Πολλαπλή σκλήρυνση: 5 πράγματα που πρέπει να γνωρίζετε για τη σκλήρυνση κατά πλάκας
Η σκλήρυνση κατά πλάκας ή η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια κατάσταση που επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα και αλλάζει τον τρόπο λειτουργίας των νεύρων. Πολλές πτυχές της ΣΚΠ παραμένουν μυστήριο. Αυτό το άρθρο καλύπτει πέντε πράγματα που γνωρίζουμε για αυτήν την κατάσταση.
Σχεδόν 1 εκατομμύριο άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν σκλήρυνση κατά πλάκας (MS), σύμφωνα με την National Multiple Sclerosis Society.
Ωστόσο, το Εθνικό Ινστιτούτο Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού (NINDS) υποδηλώνει ότι ο αριθμός μπορεί να είναι πλησιέστερος σε 250.000-350.000, σημειώνοντας ότι είναι δύσκολο να γνωρίζουμε το ακριβές σχήμα.
Αυτό το άρθρο εξετάζει πέντε σημαντικά γεγονότα που πρέπει να γνωρίζουν οι άνθρωποι σχετικά με τη σκλήρυνση κατά πλάκας.
1. Η αιτία είναι άγνωστη
Πολλοί επιστήμονες πιστεύουν ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι μια αυτοάνοση ασθένεια, η οποία αναπτύσσεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στους δικούς του υγιείς ιστούς.
Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, το σώμα προσβάλλει τη μυελίνη, η οποία είναι η λιπαρή ουσία που δρα ως προστατευτικό κάλυμμα των νευρικών ινών. Αυτό διαταράσσει την επικοινωνία μεταξύ του εγκεφάλου και του υπόλοιπου σώματος.
Οι γιατροί δεν γνωρίζουν γιατί το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στη μυελίνη, αλλά πιστεύουν ότι οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο:
- έχοντας οικογενειακό ιστορικό σκλήρυνσης κατά πλάκας
- έχοντας ιστορικό άλλων αυτοάνοσων καταστάσεων
- είχατε ορισμένες ιογενείς λοιμώξεις
- κάπνισμα
- είναι 20-40 ετών
- να είσαι γυναίκα
- ζουν σε ένα εύκρατο κλίμα μακριά από τον ισημερινό
Επίσης, τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας συχνά έχουν χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D.
Πρόσφατες μελέτες δείχνουν ότι υπάρχει επίσης μέτριος έως υψηλός κίνδυνος επιπολασμού της σκλήρυνσης κατά πλάκας στις περιοχές της Βόρειας Αφρικής και της Μέσης Ανατολής.
Ένα άτομο μπορεί να έχει ένα γενετικό χαρακτηριστικό που τους κάνει πιο πιθανό να αναπτύξουν σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά μπορεί να χρειαστεί έκθεση σε έναν περιβαλλοντικό παράγοντα για να το προκαλέσει.
2. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται σε σοβαρότητα
Στη σκλήρυνση κατά πλάκας, τα προβλήματα επικοινωνίας μεταξύ του εγκεφάλου και του σώματος μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρές βλάβες στα νεύρα. Τα συμπτώματα μπορεί να κυμαίνονται από ήπια, που μπορεί να είναι ενοχλητικά και ενοχλητικά, έως εξουθενωτικά.
Ωστόσο, 2 στα 3 άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας δεν θα χάσουν την ικανότητα να περπατούν και η κατάσταση είναι σπάνια απειλητική για τη ζωή.
Στην πραγματικότητα, το προσδόκιμο ζωής με σκλήρυνση κατά πλάκας έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια, σύμφωνα με την Εθνική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτό οφείλεται σε αναδυόμενες θεραπείες και επιστήμονες που έχουν καλύτερη κατανόηση της κατάστασης.
Μερικά από τα πιο κοινά συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας περιλαμβάνουν:
- κούραση
- αδυναμία
- πόνος, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα
- ακαμψία
- μυικοί σπασμοί
- δυσκολία περπατήματος ή εξισορρόπησης
- ίλιγγος και ζάλη
- προβλήματα με τη σκέψη και τη μνήμη
- αλλαγές στην όραση και την ακοή
Σε αυτό το άρθρο, μάθετε περισσότερα σχετικά με την «ομίχλη του εγκεφάλου», η οποία μπορεί να κάνει ένα άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας να αισθάνεται αδύνατο να σκεφτεί καθαρά.
Η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί επίσης να οδηγήσει σε:
- προβλήματα στην ουροδόχο κύστη και στο έντερο
- σεξουαλική δυσλειτουργία
- τρόμος
- δυσκολίες στην ομιλία και στην κατάποση
- αλλαγές στη διάθεση και κατάθλιψη
- ανησυχία
Τα συμπτώματα και ο ρυθμός εξέλιξης της ΣΚΠ ποικίλλουν από άτομο σε άτομο. Για παράδειγμα, ορισμένα συμπτώματα μπορεί να μην είναι εμφανή στα πρώτα στάδια της ΣΚΠ.
Επίσης, ορισμένοι άνθρωποι δεν αναπτύσσουν ποτέ όλα τα συμπτώματα, ενώ άλλοι θα παρουσιάσουν σοβαρά συμπτώματα που επηρεάζουν την ποιότητα ζωής τους.
Τα συμπτώματα κυμαίνονται και μπορεί να είναι δύσκολο να προβλεφθούν. Μπορούν επίσης να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Κατά την υποτροπιάζουσα-αποχώρηση MS (RRMS), ένα άτομο θα αντιμετωπίσει επιδείνωση των συμπτωμάτων για λίγο, ή φλεγμονή, ακολουθούμενο από μια περίοδο μερικής ή ολικής ανάρρωσης.
Ωστόσο, οι βλάβες που προκαλούν τα προβλήματα παραμένουν, έτσι τα συμπτώματα συνήθως θα επιστρέψουν.
Σε προοδευτικές μορφές σκλήρυνσης κατά πλάκας, τα συμπτώματα σταδιακά επιδεινώνονται, χωρίς περιόδους σημαντικής ανάκαμψης. Σε ορισμένες επιθετικές μορφές προοδευτικής σκλήρυνσης κατά πλάκας, τα συμπτώματα επιδεινώνονται γρήγορα και η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή. Ωστόσο, αυτό είναι επίσης σπάνιο.
Τα προχωρημένα κράτη μέλη μπορεί να περιλαμβάνουν παράλυση, αλλά οι περισσότεροι άνθρωποι δεν θα βιώσουν αυτό.
Σε αυτό το άρθρο, μάθετε περισσότερα σχετικά με τη σκλήρυνση κατά πλάκας και πώς να το διαχειριστείτε.
Αντιμετωπίζοντας την κόπωση
Ο Ντέιβιντ Μπεξφιλντ, ο οποίος έλαβε διάγνωση σκλήρυνσης κατά πλάκας το 2006, ξεκίνησε μια ομάδα που ονομάζεται ActiveMSers.
Αυτός είπε Ιατρικά νέα σήμερα ότι τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει να δώσουν προσοχή στο σώμα τους και να κάνουν ό, τι τους βοηθά να αισθάνονται καλά.
«Ευτυχώς, δεν έχω πολλές κακές μέρες», είπε. "Η καθημερινή άσκηση βοήθησε να κρατήσω την κόπωση μου υπό έλεγχο, ένα από τα πιο εξουθενωτικά συμπτώματα αυτής της ασθένειας."
«Λίγοι άνθρωποι καταλαβαίνουν πώς η κόπωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να είναι παντού. Φανταστείτε να τραβάτε έναν παντοδύναμο, να τους κάνετε τρεις στη σειρά και μετά να τρέχετε έναν μαραθώνιο. Προς τα πίσω. Σε ξυλοπόδαρα. Ενώ ζογκλέρεις αλυσιδοπρίονα. "
«Μόλις το λάβετε αυτό στο μυαλό σας, συνειδητοποιήστε ότι δεν είναι καν κοντά στο πώς αισθάνεται. Όταν η κόπωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας χτυπά, όλα είναι εξαντλητικά: ανάγνωση, σκέψη, ακόμη και ακρόαση. Και το να ξαπλώνεις για να κοιμηθείς δεν βοηθάει ».
Η άλλη συμβουλή του Bexfield ήταν να ζητήσετε βοήθεια όταν είναι δυνατόν:
«Ελέγξτε το εγώ σας στην πόρτα. Πλακάκια στάθμευσης για άτομα με ειδικές ανάγκες, βοηθήματα περπατήματος, προστατευτικά εσώρουχα - τα έχω χρησιμοποιήσει όλα. Με βοήθησαν να με οδηγήσω στο δρόμο, στο μονοπάτι πεζοπορίας και σε όλο τον κόσμο. Επωφεληθείτε από τα χρήσιμα εργαλεία που έχετε στη διάθεσή σας. "
3. Μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί
Η διάγνωση της σκλήρυνσης κατά πλάκας μπορεί να είναι δύσκολη, επειδή πολλά από τα συμπτώματά της αλληλεπικαλύπτονται με αυτά άλλων καταστάσεων. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να φτάσει ο γιατρός σε μια διάγνωση.
Θα εξετάσουν το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου και θα πραγματοποιήσουν μια φυσική εξέταση.
Στη συνέχεια, μπορούν να συστήσουν τις ακόλουθες εξετάσεις για να βοηθήσουν στην επίτευξη διάγνωσης, συμπεριλαμβανομένου του αποκλεισμού άλλων καταστάσεων:
- εξετάσεις αίματος, για να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις
- οσφυϊκή παρακέντηση, για έλεγχο εγκεφαλονωτιαίου υγρού για αντισώματα που μπορεί να υποδηλώνουν αυτοάνοση κατάσταση
- Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, η οποία μπορεί να ανιχνεύσει βλάβες στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό
- μια προκλητική πιθανή δοκιμή, η οποία μετρά πόσο καλά ταξιδεύουν τα μηνύματα μέσω του νευρικού συστήματος
Ο June Halper, ιατρός και διευθύνων σύμβουλος της Κοινοπραξίας Κέντρων Σκλήρυνσης κατά πλάκας, είπε στους ΜΝΤ:
«Οι εξελίξεις στη διαχείριση των ΚΜ επικεντρώνονται τόσο στην τροποποίηση της νόσου όσο και στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Ενώ τα θεραπευτικά σχήματα έχουν γίνει πιο περίπλοκα και πιο δύσκολα για το άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας, υπάρχει τώρα ένα σαφές μήνυμα ελπίδας για το μέλλον »
June Halper
Η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες ότι η θεραπεία με θεραπείες τροποποίησης της νόσου (DMTs) μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της ΣΚΠ.
Οι τρέχουσες οδηγίες προτείνουν στους γιατρούς να συζητήσουν τα κατάλληλα DMT με το άτομο το συντομότερο δυνατό μετά τη διάγνωση.
4. Επηρεάζει περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες
Περισσότερες από δύο φορές περισσότερες γυναίκες αναπτύσσουν σκλήρυνση κατά πλάκας από τους άνδρες, σύμφωνα με το NINDS. Ωστόσο, οι ειδικοί δεν γνωρίζουν γιατί.
Τα συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως μεταξύ των ηλικιών 20 και 40, αλλά η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία.
Σε αυτήν την ηλικία, οι γυναίκες με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να παρουσιάσουν επιπλοκές με τη σεξουαλική και αναπαραγωγική τους υγεία, ειδικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η φοιτητής Ιατρικής Jen Finelli περιέγραψε τη συνεργασία με μια γυναίκα που είχε σκλήρυνση κατά πλάκας και τους μοναδικούς αγώνες της ενώ ετοίμαζε να μείνει έγκυος:
«Είχαμε έναν γλυκό, γλυκό ασθενή σε μια από τις περιστροφές μου, ο οποίος είχε επιθέσεις σκλήρυνσης κατά πλάκας τόσο σοβαρή, έγινε τυφλή και ανησυχούσε όταν έμεινε έγκυος, επειδή χρειαζόταν τα φάρμακά της για να αποτρέψει αυτές τις φρικτές επιθέσεις. Μας είπε ότι θα σταματούσε τα φάρμακά της για να προστατεύσει το μωρό της αν έπρεπε! "
«Ευτυχώς, [αυτός ο ασθενής] δεν χρειάστηκε να κάνει αυτή τη θυσία», πρόσθεσε, «αλλά λόγω της αυτοάνοσης φύσης της νόσου, οι ασθενείς πρέπει να επαληθεύσουν τα φάρμακά τους με το ob-gyn και τον ειδικό τους για τη σκλήρυνση κατά πλάκας πριν μείνουν έγκυοι.»
Μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να επηρεάσει τις γυναίκες.
5. Η βιταμίνη D και άλλες θεραπείες μπορεί να βοηθήσουν
Οι επιλογές θεραπείας για σκλήρυνση κατά πλάκας έχουν επεκταθεί και οι άνθρωποι έχουν τώρα καλύτερους τρόπους διαχείρισης της κατάστασής τους από ποτέ.
Ωστόσο, ορισμένοι προτιμούν να χρησιμοποιούν εναλλακτικές θεραπείες και συμπληρώματα, όπως συμπληρώματα βιταμίνης D. Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας συχνά έχουν χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D και οι ερευνητές έχουν προτείνει ότι η αύξηση των επιπέδων βιταμίνης D μπορεί να βοηθήσει.
Μέχρι στιγμής, μελέτες έχουν δείξει ότι η πρόσθετη θεραπεία με βιταμίνη D είναι ασφαλής για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας και ότι μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη και τη θεραπεία της πάθησης.
Ωστόσο, οι συγγραφείς μιας επισκόπησης του 2018 προτείνουν ότι δεν υπάρχουν ακόμη αρκετά στοιχεία που να επιβεβαιώνουν ότι η συμπλήρωση βιταμίνης D είναι χρήσιμη.
Άλλες επιλογές τρόπου ζωής που μπορούν να ενισχύσουν τη συνολική υγεία και να μειώσουν τον κίνδυνο φλεγμονής περιλαμβάνουν:
- μετά από μια υγιεινή διατροφή
- μένοντας όσο το δυνατόν πιο σωματικά δραστήρια
- προσπαθώντας να αποφύγετε το άγχος
- να κοιμάσαι αρκετά
- απαγορεύεται το κάπνισμα ή το κάπνισμα
Το Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας προτείνει ότι η γιόγκα, το tai chi και η ρεφλεξολογία είναι ασφαλείς θεραπείες που μπορεί να βοηθήσουν στην ανακούφιση ορισμένων συμπτωμάτων.
Ο βελονισμός μπορεί επίσης να είναι ασφαλής και αποτελεσματικός, αρκεί να το εκτελεί εξειδικευμένος επαγγελματίας.
Πραγματοποίηση συνδέσεων
Η σύνδεση με άλλα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Η Δρ Ann Bass, κλινική διευθύντρια στο Νευρολογικό Κέντρο του Σαν Αντόνιο, TX, συνιστά στα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να «σχηματίσουν ένα ισχυρό και διαρκές δίκτυο υποστήριξης, το οποίο περιλαμβάνει επαγγελματίες υγείας, οικογένειες, φίλους, ομάδες υποστήριξης […] που θα τους βοηθήσουν σε όλη τη διάρκεια το ταξίδι τους με αυτήν την ασθένεια. "
«Θα πρέπει να καθιερώσουν, να αξιολογούν συνεχώς και να μοιράζονται τους στόχους και τις προσδοκίες τους για τη ζωή τους, καθώς και για τις θεραπείες με σκλήρυνση κατά πλάκας κατά τη διάρκεια της νόσου»
Εδώ μπορείτε να βρείτε μια δωρεάν εφαρμογή MS Buddy που θα σας βοηθήσει να μάθετε περισσότερα για το MS και να συνδεθείτε με άλλους.
DMTs για να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου
Νέα φάρμακα στην αγορά, συμπεριλαμβανομένου του siponimod (Mayzent), δείχνουν υπόσχεση για την επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και τη μείωση της συχνότητας εμφάνισης εξάρσεων σε άτομα με RRMS, την πιο κοινή μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας. Αυτά τα νεότερα φάρμακα έχουν επίσης λιγότερες παρενέργειες από τους προκατόχους τους.
Οι ενέσεις κορτικοστεροειδών και άλλοι τύποι θεραπείας μπορούν επίσης να μειώσουν τον αντίκτυπο και τα συμπτώματα των εξάρσεων.
