.

Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων

Το Casodex διατίθεται ως δισκία που παίρνετε από το στόμα. Διατίθενται μόνο σε μία περιεκτικότητα: 50 mg.

Δοσολογία για μεταστατικό καρκίνο του προστάτη

Η συνιστώμενη δοσολογία για τον μεταστατικό καρκίνο του προστάτη είναι ένα δισκίο που λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Συνεχίστε να παίρνετε το Casodex κάθε μέρα για όσο διάστημα σας προτείνει ο γιατρός σας.

Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;

Εάν ξεχάσετε να πάρετε μια δόση, απλώς παραλείψτε τη χαμένη δόση και πάρτε την επόμενη δόση σας την κανονική ώρα. Ποτέ μην πάρετε διπλή δόση για να αναπληρώσετε τη χαμένη δόση.

Για να διασφαλίσετε ότι δεν θα χάσετε μια δόση, δοκιμάστε να ορίσετε μια υπενθύμιση στο τηλέφωνό σας. Ένα χρονόμετρο φαρμάκων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο.

Θα πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα;

Το Casodex προορίζεται να χρησιμοποιηθεί ως μακροχρόνια θεραπεία. Εάν εσείς και ο γιατρός σας διαπιστώσετε ότι το Casodex είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για εσάς, πιθανότατα θα το πάρετε μακροπρόθεσμα. Μην σταματήσετε να το παίρνετε χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας.

Εναλλακτικές λύσεις για το Casodex

Διατίθενται άλλα φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν τον μεταστατικό καρκίνο του προστάτη. Μερικά μπορεί να ταιριάζουν καλύτερα σε σας από άλλα. Εάν σας ενδιαφέρει να βρείτε μια εναλλακτική λύση για το Casodex, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας πουν για άλλα φάρμακα που μπορεί να λειτουργούν καλά για εσάς.

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη περιλαμβάνουν:

• άλλες ορμονικές θεραπείες, όπως:
  • αβιρατερόνη (Zytiga, Yonsa)
  • απαλουταμίδη (Erleada)
  • degarelix (Firmagon)
  • ενζαλουταμίδη (Xtandi)
  • φλουταμίδη
  • νιλουταμίδη (Nilandron)
• χημειοθεραπεία, όπως:
  • cabazitaxel (Jevtana)
  • docetaxel (Taxotere)
• ανοσοθεραπεία, όπως:
  • sipuleucel-T (Provenge)
  • pembrolizumab (Keytruda)

Casodex εναντίον Xtandi

Μπορεί να αναρωτιέστε πώς συγκρίνεται το Casodex με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για παρόμοιες χρήσεις. Εδώ βλέπουμε πώς το Casodex και το Xtandi είναι όμοια και διαφορετικά.

Συστατικά

Το Casodex περιέχει το δραστικό φάρμακο βικαλουταμίδη. Το Xtandi περιέχει το δραστικό φάρμακο ενζαλουταμίδη. Και τα δύο αυτά φάρμακα είναι ορμονικές θεραπείες. Λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο για να εμποδίσουν τη δράση της τεστοστερόνης στο σώμα σας.

Χρήσεις

Το Casodex έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη σταδίου D2. Πρόκειται για μια μορφή προχωρημένου καρκίνου του προστάτη που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, όπως η λεκάνη, η σπονδυλική στήλη, τα πλευρά ή άλλα οστά. Το Casodex χρησιμοποιείται με έναν άλλο τύπο ορμονικής θεραπείας που ονομάζεται ανάλογο LHRH.

Το Xtandi έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του ανθεκτικού στον ευνουχισμό καρκίνου του προστάτη.Πρόκειται για καρκίνο του προστάτη για τον οποίο δεν λειτουργούν πλέον άλλα φάρμακα ή χειρουργικές θεραπείες που μειώνουν τα επίπεδα τεστοστερόνης. Το Xtandi μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του καρκίνου που εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος, καθώς και του καρκίνου που δεν έχει εξαπλωθεί.

Το Xtandi έχει εγκριθεί μόνο για άνδρες που είχαν διμερή ορχχεκτομή (χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση και των δύο όρχεων) ή που λαμβάνουν άλλο τύπο ορμονικής θεραπείας που ονομάζεται ανάλογο LHRH

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Το Casodex διατίθεται ως δισκία που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα. Το Xtandi έρχεται ως κάψουλες που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Το Casodex και το Xtandi μπορεί να προκαλέσουν κάποιες παρόμοιες παρενέργειες και άλλες που διαφέρουν. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Casodex, το Xtandi ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

• Μπορεί να συμβεί με το Casodex:
  • πόνος (πλάτη, πυελική, κοιλιά ή γενική)
  • δυσκοιλιότητα
  • διάρροια
  • μόλυνση
  • ναυτία
  • περιφερικό οίδημα (κατακράτηση υγρών που προκαλεί πρησμένους αστραγάλους, πόδια, πόδια ή βραχίονες)
  • αίσθημα δύσπνοιας
  • αίμα στα ούρα
  • συχνά χρειάζεται ούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας
  • αναιμία (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων)
• Μπορεί να συμβεί με το Xtandi:
  • κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
  • μειωμένη όρεξη
  • απώλεια βάρους
  • πόνος στις αρθρώσεις
  • ζάλη
  • υψηλή πίεση του αίματος
  • πονοκεφάλους
• Μπορεί να συμβεί τόσο με το Casodex όσο και με το Xtandi:
  • αναβοσβήνει (ξαφνικά αισθάνεται ζεστό και ξεπλένεται)
  • αίσθημα αδυναμίας

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Casodex, το Xtandi ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

• Μπορεί να συμβεί με το Casodex:
  • ηπατικά προβλήματα, όπως ηπατική φλεγμονή (πρήξιμο) ή ηπατική ανεπάρκεια
  • μεγέθυνση του μαστού ή πόνος
  • αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
• Μπορεί να συμβεί με το Xtandi:
  • προβλήματα με την ούρηση
  • σύνδρομο οπίσθιας αναστρέψιμης εγκεφαλοπάθειας (PRES), το οποίο προκαλεί πρήξιμο στον εγκέφαλό σας
  • επιληπτικές κρίσεις
  • ισχαιμική καρδιακή νόσο (καρδιακές παθήσεις που προκαλούνται από έλλειψη ροής αίματος στον καρδιακό μυ)
  • πτώσεις που μπορεί να οδηγήσουν σε κατάγματα οστών
• Μπορεί να συμβεί τόσο με το Casodex όσο και με το Xtandi:
  • σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις

Αποτελεσματικότητα

Το Casodex και το Xtandi έχουν ελαφρώς διαφορετικές εγκεκριμένες από την FDA χρήσεις, αλλά και οι δύο χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη.

Η χρήση των Casodex και Xtandi στη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη συγκρίθηκε άμεσα σε μια κλινική μελέτη.

Οι ερευνητές μελέτησαν άνδρες που είχαν ανθεκτικό στον ευνουχισμό μεταστατικό καρκίνο του προστάτη. Το Xtandi βρέθηκε να είναι πιο αποτελεσματικό από το Casodex στη βελτίωση της επιβίωσης χωρίς εξέλιξη (PFS) σε αυτή τη μελέτη. Το PFS είναι το χρονικό διάστημα που ένα άτομο ζει χωρίς να επιδεινωθεί ο καρκίνος του. Ο μέσος όρος PFS για άνδρες που έλαβαν Xtandi ήταν 9,9 μήνες περισσότερο από ό, τι για τους άνδρες που έλαβαν Casodex.

Δικαστικά έξοδα

Το Casodex και το Xtandi είναι αμφότερα επώνυμα φάρμακα. Προς το παρόν δεν υπάρχουν γενικές μορφές του Xtandi, αλλά υπάρχει μια γενική μορφή Casodex που ονομάζεται bicalutamide. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο WellRx.com, το Casodex κοστίζει γενικά το ίδιο με το Xtandi. Η βικαλουταμίδη είναι σημαντικά λιγότερο ακριβή από το Casodex ή το Xtandi. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Casodex εναντίον Zytiga

Τα Casodex και Zytiga συνταγογραφούνται για παρόμοιες χρήσεις. Ακολουθούν λεπτομέρειες για το πώς αυτά τα φάρμακα είναι όμοια και διαφορετικά.

Συστατικά

Το Casodex περιέχει το δραστικό φάρμακο βικαλουταμίδη. Το Zytiga περιέχει το δραστικό φάρμακο οξική αβιρατερόνη. Αυτές είναι και οι δύο ορμονικές θεραπείες που μειώνουν τη δράση της τεστοστερόνης στο σώμα σας. Ωστόσο, λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους. Το Casodex εμποδίζει τη δράση της τεστοστερόνης στο σώμα σας, ενώ το Zytiga μειώνει την ποσότητα τεστοστερόνης που παράγει το σώμα σας.

Χρήσεις

Το Casodex έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη σταδίου D2. Πρόκειται για μια μορφή προχωρημένου καρκίνου του προστάτη που εξαπλώνεται σε άλλα μέρη του σώματος, όπως η λεκάνη, η σπονδυλική στήλη, τα πλευρά ή άλλα οστά. Το Casodex χρησιμοποιείται με έναν άλλο τύπο ορμονικής θεραπείας που ονομάζεται ανάλογο LHRH.

Το Zytiga έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη που είναι:

• ανθεκτικός στον ευνουχισμό (άλλα φάρμακα ή χειρουργικές θεραπείες που δεν λειτουργούν πλέον με χαμηλότερα επίπεδα τεστοστερόνης)
• υψηλού κινδύνου ευαίσθητο στον ευνουχισμό (ο καρκίνος εξακολουθεί να ανταποκρίνεται σε μειωμένα επίπεδα τεστοστερόνης αλλά απαιτεί πιο επιθετική θεραπεία)

Το Zytiga έχει εγκριθεί μόνο για άνδρες που είχαν διμερή ορχχεκτομή (χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση και των δύο όρχεων) ή που λαμβάνουν άλλο τύπο ορμονικής θεραπείας που ονομάζεται ανάλογο LHRH. Το Zytiga χρησιμοποιείται με ένα κορτικοστεροειδές φάρμακο που ονομάζεται πρεδνιζόνη για τη μείωση του κινδύνου ορισμένων παρενεργειών.

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Τα Casodex και Zytiga έρχονται και τα δύο ως δισκία που λαμβάνονται από το στόμα μία φορά την ημέρα.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Τα Casodex και Zytiga μειώνουν τη δράση της τεστοστερόνης στο σώμα σας, αλλά λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους. Επομένως, αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν κάποιες παρόμοιες παρενέργειες και άλλες που διαφέρουν. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Casodex, το Zytiga ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

• Μπορεί να συμβεί με το Casodex:
  • πόνος (πλάτη, πυελική, κοιλιά ή γενική)
  • αίσθημα αδυναμίας
  • δυσκοιλιότητα
  • μόλυνση
  • αίσθημα δύσπνοιας
  • αίμα στα ούρα
  • συχνά χρειάζεται ούρηση κατά τη διάρκεια της νύχτας
• Μπορεί να συμβεί με το Zytiga:
  • πόνος στις αρθρώσεις, πρήξιμο ή δυσκαμψία
  • βήχας
  • πονοκέφαλο
  • κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
  • εμετος
  • λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, όπως λοίμωξη κόλπων ή κοινό κρυολόγημα
• Μπορεί να συμβεί τόσο με το Casodex όσο και με το Zytiga:
  • αναβοσβήνει (ξαφνικά αισθάνεται ζεστό και ξεπλένεται)
  • διάρροια
  • ναυτία
  • περιφερικό οίδημα (κατακράτηση υγρών που προκαλεί πρησμένους αστραγάλους, πόδια, πόδια ή βραχίονες)
  • αναιμία (χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων)

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Casodex, το Zytiga ή και τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

• Μπορεί να συμβεί με το Casodex:
  • μεγέθυνση του μαστού ή πόνος
• Μπορεί να συμβεί με το Zytiga:
  • υψηλή πίεση του αίματος
  • χαμηλό επίπεδο καλίου στο αίμα σας
  • υψηλά επίπεδα χοληστερόλης
  • υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων
  • καρδιακά προβλήματα, όπως ανώμαλος καρδιακός ρυθμός και καρδιακή ανακοπή (όταν η καρδιά σας σταματά να χτυπάει)
  • προβλήματα επινεφριδίων (εάν σταματήσετε να παίρνετε πρεδνιζόνη, έχετε λοίμωξη ή είστε υπό πίεση)
• Μπορεί να συμβεί τόσο με το Casodex όσο και με το Zytiga:
  • αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα
  • ηπατικά προβλήματα, όπως ηπατική φλεγμονή (πρήξιμο) ή ηπατική ανεπάρκεια
  • σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις

Αποτελεσματικότητα

Οι Casodex και Zytiga έχουν ελαφρώς διαφορετικές εγκεκριμένες από την FDA χρήσεις, αλλά και οι δύο χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη.

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν συγκριθεί άμεσα σε κλινικές μελέτες, αλλά μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τόσο το Casodex όσο και το Zytiga είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη.

Δικαστικά έξοδα

Το Casodex και το Zytiga είναι αμφότερα επώνυμα φάρμακα. Υπάρχει μια γενική μορφή Casodex (bicalutamide) και μια γενική μορφή Zytiga (οξική αβιρατερόνη). Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο WellRx.com, το Casodex είναι σημαντικά λιγότερο ακριβό από το Zytiga. Η βικαλουταμίδη και η οξική αβιρατερόνη είναι και οι δύο σημαντικά χαμηλότερες από τις επωνυμίες τους. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Casodex και αλκοόλ

Δεν υπάρχει γνωστή αλληλεπίδραση μεταξύ Casodex και αλκοόλ. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε ανεπιθύμητες ενέργειες όπως ναυτία ή διάρροια κατά τη λήψη του Casodex, η κατανάλωση αλκοόλ θα μπορούσε να τις επιδεινώσει.

Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων αλκοόλ μπορεί να βλάψει το συκώτι σας. Το Casodex μπορεί επίσης να προκαλέσει ηπατικά προβλήματα. Είναι πιθανό ότι η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ κατά τη λήψη του Casodex μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατικών προβλημάτων.

Το αλκοόλ και το Casodex διασπώνται επίσης από το συκώτι σας. Εάν το ήπαρ σας δεν λειτουργεί σωστά, το Casodex μπορεί να συσσωρευτεί στο σώμα σας, γεγονός που θα μπορούσε να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Εάν πίνετε αλκοόλ, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πόσο ασφαλές μπορείτε να πίνετε ενώ παίρνετε το Casodex.

Αλληλεπιδράσεις Casodex

Το Casodex μπορεί να αλληλεπιδράσει με ορισμένα άλλα φάρμακα. Διαφορετικές αλληλεπιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ορισμένες αλληλεπιδράσεις μπορούν να επηρεάσουν το πόσο καλά λειτουργεί ένα φάρμακο. Άλλες αλληλεπιδράσεις μπορεί να αυξήσουν τις παρενέργειες ή να τις κάνουν πιο σοβαρές.

Casodex και άλλα φάρμακα

Παρακάτω είναι μια λίστα με φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Casodex. Αυτή η λίστα δεν περιέχει όλα τα φάρμακα που ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με το Casodex.

Πριν πάρετε το Casodex, μιλήστε με το γιατρό και το φαρμακοποιό σας. Πείτε τους για όλα τα συνταγογραφούμενα, μη συνταγογραφούμενα και άλλα φάρμακα που παίρνετε. Επίσης, πείτε τους για τυχόν βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε. Η κοινοποίηση αυτών των πληροφοριών μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να σας επηρεάσουν, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Casodex και βαρφαρίνη

Η βαρφαρίνη (Coumadin, Jantoven) είναι ένα αντιπηκτικό φάρμακο (αραιωτικό αίματος) που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ή την πρόληψη θρόμβων αίματος. Το Casodex μπορεί να αυξήσει την επίδραση της βαρφαρίνης στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Εάν παίρνετε βαρφαρίνη, θα χρειαστεί να κάνετε επιπλέον εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε πόσο καιρό χρειάζεται το αίμα σας για πήξη. Αυτή η δοκιμή ονομάζεται διεθνής ομαλοποιημένη αναλογία (INR). Το INR σας θα ελεγχθεί όταν αρχίσετε να παίρνετε το Casodex και τακτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας σας. Με βάση τα αποτελέσματά σας, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να μειώσει τη δόση της βαρφαρίνης.

Casodex και ορισμένα φάρμακα που διασπώνται στο ήπαρ σας

Ορισμένα φάρμακα διασπώνται στο σώμα σας από ένζυμα που βρίσκονται στο ήπαρ σας. (Τα ένζυμα είναι πρωτεϊνικά μόρια που επιταχύνουν τις χημικές αντιδράσεις.) Ένα σημαντικό ένζυμο που εμπλέκεται στη διάσπαση πολλών διαφορετικών φαρμάκων ονομάζεται CYP3A4.

Το Casodex μπορεί να σταματήσει τη λειτουργία του ενζύμου CYP3A4 όπως συνήθως. Εάν παίρνετε ένα φάρμακο που συνήθως διασπάται από αυτό το ένζυμο, το Casodex θα μπορούσε να προκαλέσει τη συσσώρευση επιπέδων αυτού του φαρμάκου στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών.

Παραδείγματα φαρμάκων που θα μπορούσαν να έχουν αυξημένο κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών όταν λαμβάνονται με το Casodex περιλαμβάνουν:

• Λομιταπίδη (Juxtapid)
• μιδαζολάμη

Casodex και βότανα και συμπληρώματα

Δεν υπάρχουν βότανα ή συμπληρώματα που έχουν αναφερθεί ειδικά ότι αλληλεπιδρούν με το Casodex. Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας προτού χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα προϊόντα ενώ παίρνετε το Casodex.

Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Casodex

Ακολουθούν απαντήσεις σε ορισμένες συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Casodex.

Θα έχω συμπτώματα στέρησης εάν σταματήσω να παίρνω το Casodex;

Τα συμπτώματα απόσυρσης είναι αρνητικές παρενέργειες που μπορεί μερικές φορές να συμβούν αν σταματήσετε να παίρνετε ένα φάρμακο στο οποίο εξαρτάται το σώμα σας. Η διακοπή του Casodex δεν θα προκαλέσει συμπτώματα στέρησης.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να σταματήσετε να παίρνετε το Casodex για να προκαλέσετε μια επίδραση που ονομάζεται απόσυρση κατά των ανδρογόνων. Σε αυτήν την περίπτωση, η διακοπή του Casodex βελτιώνει πραγματικά τον καρκίνο του προστάτη σας, αντί να προκαλεί συμπτώματα στέρησης.

Αυτή η θεραπευτική προσέγγιση δεν είναι κατάλληλη για όλους. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι το Casodex έχει σταματήσει να λειτουργεί για εσάς, μιλήστε μαζί του για το εάν η διακοπή της θεραπείας θα μπορούσε να σας ωφελήσει.

Οι ηλικιωμένοι ενήλικες έχουν περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες από το Casodex από ό, τι οι νεότεροι;

Δεν είναι προς το παρόν γνωστό εάν οι νεότεροι άνθρωποι έχουν λιγότερες παρενέργειες από το Casodex από τους ηλικιωμένους.

Το Casodex έχει εγκριθεί μόνο για τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη, που είναι μια ασθένεια που συνήθως προσβάλλει ηλικιωμένους άνδρες. Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου δηλώνει ότι η πλειονότητα των περιπτώσεων καρκίνου του προστάτη συμβαίνει σε άνδρες ηλικίας 65 ετών και άνω. Αυτός ο καρκίνος είναι σπάνιος σε άνδρες ηλικίας κάτω των 40 ετών. Μελέτες για τη χρήση του Casodex για καρκίνο του προστάτη δεν διερεύνησαν εάν η ηλικία επηρεάζει τη συχνότητα εμφάνισης παρενεργειών.

Θα έχω σεξουαλικές παρενέργειες από το Casodex;

Πιθανώς. Η ορμονική θεραπεία για τον καρκίνο του προστάτη εμποδίζει τη δράση της τεστοστερόνης στο σώμα σας. Ως εκ τούτου, ορισμένοι άνδρες μπορεί να έχουν σεξουαλικά προβλήματα κατά τη διάρκεια της θεραπείας τους.

Σε κλινικές μελέτες, το 7% των ανδρών που έλαβαν Casodex ανέφεραν ότι δυσκολεύτηκαν να στύσουν. Αυτοί οι άνδρες έπαιρναν επίσης έναν άλλο τύπο ορμονικής θεραπείας που ονομάζεται ανάλογο LHRH.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν εμφανίσετε σεξουαλικές παρενέργειες ενώ παίρνετε το Casodex. Ο γιατρός σας μπορεί να είναι σε θέση να προτείνει θεραπείες που θα μπορούσαν να βοηθήσουν. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι δυνατή η λήψη φαρμάκων όπως το sildenafil (Viagra) για να σας βοηθήσει να πάρετε στύση.

Εάν έχω διαβήτη, μπορώ να πάρω το Casodex;

Μπορεί να είστε σε θέση, αλλά εξαρτάται από το πόσο καλά αντιμετωπίζεται ο διαβήτης σας. Το Casodex πρέπει να λαμβάνεται με έναν τύπο φαρμάκου που ονομάζεται ανάλογο LHRH όπως οξική λευπρολίδη (Lupron, Eligard) ή οξική γκοσερελίνη (Zoladex). Αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, γεγονός που μπορεί να κάνει το σάκχαρο στο αίμα σας πιο δύσκολο να διαχειριστεί.

Ίσως χρειαστεί να ελέγχετε το σάκχαρο στο αίμα σας πιο συχνά κατά τη λήψη του Casodex. Εάν το σάκχαρο στο αίμα σας αυξηθεί υπερβολικά, ο γιατρός σας μπορεί να αυξήσει τη δόση του φαρμάκου για το διαβήτη. Ή μπορεί να χρειαστείτε επιπλέον φάρμακα για να διαχειριστείτε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας.

Εάν έχετε διαβήτη και θέλετε να πάρετε το Casodex, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη.

Κόστος Casodex

Όπως με όλα τα φάρμακα, το κόστος του Casodex μπορεί να ποικίλει.

Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα ενδέχεται να απαιτεί από εσάς να λάβετε προηγούμενη άδεια πριν εγκρίνετε την κάλυψη για το Casodex. Αυτό σημαίνει ότι ο γιατρός σας και η ασφαλιστική εταιρεία θα πρέπει να ενημερώσουν σχετικά με τη συνταγή σας προτού η ασφαλιστική εταιρεία καλύψει το φάρμακο. Η ασφαλιστική εταιρεία θα εξετάσει το αίτημα και θα ενημερώσει εσάς και το γιατρό σας εάν το σχέδιό σας θα καλύψει το Casodex.

Εάν δεν είστε βέβαιοι εάν θα χρειαστεί να λάβετε προηγούμενη εξουσιοδότηση για το Casodex, επικοινωνήστε με την ασφαλιστική σας εταιρεία.

Οικονομική και ασφαλιστική βοήθεια

Εάν χρειάζεστε οικονομική υποστήριξη για να πληρώσετε για το Casodex, είναι διαθέσιμη βοήθεια.

Το Εργαλείο Ιατρικής Βοήθειας παραθέτει προγράμματα που μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση του κόστους του Casodex. Για περισσότερες πληροφορίες και για να μάθετε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για υποστήριξη, επισκεφθείτε τον ιστότοπο του προγράμματος.

Πώς να πάρετε το Casodex

Θα πρέπει να πάρετε το Casodex σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Πότε να πάρετε

Το Casodex πρέπει να λαμβάνεται μία φορά την ημέρα. Μπορείτε να πάρετε τη δόση σας το πρωί ή το βράδυ, αλλά να την παίρνετε πάντα την ίδια ώρα της ημέρας.

Για να διασφαλίσετε ότι δεν θα χάσετε μια δόση, δοκιμάστε να ορίσετε μια υπενθύμιση στο τηλέφωνό σας. Ένα χρονόμετρο φαρμάκων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο.

Λήψη του Casodex με φαγητό

Το Casodex μπορεί να ληφθεί είτε με είτε χωρίς τροφή.

Μπορεί το Casodex να συνθλίβεται, να χωρίζεται ή να μασάται;

Όχι, τα δισκία Casodex προορίζονται να καταπίνονται ολόκληρα. Μην συνθλίβετε, μην χωρίζετε και μην μασάτε. Εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με τη λήψη αυτών των δισκίων, ζητήστε τη συμβουλή του γιατρού ή του φαρμακοποιού σας.

Πώς λειτουργεί το Casodex

Το Casodex χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη σταδίου D2.

Σχετικά με τον μεταστατικό καρκίνο του προστάτη και την τεστοστερόνη

Το στάδιο D2 ο μεταστατικός καρκίνος του προστάτη είναι μια μορφή προχωρημένου καρκίνου του προστάτη που έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό συνήθως περιλαμβάνει τη λεκάνη, τους γοφούς, τα πλευρά, ή άλλα οστά. Ο καρκίνος εξαπλώνεται όταν τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη ταξιδεύουν στο αίμα ή στο λεμφικό σύστημα σε διαφορετικό μέρος του σώματος. Τα καρκινικά κύτταρα στη νέα τοποθεσία είναι ο ίδιος τύπος κυττάρων με αυτά στον προστάτη.

Η ανδρική ορμόνη τεστοστερόνης διεγείρει τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη για να αναπτυχθούν και να πολλαπλασιαστούν, όπου κι αν βρίσκονται στο σώμα σας. Αυτό το κάνει συνδέοντας σε συγκεκριμένες τοποθεσίες που ονομάζονται υποδοχείς (σταθμοί σύνδεσης) που βρίσκονται στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων.

Σχετικά με την ορμονική θεραπεία και το Casodex

Οι ορμονικές θεραπείες για τον καρκίνο του προστάτη λειτουργούν μειώνοντας τη δράση της τεστοστερόνης στα καρκινικά κύτταρα. Μερικοί μειώνουν την ποσότητα τεστοστερόνης που παράγει το σώμα σας. Άλλοι σταματούν την τεστοστερόνη από τα καρκινικά κύτταρα. Όταν υπάρχει λιγότερη τεστοστερόνη που δρα στα καρκινικά κύτταρα, αυτό επιβραδύνει και μερικές φορές σταματά την ανάπτυξη του καρκίνου.

Το Casodex περιέχει βικαλουταμίδη, το οποίο είναι ένας τύπος φαρμάκου που ονομάζεται αναστολέας των υποδοχέων ανδρογόνων. Λειτουργεί συνδέοντας και μπλοκάροντας τους υποδοχείς τεστοστερόνης (σταθμούς σύνδεσης) στα καρκινικά κύτταρα. Αυτό εμποδίζει την τεστοστερόνη να δρα στα κύτταρα.

Το Casodex χρησιμοποιείται με έναν άλλο τύπο ορμονικής θεραπείας που ονομάζεται ανάλογο ορμόνης απελευθέρωσης ωχρινοτρόπου ορμόνης (LHRH). Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα όπως οξική λευπρολίδη (Lupron, Eligard) και οξική γοσερελίνη (Zoladex). Τα ανάλογα LHRH σταματούν τους όρχεις σας από την παραγωγή τεστοστερόνης. Μειώνουν την ποσότητα τεστοστερόνης στο σώμα σας.

Τα δύο φάρμακα έχουν συνδυασμένη επίδραση στον καρκίνο του προστάτη σας, που ονομάζεται συνδυασμένος αποκλεισμός ανδρογόνων. Είναι πιο αποτελεσματικό από το να παίρνετε το Casodex μόνο του.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εργαστεί;

Το Casodex θα αρχίσει να αποκλείει τους υποδοχείς τεστοστερόνης μόλις αρχίσετε να το παίρνετε. Ωστόσο, δεν είναι γνωστό πόσο γρήγορα αυτό επηρεάζει τα καρκινικά κύτταρα. Ο καρκίνος κάθε ατόμου είναι πιθανό να ανταποκριθεί ελαφρώς διαφορετικά στη θεραπεία.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το πότε μπορεί να αρχίσετε να βλέπετε αποτελέσματα από τη λήψη του Casodex.

Casodex και εγκυμοσύνη

Το Casodex μπορεί να βλάψει ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο. Έχει εγκριθεί μόνο για χρήση σε άνδρες και δεν πρέπει να λαμβάνεται από γυναίκες, ειδικά από εκείνες που είναι έγκυες.

Το Casodex μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στο σπέρμα ενός άνδρα. Αυτό θα μπορούσε να προκαλέσει βλάβη στο έμβρυο εάν θέλατε να κάνετε τον σύντροφό σας έγκυο κατά τη λήψη του Casodex. Η λήψη του Casodex μπορεί επίσης να μειώσει τον αριθμό των σπερματοζωαρίων σας και να σας κάνει στείρο (δεν μπορείτε να συλλάβετε ένα παιδί μέσω σεξουαλικής επαφής). Δεν είναι γνωστό εάν πρόκειται για μόνιμο αποτέλεσμα.

Εάν θέλετε να έχετε βιολογικά παιδιά στο μέλλον, μιλήστε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη λήψη του Casodex. Μπορεί να είναι δυνατό να αποθηκεύσετε το σπέρμα σας.

Casodex και έλεγχος των γεννήσεων

Το Casodex μπορεί να βλάψει ένα αναπτυσσόμενο έμβρυο. Εάν είστε σεξουαλικά ενεργός και ο σύντροφός σας μπορεί να μείνει έγκυος, πρέπει να χρησιμοποιήσετε αποτελεσματικό έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε μια εγκυμοσύνη. Θα χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε τον έλεγχο των γεννήσεων όλη την ώρα που παίρνετε το Casodex και για 130 ημέρες αφού σταματήσετε να το παίρνετε.

Casodex και θηλασμός

Δεν είναι γνωστό εάν το Casodex περνά στο μητρικό γάλα. Είναι εγκεκριμένο μόνο για χρήση σε άνδρες και δεν πρέπει να λαμβάνεται από γυναίκες.

Προφυλάξεις Casodex

Πριν πάρετε το Casodex, μιλήστε με το γιατρό σας για το ιστορικό υγείας σας. Το Casodex μπορεί να μην είναι κατάλληλο για εσάς εάν έχετε συγκεκριμένες ιατρικές καταστάσεις ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Αλλεργία στη βικαλουταμίδη ή σε άλλα συστατικά του Casodex. Μην πάρετε το Casodex εάν είστε αλλεργικοί σε κάποιο από τα συστατικά του. Αυτά αναφέρονται στο φυλλάδιο πληροφοριών ασθενούς που συνοδεύει το φάρμακο. Εάν δεν είστε βέβαιοι εάν είχατε αλλεργική αντίδραση στο Casodex στο παρελθόν, μιλήστε με το γιατρό σας.
• Διαβήτης. Το Casodex χρησιμοποιείται μαζί με φάρμακα που ονομάζονται ανάλογα LHRH, όπως οξική λευπρολίδη ή οξική γοσερελίνη. Τα ανάλογα LHRH αυξάνουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Εάν έχετε διαβήτη, αυτό μπορεί να κάνει το σάκχαρο στο αίμα σας πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν η λήψη του Casodex με αναλογικό LHRH είναι κατάλληλο για εσάς. Ίσως χρειαστεί να παρακολουθείτε πιο συχνά το σάκχαρο στο αίμα σας. Η θεραπεία με διαβήτη μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή εάν το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας δυσκολευτεί.
• Προβλήματα στο ήπαρ. Το Casodex μπορεί να προκαλέσει και να επιδεινώσει ηπατικά προβλήματα. Ο γιατρός σας θα κάνει εξετάσεις αίματος για να ελέγξει πόσο καλά λειτουργεί το ήπαρ σας πριν ξεκινήσετε το Casodex. Αυτές οι εξετάσεις θα επαναλαμβάνονται τακτικά καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας σας. Εάν έχετε προβλήματα με το ήπαρ σας που επιδεινώνονται κατά τη λήψη του Casodex, ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να το παίρνετε.
• Ένας σύντροφος που είναι ή θα μπορούσε να μείνει έγκυος. Το Casodex μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο έμβρυο εάν ληφθεί από έγκυο γυναίκα. Το Casodex μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγές στο σπέρμα σας που μπορεί να βλάψουν το έμβρυο εάν θέλατε να κάνετε τον σύντροφό σας έγκυο κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Casodex και εγκυμοσύνη" παραπάνω.

Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις του Casodex, ανατρέξτε στην ενότητα "Παρενέργειες Casodex" παραπάνω.

Υπερδοσολογία Casodex

Μην χρησιμοποιείτε περισσότερο Casodex από ό, τι συνιστά ο γιατρός σας.

Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει πάρα πολύ από αυτό το φάρμακο, καλέστε το γιατρό σας. Μπορείτε επίσης να καλέσετε την Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηριάσεων στο 800-222-1222 ή να χρησιμοποιήσετε το διαδικτυακό τους εργαλείο. Εάν όμως τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Λήξη, αποθήκευση και διάθεση του Casodex

Όταν λάβετε το Casodex από το φαρμακείο, ο φαρμακοποιός θα προσθέσει ημερομηνία λήξης στην ετικέτα της φιάλης. Αυτή η ημερομηνία είναι συνήθως 1 έτος από την ημερομηνία χορήγησης του φαρμάκου.

Η ημερομηνία λήξης συμβάλλει στην εγγύηση ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η τρέχουσα στάση της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) είναι να αποφύγετε τη χρήση φαρμάκων που έχουν λήξει. Εάν έχετε αχρησιμοποίητο φάρμακο που έχει παρέλθει μετά την ημερομηνία λήξης, μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας σχετικά με το εάν ίσως εξακολουθείτε να μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε.

Αποθήκευση

Το χρονικό διάστημα που το φάρμακο παραμένει καλό μπορεί να εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου και του τόπου αποθήκευσης του φαρμάκου.

Τα δισκία Casodex πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία δωματίου (68 ° F έως 77 ° F / 20 ° C έως 25 ° C) σε σφιχτά σφραγισμένο δοχείο μακριά από το φως. Αποφύγετε την αποθήκευση αυτού του φαρμάκου σε περιοχές όπου θα μπορούσε να πάρει υγρό ή υγρό, όπως μπάνια.

Διάθεση

Εάν δεν χρειάζεται πλέον να πάρετε το Casodex και να έχετε υπολείμματα φαρμάκων, είναι σημαντικό να το απορρίψετε με ασφάλεια. Αυτό βοηθά στην αποτροπή κατά λάθος άλλων ατόμων, συμπεριλαμβανομένων παιδιών και κατοικίδιων, από τη λήψη ναρκωτικών. Βοηθά επίσης στο να μην βλάψει το φάρμακο το περιβάλλον.

Ο ιστότοπος της FDA παρέχει πολλές χρήσιμες συμβουλές για την απόρριψη φαρμάκων. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε τον φαρμακοποιό σας για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο απόρριψης του φαρμάκου σας.

Επαγγελματικές πληροφορίες για το Casodex

Οι ακόλουθες πληροφορίες παρέχονται για ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας.

Ενδείξεις

Το Casodex 50 mg ημερησίως εγκρίνεται για τη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου του προστάτη, στάδιο D2. Έχει εγκριθεί για χρήση σε συνδυασμό με ανάλογο ορμόνης απελευθέρωσης ωχρινοτρόπου ορμόνης (LHRH).

Το Casodex 150 mg ημερησίως δεν εγκρίνεται ή διατίθεται στις Ηνωμένες Πολιτείες, είτε για χρήση με άλλες θεραπείες είτε για χρήση μόνο.

Οι τρέχουσες οδηγίες του Εθνικού Δικτύου Συνολικού Καρκίνου αναφέρουν ότι η μονοθεραπεία κατά των ανδρογόνων δεν συνιστάται για μεταστατικό καρκίνο του προστάτη που δεν έχει ευνουχισμό. Αυτό συμβαίνει επειδή είναι λιγότερο αποτελεσματικό από τον ευνουχισμό (ιατρικό ή χειρουργικό).

Μηχανισμός δράσης

Το Casodex είναι ένα αντι-ανδρογόνο που περιέχει τη βικαλουταμίδη ως δραστικό συστατικό. Η βικαλουταμίδη είναι ένας αναστολέας των μη στεροειδών υποδοχέων ανδρογόνων. Αποκλείει ανδρογόνα όπως η τεστοστερόνη από τη δέσμευση στους υποδοχείς ανδρογόνων στα καρκινικά κύτταρα του προστάτη. Αυτό μειώνει τη διέγερση του όγκου της κυκλοφορούσας τεστοστερόνης.

Το Casodex πρέπει να χρησιμοποιείται με ανάλογο LHRH, το οποίο μειώνει την παραγωγή τεστοστερόνης από τους όρχεις και μειώνει τα κυκλοφορούντα επίπεδα τεστοστερόνης. Αυτή η προσέγγιση είναι γνωστή ως συνδυασμός αποκλεισμού ανδρογόνων (CAB). Επιβραδύνει και μερικές φορές σταματά την ανάπτυξη και την εξάπλωση του καρκίνου του προστάτη.

Φαρμακοκινητική και μεταβολισμός

Μετά την από του στόματος χορήγηση Casodex, η βικαλουταμίδη απορροφάται καλά. Το φαγητό δεν επηρεάζει την απορρόφηση. Η βικαλουταμίδη συνδέεται 96% με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Η βικαλουταμίδη είναι στερεοειδική, με το R-εναντιομερές να παράγει το ενεργό αποτέλεσμα, ενώ το S-εναντιομερές είναι ανενεργό. Και τα δύο εναντιομερή μεταβολίζονται ηπατικά, ακολουθούμενα από κάθαρση μέσω των ούρων και των περιττωμάτων.

Το ενεργό εναντιομερές έχει μέση ημιζωή 5,8 ημερών.

Αντενδείξεις

Το Casodex αντενδείκνυται σε:

• άνδρες με υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό των δισκίων
• γυναίκες
• εγκυμοσύνη

Αποθήκευση

Τα δισκία Casodex πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία δωματίου (68 ° F έως 77 ° F / 20 ° C έως 25 ° C).

Αποποίηση ευθυνών: Το Medical News Today έχει καταβάλει κάθε προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της εμπειρογνωμοσύνης ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες για το φάρμακο που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να αλλάξουν και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκου ή φαρμάκου είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.