Κίνδυνοι και επιπτώσεις της αφαίρεσης αδενοειδών
Τα αδενοειδή ενός παιδιού μπορεί μερικές φορές να διογκωθούν και, περιστασιακά, να μολυνθούν. Εάν τα διογκωμένα αδενοειδή προκαλούν ύπνο ή αναπνευστικές δυσκολίες, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει την αφαίρεση των αδενοειδών.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τι είναι τα αδενοειδή, τα συμπτώματα της διεύρυνσής τους και τους λόγους για τους οποίους αφαιρούνται. Εξηγούμε επίσης τη διαδικασία αφαίρεσης αδενοειδών, τους κινδύνους και τις πιθανές επιπλοκές και την ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση.
Τι είναι τα αδενοειδή;
Πιστωτική εικόνα: Scientific Animations (CC BY-SA 4.0).
Τα αδενοειδή είναι αδένες που είναι ψηλά στο λαιμό πίσω από τη μύτη και την οροφή του στόματος. Είναι μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
Τα αδενοειδή συλλαμβάνουν μικρόβια στη μύτη προτού προκαλέσουν ασθένεια. Ωστόσο, αυτοί οι αδένες μπορούν να διογκωθούν καθώς καταπολεμούν τα βακτήρια ή τους ιούς.
Όταν συμβεί αυτό, τα αδενοειδή μπορεί να μεγεθυνθούν και να επηρεάσουν την αναπνοή και τον ύπνο. Μπορεί επίσης να αισθάνονται επώδυνες ή επώδυνες.
Η συνεχιζόμενη διεύρυνση των αδενοειδών μπορεί επίσης να εμποδίσει τον ευσταχιανό σωλήνα, ο οποίος συνδέει τα αυτιά με τη μύτη και αποστραγγίζει το υγρό από το μεσαίο αυτί. Αυτή η απόφραξη προκαλεί τη συσσώρευση υγρού στο αυτί, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού και προσωρινή απώλεια ακοής.
Εάν τα διευρυμένα αδενοειδή προκαλούν συμπτώματα, ένας γιατρός μπορεί αρχικά να προσπαθήσει να αντιμετωπίσει το πρόβλημα με φάρμακα ή άλλες θεραπείες. Εάν τα συμπτώματα είναι επίμονα, ο γιατρός μπορεί στη συνέχεια να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδενοειδών. Αυτή η χειρουργική επέμβαση ονομάζεται αδενοειδεκτομή.
Τα αδενοειδή τείνουν να είναι μεγαλύτερα κατά την πρώιμη παιδική ηλικία, μετά τα οποία αρχίζουν να συρρικνώνονται. Για τους περισσότερους ανθρώπους, τα αδενοειδή γίνονται πολύ μικρά ή εξαφανίζονται μόλις φτάσουν στα εφηβικά τους χρόνια. Ως αποτέλεσμα, η αφαίρεση αδενοειδών συμβαίνει κυρίως σε μικρά παιδιά.
Ωστόσο, οι ενήλικες μπορεί περιστασιακά να απαιτήσουν αφαίρεση αδενοειδών εάν υπάρχει πιθανότητα καρκίνου ή όγκου στα αδενοειδή.
Συμπτώματα διευρυμένων αδενοειδών
Τις περισσότερες φορές, τα διευρυμένα αδενοειδή επηρεάζουν τα παιδιά. Τα βρέφη και τα μικρότερα παιδιά μπορεί να μην είναι σε θέση να εκφράσουν ότι έχουν πόνο ή αντιμετωπίζουν άλλα συμπτώματα διογκωμένων αδενοειδών. Μερικά σημάδια που πρέπει να προσέχετε σε μωρά και παιδιά περιλαμβάνουν:
- αναπνοή συχνά από το στόμα
- η μύτη είναι βουλωμένη ή καταρροή χωρίς ασθένεια
- ξηρό στόμα και σπασμένα χείλη
- θορυβώδης αναπνοή
- μια ρινική φωνή
- συχνές ή επίμονες λοιμώξεις του αυτιού
- ρόγχος
- ύπνου κακής ποιότητας ή παύσεις στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου
Αυτά τα σημεία δεν σημαίνουν πάντα ότι τα αδενοειδή του παιδιού είναι πρησμένα, αλλά είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την αιτία.
Λόγοι για την αφαίρεση των αδενοειδών
Ο γιατρός θα λάβει υπόψη το ιατρικό ιστορικό ενός παιδιού προτού προτείνει την αφαίρεση των αδενοειδών. Αυτή η διαδικασία μπορεί να είναι επωφελής εάν παρουσιαστεί ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα προβλήματα:
- ροχαλητό ή άπνοια ύπνου λόγω διογκωμένων αδενοειδών
- επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού που δεν ανταποκρίνονται στα αντιβιοτικά
- συσσώρευση υγρού στο αυτί και ακουστικά από διόγκωση αδενοειδών
- επαναλαμβανόμενη λοίμωξη των αδενοειδών που δεν ξεκαθαρίζει με αντιβιοτικά
- υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας λόγω των αδενοειδών που παρεμποδίζουν τον ύπνο
- προβλήματα συμπεριφοράς ή μάθησης ως αποτέλεσμα ύπνου κακής ποιότητας
Τι συμβαίνει κατά την αφαίρεση των αδενοειδών;
Οι γιατροί συνήθως τοποθετούν τα παιδιά υπό γενική αναισθησία κατά την αφαίρεση αδενοειδών, πράγμα που σημαίνει ότι θα κοιμούνται και δεν θα μπορούν να αισθανθούν πόνο. Είναι σημαντικό να αποφεύγετε όλα τα τρόφιμα και τα ποτά για αρκετές ώρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση για να αποφύγετε τον εμετό κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Για την αδενοειδεκτομή, οι χειρουργοί χρησιμοποιούν ένα όργανο για να δουν μέσα στο λαιμό και τη ρινική κοιλότητα. Μπορούν να έχουν πρόσβαση στα αδενοειδή μέσω του πίσω μέρους του λαιμού, οπότε δεν χρειάζεται να κάνουν εξωτερικές τομές.
Ο χειρουργός θα καθαρίσει ή θα αποκόψει τον αδενοειδή ιστό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση διαρκεί λιγότερο από μία ώρα και το παιδί μπορεί να πάει σπίτι την ίδια ημέρα εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές. Τα παιδιά που είναι πολύ μικρά, έχουν ορισμένες συνθήκες υψηλότερου κινδύνου ή έχουν προβλήματα αναπνοής μπορεί να χρειαστεί να παραμείνουν στο νοσοκομείο όλη τη νύχτα για παρατήρηση.
Απομάκρυνση τόσο των αδενοειδών όσο και των αμυγδαλών
Σε πολλές περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να αφαιρέσει τις αμυγδαλές μαζί με τα αδενοειδή. Οι αμυγδαλές είναι επίσης αδένες που βοηθούν στην προστασία από τα μικρόβια. Ωστόσο, κάθονται στο πίσω μέρος του λαιμού και όχι πίσω από τη μύτη.
Μερικές φορές, τόσο οι αμυγδαλές όσο και τα αδενοειδή διογκώνονται και μολύνονται. Η αφαίρεση και των δύο αδένων ταυτόχρονα είναι γνωστή ως αμυγδαλοαδενοειδεκτομή.
Δεν χρειάζονται όλοι αδενοειδεκτομή αφαίρεση αμυγδαλών και αντίστροφα. Οι γιατροί βασίζουν την απόφαση να αφαιρέσουν έναν ή και τους δύο αυτούς αδένες στα ειδικά συμπτώματα του παιδιού και στο ιατρικό ιστορικό. Τα παιδιά που τείνουν να έχουν οίδημα τόσο των αμυγδαλών όσο και των αδενοειδών μπορεί να είναι καλοί υποψήφιοι για αμυγδαλοδενοειδεκτομή.
Κίνδυνοι και επιπλοκές της αφαίρεσης
Οι χειρουργοί εκτελούν περίπου 130.000 αφαιρέσεις αδενοειδών κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Η χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης αδενοειδών είναι γενικά ασφαλής και τα υγιή παιδιά θα έχουν χαμηλό κίνδυνο επιπλοκών. Ωστόσο, οι πιθανές παρενέργειες και κίνδυνοι αδενοειδεκτομής περιλαμβάνουν:
- προβλήματα κατάποσης
- πυρετός
- ναυτία και έμετος
- πονόλαιμος
- πόνος στο αυτί
- κακή αναπνοή
Είναι ζωτικής σημασίας να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια εάν το παιδί αιμορραγεί από τη μύτη ή το στόμα μετά την αφαίρεση αδενοειδών.
Ανάκτηση μετά την αφαίρεση των αδενοειδών
Η έλλειψη τομής κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης σημαίνει ότι τα ράμματα δεν είναι απαραίτητα. Το παιδί μπορεί να αισθανθεί πόνο ή δυσφορία στο λαιμό, τη μύτη και τα αυτιά για αρκετές ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αναλγητικά ή να προτείνει φάρμακα χωρίς συνταγή (OTC) για να βοηθήσει στην ανακούφιση από τον πόνο. Αυτά δεν πρέπει ποτέ να περιλαμβάνουν ασπιρίνη, η οποία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ενός παιδιού να αναπτύξει σύνδρομο Reye.
Γενικά, τα περισσότερα παιδιά αναρρώνουν από αφαίρεση αδενοειδών εντός 1-2 εβδομάδων. Κάνοντας τα ακόλουθα μπορεί να βοηθήσει στην ανάκαμψη ενός παιδιού:
- Προσφέρει άφθονα υγρά για να αποτρέψει την αφυδάτωση. Τα σωματίδια μπορεί να είναι χρήσιμα εάν το παιδί δεν πίνει αρκετά ή αισθάνεται άρρωστο. Εάν εμφανιστούν σημεία αφυδάτωσης, επικοινωνήστε αμέσως με έναν γιατρό.
- Η κατανάλωση μαλακών τροφών μπορεί να βοηθήσει με πονόλαιμο, αλλά το πόσιμο είναι πιο σημαντικό από το φαγητό. Το παιδί είναι πιθανό να αρχίσει να τρώει κανονικά ξανά μετά από μερικές ημέρες.
- Κρατώντας το παιδί στο σπίτι από το σχολείο ή την ημερήσια φροντίδα έως ότου τρώνε και πίνουν κανονικά, δεν χρειάζονται πλέον φάρμακα για τον πόνο και κοιμούνται καλά.
- Αποφυγή ταξιδιού αεροπλάνου για τουλάχιστον 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Ένας ήπιος πυρετός είναι χαρακτηριστικός την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης, αλλά είναι σημαντικό να καλέσετε έναν γιατρό εάν ο πυρετός είναι 102 ° F ή υψηλότερος ή εάν το παιδί φαίνεται πολύ αδιαθεσία. Κάποια θορυβώδης αναπνοή και ροχαλητό για έως και 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση δεν είναι ασυνήθιστο, αλλά αυτό συνήθως θα σταματήσει όταν υποχωρήσει το πρήξιμο.
Αποψη
Εάν τα διευρυμένα αδενοειδή προκαλούν αναπνευστικά προβλήματα, προβλήματα κατάποσης ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του αυτιού, η αφαίρεσή τους μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή. Η χειρουργική επέμβαση είναι ασφαλής και αποτελεσματική για τα περισσότερα παιδιά.
Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν αποφασίσετε για την αφαίρεση αδενοειδών. Πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι η αφαίρεση αδενοειδών ή αμυγδαλών ενός παιδιού μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης αναπνευστικών, μολυσματικών και αλλεργικών καταστάσεων αργότερα στη ζωή.
Η αφαίρεση αδενοειδών, όπως συμβαίνει με όλες τις χειρουργικές επεμβάσεις, ενέχει επίσης μικρό κίνδυνο μόλυνσης ή άλλων επιπλοκών. Τα αδενοειδή μπορούν μερικές φορές να αναπτυχθούν μετά τη χειρουργική επέμβαση, αλλά αυτό είναι σπάνιο.
Τα περισσότερα παιδιά που υποβάλλονται σε αδενοειδή αφαίρεση θα αναρρώσουν χωρίς μακροχρόνια προβλήματα υγείας. Ωστόσο, οι γονείς και οι φροντιστές θα πρέπει να συζητήσουν τόσο τα οφέλη όσο και τους κινδύνους με έναν γιατρό πριν προχωρήσουν στη διαδικασία.
