Revlimid (λεναλιδομίδη)

Τι είναι το Revlimid;

Το Revlimid είναι ένα επώνυμο φάρμακο που περιέχει το φάρμακο λεναλιδομίδη. Η λεναλιδομίδη είναι παρόμοια με ένα φάρμακο που ονομάζεται θαλιδομίδη, επομένως το Revlimid ονομάζεται ανάλογο θαλιδομίδης.

Το Revlimid μπορεί να ληφθεί από άτομα με τους ακόλουθους τύπους καρκίνου που επηρεάζουν τα κύτταρα του αίματος:

  • πολλαπλό μυέλωμα
  • μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα
  • λέμφωμα κυττάρων μανδύα
  • θυλακιώδες λέμφωμα
  • λέμφωμα οριακής ζώνης

Τα άτομα με πολλαπλό μυέλωμα θα πρέπει να λαμβάνουν το Revlimid μαζί με το φάρμακο δεξαμεθαζόνη. Το Revlimid μπορεί να χορηγηθεί σε άτομα με ή χωρίς προηγούμενη αυτόματη μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων (auto-HSCT).

Άτομα με μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα που έχουν αναιμία που εξαρτάται από μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορούν να πάρουν μόνο το Revlimid. Τα άτομα με αναιμία δεν έχουν αρκετά υγιή ερυθρά αιμοσφαίρια. Μπορεί να χρειαστεί να κάνουν μετάγγιση αίματος για να αυξήσουν τον αριθμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων τους.

Για άτομα με λέμφωμα κυττάρων μανδύα, μόνο εκείνοι που έχουν λάβει δύο προηγούμενες θεραπείες μπορούν να λάβουν το Revlimid. Μία από αυτές τις θεραπείες πρέπει να περιλαμβάνει ένα φάρμακο που ονομάζεται βορτεζομίμπη (Velcade).

Για άτομα με λεμφώματα θυλακίων και οριακής ζώνης, μόνο εκείνοι που έχουν λάβει τουλάχιστον μία προηγούμενη θεραπεία μπορούν να λάβουν το Revlimid. Για λεμφώματα θυλακίων και οριακής ζώνης, το Revlimid πρέπει να λαμβάνεται μαζί με το φάρμακο rituximab.

Το Revlimid έρχεται σε μια κάψουλα που καταπιείτε. Διατίθεται σε έξι διαφορετικές περιεκτικότητες: 2,5 mg (mg), 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg και 25 mg.

Αποτελεσματικότητα

Σε μια κλινική δοκιμή, η πρόοδος (επιδείνωση) του πολλαπλού μυελώματος σε άτομα που έλαβαν Revlimid και δεξαμεθαζόνη σταμάτησε για 25,5 μήνες. Συγκριτικά, η εξέλιξη του πολλαπλού μυελώματος σταμάτησε για 21,2 μήνες σε άτομα που έλαβαν μελφαλάνη, πρεδνιζόνη και θαλιδομίδη.

Για να μάθετε για την αποτελεσματικότητα του Revlimid στη θεραπεία άλλων τύπων καρκίνου, ανατρέξτε στην ενότητα "Revlimid για άλλες χρήσεις".

Revlimid γενικό

Το Revlimid διατίθεται μόνο ως επώνυμο φάρμακο. Δεν διατίθεται προς το παρόν σε γενική μορφή.

Ανεπιθύμητες παρενέργειες

Το Revlimid μπορεί να προκαλέσει ήπιες ή σοβαρές παρενέργειες. Οι παρακάτω λίστες περιέχουν μερικές από τις βασικές παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη του Revlimid. Αυτές οι λίστες δεν περιλαμβάνουν όλες τις πιθανές παρενέργειες.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες του Revlimid, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Μπορούν να σας δώσουν συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε τυχόν παρενέργειες που μπορεί να είναι ενοχλητικές.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Revlimid μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • βήχας
  • δερματικό εξάνθημα ή φαγούρα
  • διάρροια
  • δυσκοιλιότητα
  • ναυτία
  • κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
  • αναιμία (χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων)
  • αϋπνία (πρόβλημα ύπνου)
  • εμετος
  • απώλεια όρεξης
  • αίσθημα αδυναμίας
  • ουδετεροπενία ή λευκοπενία (χαμηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων)
  • μυϊκές κράμπες ή σπασμούς
  • λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως το κοινό κρυολόγημα
  • λοιμώξεις στους πνεύμονες ή στο πεπτικό σύστημα

Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εξαφανιστούν εντός λίγων ημερών ή δύο εβδομάδων. Εάν είναι πιο σοβαρές ή δεν φύγουν, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Σοβαρές παρενέργειες

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από το Revlimid δεν είναι συχνές, αλλά μπορεί να εμφανιστούν. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Οι σοβαρές παρενέργειες και τα συμπτώματά τους μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • Ηπατική ανεπάρκεια. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • ναυτία
    • κούραση
    • διάρροια
    • ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και των λευκών των ματιών σας)
    • πρήξιμο στα πόδια ή την κοιλιά σας
  • Σύνδρομο λύσης όγκου (μια σοβαρή κατάσταση που προκαλείται από τη διάσπαση των καρκινικών κυττάρων). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • κούραση
    • γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός
    • λιποθυμώντας
    • δυσκολία στην ούρηση
    • υδαρή κόπρανα
    • μυϊκή αδυναμία ή κράμπες
    • αναστατωμένο στομάχι, έμετο ή έλλειψη όρεξης
  • Σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson (SJS) και η τοξική επιδερμική νεκρόλυση (TEN). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • πληγές στο στόμα σας
    • ένα κόκκινο ή μοβ δερματικό εξάνθημα που εξαπλώνεται
    • κνίδωση
    • φουσκάλες ή ξεφλούδισμα του δέρματός σας
  • Αντίδραση φλεγμονής όγκου (αντίδραση ανοσοποιητικού συστήματος). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • πυρετός
    • εξάνθημα
    • λεμφαδένες που αισθάνονται τρυφεροί ή πρησμένοι
    • μειωμένα επίπεδα λεμφοκυττάρων (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων)
  • Θρομβοκυτταροπενία (χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων, ένας τύπος κυττάρων αίματος). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
    • petechiae (ένα εξάνθημα με μικρές κόκκινες ή μοβ κουκκίδες)
    • πορφύρα (μωβ, κόκκινο ή καφέ μώλωπες)
    • ματωμένα ούλα
    • ρινορραγίες
    • βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία
    • αίμα στα κόπρανα ή στα ούρα σας

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, που εξηγούνται με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω στην ενότητα "Λεπτομέρειες παρενεργειών", μπορεί να περιλαμβάνουν

  • εμπύρετη ουδετεροπενία
  • βαθιά φλεβική θρόμβωση
  • πνευμονική εμβολή
  • καρδιακά προβλήματα, όπως ακανόνιστος καρδιακός παλμός
  • Εγκεφαλικό
  • σοβαρή διάρροια
  • άλλοι καρκίνοι

Λεπτομέρειες παρενεργειών

Μπορεί να αναρωτιέστε πόσο συχνά εμφανίζονται ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες με αυτό το φάρμακο, ή αν σχετίζονται με ορισμένες παρενέργειες. Ακολουθούν ορισμένες λεπτομέρειες σχετικά με πολλές από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκαλέσει ή να μην προκαλεί αυτό το φάρμακο.

Εξάνθημα

Δερματικό εξάνθημα μπορεί να συμβεί σε ορισμένα άτομα που λαμβάνουν Revlimid Σε κλινικές μελέτες ατόμων που έλαβαν Revlimid, εμφανίστηκε δερματικό εξάνθημα

  • 26% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid αμέσως μετά τη διάγνωση
  • 32% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που λαμβάνουν Revlimid μετά από αυτόματη μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων (auto-HSCT)
  • 21% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid μετά από τουλάχιστον μία προηγούμενη θεραπεία
  • 36% των ατόμων με μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα
  • 22% των ατόμων με λέμφωμα κυττάρων μανδύα
  • 22% των ατόμων με λεμφώματα θυλακίων και οριακής ζώνης

Για πολλούς ανθρώπους, το δερματικό εξάνθημα είναι ήπιο και εξαφανίζεται από μόνο του. Ωστόσο, σε μερικούς ανθρώπους, το εξάνθημα είναι σοβαρό ή δεν εξαφανίζεται. Ένα εξάνθημα μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής παρενέργειας από το Revlimid.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε δερματικό εξάνθημα μετά τη λήψη του Revlimid. Μπορούν να προσδιορίσουν εάν έχετε αλλεργική αντίδραση στο Revlimid ή εάν το εξάνθημα είναι σύμπτωμα μιας άλλης σοβαρής παρενέργειας. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να προσαρμόσει τη δόση του Revlimid για να βεβαιωθεί ότι είναι ασφαλές για εσάς. Μπορούν επίσης να προτείνουν τρόπους για να απαλύνει το δερματικό εξάνθημά σας.

Κούραση

Μπορεί να αντιμετωπίσετε κόπωση (έλλειψη ενέργειας) ενώ παίρνετε το Revlimid. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κόπωση δεν θεωρείται σοβαρή κατάσταση.

Σε κλινικές μελέτες του Revlimid, η κόπωση εμφανίστηκε σε:

  • 33% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid αμέσως μετά τη διάγνωση
  • 23% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που λαμβάνουν Revlimid μετά την αυτόματη HSCT
  • 44% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid μετά από τουλάχιστον μία προηγούμενη θεραπεία
  • 31% των ατόμων με μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα
  • 34% των ατόμων με λέμφωμα κυττάρων μανδύα
  • 37% των ατόμων με λεμφώματα θυλακίων και οριακής ζώνης

Εάν έχετε κόπωση που δεν απομακρύνεται, μιλήστε με το γιατρό σας για το πώς να το αντιμετωπίσετε.

Διάρροια

Το Revlimid μπορεί να σας προκαλέσει διάρροια για μερικές ημέρες μετά τη λήψη μιας δόσης. Σε κλινικές μελέτες ατόμων που έλαβαν Revlimid, η διάρροια εμφανίστηκε σε:

  • 45% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid αμέσως μετά τη διάγνωση
  • 54% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που λαμβάνουν Revlimid μετά την αυτόματη HSCT
  • 39% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid μετά από τουλάχιστον μία προηγούμενη θεραπεία
  • 49% των ατόμων με μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα
  • 31% των ατόμων με λέμφωμα κυττάρων μανδύα
  • 32% των ατόμων με λεμφώματα θυλακίων και οριακής ζώνης

Τα συμπτώματα της διάρροιας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • συχνή ανάγκη να αδειάσετε τα έντερα
  • πυρετός
  • ναυτία
  • πόνος στην κοιλιά σας (κοιλιά)
  • μυϊκές κράμπες
  • αφυδάτωση (απώλεια νερού στο σώμα)
  • φούσκωμα (η κοιλιά αισθάνεται σφιχτή ή γεμάτη)
  • μεγάλα κόπρανα
  • αίμα στα κόπρανα

Η διάρροια που εξαφανίζεται μέσα σε λίγες μέρες και που δεν επηρεάζει τις καθημερινές σας δραστηριότητες δεν θεωρείται συνήθως επιβλαβής. Ωστόσο, η σοβαρή διάρροια μπορεί να οδηγήσει σε άλλα ζητήματα που μπορεί να είναι επιβλαβή.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή διάρροια για περισσότερο από 2 ημέρες. Μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας ή να προτείνουν ένα διατροφικό σχέδιο για τη θεραπεία της διάρροιας σας.

Εμπύρετη ουδετεροπενία

Το Revlimid μπορεί να προκαλέσει ουδετεροπενία (χαμηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων). Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ουδετεροπενία μπορεί να οδηγήσει σε εμπύρετη ουδετεροπενία, η οποία είναι μια ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Τα άτομα με εμπύρετη ουδετεροπενία έχουν πυρετό υψηλότερο από 100 ° F (38 ° C) για περισσότερο από 1 ώρα.

Σε κλινικές μελέτες ατόμων που έλαβαν Revlimid, εμπύρετη ουδετεροπενία εμφανίστηκε σε:

  • 1% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που λαμβάνουν Revlimid αμέσως μετά τη διάγνωση
  • 2% έως 17% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που λαμβάνουν Revlimid μετά την αυτόματη HSCT
  • 2% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid αφού έλαβαν τουλάχιστον μία προηγούμενη θεραπεία με διαφορετικό φάρμακο
  • 5% των ατόμων με μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα
  • 6% των ατόμων με λέμφωμα κυττάρων μανδύα
  • 2,8% των ατόμων με λεμφώματα θυλακίων και οριακής ζώνης

Τα συμπτώματα της εμπύρετης ουδετεροπενίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πυρετός υψηλότερος από 100 ° F (38 ° C) για περισσότερο από 1 ώρα
  • λοιμώξεις στον πνεύμονα, στον κόλπο, στο αυτί, στα ούλα ή στον ομφαλό (κοιλιά)
  • πόνος ή πόνος στο σώμα σας
  • προσκρούσεις στο δέρμα

Η εμπύρετη ουδετεροπενία μπορεί να είναι επικίνδυνη. Ο υψηλός πυρετός μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα όπως πονοκεφάλους, αδυναμία και σοβαρές λοιμώξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί ακόμη και να προκαλέσει θάνατο.

Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα εμπύρετης ουδετεροπενίας, ειδικά εάν έχετε πυρετό άνω των 100 ° F (38 ° C) για περισσότερο από 1 ώρα. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων σας και να μειώσει τον πυρετό σας.

Βαθιά θρόμβωση φλέβας

Μερικοί άνθρωποι που λαμβάνουν Revlimid μπορεί να παρουσιάσουν θρόμβωση βαθιάς φλέβας (DVT). Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται όταν σχηματίζεται θρόμβος αίματος στις φλέβες σας. Ο θρόμβος αίματος δεν επιτρέπει στο αίμα να κινείται μέσω της φλέβας, επομένως το αίμα δεν μπορεί να φτάσει σε όλα τα όργανα και τα κύτταρα σας.

Σε κλινικές μελέτες, μόνο άτομα με ορισμένες καταστάσεις που λάμβαναν Revlimid είχαν DVT. Αυτά περιελάμβαναν:

  • Το 10% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα είχαν DVT κατά τη λήψη του Revlimid αμέσως μετά τη διάγνωση
  • 7% έως 9% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα είχαν DVT ενώ έλαβαν Revlimid αφού έλαβαν τουλάχιστον μία προηγούμενη θεραπεία με διαφορετικό φάρμακο
  • 4% των ατόμων με λέμφωμα κυττάρων μανδύα είχαν DVT ενώ έλαβαν Revlimid
  • 3,4% των ατόμων με λεμφώματα θυλακίων ή οριακής ζώνης είχαν DVT ενώ έλαβαν Revlimid

Τα συμπτώματα του DVT μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πρήξιμο στα πόδια ή τα χέρια σας
  • μυϊκές κράμπες
  • βαθύς πόνος στα πόδια, τους αστραγάλους, τα πόδια, το λαιμό ή τον ώμο σας
  • αλλαγές στο δέρμα σας (αίσθημα ζέστης, ερυθρό ή μπλε χρώμα ή χλωμό ή σκούρο μπαλώματα)
  • απροσδόκητος πόνος στο λαιμό ή στον ώμο σας
  • αδυναμία στο χέρι σας

Το DVT μπορεί να είναι πολύ σοβαρό. Μπορεί να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα που μπορεί να είναι απειλητικά για τη ζωή. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα DVT. Μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για να ανακουφίσουν τα συμπτώματά σας και να θεραπεύσουν το DVT σας. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Πνευμονική εμβολή

Το Revlimid μπορεί να προκαλέσει πνευμονική εμβολή. Η πνευμονική εμβολή εμφανίζεται όταν σχηματίζεται θρόμβος αίματος στις αρτηρίες των πνευμόνων σας. Ο θρόμβος αίματος εμποδίζει τις αρτηρίες σας και δεν επιτρέπει στο αίμα να περάσει από αυτές.

Σε κλινικές μελέτες ατόμων που έλαβαν Revlimid, πνευμονική εμβολή εμφανίστηκε σε:

  • 4% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid μετά από δοκιμή άλλων φαρμάκων που δεν ήταν αποτελεσματικά
  • 2% των ατόμων με μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα
  • 2% των ατόμων με λέμφωμα κυττάρων μανδύα
  • 2,3% των ατόμων με λεμφώματα θυλακίων και οριακής ζώνης

Τα συμπτώματα της πνευμονικής εμβολής μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • δυσκολία στην αναπνοή
  • αδύναμος παλμός
  • ακανόνιστο ή γρήγορο καρδιακό παλμό
  • μαλακό ή μπλε δέρμα
  • αίσθημα ζάλης
  • αίσθημα άγχους ή αδυναμία χαλάρωσης
  • έντονος πόνος στο στήθος σας
  • λιποθυμία
  • φτύσιμο αίματος

Η πνευμονική εμβολή μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο εάν δεν αντιμετωπιστεί. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα πνευμονικής εμβολής. Μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας και τη θεραπεία της πνευμονικής σας εμβολής. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Καρδιακά προβλήματα

Το Revlimid μπορεί να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα όπως κολπική μαρμαρυγή (ακανόνιστος καρδιακός παλμός). Αυτά τα προβλήματα είναι πιο κοινά σε άτομα που λαμβάνουν Revlimid για τη θεραπεία του πολλαπλού μυελώματος.

Σε κλινικές μελέτες, το 7% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid για πρώτη φορά είχαν κολπική μαρμαρυγή. Στην ίδια ομάδα, το 1,4% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid είχαν καρδιακές προσβολές.

Η κολπική μαρμαρυγή εμφανίστηκε στο 4% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid αφού έλαβαν τουλάχιστον μία προηγούμενη θεραπεία με διαφορετικό φάρμακο. Στην ίδια ομάδα, το 1,7% των ατόμων που έλαβαν Revlimid είχαν καρδιακές προσβολές.

Λιγότερο από το 5% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid για μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα είχαν κολπική μαρμαρυγή ή καρδιακές προσβολές.

Τα συμπτώματα των καρδιακών προβλημάτων μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
  • αίσθημα αδυναμίας
  • αίσθημα ζάλης ή ζάλης
  • λιποθυμία
  • να μην αισθάνεσαι αρκετά δυνατός για να ασκήσεις ως συνήθως
  • δυσκολία στην αναπνοή
  • σύγχυση
  • μπλε χρώμα του δέρματος, ειδικά στα χείλη, τα ούλα, τις άκρες των δακτύλων ή γύρω από τα μάτια
  • αίσθημα παλμών της καρδιάς (αίσθημα παράλειψης ή επιπλέον καρδιακών παλμών)
  • έντονος πόνος στο στήθος σας

Τα καρδιακά προβλήματα μπορεί να είναι πολύ σοβαρά και ακόμη και θανατηφόρα (προκαλούν θάνατο). Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε κάποιο από τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω. Μπορούν να συνταγογραφήσουν φάρμακα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας και τη θεραπεία των καρδιακών σας προβλημάτων. Αλλά εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, καλέστε το 911 ή μεταβείτε στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Εγκεφαλικό

Το Revlimid μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο σε ορισμένα άτομα που λαμβάνουν Revlimid για πολλαπλό μυέλωμα. Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν το αίμα σας δεν μπορεί να φτάσει στον εγκέφαλό σας. Αυτό σημαίνει ότι ο εγκέφαλός σας δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο και τα εγκεφαλικά κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν. Ένα εγκεφαλικό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή εάν δεν αντιμετωπιστεί αμέσως.

Σε κλινικές μελέτες, περίπου το 2% των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid μετά από δοκιμή άλλων φαρμάκων που δεν ήταν αποτελεσματικά είχαν εγκεφαλικό. Το εγκεφαλικό επεισόδιο δεν ήταν παρενέργεια για άτομα που έλαβαν το Revlimid για θεραπεία άλλων παθήσεων.

Τα συμπτώματα ενός εγκεφαλικού μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • έντονος πονοκέφαλος, έμετος και ναυτία
  • ζάλη
  • δυσκολία στο περπάτημα, απώλεια ισορροπίας ή έλλειψη συντονισμού
  • προβλήματα όρασης (σκοτεινότερη ή θολή όραση)
  • δυσκολία στην ομιλία ή στην κατανόηση άλλων
  • μούδιασμα ή αδυναμία μετακίνησης τμημάτων των ποδιών, των χεριών ή του προσώπου σας (ειδικά στη μία πλευρά του σώματος)

Καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης εάν νομίζετε ότι έχετε εγκεφαλικό επεισόδιο.

Άλλοι καρκίνοι

Σε κλινικές δοκιμές, αρκετές μελέτες έδειξαν ότι ορισμένα άτομα που έλαβαν Revlimid εμφάνισαν άλλους καρκίνους. Αυτοί οι καρκίνοι περιελάμβαναν οξεία μυελογενή λευχαιμία και μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο.

Μία μελέτη εξέτασε άτομα με πολλαπλό μυέλωμα που έλαβαν Revlimid μετά την αυτόματη HSCT. Σε αυτά τα άτομα, άλλοι καρκίνοι εμφανίστηκαν σε:

  • 14,9% των ατόμων που παίρνουν μόνο το Revlimid
  • 8,8% των ατόμων που λαμβάνουν εικονικό φάρμακο (θεραπεία χωρίς ενεργό φάρμακο)

Εάν ανησυχείτε για τον κίνδυνο καρκίνου κατά τη λήψη του Revlimid, μιλήστε με το γιατρό σας.

Αλλεργική αντίδραση

Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση μετά τη λήψη του Revlimid. Τα συμπτώματα μιας ήπιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • εξάνθημα
  • κνησμός
  • έξαψη (ζεστασιά και ερυθρότητα στο δέρμα σας)

Μια πιο σοβαρή αλλεργική αντίδραση είναι σπάνια αλλά πιθανή. Τα συμπτώματα μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • πρήξιμο κάτω από το δέρμα σας, συνήθως στα βλέφαρα, τα χείλη, τα χέρια ή τα πόδια σας
  • πρήξιμο της γλώσσας, του στόματος ή του λαιμού σας
  • ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ

Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο Revlimid. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Τριχόπτωση (όχι παρενέργεια)

Το Revlimid δεν πρέπει να προκαλεί τριχόπτωση. Ωστόσο, η τριχόπτωση μπορεί να είναι μια παρενέργεια άλλων φαρμάκων που μπορεί να παίρνετε για τη θεραπεία του καρκίνου σας.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν ανησυχείτε για την τριχόπτωση από τις θεραπείες για τον καρκίνο.

Αναζωογονητικό για πολλαπλό μυέλωμα

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εγκρίνει συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως το Revlimid για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων. Το Revlimid είναι εγκεκριμένο από την FDA για τη θεραπεία πολλαπλού μυελώματος σε άτομα με ή χωρίς προηγούμενη αυτόματη μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων (auto-HSCT).

Το πολλαπλό μυέλωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει τα κύτταρα του αίματος σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα με αυτόν τον καρκίνο μπορεί να χρειαστεί να μεταμοσχεύσουν κύτταρα για να δημιουργήσουν νέα κύτταρα αίματος. Όταν τα κύτταρα προέρχονται από το σώμα ενός ατόμου, αυτή η μεταμόσχευση ονομάζεται auto-HSCT.

Εάν έχετε πολλαπλό μυέλωμα, θα πρέπει να πάρετε το Revlimid μαζί με δεξαμεθαζόνη. Αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων συνιστάται στις κλινικές οδηγίες για πολλαπλό μυέλωμα.

Αποτελεσματικότητα

Μια κλινική μελέτη αξιολόγησε τη χρήση του Revlimid με δεξαμεθαζόνη για τη θεραπεία του πολλαπλού μυελώματος. Σε αυτή τη μελέτη, 535 άτομα με πολλαπλό μυέλωμα έλαβαν το Revlimid. Επίσης, 547 άτομα με πολλαπλό μυέλωμα έλαβαν τα φάρμακα μελφαλάνη, πρεδνιζόνη και θαλιδομίδη (MPT). Αυτή η μελέτη εξέτασε άτομα που είχαν πρόσφατα διαγνωστεί με πολλαπλό μυέλωμα.

Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι το Revlimid plus δεξαμεθαζόνη ήταν αποτελεσματικό στη θεραπεία πολλαπλού μυελώματος. Τα άτομα που έλαβαν αυτόν τον συνδυασμό φαρμάκων έζησαν περίπου 58,9 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Συγκριτικά, τα άτομα που έλαβαν MPT έζησαν περίπου 48,5 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Επίσης, η πρόοδος (επιδείνωση) του πολλαπλού μυελώματος σταμάτησε για περίπου 25,5 μήνες σε άτομα που έλαβαν Revlimid συν δεξαμεθαζόνη. Σε σύγκριση, η εξέλιξη του πολλαπλού μυελώματος σταμάτησε για περίπου 21,2 μήνες σε άτομα που έλαβαν MPT.

Η αποτελεσματικότητα του Revlimid αποδείχθηκε επίσης σε άτομα με προηγούμενο αυτόματο HSCT. Σε μια κλινική μελέτη, τα άτομα με αυτόματη HSCT που έλαβαν Revlimid plus δεξαμεθαζόνη έζησαν περίπου 111 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας. Σε σύγκριση, τα άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (ένα φάρμακο χωρίς ενεργή θεραπεία) έζησαν περίπου 84,2 μήνες μετά την έναρξη της θεραπείας.

Αυτή η μελέτη εξέτασε επίσης την πρόοδο του πολλαπλού μυελώματος. Το Revlimid επιβράδυνε την εξέλιξη του καρκίνου κατά 62% σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο.

Δύο κλινικές μελέτες αξιολόγησαν τη χρήση του Revlimid σε άτομα με πολλαπλό μυέλωμα που είχαν λάβει τουλάχιστον μία προηγούμενη θεραπεία. Σε αυτές τις μελέτες, το Revlimid plus δεξαμεθαζόνη συγκρίθηκε με εικονικό φάρμακο συν δεξαμεθαζόνη. Το Revlimid επιβράδυνε την εξέλιξη του καρκίνου κατά 68% σε 72% σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο.

Revlimid για άλλες χρήσεις

Εκτός από το πολλαπλό μυέλωμα, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το Revlimid για τη θεραπεία άλλων παθήσεων. Το Revlimid μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για άλλες καταστάσεις. Η χρήση εκτός ετικέτας είναι όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί για τη θεραπεία μιας πάθησης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας διαφορετικής πάθησης.

Αναζωογονητικό για μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα

Το Revlimid είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία ατόμων με μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα (ένας τύπος καρκίνου στο αίμα σας). Ωστόσο, το Revlimid πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο από άτομα που έχουν επίσης αναιμία που εξαρτάται από μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC). Τα άτομα με αναιμία δεν έχουν αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια.

Μια κλινική μελέτη ανέλυσε πόσο καλά λειτουργεί το Revlimid σε άτομα που έχουν μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα. Στη μελέτη, 148 άτομα με αυτόν τον καρκίνο έλαβαν το Revlimid. Η δοκιμή εντόπισε πόσα άτομα χρειάστηκαν μεταγγίσεις RBC μετά τη λήψη του Revlimid. Μετά τη δοκιμή, το 67% των ατόμων που έλαβαν Revlimid δεν χρειάστηκαν μεταγγίσεις RBC.

Revlimid για λέμφωμα κυττάρων μανδύα

Το Revlimid είναι εγκεκριμένο από το FDA (και συνιστάται από κλινικές οδηγίες) για τη θεραπεία του λεμφώματος των κυττάρων του μανδύα σε άτομα που έχουν λάβει δύο προηγούμενες θεραπείες για αυτήν την πάθηση. Το λέμφωμα μανδύων είναι ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει τα Β κύτταρα σας.

Εάν πρόκειται να πάρετε το Revlimid, μία από αυτές τις προηγούμενες θεραπείες πρέπει να περιλαμβάνει το φάρμακο χημειοθεραπείας βορτεζομίμπη (Velcade).

Σε κλινικές μελέτες, η χρήση του Revlimid με rituximab αναλύθηκε σε 134 άτομα με λέμφωμα κυττάρων μανδύα. Όλοι οι άνθρωποι είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία με δύο ή περισσότερες άλλες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της βορτεζομίμπης.

Μέχρι το τέλος της δοκιμής, το 26% των ατόμων που έλαβαν Revlimid παρουσίασαν θετική ανταπόκριση στα φάρμακα. Από τους ανθρώπους που είχαν θετική ανταπόκριση στο Revlimid, οι μισοί έζησαν για 16,6 μήνες ή περισσότερο χωρίς πρόοδο του καρκίνου (επιδείνωση).

Revlimid για λέμφωμα ωοθυλακίων ή λέμφωμα οριακής ζώνης

Το Revlimid συνιστάται σε κλινικές οδηγίες και έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία του λεμφώματος των ωοθυλακίων. Το ωοθυλακικό λέμφωμα είναι ένας καρκίνος που επηρεάζει τα Β κύτταρα στο αίμα σας. Μόνο τα άτομα που έχουν λάβει μια προηγούμενη θεραπεία για το ωοθυλακικό λέμφωμα θα πρέπει να λαμβάνουν το Revlimid. Το Revlimid έχει εγκριθεί να λαμβάνεται με το φάρμακο rituximab για θυλακοειδή λέμφωμα.

Το Revlimid είναι επίσης εγκεκριμένο από το FDA και συνιστάται σε κλινικές οδηγίες για τη θεραπεία ατόμων με λέμφωμα οριακής ζώνης. Το λέμφωμα οριακής ζώνης είναι ένας τύπος καρκίνου του αίματος που επηρεάζει τα Β κύτταρα του αίματός σας.

Τα άτομα με λέμφωμα περιθωριακής ζώνης πρέπει να λαμβάνουν Revlimid μόνο εάν έχουν λάβει προηγούμενη θεραπεία για την πάθηση. Το Revlimid εγκρίνεται να λαμβάνεται με rituximab για λέμφωμα οριακής ζώνης.

Αποτελεσματικότητα

Κλινικές μελέτες αξιολόγησαν τη χρήση του Revlimid με ριτουξιμάμπη σε άτομα με θυλακιώδες λέμφωμα ή λέμφωμα οριακής ζώνης.

Σε μια μελέτη, συμμετείχαν 358 άτομα με λέμφωμα ωοθυλακίων ή λέμφωμα οριακής ζώνης που είχαν προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία με άλλο φάρμακο. Το Revlimid και το rituximab ελήφθησαν από 178 άτομα και 180 άτομα πήραν μόνο το rituximab.

Στο τέλος της μελέτης, το 77,5% των ατόμων που έλαβαν Revlimid με rituximab ανταποκρίθηκαν καλά σε αυτά τα φάρμακα. Η εξέλιξη του καρκίνου τους σταμάτησε για περίπου 39,4 μήνες. Συγκριτικά, το 53,3% των ατόμων που έλαβαν μόνο το rituximab ανταποκρίθηκαν καλά σε αυτήν τη θεραπεία. Η εξέλιξη του καρκίνου τους σταμάτησε για περίπου 14,1 μήνες.

Εκπτώσεις εκτός ετικέτας για το Revlimid

Εκτός από τις χρήσεις που αναφέρονται παραπάνω, το Revlimid μπορεί να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για άλλες χρήσεις. Η χρήση ναρκωτικών εκτός ετικέτας είναι όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί για μία χρήση χρησιμοποιείται για διαφορετικό που δεν έχει εγκριθεί.

Revlimid για λέμφωμα Hodgkin

Το Revlimid δεν έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin (ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει ένα συγκεκριμένο είδος λευκών αιμοσφαιρίων). Ωστόσο, οι κλινικές οδηγίες συνιστούν το Revlimid για άτομα που έχουν πάρει άλλα φάρμακα για τη θεραπεία του λεμφώματος Hodgkin αλλά εξακολουθούν να έχουν την πάθηση.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε λέμφωμα Hodgkin και θέλετε να πάρετε το Revlimid. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε αν το Revlimid είναι μια καλή επιλογή για εσάς.

Revlimid για συστηματική αμυλοείδωση ελαφριάς αλυσίδας

Το Revlimid δεν έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία της συστηματικής αμυλοείδωσης ελαφριάς αλυσίδας, αλλά οι κλινικές οδηγίες προτείνουν τη χρήση του για αυτήν την πάθηση. Η συστηματική αμυλοείδωση ελαφριάς αλυσίδας είναι μια ασθένεια που επηρεάζει την ικανότητα του σώματός σας να παράγει πρωτεΐνες που καταπολεμούν τις λοιμώξεις.

Σε αυτήν την ασθένεια, το Revlimid πρέπει να λαμβάνεται με δεξαμεθαζόνη ή με δεξαμεθαζόνη και κυκλοφωσφαμίδη.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε συστηματική αμυλοείδωση ελαφριάς αλυσίδας και θέλετε να πάρετε το Revlimid. Μπορούν να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε αν το Revlimid είναι μια καλή επιλογή για εσάς.

Αναζωογονητική χρήση με άλλα φάρμακα

Το Revlimid μπορεί να ληφθεί μόνο του ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί με άλλα φάρμακα. Το αν παίρνετε μόνο το Revlimid ή με άλλα φάρμακα θα εξαρτηθεί από την κατάσταση που το χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία:

  • Για το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο και το λέμφωμα κυττάρων μανδύα, πιθανότατα θα πάρετε μόνο το Revlimid.
  • Για πολλαπλό μυέλωμα, πιθανότατα θα πάρετε το Revlimid με το φάρμακο δεξαμεθαζόνη.
  • Για πολλαπλό μυέλωμα μετά την αυτόματη μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων (auto-HSCT), πιθανότατα θα πάρετε μόνο το Revlimid.
  • Για λεμφώματα θυλακίων και οριακής ζώνης, πιθανότατα θα πάρετε το Revlimid με το φάρμακο rituximab.

Η δεξαμεθαζόνη και η ριτουξιμάμπη βοηθούν το Revlimid πιο αποτελεσματικό. Εάν πρέπει να πάρετε ένα από αυτά τα φάρμακα με το Revlimid, ο γιατρός σας μπορεί να καθορίσει πόσο πρέπει να πάρετε.

Αναζωογονητική δοσολογία

Η δόση Revlimid που συνταγογραφεί ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • τον τύπο και τη σοβαρότητα της κατάστασης που χρησιμοποιείτε για να αντιμετωπίσετε το Revlimid
  • άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχετε

Οι ακόλουθες πληροφορίες περιγράφουν τις δόσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως ή συνιστώνται.Ωστόσο, φροντίστε να πάρετε τη δόση που σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη δοσολογία που θα ταιριάζει στις ανάγκες σας.

Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων

Το Revlimid έρχεται ως κάψουλα που παίρνετε από το στόμα. Πρέπει να καταπιείτε την κάψουλα με ένα ποτήρι νερό.

Τα καψάκια Revlimid διατίθενται σε έξι περιεκτικότητες: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg και 25 mg.

Κύκλοι δοσολογίας

Για τις περισσότερες περιπτώσεις, ο γιατρός σας θα ορίσει έναν κύκλο δοσολογίας για να ακολουθήσετε ενώ παίρνετε το Revlimid. Ένας κύκλος διαρκεί ορισμένο αριθμό ημερών. Ο κύκλος δοσολογίας σας θα σας πει ποιες ημέρες πρέπει να πάρετε το Revlimid και ποιες ημέρες δεν πρέπει να πάρετε μια δόση. Ο κύκλος σας θα καθοριστεί από τον τύπο του καρκίνου που χρησιμοποιείτε για να αντιμετωπίσετε το Revlimid.

Δοσολογία για πολλαπλό μυέλωμα

Εάν έχετε πολλαπλό μυέλωμα και δεν έχετε κάνει αυτόματη μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων (auto-HSCT), θα ξεκινήσετε να παίρνετε 25 mg Revlimid καθημερινά. Θα λάβετε αυτήν τη δόση τις ημέρες 1 έως 21 ενός κύκλου 28 ημερών (βλ. «Κύκλοι δοσολογίας» παραπάνω). Δεν πρέπει να λαμβάνετε το Revlimid τις ημέρες 22 έως 28 του κύκλου.

Εάν έχετε πολλαπλό μυέλωμα και είχατε αυτόματο HSCT, θα ξεκινήσετε να παίρνετε 10 mg Revlimid καθημερινά. Θα λαμβάνετε αυτήν τη δόση κάθε μέρα κατά τη διάρκεια του κύκλου των 28 ημερών. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν θα υπάρχουν ημέρες στον κύκλο όταν δεν λαμβάνετε το Revlimid.

Μόλις τελειώσει ο κύκλος, θα ξεκινήσετε έναν νέο κύκλο. Ο γιατρός σας θα σας πει πόσους κύκλους πρέπει να ολοκληρώσετε. Αυτό μπορεί να εξαρτάται από το πώς αντιδρά το σώμα σας στο Revlimid. Μετά από τρεις κύκλους, ο γιατρός σας μπορεί να αυξήσει τη δόση του Revlimid.

Δοσολογία για μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα

Εάν έχετε μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα και αναιμία που εξαρτάται από μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων, θα πρέπει να λαμβάνετε 10 mg Revlimid ημερησίως. Δεν υπάρχουν κύκλοι δοσολογίας για αυτήν την κατάσταση. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί πώς αντιδρά το σώμα σας στο Revlimid. Με βάση αυτό, θα δείξουν πότε πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το Revlimid.

Δοσολογία για λέμφωμα κυττάρων μανδύα

Εάν έχετε λέμφωμα κυττάρων μανδύα, θα πρέπει να λαμβάνετε 25 mg Revlimid ημερησίως. Θα λάβετε το Revlimid τις ημέρες 1 έως 21 ενός κύκλου 28 ημερών (δείτε "Κύκλοι δοσολογίας" παραπάνω). Δεν θα λάβετε το Revlimid τις ημέρες 22 έως 28 του κύκλου σας.

Δοσολογία για λέμφωμα ωοθυλακίων ή οριακής ζώνης

Εάν έχετε λέμφωμα ωοθυλακίων και οριακής ζώνης, θα πρέπει να λαμβάνετε 20 mg Revlimid ημερησίως. Θα λάβετε το Revlimid τις ημέρες 1 έως 21 ενός κύκλου 28 ημερών (δείτε "Κύκλοι δοσολογίας" παραπάνω). Δεν θα λάβετε το Revlimid τις ημέρες 22 έως 28 του κύκλου.

Ο γιατρός σας θα καθορίσει πόσους κύκλους πρέπει να ολοκληρώσετε, με βάση την κατάστασή σας. Πιθανότατα, δεν θα λάβετε το Revlimid για περισσότερους από 12 κύκλους.

Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;

Εάν παρατηρήσετε ότι χάσατε μια δόση και είναι εντός 12 ωρών από την ώρα που θα έπρεπε να την πάρετε, πάρτε τη δόση αμέσως. Ωστόσο, μην πάρετε τη δόση εάν είναι 12 ώρες ή περισσότερο μετά την ώρα που θα έπρεπε να την έχετε πάρει. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να παραλείψετε τη δόση του Revlimid.

Για να διασφαλίσετε ότι δεν θα χάσετε μια δόση, δοκιμάστε να ορίσετε μια υπενθύμιση στο τηλέφωνό σας. Ένα χρονόμετρο φαρμάκων μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο.

Θα πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα;

Το Revlimid προορίζεται να χρησιμοποιηθεί ως μακροχρόνια θεραπεία. Εάν εσείς και ο γιατρός σας διαπιστώσετε ότι το Revlimid είναι ασφαλές και αποτελεσματικό για εσάς, πιθανότατα θα το πάρετε μακροπρόθεσμα.

Revlimid και αλκοόλ

Δεν υπάρχει γνωστή αλληλεπίδραση μεταξύ του Revlimid και του αλκοόλ. Ωστόσο, το αλκοόλ μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα που μπορεί να παίρνετε για τη θεραπεία της κατάστασής σας.

Εάν πίνετε αλκοόλ, μιλήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι ασφαλές να πίνετε αλκοόλ με τα φάρμακα που παίρνετε.

Εναλλακτικές λύσεις για το Revlimid

Διατίθενται άλλα φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν την κατάστασή σας. Μερικά μπορεί να ταιριάζουν καλύτερα σε σας από άλλα. Εάν σας ενδιαφέρει να βρείτε μια εναλλακτική λύση για το Revlimid, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας πουν για άλλα φάρμακα που μπορεί να λειτουργούν καλά για εσάς.

Σημείωση: Μερικά από τα φάρμακα που αναφέρονται εδώ χρησιμοποιούνται εκτός ετικέτας για τη θεραπεία αυτών των συγκεκριμένων παθήσεων. Η χρήση εκτός ετικέτας είναι όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί για τη θεραπεία μιας πάθησης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας διαφορετικής πάθησης.

Εναλλακτικές λύσεις για πολλαπλό μυέλωμα

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία πολλαπλού μυελώματος περιλαμβάνουν:

  • βορτεζομίμπη (Velcade)
  • carfilzomib (Κύπρος)
  • ixazomib (Ninlaro)
  • daratumumab (Darzalex)
  • elotuzumab (Empliciti)
  • bendamustine (Belrapzo, Bendeka, Treanda) *
  • θαλιδομίδη (θαλομίδη)

Εναλλακτικές λύσεις για μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία μυελοδυσπλαστικών συνδρόμων περιλαμβάνουν:

  • αζακιτιδίνη (Vidaza)
  • δεσιταβίνη (Dacogen)
  • imatinib (Gleevec)

Εναλλακτικές λύσεις για λέμφωμα κυττάρων μανδύα

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία λεμφώματος κυττάρων μανδύα περιλαμβάνουν:

  • βορτεζομίμπη (Velcade)
  • bendamustine (Belrapzo, Bendeka, Treanda) *
  • acalabrutinib (Ακολουθία)
  • ibrutinib (Imbruvica)
  • venetoclax (Venclexta) *
  • ρουτουξιμάμπη (Rituxan) *

Εναλλακτικές λύσεις για το θυλάκιο λέμφωμα

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του λεμφώματος των ωοθυλακίων περιλαμβάνουν:

  • rituximab (Rituxan)
  • obinutuzumab (Gazyva)
  • bendamustine (Belrapzo, Bendeka, Treanda) *
  • ibritumomab (Zevalin)
  • copanlisib (Aliqopa)
  • duvelisib (Copiktra)
  • idelalisib (Zydelig)

Εναλλακτικές λύσεις για λέμφωμα οριακής ζώνης

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του λεμφώματος οριακής ζώνης περιλαμβάνουν:

  • ibrutinib (Imbruvica)
  • bendamustine (Belrapzo, Bendeka, Treanda) *
  • ibritumomab (Zevalin) *
  • ρουτουξιμάμπη (Rituxan) *
  • copanlisib (Aliqopa) *
  • duvelisib (Copiktra) *
  • idelalisib (Zydelig) *

* Χρησιμοποιήθηκε εκτός ετικέτας για αυτήν την κατάσταση

Revlimid εναντίον Velcade

Μπορεί να αναρωτιέστε πώς συγκρίνεται το Revlimid με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για παρόμοιες χρήσεις. Εδώ εξετάζουμε πώς τα Revlimid και Velcade είναι όμοια και διαφορετικά.

Χρήσεις

Το Revlimid χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ορισμένων τύπων καρκίνου, όπως:

  • πολλαπλό μυέλωμα
  • μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα
  • λέμφωμα κυττάρων μανδύα
  • θυλακιώδες λέμφωμα
  • λέμφωμα οριακής ζώνης

Το Velcade χρησιμοποιείται για τη θεραπεία πολλαπλού μυελώματος και λεμφώματος κυττάρων μανδύα.

Το Revlimid περιέχει το φάρμακο λεναλιδομίδη. Το Velcade περιέχει το φάρμακο βορτεζομίμπη.

Το Revlimid και το Velcade ανήκουν σε διαφορετικές κατηγορίες φαρμάκων, οπότε ο τρόπος που λειτουργούν στο σώμα σας είναι διαφορετικός.

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Το Revlimid έρχεται ως κάψουλα που παίρνετε από το στόμα. Διατίθεται σε έξι περιεκτικότητες: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg και 25 mg.

Το Velcade έρχεται ως σκόνη που αναμιγνύεται με υγρό για να σχηματίσει ένα διάλυμα. Χορηγείται ως υποδόρια ένεση (κάτω από το δέρμα) ή ενδοφλέβια ένεση (σε φλέβα). Το Velcade διατίθεται σε μία περιεκτικότητα 3,5 mg.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Το Revlimid και το Velcade έχουν κάποιες παρόμοιες παρενέργειες και άλλες που διαφέρουν. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Revlimid, με το Velcade ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Revlimid:
    • βήχας
    • μυϊκές κράμπες ή σπασμούς
    • αϋπνία (πρόβλημα ύπνου)
  • Μπορεί να συμβεί με το Velcade:
    • νευραλγία (πόνος στα νεύρα)
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Revlimid όσο και με το Velcade:
    • ναυτία
    • διάρροια
    • δυσκοιλιότητα
    • δερματικό εξάνθημα ή φαγούρα
    • αναιμία (χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων)
    • λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως το κοινό κρυολόγημα
    • λοιμώξεις στους πνεύμονες ή στο πεπτικό σύστημα
    • ουδετεροπενία ή λευκοπενία (χαμηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων)
    • κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
    • εμετος
    • απώλεια όρεξης
    • αίσθημα αδυναμίας

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Revlimid, το Velcade ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Revlimid:
    • εμπύρετη ουδετεροπενία (υψηλός πυρετός μαζί με χαμηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων)
    • βαθιά φλεβική θρόμβωση (θρόμβοι αίματος στις φλέβες σας)
    • πνευμονική εμβολή (θρόμβος αίματος σε αρτηρία στους πνεύμονές σας)
    • καρδιακά προβλήματα
    • Εγκεφαλικό
  • Μπορεί να συμβεί με το Velcade:
    • σοβαρά πνευμονικά προβλήματα, τα οποία μπορεί να δυσκολεύουν την αναπνοή
    • περιφερική νευροπάθεια (κατεστραμμένα νεύρα)
    • έρπης
    • πνευμονία
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Revlimid όσο και με το Velcade:
    • θρομβοκυτταροπενία (χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων, ένας τύπος κυττάρων αίματος)

Αποτελεσματικότητα

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν συγκριθεί άμεσα σε κλινικές μελέτες, αλλά μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τόσο το Revlimid όσο και το Velcade είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία πολλαπλού μυελώματος και λεμφώματος κυττάρων μανδύα.

Δικαστικά έξοδα

Το Revlimid και το Velcade είναι και τα δύο επώνυμα φάρμακα. Προς το παρόν δεν υπάρχουν γενικές μορφές των δύο φαρμάκων. Τα επώνυμα φάρμακα συνήθως κοστίζουν περισσότερο από τα γενόσημα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο WellRx.com, το Revlimid κοστίζει γενικά περισσότερο από το Velcade. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Revlimid έναντι bendamustine

Το Revlimid και η bendamustine συνταγογραφούνται για παρόμοιες χρήσεις. Ακολουθούν λεπτομέρειες για το πώς αυτά τα φάρμακα είναι όμοια και διαφορετικά.

Χρήσεις

Το Revlimid έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία του πολλαπλού μυελώματος. Είναι επίσης εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία λεμφώματος κυττάρων μανδύα, λεμφώματος θυλακίων και λεμφώματος οριακής ζώνης.

Επίσης, το Revlimid είναι εγκεκριμένο από το FDA για τη θεραπεία μυελοδυσπλαστικών συνδρόμων σε άτομα που έχουν αναιμία που εξαρτάται από μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Το Bendamustine έχει εγκριθεί για τη θεραπεία του λεμφώματος των ωοθυλακίων και του λεμφώματος οριακής ζώνης. Είναι επίσης εγκεκριμένο για τη θεραπεία της χρόνιας λεμφοκυτταρικής λευχαιμίας (ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει τα Β κύτταρα στο αίμα σας).

Το Bendamustine χρησιμοποιείται εκτός ετικέτας (μη εγκεκριμένη χρήση) για τη θεραπεία πολλαπλού μυελώματος και λεμφώματος κυττάρων μανδύα.

Το Revlimid περιέχει το φάρμακο λεναλιδομίδη. Το Bendamustine είναι η γενική μορφή πολλών επώνυμων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των Treanda, Belrapzo και Bendeka. Το Revlimid και η bendamustine ανήκουν σε διαφορετικές κατηγορίες φαρμάκων, οπότε ο τρόπος που λειτουργούν στο σώμα σας είναι διαφορετικός.

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Το Revlimid έρχεται ως κάψουλα που παίρνετε από το στόμα. Υπάρχουν έξι διαφορετικές περιεκτικότητες: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg και 25 mg.

Το Bendamustine χορηγείται ως ενδοφλέβια ένεση (ένεση στις φλέβες σας). Έρχεται σε δύο μορφές με διαφορετικά δυνατά σημεία:

  • ένα διάλυμα διαθέσιμο σε μία περιεκτικότητα: 100 χιλιοστόγραμμα ανά 4 χιλιοστόλιτρα (25 mg / mL)
  • μια σκόνη (που διαλύεται σε νερό) διαθέσιμη σε δύο περιεκτικότητες: 25 mg και 100 mg

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Το Revlimid και η bendamustine χρησιμοποιούνται αμφότερα για τη θεραπεία του καρκίνου. Επομένως, αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν παρόμοιες παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Revlimid, με βενδαμουστίνη ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Revlimid:
    • μυϊκές κράμπες ή σπασμούς
    • αίσθημα αδυναμίας
    • λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως το κοινό κρυολόγημα
    • λοιμώξεις στους πνεύμονες ή στο πεπτικό σύστημα
    • αϋπνία (πρόβλημα ύπνου)
  • Μπορεί να εμφανιστεί με βενδαμουστίνη:
    • πυρετός
    • απώλεια βάρους
    • στοματίτιδα (φλεγμονή και πονόλαιμος)
    • λεμφοπενία (χαμηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων)
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Revlimid όσο και με την bendamustine:
    • ναυτία
    • διάρροια
    • κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
    • δυσκοιλιότητα
    • βήχας
    • δερματικό εξάνθημα ή φαγούρα
    • εμετος
    • απώλεια όρεξης
    • ουδετεροπενία ή λευκοπενία (χαμηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων)
    • αναιμία (χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων)

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Revlimid, με βενδαμουστίνη ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

  • Μπορεί να συμβεί με το Revlimid:
    • βαθιά φλεβική θρόμβωση (θρόμβοι αίματος στις φλέβες σας)
    • πνευμονική εμβολή (θρόμβος αίματος σε αρτηρία στους πνεύμονές σας)
    • Εγκεφαλικό
  • Μπορεί να εμφανιστεί με βενδαμουστίνη:
    • προβλήματα στο ήπαρ
    • πνευμονία
    • πόνος στα οστά σας
  • Μπορεί να συμβεί τόσο με το Revlimid όσο και με την bendamustine:
    • αλλεργική αντίδραση
    • εμπύρετη ουδετεροπενία (υψηλός πυρετός μαζί με χαμηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων)
    • καρδιακά προβλήματα
    • σοβαρό εξάνθημα
    • θρομβοκυτταροπενία (χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων, ένας τύπος κυττάρων αίματος)

Αποτελεσματικότητα

Η χρήση του Revlimid και της bendamustine για τη θεραπεία του λεμφώματος των ωοθυλακίων συγκρίθηκε άμεσα σε μια κλινική μελέτη.

Σε αυτή τη μελέτη, 11 άτομα έλαβαν βενδαμουστίνη με ριτουξιμάμπη και 12 άτομα έλαβαν Revlimid με ριτουξιμάμπη. Όλα τα άτομα στη μελέτη είχαν ωοθυλακικό λέμφωμα και έλαβαν θεραπεία για πρώτη φορά.

Η μελέτη έδειξε ότι η λεναλιδομίδη συν το rituximab ήταν αποτελεσματικό στη θεραπεία του θυλακικού λεμφώματος. Αλλά ο συνδυασμός της βενδαμουστίνης και της ριτουξιμάμπης ήταν ακόμη πιο αποτελεσματικός.

Περίπου το 64% των ατόμων που έλαβαν βενδαμουστίνη και ριτουξιμάμπη είχαν θετική ανταπόκριση στη θεραπεία. Συγκριτικά, περίπου το 17% των ατόμων που έλαβαν λεναλιδομίδη συν ριτουξιμάμπη είχαν θετική ανταπόκριση.

Επίσης, η βενταμουστίνη με το rituximab προκάλεσε λιγότερες παρενέργειες από τη λεναλιδομίδη με το rituximab.

Δικαστικά έξοδα

Το Revlimid και η bendamustine διατίθενται και τα δύο μόνο ως εμπορικά σήματα. Τα εμπορικά σήματα για το bendamustine είναι τα Bendeka, Treanda και Belrapzo. Προς το παρόν δεν υπάρχουν γενικές μορφές των δύο φαρμάκων.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο WellRx.com, το Revlimid κοστίζει γενικά περισσότερο από το bendamustine. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Αναστρέψτε τις αλληλεπιδράσεις

Το Revlimid μπορεί να αλληλεπιδράσει με άλλα φάρμακα. Διαφορετικές αλληλεπιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ορισμένες αλληλεπιδράσεις μπορούν να επηρεάσουν το πόσο καλά λειτουργεί ένα φάρμακο. Άλλες αλληλεπιδράσεις μπορούν να αυξήσουν τον αριθμό των ανεπιθύμητων ενεργειών ή να τις κάνουν πιο σοβαρές.

Revlimid και άλλα φάρμακα

Παρακάτω είναι μια λίστα με φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Revlimid. Αυτή η λίστα δεν περιέχει όλα τα φάρμακα που ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με το Revlimid.

Πριν πάρετε το Revlimid, μιλήστε με το γιατρό και το φαρμακοποιό σας. Πείτε τους για όλα τα συνταγογραφούμενα, μη συνταγογραφούμενα και άλλα φάρμακα που παίρνετε. Επίσης, πείτε τους για τυχόν βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε. Η κοινοποίηση αυτών των πληροφοριών μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να σας επηρεάσουν, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Αναζωογονητικό και διγοξίνη

Η διγοξίνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων τύπων καρδιαγγειακών προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων με τον καρδιακό παλμό σας. Το Revlimid μπορεί να αυξήσει την ποσότητα διγοξίνης που υπάρχει στο αίμα σας. Υψηλές ποσότητες διγοξίνης μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε διγοξίνη ενώ χρησιμοποιείτε το Revlimid. Μπορούν να κάνουν εξετάσεις αίματος περιοδικά για να παρακολουθούν την ποσότητα διγοξίνης στο αίμα σας. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι ο συνδυασμός διγοξίνης και Revlimid είναι ασφαλής για εσάς.

Revlimid και φάρμακα που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβωσης

Το Revlimid μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θρόμβωσης (θρόμβος αίματος). Οι θρόμβοι αίματος είναι μάζες που σχηματίζονται μέσα στις φλέβες και τις αρτηρίες σας. Δεν επιτρέπουν στο αίμα σας να κινείται ελεύθερα στις φλέβες και τις αρτηρίες σας, κάτι που μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα.

Άλλα φάρμακα, όπως ερυθροποιητικά φάρμακα και φάρμακα με βάση τα οιστρογόνα, μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης θρόμβωσης. Τα ερυθροποιητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για να αυξήσουν τον αριθμό των αιμοσφαιρίων σας. Τα φάρμακα με βάση τα οιστρογόνα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη της εγκυμοσύνης ή τη θεραπεία συμπτωμάτων εμμηνόπαυσης. Η λήψη αυτών των φαρμάκων με το Revlimid μπορεί να αυξήσει ακόμη περισσότερο τον κίνδυνο θρόμβωσης.

Ενημερώστε το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Μπορούν να ελέγξουν εάν αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο θρόμβωσης. Με βάση αυτό, μπορεί να συνταγογραφήσουν φάρμακα για την πρόληψη της θρόμβωσης.

Revlimid και βότανα και συμπληρώματα

Δεν υπάρχουν βότανα ή συμπληρώματα που έχουν αναφερθεί ειδικά ότι αλληλεπιδρούν με το Revlimid. Ωστόσο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας προτού χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε από αυτά τα προϊόντα ενώ παίρνετε το Revlimid.

Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Revlimid

Ακολουθούν απαντήσεις σε ορισμένες συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Revlimid.

Μπορώ να πάρω το Revlimid εάν πρόκειται να κάνω εγχείρηση;

Ναι μπορείς. Ωστόσο, το Revlimid μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν πρέπει να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε το γιατρό σας ότι παίρνετε το Revlimid. Μπορούν να συνταγογραφήσουν αντιβιοτικά για να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Εάν έχω λευχαιμία, μπορώ να πάρω το Revlimid για θεραπεία;

Όχι. Το Revlimid δεν έχει εγκριθεί για τη θεραπεία της λευχαιμίας. Είναι εγκεκριμένο μόνο για τη θεραπεία πολλαπλού μυελώματος, μυελοδυσπλαστικών συνδρόμων και ορισμένων λεμφωμάτων όπως λεμφώματος κυττάρων μανδύα, θυλακικού λεμφώματος και λεμφώματος οριακής ζώνης.

Εάν έχετε λευχαιμία, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας σας.

Μπορεί το Revlimid να προκαλέσει άλλους καρκίνους;

Είναι δυνατό. Σε κλινικές μελέτες, τα άτομα που έλαβαν Revlimid είχαν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης νέων καρκίνων. Αυτό περιελάμβανε λευχαιμία, μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα και καρκίνο του δέρματος.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τον κίνδυνο εμφάνισης νέων καρκίνων εάν πάρετε το Revlimid. Άλλοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης νέων καρκίνων, όπως η γενετική και η χρήση καπνού. Ο γιατρός σας θα ελέγξει για νέα συμπτώματα καρκίνου κατά τη διάρκεια της θεραπείας σας.

Μπορώ να πάρω το Revlimid ενώ είμαι έγκυος;

Όχι, οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να λαμβάνουν το Revlimid. Μπορεί να προκαλέσει αποβολές και σοβαρές γενετικές ανωμαλίες.

Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη θεραπεία του καρκίνου σας εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος. Μπορούν να συζητήσουν μαζί σας ασφαλείς επιλογές θεραπείας.

Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Αναζωογόνηση και εγκυμοσύνη".

Πρέπει να εγγραφώ στο πρόγραμμα Revlimid REMS;

Ναί. Το Revlimid συνταγογραφείται μόνο σε άτομα που εγγράφονται στο πρόγραμμα Revlimid Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS). Ο σκοπός αυτού του προγράμματος είναι να βοηθήσει στην πρόληψη σοβαρών κινδύνων για τα έμβρυα και στην πρόληψη των γενετικών ανωμαλιών. Τα άτομα που εγγράφονται στο πρόγραμμα Revlimid REMS πρέπει να πληρούν ορισμένες προϋποθέσεις προτού μπορέσουν να συνταγογραφηθούν ως Revlimid.

Συζητήστε με το γιατρό σας εάν έχετε απορίες σχετικά με τη συμμετοχή στο πρόγραμμα Revlimid REMS.

Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις ανεπιθύμητες ενέργειες του Revlimid κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανατρέξτε στην ενότητα "Revlimid και εγκυμοσύνη".

Μπορώ να αγοράσω το Revlimid σε οποιοδήποτε φαρμακείο;

Όχι, μόνο τα φαρμακεία που είναι εγγεγραμμένα στο πρόγραμμα Revlimid REMS μπορούν να απαλλάξουν το Revlimid. Ρωτήστε το γιατρό σας εάν δεν είστε σίγουροι πού μπορείτε να πάρετε το Revlimid. Μπορούν να σας βοηθήσουν να βρείτε ένα φαρμακείο κοντά σας που διανέμει το Revlimid. (Δείτε την παραπάνω ερώτηση για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πρόγραμμα Revlimid REMS.)

Χρειάζομαι προηγούμενη εξουσιοδότηση για να λάβω το Revlimid;

Πιθανώς. Πολλοί ασφαλιστές υγείας απαιτούν προηγούμενη έγκριση (προ-έγκριση) πριν συμφωνήσουν να καλύψουν το Revlimid. Ο γιατρός σας πρέπει να ζητήσει προηγούμενη έγκριση εκ μέρους σας. Μόλις η ασφαλιστική εταιρεία σας εγκρίνει την κάλυψη για το Revlimid, ο γιατρός σας θα σας ενημερώσει πότε μπορείτε να αρχίσετε να το παίρνετε.

Αναζωογόνηση και εγκυμοσύνη

Οι γυναίκες πρέπει να αποφεύγουν να μείνουν έγκυες 4 εβδομάδες πριν από τη λήψη του Revlimid, ενώ λαμβάνουν το Revlimid και 4 εβδομάδες μετά τη διακοπή της λήψης του Revlimid. Αυτό συμβαίνει επειδή το Revlimid μοιάζει πολύ με το φάρμακο θαλιδομίδη, το οποίο είναι γνωστό ότι προκαλεί αποβολές και σοβαρές γενετικές ανωμαλίες.

Σε μελέτες σε ζώα, η χρήση του Revlimid σε έγκυα ζώα προκάλεσε αποβολές και σοβαρές γενετικές ανωμαλίες.Αυτές οι πληροφορίες, μαζί με τις γνωστές παρενέργειες της θαλιδομίδης, υποδηλώνουν ότι το Revlimid μπορεί να προκαλέσει σοβαρά προβλήματα εάν χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πριν πάρετε το Revlimid, πρέπει να εγγραφείτε στο πρόγραμμα Revlimid Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS). Ο σκοπός αυτού του προγράμματος είναι να βοηθήσει στην πρόληψη σοβαρών κινδύνων για τα έμβρυα και στην πρόληψη των γενετικών ανωμαλιών. Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφθείτε τον ιστότοπο του προγράμματος ή καλέστε στο 888-423-5436.

Τεστ εγκυμοσύνης

Εάν μπορείτε να μείνετε έγκυος, ο γιατρός σας θα ελέγξει ότι δεν είστε έγκυος όταν αρχίσετε να παίρνετε το Revlimid. Θα σας ζητήσουν να κάνετε τεστ εγκυμοσύνης 10 έως 14 ημέρες προτού αρχίσετε να παίρνετε το Revlimid. Τότε μπορεί να σας κάνουν να κάνετε ένα ακόμη τεστ την ημέρα πριν από την πρώτη σας δόση Revlimid.

Μόλις αρχίσετε να παίρνετε το Revlimid, ο γιατρός σας θα σας ζητά να κάνετε τακτικά τεστ εγκυμοσύνης. Θα κάνετε εξετάσεις κάθε εβδομάδα στην αρχή της θεραπείας σας. Στη συνέχεια, θα κάνετε εξετάσεις κάθε 2 έως 4 εβδομάδες.

Αναζωογόνηση και αντισύλληψη

Το Revlimid μπορεί να προκαλέσει αποβολές και σοβαρές γενετικές ανωμαλίες εάν ληφθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν είστε σεξουαλικά ενεργός και εσείς ή ο σύντροφός σας μπορεί να μείνετε έγκυος, η εγκυμοσύνη θα πρέπει να αποφεύγεται ενώ και οι δύο σύντροφοι λαμβάνουν Revlimid.

Θα πρέπει να αρχίσετε να χρησιμοποιείτε τουλάχιστον δύο μεθόδους ελέγχου των γεννήσεων 4 εβδομάδες πριν αρχίσετε να παίρνετε το Revlimid. Συνεχίστε να χρησιμοποιείτε δύο μεθόδους ενώ παίρνετε το Revlimid έως και 4 εβδομάδες αφού σταματήσατε να το παίρνετε.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι το Revlimid υπάρχει στο σπέρμα των ανδρών που το παίρνουν. Επομένως, οι άνδρες με γυναίκες σεξουαλικούς συντρόφους που θα μπορούσαν να μείνουν έγκυες πρέπει πάντα να χρησιμοποιούν προφυλακτικό κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα στο χρονικό πλαίσιο που αναφέρεται παραπάνω. Αυτό ισχύει ακόμη και για τους άνδρες που είχαν αγγειοπτώματα. Επίσης, οι άνδρες που λαμβάνουν Revlimid δεν πρέπει να δίνουν σπέρμα.

Σημείωση: Ανατρέξτε στην ενότητα "Revlimid και εγκυμοσύνη" παραπάνω για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το Revlimid και την εγκυμοσύνη.

Αναζωογονητικός και θηλασμός

Δεν υπάρχουν κλινικές μελέτες που εξετάζουν τη χρήση του Revlimid κατά τον θηλασμό. Αλλά πολλά φάρμακα περνούν από το μητρικό γάλα. Εάν το Revlimid διέρχεται και από το μητρικό γάλα, μπορεί να βλάψει το παιδί σας.

Εάν παίρνετε το Revlimid και σκοπεύετε να θηλάσετε, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους και οφέλη.

Αναστροφή κόστους

Όπως με όλα τα φάρμακα, το κόστος του Revlimid μπορεί να ποικίλει. Για να βρείτε τις τρέχουσες τιμές για το Revlimid στην περιοχή σας, επισκεφτείτε το WellRx.com.

Το κόστος που βρίσκετε στο WellRx.com είναι αυτό που μπορείτε να πληρώσετε χωρίς ασφάλιση. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, την τοποθεσία σας και το φαρμακείο που χρησιμοποιείτε.

Οικονομική και ασφαλιστική βοήθεια

Εάν χρειάζεστε οικονομική υποστήριξη για να πληρώσετε για το Revlimid, ή εάν χρειάζεστε βοήθεια για την κατανόηση της ασφαλιστικής σας κάλυψης, είναι διαθέσιμη βοήθεια.

Η Celgene, ο κατασκευαστής του Revlimid, προσφέρει ένα πρόγραμμα που ονομάζεται Celgene Patient Support. Για περισσότερες πληροφορίες και για να μάθετε εάν πληροίτε τις προϋποθέσεις για υποστήριξη, καλέστε στο 800-931-8691 ή επισκεφθείτε τον ιστότοπο του προγράμματος.

Πώς να πάρετε το Revlimid

Θα πρέπει να πάρετε το Revlimid σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.

Πότε να πάρετε

Ο γιατρός σας θα ορίσει έναν κύκλο δοσολογίας για να ακολουθήσετε ενώ παίρνετε το Revlimid. Ένας κύκλος διαρκεί ορισμένο αριθμό ημερών. Ο κύκλος δοσολογίας σας θα σας πει ποιες ημέρες πρέπει να πάρετε το Revlimid και ποιες ημέρες δεν πρέπει να πάρετε μια δόση. Ο κύκλος σας θα καθοριστεί από τον τύπο του καρκίνου που χρησιμοποιείτε για να αντιμετωπίσετε το Revlimid.

Αφού ολοκληρωθεί η τελευταία ημέρα του κύκλου σας, θα ξεκινήσετε έναν νέο, πανομοιότυπο κύκλο. Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί πώς αναπτύσσεται ο καρκίνος σας ενώ παίρνετε το Revlimid. Με βάση αυτό, θα καθορίσουν πόσους κύκλους Revlimid πρέπει να ολοκληρώσετε.

Για να μάθετε σχετικά με τους κύκλους δοσολογίας για την κατάστασή σας, ανατρέξτε στην ενότητα "Revlimid δοσολογία".

Λήψη του Revlimid με τροφή

Δεν έχει σημασία αν παίρνετε το Revlimid με ή χωρίς φαγητό.

Μπορούν να ανοίξουν οι κάψουλες Revlimid;

Όχι, δεν πρέπει να ανοίξετε ή να σπάσετε μια κάψουλα Revlimid. Πρέπει να καταπίνετε ολόκληρο το καψάκιο με νερό.

Εάν σπάσει μια κάψουλα Revlimid, προσπαθήστε να μην αγγίξετε τη σκόνη που ήταν μέσα στο καψάκιο. Εάν κατά λάθος έρθει σε επαφή με τη σκόνη, πλύνετε αμέσως τα χέρια σας με σαπούνι και νερό.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε πρόβλημα να καταπιείτε το καψάκιο Revlimid. Μπορούν να σας δώσουν μερικές συμβουλές σχετικά με τον τρόπο λήψης του Revlimid. Εάν εξακολουθείτε να έχετε πρόβλημα να το πάρετε, μιλήστε με το γιατρό σας για άλλα φάρμακα που μπορεί να είναι ευκολότερα να τα πάρετε.

Πώς λειτουργεί το Revlimid

Το Revlimid έχει εγκριθεί για τη θεραπεία των ακόλουθων τύπων καρκίνου στα κύτταρα του αίματος σας:

  • πολλαπλό μυέλωμα
  • μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα
  • λέμφωμα κυττάρων μανδύα
  • θυλακιώδες λέμφωμα
  • λέμφωμα οριακής ζώνης

Τι είναι ο καρκίνος;

Ο καρκίνος είναι μια κατάσταση που περιλαμβάνει τα κύτταρα σας να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα.

Ο καρκίνος μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο λειτουργίας των κυττάρων και των οργάνων σας. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να αρχίσετε να έχετε συμπτώματα καρκίνου όπως αιμορραγία, αλλαγές στην όρεξη, πόνο και πονοκεφάλους.

Τι είναι το πολλαπλό μυέλωμα;

Το πολλαπλό μυέλωμα είναι ένας τύπος καρκίνου που επηρεάζει τα κύτταρα του αίματος σας. Συγκεκριμένα, επηρεάζει τα λευκά αιμοσφαίρια και τα κύτταρα του πλάσματος.

Σε άτομα με πολλαπλό μυέλωμα, τα λευκά αιμοσφαίρια και τα κύτταρα πλάσματος αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται πολύ γρήγορα και ανεξέλεγκτα. Αυτό προκαλεί καρκίνο στο αίμα. Καθώς τα καρκινικά κύτταρα κινούνται μέσω του αίματός σας, φτάνουν σε όλα τα μέρη του σώματός σας. Ορισμένα καρκινικά κύτταρα μπορεί να συσσωρευτούν σε ορισμένα όργανα και να προκαλέσουν συμπτώματα ειδικά για όργανα.

Τι είναι το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο;

Το μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο είναι ένας τύπος καρκίνου στο αίμα. Μερικά άτομα με μυελοδυσπλαστικό σύνδρομο έχουν επίσης αναιμία (χαμηλά επίπεδα ερυθρών αιμοσφαιρίων). Τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι σημαντικά επειδή μεταφέρουν οξυγόνο μέσω του αίματός σας στο υπόλοιπο σώμα σας.

Τα άτομα με αναιμία που εξαρτάται από μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να χρειαστεί να έχουν μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων, μια διαδικασία στην οποία λαμβάνουν δωρεά αίματος.

Τι είναι τα λεμφώματα;

Το λέμφωμα είναι καρκίνος που επηρεάζει συγκεκριμένα κύτταρα (που ονομάζονται λευκά αιμοσφαίρια) μέσα στο αίμα σας, τα λεμφοκύτταρα. Τα καρκινικά λεμφοκύτταρα αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα. Κινούνται μέσω του αίματός σας και φτάνουν σε διάφορα μέρη του σώματός σας.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι λεμφώματος, αλλά οι περισσότεροι έχουν πολλά χαρακτηριστικά. Οι τύποι λεμφώματος περιλαμβάνουν:

  • λέμφωμα κυττάρων μανδύα
  • θυλακιώδες λέμφωμα
  • λέμφωμα οριακής ζώνης

Τι κάνει το Revlimid;

Το Revlimid μπορεί να σταματήσει τον πολλαπλασιασμό των καρκινικών κυττάρων, γεγονός που σταματά την πρόοδο (επιδείνωση) του καρκίνου. Το Revlimid μπορεί επίσης να προκαλέσει το θάνατο των υφιστάμενων καρκινικών κυττάρων.

Σε ορισμένους τύπους καρκίνου, τα αποτελέσματα του Revlimid μπορούν να αυξηθούν εάν ληφθούν με άλλα φάρμακα. Παραδείγματα φαρμάκων που αυξάνουν τα αποτελέσματα του Revlimid περιλαμβάνουν:

  • δεξαμεθαζόνη, για άτομα με πολλαπλό μυέλωμα
  • rituximab, σε άτομα με λεμφώματα θυλακίων και οριακής ζώνης

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εργαστεί;

Το Revlimid πιθανότατα θα αρχίσει να λειτουργεί στο σώμα σας λίγες ώρες αφότου αρχίσετε να το παίρνετε. Ωστόσο, ενδέχεται να μην παρατηρήσετε καμία αλλαγή στα συμπτώματά σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει πόσο καλά λειτουργεί το Revlimid για εσάς με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις επιδράσεις του Revlimid στην κατάστασή σας, μιλήστε με το γιατρό σας.

Αποτροπή προφυλάξεων

Αυτό το φάρμακο συνοδεύεται από πολλές προφυλάξεις.

Προειδοποιήσεις FDA

Αυτό το φάρμακο έχει προειδοποιήσεις. Μια προειδοποίηση με κουτιά είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Ειδοποιεί τους γιατρούς και τους ασθενείς για τα ναρκωτικά που μπορεί να είναι επικίνδυνα.

Σοβαρή βλάβη κατά την εγκυμοσύνη

Το Revlimid δεν συνιστάται για έγκυες γυναίκες. Αυτό συμβαίνει επειδή το Revlimid περιέχει το φάρμακο λεναλιδομίδη, το οποίο είναι πολύ παρόμοιο με το φάρμακο θαλιδομίδη. Σε έγκυες γυναίκες, η θαλιδομίδη μπορεί να προκαλέσει σοβαρές γενετικές ανωμαλίες ή αποβολή.

Οι γυναίκες που λαμβάνουν Revlimid πρέπει να αποφεύγουν να μείνουν έγκυες ενώ παίρνουν αυτό το φάρμακο. Όταν οι γυναίκες σταματήσουν να παίρνουν το Revlimid, θα πρέπει να περιμένουν τουλάχιστον 4 εβδομάδες πριν μείνουν έγκυες.

Πριν συνταγογραφηθεί το Revlimid, πρέπει να εγγραφείτε στο πρόγραμμα Revlimid Risk Evaluation and Mitigation Strategy (REMS). Σκοπός αυτού του προγράμματος είναι να βοηθήσει στην αποτροπή αποβολών και γενετικών ανωμαλιών. Τα άτομα που εγγράφονται στο πρόγραμμα Revlimid REMS πρέπει να πληρούν ορισμένες προϋποθέσεις προτού μπορέσουν να συνταγογραφηθούν ως Revlimid.

Σοβαρή μείωση των επιπέδων των κυττάρων του αίματος

Το Revlimid μπορεί να προκαλέσει ουδετεροπενία (χαμηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων). Μπορεί επίσης να προκαλέσει θρομβοκυτταροπενία (χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων, άλλος τύπος κυττάρων αίματος). Αυτές οι καταστάσεις μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης λοιμώξεων. Αυτές οι συνθήκες μπορεί επίσης να σας κάνουν πιο μώλωπες ή αιμορραγία πιο εύκολα.

Εάν λαμβάνετε θεραπεία για ορισμένους τύπους μυελοδυσπλαστικών συνδρόμων, θα πρέπει να παρακολουθείτε ολόκληρο το αίμα σας εβδομαδιαίως για τις πρώτες 8 εβδομάδες θεραπείας και τουλάχιστον μηνιαία μετά από αυτό. Ίσως χρειαστεί να διακόψετε προσωρινά τη δόση Revlimid ή να μειώσετε τη δόση σας. Μπορεί να χρειαστείτε υποστήριξη προϊόντων αίματος ή αυξητικούς παράγοντες.

Επικίνδυνοι θρόμβοι αίματος

Ο φλεβικός θρομβοεμβολισμός είναι ένας θρόμβος αίματος στη φλέβα. Ο αρτηριακός θρομβοεμβολισμός είναι ένας θρόμβος αίματος σε μια αρτηρία.

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση (DVT) και η πνευμονική εμβολή είναι τύποι φλεβικού θρομβοεμβολισμού. Η λήψη του Revlimid μπορεί να αυξήσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης DVT και πνευμονικής εμβολής. Επίσης, εάν πάρετε το Revlimid μαζί με δεξαμεθαζόνη για πολλαπλό μυέλωμα, ο αρτηριακός θρομβοεμβολισμός μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τα συμπτώματα της DVT και της πνευμονικής εμβολής περιλαμβάνουν δύσπνοια, πόνο στο στήθος και πρήξιμο στο χέρι ή στα πόδια. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Άλλες προφυλάξεις

Πριν πάρετε το Revlimid, μιλήστε με το γιατρό σας για το ιστορικό υγείας σας. Το Revlimid μπορεί να μην είναι κατάλληλο για εσάς εάν έχετε συγκεκριμένες ιατρικές καταστάσεις ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία σας. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία. Δεν πρέπει να πάρετε το Revlimid εάν έχετε χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία (CLL). Εάν έχετε CLL, η λήψη του Revlimid μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θανάτου.
  • Θεραπεία με pembrolizumab (Keytruda). Δεν πρέπει να παίρνετε Revlimid ή φάρμακα παρόμοια με αυτό (όπως θαλιδομίδη) εάν παίρνετε pembrolizumab για τη θεραπεία όγκων. Η λήψη του Revlimid με το pembrolizumab μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο θανάτου λόγω του τρόπου με τον οποίο αλληλεπιδρούν αυτά τα φάρμακα.
  • Δερματικές αντιδράσεις στη θαλιδομίδη. Εάν είχατε στο παρελθόν σοβαρή δερματική αντίδραση (δερματικό εξάνθημα) στη θαλιδομίδη, δεν πρέπει να πάρετε το Revlimid. Η θαλιδομίδη και το Revlimid είναι πολύ παρόμοια φάρμακα, επομένως θα μπορούσατε επίσης να έχετε απειλητική για τη ζωή δερματική αντίδραση στο Revlimid.

Αναζωογονητική υπερδοσολογία

Η χρήση περισσότερων από τη συνιστώμενη δοσολογία του Revlimid μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

  • φαγούρα στο δέρμα
  • κνίδωση
  • εξάνθημα
  • αυξημένες πρωτεΐνες του ήπατος
  • ουδετεροπενία (χαμηλά επίπεδα λευκών αιμοσφαιρίων)
  • θρομβοκυτταροπενία (χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων, ένας τύπος κυττάρων αίματος)

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας

Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει πάρα πολύ από αυτό το φάρμακο, καλέστε το γιατρό σας. Μπορείτε επίσης να καλέσετε την Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηριάσεων στο 800-222-1222 ή να χρησιμοποιήσετε το διαδικτυακό τους εργαλείο. Εάν όμως τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Ανακαλύψτε τη λήξη, την αποθήκευση και την απόρριψη

Όταν λάβετε το Revlimid από το φαρμακείο, ο φαρμακοποιός θα προσθέσει ημερομηνία λήξης στην ετικέτα της φιάλης. Αυτή η ημερομηνία είναι συνήθως 1 έτος από την ημερομηνία χορήγησης του φαρμάκου.

Η ημερομηνία λήξης συμβάλλει στην εγγύηση ότι το φάρμακο θα είναι αποτελεσματικό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η τρέχουσα στάση της Υπηρεσίας Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) είναι να αποφύγετε τη χρήση φαρμάκων που έχουν λήξει. Εάν έχετε αχρησιμοποίητο φάρμακο που έχει παρέλθει μετά την ημερομηνία λήξης, μιλήστε με τον φαρμακοποιό σας σχετικά με το εάν ίσως εξακολουθείτε να μπορείτε να το χρησιμοποιήσετε.

Αποθήκευση

Το χρονικό διάστημα που το φάρμακο παραμένει καλό μπορεί να εξαρτηθεί από πολλούς παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τρόπου και του τόπου αποθήκευσης του φαρμάκου.

Τα καψάκια Revlimid πρέπει να φυλάσσονται σε θερμοκρασία δωματίου, 68 ° F έως 77 ° F (20 ° C έως 25 ° C). Εάν ταξιδεύετε, το Revlimid μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασίες 59 ° F έως 86 ° F (15 ° C έως 30 ° C).

Τα καψάκια Revlimid πρέπει να φυλάσσονται σε σφιχτά σφραγισμένο δοχείο. Αποφύγετε την αποθήκευση αυτού του φαρμάκου σε περιοχές όπου θα μπορούσε να πάρει υγρό ή υγρό, όπως μπάνια.

Διάθεση

Εάν δεν χρειάζεται πλέον να παίρνετε το Revlimid και έχετε υπολειπόμενα φάρμακα, είναι σημαντικό να το απορρίψετε με ασφάλεια. Αυτό βοηθά στην αποτροπή κατά λάθος άλλων ατόμων, συμπεριλαμβανομένων παιδιών και κατοικίδιων, από τη λήψη ναρκωτικών. Βοηθά επίσης στο να μην βλάψει το φάρμακο το περιβάλλον.

Βεβαιωθείτε ότι δεν ανοίγετε ή σπάτε τα καψάκια κατά την απόρριψή τους.

Ο ιστότοπος της FDA παρέχει πολλές χρήσιμες συμβουλές για την απόρριψη φαρμάκων. Μπορείτε επίσης να ρωτήσετε τον φαρμακοποιό σας για πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο απόρριψης του φαρμάκου σας.

Επαγγελματικές πληροφορίες για το Revlimid

Οι ακόλουθες πληροφορίες παρέχονται για ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας.

Ενδείξεις

Το Revlimid ενδείκνυται για τη θεραπεία του πολλαπλού μυελώματος σε ενήλικες σε συνδυασμό με δεξαμεθαζόνη. Το Revlimid μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως μονοθεραπεία για πολλαπλό μυέλωμα σε ενήλικες ασθενείς που είχαν υποβληθεί σε αυτόματη μεταμόσχευση αιμοποιητικών βλαστικών κυττάρων (auto-HSCT) και χρειάζονται θεραπεία συντήρησης.

Το Revlimid ενδείκνυται επίσης για τη θεραπεία ατόμων με αναιμία που εξαρτάται από μετάγγιση ερυθρών αιμοσφαιρίων λόγω χαμηλού ή ενδιάμεσου κινδύνου μυελοδυσπλαστικών συνδρόμων. Το Revlimid πρέπει να χρησιμοποιείται για άτομα με κυτταρογενετική ανωμαλία διαγραφής 5q.

Επίσης, το Revlimid μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ορισμένων λεμφωμάτων. Ακολουθεί μια λίστα με τα λεμφώματα για τα οποία έχει υποδειχθεί το Revlimid:

  • Λέμφωμα μανδύων: Η ένδειξη Revlimid περιορίζεται σε ασθενείς που έλαβαν τουλάχιστον δύο προηγούμενες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της βορτεζομίμπης, αλλά παρουσίασαν υποτροπές ή εξελίξεις της νόσου.
  • Φολκώριο λέμφωμα: Η ένδειξη Revlimid είναι μόνο σε συνδυασμό με το rituximab.
  • Λέμφωμα οριακής ζώνης: Η χρήση του Revlimid είναι μόνο ως συνδυαστική θεραπεία με το rituximab.

Μηχανισμός δράσης

Το Revlimid ταξινομείται ως ανάλογο θαλιδομίδης. Δρα στοχεύοντας το ενζυματικό σύμπλεγμα που ονομάζεται E3 ubiquitin ligase. Η δέσμευσή του γίνεται μέσω της πρωτεΐνης cereblon, η οποία είναι παρούσα στον δακτύλιο κουλίνης του συμπλόκου.

Το Revlimid αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό και προκαλεί απόπτωση αιματοποιητικών καρκινικών κυττάρων. Τα κύτταρα που στοχεύονται από το Revlimid υπάρχουν σε πολλαπλό μυέλωμα, μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα και λεμφώματα κυττάρων μανδύα, θυλακίων και οριακής ζώνης.

Πρόσθετα in vivo αποτελέσματα έχουν παρατηρηθεί με το Revlimid. Σε μοντέλα αιματοποιητικών όγκων, το Revlimid καθυστερεί την ανάπτυξη ορισμένων όγκων.

Το Revlimid έχει επίσης ανοσορυθμιστικά αποτελέσματα. Δρα στα Τ-λεμφοκύτταρα και στα φυσικά φονικά κύτταρα και αυξάνει τον πολλαπλασιασμό και την ενεργοποίησή τους. Αυτό αυξάνει τα επίπεδα ιντερλευκίνης-2 και ιντερφερόνης-γάμμα, προκαλώντας κυτταροτοξικότητα που προκαλείται από αντίσωμα κυτταροτοξικότητα (ADCC). Μειώνει επίσης τα επίπεδα των προφλεγμονωδών κυτοκινών που εκκρίνονται από τα μονοκύτταρα.

Φαρμακοκινητική και μεταβολισμός

Το Revlimid απορροφάται γρήγορα όταν λαμβάνεται από το στόμα. Οι μέγιστες συγκεντρώσεις επιτυγχάνονται 0,5 έως 6 ώρες μετά τη χορήγηση. Τόσο η μέγιστη συγκέντρωση όσο και η περιοχή κάτω από την καμπύλη (AUC) παρουσιάζουν γραμμική φαρμακοκινητική με αυξήσεις στη δόση. Το Revlimid έχει χρόνο ημιζωής αποβολής 3 έως 5 ωρών.

Σε υγιή άτομα που λάμβαναν 25 mg Revlimid, ένα γεύμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μείωσε την AUC και τη μέγιστη συγκέντρωση κατά 20% και 50%, αντίστοιχα. Ωστόσο, το Revlimid μπορεί να χορηγηθεί χωρίς να λαμβάνονται υπόψη τα γεύματα.

Τριάντα τοις εκατό του Revlimid συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Η πλειονότητα του Revlimid (περίπου 95%) δεν υφίσταται μεταβολικό μετασχηματισμό. Το υπόλοιπο μεταβολίζεται σε 5υδροξυλεναλιδομίδη και Νακετυλεναλιδομίδη.

Αντενδείξεις

Εγκυμοσύνη

Η χρήση του Revlimid αντενδείκνυται κατά την εγκυμοσύνη. Αυτό συμβαίνει επειδή το Revlimid μπορεί να οδηγήσει σε εμβρυϊκό θάνατο και σοβαρές γενετικές ανωμαλίες.

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να ενημερώνονται για τις επικίνδυνες συνέπειες της λήψης του Revlimid κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις επιδράσεις Revlimid στην εγκυμοσύνη, ανατρέξτε στην ενότητα "Revlimid και εγκυμοσύνη" παραπάνω.

Σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας

Η χρήση του Revlimid αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας, όπως:

  • αγγειοοίδημα
  • Σύνδρομο Stevens-Johnson
  • τοξική επιδερμική νεκρόλυση

Το Revlimid πρέπει να διακόπτεται αμέσως εάν εμφανιστούν σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας. Διαφορετικά, μπορεί να οδηγήσει σε αναφυλακτικό σοκ και θάνατο.

Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις αντιδράσεις υπερευαισθησίας, ανατρέξτε στην ενότητα "Προληπτικές ενέργειες Revlimid" παραπάνω.

Αποθήκευση

Το εύρος θερμοκρασίας αποθήκευσης πρέπει να είναι 68 ° F έως 77 ° F (20 ° C έως 25 ° C). Σε ορισμένες περιπτώσεις, το εύρος θερμοκρασίας μπορεί να κυμαίνεται από 59 ° F έως 86 ° F (15 ° C έως 30 ° C).

Αποποίηση ευθυνών: Το Medical News Today έχει καταβάλει κάθε προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της εμπειρογνωμοσύνης ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες για το φάρμακο που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να αλλάξουν και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκου ή φαρμάκου είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.

none:  γρίπη των πτηνών - γρίπη των πτηνών ενδοκρινολογία σχιζοφρένεια