Η τάση στο διάφραγμα μπορεί να ανακουφίσει τον χρόνιο πόνο στην πλάτη
Είναι η θεραπεία του διαφράγματος το κλειδί για την ανακούφιση του χρόνιου πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης; Οι ερευνητές ξεκίνησαν να ερευνούν, πραγματοποιώντας την πρώτη κλινική δοκιμή για να ελέγξουν την αποτελεσματικότητα ειδικών οστεοπαθητικών τεχνικών που τείνουν στο διάφραγμα για τη μείωση του χρόνιου πόνου στην πλάτη.
Σύμφωνα με τη μελέτη για το παγκόσμιο φορτίο ασθενειών του 2015, ο πόνος στην πλάτη είναι τώρα η κύρια αιτία αναπηρίας στις περισσότερες χώρες παγκοσμίως.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου το 80% των ενηλίκων είχαν πόνο στη μέση τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους.
Εάν ο πόνος διαρκεί περισσότερο από 12 εβδομάδες, θεωρείται χρόνιος.
Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH), ο χρόνιος πόνος στην πλάτη είναι η τρίτη πιο επαχθής κατάσταση στις ΗΠΑ «όσον αφορά τη θνησιμότητα ή την κακή υγεία ως αποτέλεσμα ασθένειας».
Οι θεραπείες για πόνο στην πλάτη δεν είναι πάντα επιτυχημένες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος επιμένει ακόμη και μετά από χειρουργική επέμβαση ή άλλες μορφές ιατρικής θεραπείας.
Αλλά μπορεί μια συγκεκριμένη μορφή οστεοπάθειας να είναι το κλειδί για την ανακούφιση του χρόνιου πόνου στην πλάτη; Επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο CEU Cardenal Herrera στη Βαλένθια της Ισπανίας, συνέκριναν χειροκίνητες οστεοπαθητικές τεχνικές που έδωσαν ιδιαίτερη προσοχή στο διάφραγμα με τεχνικές που δεν το έκαναν.
Τα ευρήματα των ερευνητών θεωρήθηκαν μία από τις τρεις καλύτερες μελέτες που παρουσιάστηκαν στο Διεθνές Συνέδριο Οστεοπάθειας 2018, που πραγματοποιήθηκε στη Μαδρίτη της Ισπανίας.
Η εφημερίδα δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Αρχεία Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης. Η Mireia Martí-Salvador, του Τμήματος Φυσικοθεραπείας στο CEU, είναι η πρώτη συγγραφέας της μελέτης.
Τεχνικές διαφράγματος για τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη
Για τη δίκη τους, ο Μάρτι-Σαλβαδόρ και οι συνεργάτες του στρατολόγησαν 66 συμμετέχοντες ηλικίας 18–60, οι οποίοι είχαν διαγνωστεί με χρόνιο μη ειδικό πόνο στην πλάτη που κράτησε τουλάχιστον 3 μήνες.
Τριάντα τρεις από τους συμμετέχοντες τοποθετήθηκαν τυχαία σε μια οστεοπαθητική θεραπεία χειραγώγησης που περιλάμβανε τεχνικές που επικεντρώθηκαν στο διάφραγμα.
Εν τω μεταξύ, οι υπόλοιποι 33 συμμετέχοντες επωφελήθηκαν από την ίδια οστεοπαθητική θεραπεία, αλλά με παρέμβαση ψευδούς διαφράγματος.
Και τα δύο πρωτόκολλα περιελάμβαναν πέντε συνεδρίες για περίοδο 4 εβδομάδων. Τα επίπεδα πόνου και άγχους των συμμετεχόντων, καθώς και η κατάθλιψη, η καταστροφή του πόνου και οι πεποιθήσεις αποφυγής φόβου, αξιολογήθηκαν στην αρχή της μελέτης, μετά από 4 εβδομάδες και μετά από 12 εβδομάδες.
«Σημαντικές, κλινικά σχετικές βελτιώσεις»
Συνολικά, αυτές οι παρεμβάσεις έφεραν σημαντικές βελτιώσεις και στις δύο ομάδες. Ωστόσο, η μεγαλύτερη βελτίωση σημειώθηκε στην ομάδα που έλαβε ειδικές παρεμβάσεις για διάφραγμα.
Στην πραγματικότητα, η νέα μελέτη αποκάλυψε «στατιστικά σημαντική μείωση» του πόνου στην ομάδα παρέμβασης σε σύγκριση με την πλαστή ομάδα.
Οι τεχνικές με επίκεντρο το διάφραγμα παρήγαγαν «σημαντικές και κλινικά σχετικές βελτιώσεις στον πόνο και την αναπηρία» που θα μπορούσαν να παρατηρηθούν τόσο την εβδομάδα 4 όσο και 3 μήνες μετά την επέμβαση.
Ο Μαρτί-Σαλβαδόρ και οι συνεργάτες του καταλήγουν:
«Τα αποτελέσματά μας υποδηλώνουν ότι η προσθήκη παρέμβασης που στοχεύει ειδικά στο διάφραγμα των μυών μέσα σε ένα πρωτόκολλο οστεοπαθητικής χειροκίνητης θεραπείας προσθέτει κλινικά σχετικά οφέλη σε σύγκριση με την απομονωμένη εφαρμογή του πρωτοκόλλου, το οποίο είναι ήδη αποτελεσματικό από μόνο του σε ασθενείς με χρόνια μη ειδικό πόνο στην πλάτη. »
