Πώς να πει εάν είναι μώλωπας ή θρόμβος αίματος
Οι θρόμβοι και οι μώλωπες επηρεάζουν αμφότερα τα αιμοφόρα αγγεία, αλλά έχουν κάποιες σημαντικές διαφορές. Μώλωπες είναι ένα αξιοσημείωτο σημάδι στο δέρμα που υποχωρεί γενικά με την πάροδο του χρόνου. Ένας θρόμβος αίματος είναι μια συστάδα αίματος που έχει σχηματιστεί σε βαθύτερο ιστό ή μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο και είναι σπάνια ορατή.
Μώλωπες συχνά σχηματίζεται ενώ το εξωτερικό στρώμα του δέρματος είναι ακόμη ανέπαφο και αλλάζει το χρώμα των ορατών στρωμάτων του δέρματος. Αυτή η αλλαγή στην εμφάνιση οφείλεται σε μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία που ονομάζονται τριχοειδή έκρηξη στην περιοχή. Το δέρμα μπορεί να συνεχίσει να αλλάζει χρώμα καθώς αρχίζει να επουλώνεται.
Οι θρόμβοι αίματος μπορούν επίσης να προκύψουν από βλάβη σε αιμοφόρο αγγείο. Όταν ένας τραυματισμός συμβαίνει σε ένα αιμοφόρο αγγείο, όπως βλάβη από τομή ή κρούση από αμβλύ αντικείμενο, διαρρέει αίμα από το αιμοφόρο αγγείο και στον ιστό γύρω από αυτό. Σχηματίζει μια συλλογή αίματος που συχνά πήζει, το οποίο ονομάζεται αιμάτωμα.
Ένας θρόμβος αίματος μπορεί επίσης να εμφανιστεί μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο, οπότε οι γιατροί θα το ονομάσουν θρόμβο. Ένα πρόβλημα πήξης του αίματος στο σώμα μπορεί μερικές φορές να είναι η αιτία. Σε άλλες περιπτώσεις, η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο διαβήτης και άλλες καταστάσεις μπορεί να βλάψουν την επένδυση του αιμοφόρου αγγείου, με αποτέλεσμα να σχηματιστεί θρόμβος.
Διαφορές στις αιτίες μώλωπας και θρόμβων αίματος
Μώλωπες και θρόμβοι αίματος μπορεί να είναι και οι δύο αποτέλεσμα βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία. Ωστόσο, οι αιτίες και τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν.
Αιτίες μώλωπες
Οι μώλωπες συμβαίνουν συνήθως μετά από τραυματισμό, όπως σκληρή επαφή με ένα αντικείμενο, πτώση ή σπάσιμο οστού. Αυτοί οι τύποι τραυματισμών μπορούν να προκαλέσουν διάρρηξη των αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα. Μώλωπες μπορεί να εμφανιστούν οπουδήποτε στο δέρμα.
Τα αιμοφόρα αγγεία διαρρέουν αίμα, το οποίο παγιδεύεται και αποχρωματίζεται κάτω από την επιφάνεια του δέρματος, σχηματίζοντας μώλωπες. Η μαύρη και μπλε εμφάνιση μώλωπας προέρχεται από την έλλειψη οξυγόνου στο παγιδευμένο αίμα.
Αιτίες θρόμβων αίματος
Οι θρόμβοι αίματος αποτελούν μέρος της φυσικής διαδικασίας επούλωσης μετά από τραυματισμό.
Η βλάβη σε μια περιοχή προκαλεί τη συγκέντρωση πηκτικών στο αίμα που ονομάζεται αιμοπετάλια κοντά στο τραύμα, κάτι που βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας.
Οι μικροί θρόμβοι είναι φυσιολογικοί και εξαφανίζονται από μόνοι τους. Ωστόσο, ορισμένοι θρόμβοι αίματος γίνονται μεγαλύτεροι από το απαραίτητο ή σχηματίζονται σε μέρη όπου δεν υπάρχει τραυματισμός. Οι θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματιστούν μόνοι τους μέσα σε ένα αιμοφόρο αγγείο λόγω υπερπηκτικής, η οποία απαιτεί ιατρική θεραπεία.
Συμπτώματα
Πολλά από τα συμπτώματα των μώλωπες και τους θρόμβους αίματος μπορεί να είναι αρκετά παρόμοια, αλλά ορισμένοι τύποι θρόμβων μπορούν να προκαλέσουν πολύ πιο σοβαρά αποτελέσματα.
Συμπτώματα μώλωπες
Οι περισσότερες μώλωπες τείνουν να δημιουργούν παρόμοια συμπτώματα.
Ο ιστότοπος της μώλωπας θα φαίνεται αρχικά κοκκινωπός και μετά θα μετατρέπεται σε σκούρο μπλε, μοβ ή μαύρο χρώμα τις πρώτες ώρες έως τις μέρες. Μια μώλωπα θα αλλάξει χρώμα καθώς θεραπεύεται, συνήθως γίνεται πιο ανοιχτόχρωμο και πιο κίτρινο μέχρι να εξασθενίσει εντελώς.
Οι μώλωπες μπορεί να είναι επώδυνες ή επώδυνες στην αφή καθώς επουλώνονται. Καθώς τα σημάδια του μώλωπα εξασθενίζουν, ο πόνος τείνει επίσης να μειωθεί.
Συμπτώματα θρόμβων αίματος
Οι βαθιές θρόμβοι στο αίμα ή τα αιματώματα δεν ακολουθούν ένα ακριβές μοτίβο καθώς θεραπεύονται, αλλά μπορεί να προκαλέσουν διαφορετικά συμπτώματα ανάλογα με το πού βρίσκονται στο σώμα και τους ιστούς που επηρεάζουν. Τα μεγάλα αιματώματα που εμφανίζονται στους μυς ή τα όργανα συχνά απαιτούν ιατρική περίθαλψη.
Οι θρόμβοι αίματος μέσα στα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να εμποδίσουν τη ροή του αίματος και του οξυγόνου σε μέρη του ιστού. Αυτή η απόφραξη μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη ή θάνατο στα κύτταρα. Μερικά παραδείγματα σοβαρών καταστάσεων που μπορεί να προκαλέσει ένας θρόμβος περιλαμβάνουν:
- Εγκεφαλικό επεισόδιο: Ένας θρόμβος αίματος σε οποιαδήποτε από τις αρτηρίες που πηγαίνουν στον εγκέφαλο ή στον ίδιο τον εγκέφαλο.
- Καρδιακή προσβολή: Ένας θρόμβος αίματος σε μια αρτηρία της καρδιάς.
- Πνευμονική εμβολή: Ένας θρόμβος αίματος σε μια αρτηρία του πνεύμονα.
- Μεσεντερική ισχαιμία: Ένας θρόμβος αίματος σε μια αρτηρία στα έντερα.
- Βαθιά θρόμβωση φλεβών (DVT): Ένας θρόμβος αίματος σε οποιαδήποτε βαθιά φλέβα, συνήθως στο πόδι.
Τα συμπτώματα ενός θρόμβου ποικίλλουν ανάλογα με το όργανο και τον ιστό που επηρεάζει και μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κρυφή ομιλία και μούδιασμα ή αδυναμία στη μία πλευρά του σώματος, τα οποία είναι σημάδια εγκεφαλικού επεισοδίου
- πόνος στο στήθος και δύσπνοια, που μπορεί να σημαίνει καρδιακή προσβολή ή πνευμονική εμβολή
- κοιλιακό άλγος, πυρετός και αίμα στα κόπρανα, τα οποία είναι σημάδια μεσεντερικής ισχαιμίας
- πόνος στα πόδια και πρήξιμο, που είναι σημάδια DVT
Όποιος πιστεύει ότι βιώνει τα συμπτώματα ενός θρόμβου πρέπει να ζητήσει άμεση ιατρική περίθαλψη.
Παράγοντες κινδύνου
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες κινδύνου για θρόμβους και μώλωπες, μερικοί από τους οποίους οι άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής.
Παράγοντες κινδύνου για μώλωπες
Οι μώλωπες είναι ένα σχετικά συχνό φαινόμενο. Η πρόσκρουση σε μια σκληρή επιφάνεια είναι συνήθως αρκετή για να προκαλέσει μώλωπες. Μπορεί να μην έχει σημαντικό αντίκτυπο, οπότε μερικές φορές το άτομο δεν θα θυμάται πώς έπαιρνε τον μώλωπα.
Αν και οι περισσότεροι άνθρωποι θα παρουσιάσουν μώλωπα σε κάποιο σημείο, συγκεκριμένοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν την πιθανότητα.
Ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αραιωτικών του αίματος, μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένη αιμορραγία από τα αιμοφόρα αγγεία μετά από τραυματισμό και, ως εκ τούτου, περισσότερο μώλωπες. Αυτό μπορεί να συμβεί και με τα συνταγογραφούμενα αραιωτικά αίματος, όπως η βαρφαρίνη και τα φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC), όπως τα συμπληρώματα ασπιρίνης και ιχθυελαίου.
Ορισμένες ανεπάρκειες βιταμινών ή αιμορραγικές διαταραχές μπορεί επίσης να κάνουν ένα άτομο πιο επιρρεπές σε μώλωπες και αιμορραγία, ενώ η γήρανση τείνει να κάνει το δέρμα και τα αιμοφόρα αγγεία πιο εύθραυστα. Υπάρχουν επίσης ορισμένες ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε ασυνήθιστα χαμηλά αιμοπετάλια ή χαμηλούς παράγοντες πήξης, που μπορεί να οδηγήσουν σε ανεξήγητες μώλωπες ή αιμορραγία.
Παράγοντες κινδύνου για θρόμβους αίματος
Η φυσιολογική επούλωση τραυμάτων μπορεί να περιλαμβάνει σχηματισμό θρόμβων αίματος. Ωστόσο, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων κινδύνου για σχηματισμό άλλων θρόμβων αίματος μέσα στα αιμοφόρα αγγεία.
Η γενετική προδιάθεση αποτελεί παράγοντα κινδύνου για μη φυσιολογική πήξη του αίματος. Οι άνθρωποι μπορεί να είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν υπερβολική πήξη του αίματος εάν έχουν οικογενειακό ιστορικό επικίνδυνων θρόμβων αίματος ή είχαν προηγουμένως τους ίδιους.
Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Αιματολογίας, άλλοι παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο περιλαμβάνουν:
- κάπνισμα
- να είσαι έγκυος
- είναι άνω των 60 ετών
- είναι υπέρβαροι ή παχύσαρκοι
- συνεδρίαση ή ανάπαυση για παρατεταμένες περιόδους
- έχοντας ορμονική θεραπεία
- είχατε πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις
Άλλες διαταραχές μπορεί επίσης να κάνουν τους θρόμβους στο αίμα πιο πιθανό. Μεταξύ άλλων, αυτές περιλαμβάνουν χρόνιες φλεγμονώδεις ασθένειες, καρδιακή ανεπάρκεια, υψηλή αρτηριακή πίεση και διαβήτη. Τα άτομα που έχουν υποστεί πρόσφατο τραύμα, όπως πτώση ή άλλο ατύχημα, μπορεί επίσης να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
Πότε να δείτε γιατρό
Όποιος έχει σοβαρό πόνο στο σημείο ενός τραυματισμού θα πρέπει να δει έναν γιατρό για πλήρη διάγνωση. Ο φυσιολογικός μώλωπας σπάνια προκαλεί ανησυχία, αλλά οποιαδήποτε ανεξήγητη μώλωπα απαιτεί επίσκεψη στο γιατρό.
Ορισμένες σοβαρές ιατρικές καταστάσεις και ασθένειες μπορεί να προκαλέσουν ανεξήγητους μώλωπες, αιμορραγία και θρόμβους αίματος. Αυτές οι καταστάσεις απαιτούν σωστή διάγνωση και θεραπεία. Οι άνθρωποι πρέπει να μιλήσουν με έναν γιατρό για τυχόν μώλωπες που διαρκούν περισσότερο από 2 εβδομάδες ή εμφανίζονται μαζί με άλλα συμπτώματα, όπως πόνο ή πρήξιμο.
Όποιος υποψιάζεται ότι εμφανίζουν συμπτώματα θρόμβου πρέπει να ζητήσει άμεση ιατρική βοήθεια. Συνιστάται επίσης σε άτομα που έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν θρόμβο να δουν έναν γιατρό ως προφύλαξη.
Όποιος βιώνει τα ακόλουθα πρέπει επίσης να επισκεφθεί έναν γιατρό:
- μια βαθιά μώλωπα μετά από τραυματισμό
- ένα κομμάτι που είναι σταθερό στην αφή κάτω από το δέρμα
- βαθύς πόνος μετά από σημαντικό τραυματισμό, όπως ποδήλατο ή αυτοκινητιστικό ατύχημα, αθλητικός τραυματισμός ή πτώση
Πώς διαγιγνώσκονται μώλωπες και θρόμβοι αίματος;
Πολλοί γιατροί θα χρησιμοποιήσουν εξετάσεις απεικόνισης για να βοηθήσουν στη διάγνωση ενός θρόμβου ή αιματώματος αφού έχουν πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση και μια ανασκόπηση του ιατρικού ιστορικού του ατόμου.
Οι εξετάσεις απεικόνισης για θρόμβους αίματος μπορεί να περιλαμβάνουν σάρωση υπερήχων, CT ή MRI. Αυτές οι εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να αναζητήσουν θρόμβους αίματος τόσο στα αιμοφόρα αγγεία όσο και στους ιστούς και τα όργανα.
Οι γιατροί μπορούν γενικά να διαγνώσουν επιφανειακούς μώλωπες από την όραση, λαμβάνοντας υπόψη τυχόν αποχρωματισμό του δέρματος, πρήξιμο των ιστών και άλλους τραυματισμούς. Αυτό ισχύει επίσης για μικρούς θρόμβους αίματος κάτω από τα νύχια ή τα νύχια, γνωστά ως υπογλώσσια αιματώματα.
Θεραπεία
Οι μώλωπες συνήθως δεν απαιτούν καμία θεραπεία.
Ωστόσο, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν τη χρήση οικιακών θεραπειών για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, για παράδειγμα, εφαρμογή παγοκυττάρων στις μώλωπες για τις πρώτες 24-48 ώρες και στη συνέχεια χρήση πακέτων θερμότητας μετά από αυτό. Εάν μια μώλωπα είναι ιδιαίτερα επώδυνη ή εκτεταμένη, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν εξωχρηματιστηριακά αναλγητικά.
Οι γιατροί που υποπτεύονται ότι μια υποκείμενη κατάσταση προκαλεί τον μώλωπα μπορεί να πραγματοποιήσουν πρόσθετες εξετάσεις ή να προτείνουν θεραπείες για την πάθηση.
Ανάλογα με την αιτία του και τα όργανα και τους ιστούς που επηρεάζει, ένα αιμάτωμα μπορεί ή δεν απαιτεί θεραπεία. Μερικές φορές, αυτοί οι θρόμβοι αίματος μπορεί να χρειάζονται ιατρική περίθαλψη ή χειρουργικές επεμβάσεις, ιδιαίτερα εάν εμφανίζονται χωρίς τραυματισμό.
Για τη θεραπεία ενός θρόμβου, οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν φάρμακα για να αποτρέψουν τη συνεχιζόμενη πήξη ή μελλοντικούς θρόμβους αίματος. Αυτή η θεραπεία συνήθως απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο. Τα ενέσιμα φάρμακα αραίωσης του αίματος, όπως η ηπαρίνη, μπορούν να βοηθήσουν στην αποτροπή του σχηματισμού νέων θρόμβων.
Σε περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής ή πνευμονικής εμβολής, ένα άτομο μπορεί να λάβει φάρμακα που διαλύουν θρόμβους που ονομάζονται θρομβολυτικά. Οι γιατροί μπορούν επίσης να συστήσουν στο άτομο να χρησιμοποιεί αραιωτικά αίματος προς τα εμπρός ως έναν τρόπο για να αποτρέψει το αίμα του να πήξει άσκοπα στο μέλλον.
Πάρε μακριά
Τόσο οι μώλωπες όσο και οι θρόμβοι αίματος συχνά προκύπτουν από βλάβες στα αιμοφόρα αγγεία.
Οι μώλωπες γενικά θεραπεύονται από μόνες τους, ενώ ο σχηματισμός μικρών θρόμβων αίματος λόγω περικοπών ή τραυματισμού αποτελεί φυσιολογικό μέρος της διαδικασίας επούλωσης του σώματος.
Ωστόσο, οι θρόμβοι αίματος σε βαθύς ιστούς μπορεί να απαιτούν περαιτέρω αξιολόγηση και θεραπεία, ανάλογα με τη θέση τους.
Οι θρόμβοι αίματος στα αιμοφόρα αγγεία είναι πάντα ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και μπορούν να γίνουν απειλητικές για τη ζωή λόγω των επιδράσεών τους στο αίμα και τη ροή οξυγόνου. Όποιος υποψιάζεται ότι έχει θρόμβο πρέπει να ζητήσει άμεση ιατρική βοήθεια.
