Πρέπει να ανησυχώ για την τελαγγειεκτασία;
Η τελαγγειεκτασία είναι μια κατάσταση κατά την οποία σπασμένα ή διευρυμένα μικρά αιμοφόρα αγγεία που κάθονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος ή των βλεννογόνων δημιουργούν ορατά μοτίβα γραμμών.
Για τους περισσότερους ανθρώπους, αυτά τα πρότυπα, ή οι τελαγγειεκτάσεις, δεν προκαλούν καμία ζημιά στη συνολική υγεία και ούτε απαιτούν θεραπεία. Τα διευρυμένα αγγεία καθίστανται ασθενέστερα, προκαλώντας αιμορραγία και την τελική εμφάνιση τελαγγειεκτασών.
Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να δηλώνουν μια πιο σοβαρή ιατρική κατάσταση και μπορεί να απαιτούν στενότερη επιθεώρηση.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τις αιτίες, τα συμπτώματα, τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της κατάστασης, καθώς και τις προοπτικές.
Αιτίες
Εκτός εάν μια πιο σοβαρή ιατρική κατάσταση προκαλεί τελαγγειεκτάσεις, δεν πρέπει συνήθως να προκαλούν ανησυχία.
Οι τελαγγειεκτάσεις εμφανίζονται συχνά σε άτομα με ανοιχτόχρωμο δέρμα με μακροχρόνια βλάβη από τον ήλιο. Μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα, αλλά είναι πιο εμφανή στο δέρμα, μερικές ορατές βλεννογόνους και τα λευκά των ματιών.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι telangiectases δεν προκαλούν συμπτώματα. Ωστόσο, μερικές φορές μπορούν να αιμορραγούν. Εάν αυτή η αιμορραγία συμβαίνει μέσα ή κοντά στον εγκέφαλο, μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις.
Η ακριβής αιτία των telangiectases είναι συχνά ασαφής, αλλά διάφοροι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξή τους.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- γενεσιολογία
- έκθεση στον ήλιο και τον άνεμο
- φάρμακα που διευρύνουν τα αιμοφόρα αγγεία
- εγκυμοσύνη
- υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
- τραύμα στο δέρμα
- χειρουργικές τομές
- ακμή
- παρατεταμένη χρήση από του στόματος ή τοπικών κορτικοστεροειδών
Άλλες αιτίες
Ο κίνδυνος μιας γυναίκας να πάρει τελαγγειεκτασία αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Καθώς το σώμα της μεγαλώνει για να φιλοξενήσει το αναπτυσσόμενο έμβρυο, ασκεί σημαντική πίεση στα αιμοφόρα αγγεία.
Η ορμονική θεραπεία και οι αλλαγές ορμονών που προκύπτουν από την εμμηνόπαυση ή τη λήψη χαπιών ελέγχου των γεννήσεων μπορούν επίσης να οδηγήσουν στο σχηματισμό τελαγγειεκτικών προσώπου.
Τα ηλικιωμένα άτομα είναι πιο πιθανό να έχουν τελαγγειεκτασία επίσης, καθώς τα αιμοφόρα αγγεία αρχίζουν να εξασθενίζουν με την ηλικία.
Σχετικές ασθένειες
Η τελαγγειεκτασία είναι μερικές φορές ένα σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής ιατρικής κατάστασης, όπως:
- ataxia telangiectasia (AT), μια κληρονομική παιδική ασθένεια που προσβάλλει τον εγκέφαλο και άλλα μέρη του σώματος
- Το σύνδρομο Bloom, μια σπάνια γενετική διαταραχή που προκαλεί διάφορα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων των τελαγγειεκτασών
- Σύνδρομο Osler-Weber-Rendu ή κληρονομική αιμορραγική τελαγγειεκτασία (HHT), μια γενετική κατάσταση που οδηγεί στο σχηματισμό ανώμαλων αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα
- port-wine stain, το οποίο είναι ένα μεγάλο κομμάτι αποχρωματισμένου δέρματος που υπάρχει κατά τη γέννηση
- Σύνδρομο Klippel-Trenaunay-Weber (KTW), ένας συνδυασμός λεκέδων κρασιού, κιρσών και διευρυμένων κυττάρων μαλακού ιστού
- rosacea, η οποία είναι μια χρόνια δερματική κατάσταση που προκαλεί ερυθρότητα και πρήξιμο στο πρόσωπο
- αγγούρι αράχνης, μια ανώμαλη συλλογή αιμοφόρων αγγείων κοντά στην επιφάνεια του δέρματος
- Σύνδρομο Sturge-Weber (SWS), μια σπάνια διαταραχή που μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με το νευρικό σύστημα
- xeroderma pigmentosum (XP), μια σπάνια ιατρική κατάσταση στην οποία το δέρμα και τα μάτια γίνονται πολύ ευαίσθητα στο υπεριώδες (UV) φως
- ηπατική νόσος
Ασθένειες του συνδετικού ιστού
Οι ασθένειες του συνδετικού ιστού μπορεί να προκαλέσουν την ανάπτυξη της τελαγγειεκτασίας στο πρόσωπο και στο τμήμα των χεριών και των ποδιών όπου το δέρμα συναντά το νύχι.
Παραδείγματα ασθενειών του συνδετικού ιστού περιλαμβάνουν:
- Σκληρόδερμα: Περιορισμένο σκληροδερμία βλάπτει κυρίως το δέρμα στο πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια, ενώ το διάχυτο σκληρόδερμα φτάνει επίσης στα εσωτερικά όργανα. Η τελαγγειεκτασία εμφανίζεται συχνότερα σε ασθενείς με περιορισμένο σκληρόδερμα.
- Δερματομυοσίτιδα: Η τελαγγειεκτασία μπορεί να εμφανιστεί σε περιοχές του δέρματος που εκτίθενται στον ήλιο, συχνά συμπεριλαμβανομένου του λαιμού, του στήθους, των ώμων, των βραχιόνων και της άνω πλάτης.
- Λύκος: Τα άτομα με λύκο μπορεί να παρουσιάσουν τελαγγειεκτασίες στις πτυχές των νυχιών και στις άκρες των δισκοειδών αλλοιώσεων του λύκου.
Πότε να δείτε γιατρό
Επισκεφτείτε έναν γιατρό όταν μια τελαγγειεκτασία δείχνει μια πιο σοβαρή κατάσταση.
Εάν εμφανιστούν πολλές μικρές βλάβες στο πρόσωπο, θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι του HHT, το οποίο είναι πιθανώς μια σοβαρή κατάσταση.
Περιορισμένα μπαλώματα πάνω από το στήθος και τους γλουτούς μπορεί να υποδηλώνουν μυκητιασικά μυκητίαση poikilodermatous, μια καρκινική κατάσταση των Τ-κυττάρων στο ανοσοποιητικό σύστημα.
Συμπτώματα
Οι τελαγγειεκτάσεις είναι λεπτές γραμμές με νήματα που συνήθως είναι ροζ ή κόκκινο αλλά λευκαίνονται υπό πίεση. Μόλις εμφανιστεί η τελαγγειεκτασία στο δέρμα, αυτές οι μικροσκοπικές γραμμές μπορούν να κυμαίνονται σε χρώμα από κόκκινο έως μπλε ή μοβ.
Τα παραμορφωμένα αιμοφόρα αγγεία έχουν γενικά πλάτος μεταξύ 1 και 3 mm (mm). Συνήθως είναι αβλαβή αλλά μπορούν να προκαλέσουν κνησμό και πόνο.
Συχνά εμφανίζονται στο πρόσωπο, τη μύτη, το πηγούνι και τα μάγουλα, όπου μπορεί να προκαλέσουν ερυθρότητα του προσώπου.
Οι τελαγγειεκτασίες υπάρχουν επίσης συχνά στα πόδια, στο στήθος, στην πλάτη, στα χέρια και στα πόδια. Οι άνθρωποι αναφέρονται συχνά σε αυτά που εμφανίζονται στα πόδια ως φλέβες αράχνης. Μια τελαγγειεκτασία αράχνης είναι μια τελαγγειεκτασία που έχει ένα κόκκινο, κεντρικό αγγείο με τροφή.
Διάγνωση
Η τελαγγειεκτασία είναι συχνή σε άτομα χωρίς προβλήματα υγείας και είναι γενικά αποτέλεσμα βλάβης από τον ήλιο ή γήρανσης.
Όποιος εμφανίζει σοβαρές περιπτώσεις τελαγγειεκτασίας σε όλο το σώμα με σημαντική διόγκωση των αιμοφόρων αγγείων πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό.
Οι άνθρωποι θα πρέπει επίσης να αναζητήσουν θεραπεία το συντομότερο δυνατό, εάν συνειδητοποιήσουν το οικογενειακό ιστορικό της τελαγγειεκτασίας ή έχουν αιμορραγία ή βλάβες στο στόμα ή στην περιοχή των ματιών.
Αυτά τα συμπτώματα θα μπορούσαν να υποδηλώνουν μια πιο σοβαρή κατάσταση.
Για να προσδιορίσει εάν υπάρχει υποκείμενη ιατρική πάθηση, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί μερικές από τις ακόλουθες εξετάσεις:
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
- CT σαρώσεις
- μελέτες της ηπατικής λειτουργίας
- Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας
- Ακτινογραφίες
Θεραπεία
Δεν υπάρχει θεραπεία για την τελαγγειεκτασία, αλλά η κατάσταση είναι θεραπεύσιμη. Οι γιατροί συχνά θα επινοούν ένα σχέδιο θεραπείας βάσει των αποτελεσμάτων των διαγνωστικών εξετάσεων.
Για παράδειγμα, εάν η ακμή ή η ροδόχρου ακμή είναι η υποκείμενη αιτία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα από του στόματος ή τοπικό αντιβιοτικό.
Πολλοί άνθρωποι επιλέγουν να αφαιρέσουν τις τελαγγειεκτασίες, τόσο για αισθητικούς λόγους όσο και επειδή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει δυσφορία.
Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν θεραπεία με λέιζερ, σκληροθεραπεία ή χειρουργική εκτομή για την αφαίρεση των τελαγγειεκτασών.
Η θεραπεία με λέιζερ είναι ελάχιστα επεμβατική και γενικά η πιο απλή θεραπεία για την τελαγγειεκτασία του προσώπου και τα σπασμένα τριχοειδή. Η αφαίρεση με λέιζερ μπορεί να σφραγίσει τα διευρυμένα αιμοφόρα αγγεία. Αυτή η διαδικασία δεν προκαλεί πολύ πόνο και ο χρόνος ανάρρωσης είναι μικρός.
Η σκληροθεραπεία είναι μια πιο αποτελεσματική διαδικασία για μεγαλύτερες φλέβες, έτσι είναι η συνήθης θεραπεία για τις τελαγγειεκτάσεις στα πόδια. Πρόκειται για μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία στην οποία ένας δερματολόγος εγχέει αλμυρό νερό ή χημικό διάλυμα στις προσβεβλημένες φλέβες. Οι φλέβες θα σκληρύνουν και θα εξαφανιστούν.
Η θεραπεία είναι αποτελεσματική αλλά μπορεί να διαρκέσει πολύ. Οι ασφαλιστικές εταιρείες σπάνια καλύπτουν τη διαδικασία, καθώς θεωρούν ότι οι φλέβες των αραχνών είναι καλλυντικές. Επομένως, η θεραπεία μπορεί επίσης να αποδειχθεί δαπανηρή.
Μία ένεση μπορεί να θεραπεύσει μια ίντσα μιας φλέβας. Οι άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται μεταξύ πέντε και 50 ενέσεων, ανάλογα με το μέγεθος της περιοχής που επηρεάζει η πάθηση.
Αυτή η θεραπεία χαμηλού κόστους δεν απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο, καθώς δεν υπάρχει χρόνος ανάρρωσης ή αναισθησία. Μπορεί επίσης να είναι μια καλή επιλογή για φλέβες αραχνών του προσώπου που είναι μεγαλύτερες από τα κανονικά σπασμένα τριχοειδή αγγεία.
Η χειρουργική επέμβαση εκτομής μπορεί να αφαιρέσει διευρυμένα αιμοφόρα αγγεία, αλλά αυτή η διαδικασία έχει μια πιο εκτεταμένη περίοδο ανάρρωσης και προκαλεί σημαντικό πόνο.
Αποψη
Ορισμένες αιτίες της telangiectasia δεν θα επιλυθούν. Ωστόσο, η θεραπεία μπορεί να αφαιρέσει τυχόν νέες τελαγγειεκτάσεις που εμφανίζονται.
Υπάρχουν πολλές επιλογές θεραπείας για την τελαγγειεκτασία.
Τα άτομα μπορούν να συνεχίσουν την φυσιολογική τους δραστηριότητα μετά τη θεραπεία, αλλά θα πρέπει να προστατεύσουν τις περιοχές που έχουν υποστεί αγωγή από το ηλιακό φως έως ότου το χρώμα του δέρματος επανέλθει στο φυσιολογικό.
Εάν εμφανιστεί φουσκάλες, φλοιώδεις ή κηλίδες, είναι καλύτερο να καθαρίσετε απαλά το δέρμα και να εφαρμόσετε αντισηπτική αλοιφή. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό, αλλά οι μη συνταγογραφούμενες αντιβακτηριακές επιλογές μπορεί επίσης να είναι ευεργετικές.
Τα άτομα που έχουν τελαγγειεκτασία λόγω υποκείμενων καταστάσεων μπορεί σταδιακά να αναπτύξουν νέα αιμοφόρα αγγεία.
Πάρε μακριά
Οι τελαγγειεκτάσεις είναι μικρά, σπασμένα ή διευρυμένα αιμοφόρα αγγεία κοντά στην επιφάνεια του δέρματος.
Αν και είναι γενικά αβλαβείς, μπορούν να προκαλέσουν πόνο και φαγούρα, και μερικοί άνθρωποι θέλουν να τα αφαιρέσουν για καλλυντικούς λόγους.
Περιστασιακά, η τελαγγειεκτασία μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας πιο σοβαρής ιατρικής κατάστασης που απαιτεί θεραπεία.
