Αυτοί οι δείκτες αίματος μπορεί να υποδηλώνουν υψηλότερο κίνδυνο ασθένειας και θανάτου
Μια νέα μελέτη δείχνει ότι ορισμένες μετρήσεις από ρουτίνες εξετάσεις αίματος θα μπορούσαν να βοηθήσουν στον εντοπισμό ατόμων με υψηλότερο κίνδυνο ασθένειας και θανάτου που σχετίζονται με ασθένειες. Οι γιατροί χρησιμοποιούν σήμερα τις ενδείξεις ως δείκτες ανοσολογικής κατάστασης και φλεγμονής.
Οι ερευνητές της μελέτης ανέλυσαν 12 χρόνια δεδομένων από 31.178 συμμετέχοντες στην Εθνική Έρευνα Εξετάσεων Υγείας και Διατροφής (NHANES).
Διαπίστωσαν ότι εκείνοι με χαμηλά επίπεδα λεμφοκυττάρων, έναν τύπο λευκών αιμοσφαιρίων, είχαν περισσότερες πιθανότητες να πεθάνουν από καρδιακές παθήσεις, καρκίνο και αναπνευστικές ασθένειες, όπως πνευμονία και γρίπη.
Η ανάλυση έδειξε ότι η σχέση μεταξύ των χαμηλών λεμφοκυττάρων - μιας κατάστασης που ονομάζεται λεμφοπενία - και του υψηλότερου κινδύνου ασθένειας και θανάτου δεν διέφερε ανάλογα με την ηλικία ή άλλους κοινούς παράγοντες κινδύνου.
Ωστόσο, η προγνωστική ισχύς του χαμηλού αριθμού λεμφοκυττάρων αυξήθηκε όταν οι επιστήμονες πρόσθεσαν δύο άλλα μέτρα ανωμαλίας του αίματος: το ένα σχετίζεται με τη φλεγμονή και το άλλο στην ικανότητα να διατηρεί την προσφορά ερυθρών αιμοσφαιρίων.
Η έρευνα είναι έργο ομάδων από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Cleveland Medical Center, στο Οχάιο, και άλλων ιδρυμάτων. Αναφέρουν τα ευρήματά τους πρόσφατα Το JAMA Network Open χαρτί.
Χρήση δεικτών από ρουτίνα αίματος
«Οι επιστήμονες έχουν καταβάλει μεγάλες προσπάθειες και προσπάθειες για να αναπτύξουν νέους βιοδείκτες για να εντοπίσουν άτομα με τον υψηλότερο κίνδυνο για θάνατο και ασθένεια», λέει ο συγγραφέας της μελέτης Jarrod E. Dalton, Ph.D., ο οποίος ηγήθηκε της έρευνας.
«Εδώ», προσθέτει, «ακολουθήσαμε μια πιο ρεαλιστική προσέγγιση - διερευνώντας την προγνωστική ισχύ των συστατικών του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων ενός ασθενούς, η οποία συλλέγεται ως μέρος της συνήθους εργασίας αίματος κατά τις τυπικές εξετάσεις υγείας».
Ο Dalton είναι επιδημιολόγος στο Ινστιτούτο Έρευνας Lerner της Κλινικής Cleveland.
Στο έγγραφο μελέτης τους, ο ίδιος και οι συνάδελφοί του σχολιάζουν την αυξανόμενη διαθεσιμότητα φαρμάκων που στοχεύουν το ανοσοποιητικό σύστημα για τη θεραπεία της καθιερωμένης νόσου. Αυτές οι θεραπείες επιδιώκουν είτε να μειώσουν είτε να ενισχύσουν την ανοσολογική δραστηριότητα, ανάλογα με την υποκείμενη σχέση με την ασθένεια.
Ωστόσο, παροτρύνουν ότι υπάρχει επίσης μια μεγάλη και ανεκπλήρωτη ανάγκη για εργαλεία και μεθόδους για την πρόληψη των ασθενειών που σχετίζονται με το ανοσοποιητικό στον γενικό πληθυσμό.
Χαμηλός αριθμός λεμφοκυττάρων
Περίπου το 20-40% των λευκών αιμοσφαιρίων είναι λεμφοκύτταρα. Η έλλειψη λεμφοκυττάρων αφήνει το σώμα επιρρεπές σε μόλυνση.
Ενώ οι επιστήμονες έχουν αναγνωρίσει ότι ο χαμηλός αριθμός λεμφοκυττάρων είναι ένας ισχυρός παράγοντας κινδύνου για πρόωρο θάνατο σε άτομα με μια συγκεκριμένη κατάσταση καρδιακής βαλβίδας, υπήρξε λίγη έρευνα σχετικά με την αξία της ως γενικότερης πρόβλεψης επιβίωσης.
Στη νέα μελέτη, οι ερευνητές επιθυμούσαν να ανακαλύψουν εάν ο αριθμός των λεμφοκυττάρων θα μπορούσε να είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος για να εκτιμηθεί ο κίνδυνος ασθένειας και θανάτου που σχετίζεται με ασθένειες σε έναν εθνικά αντιπροσωπευτικό πληθυσμό ενηλίκων.
Πραγματοποίησαν την ανάλυση με τη μέτρηση των λεμφοκυττάρων από μόνη της και στη συνέχεια μαζί με δύο άλλους δείκτες.
Οι δύο επιπλέον δείκτες ήταν πλάτος κατανομής ερυθρών αιμοσφαιρίων (RDW) και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη (CRP).
Το RDW είναι ένα μέτρο του πόσο καλά μπορεί το σώμα να παράγει και να διατηρεί μια υγιή παροχή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η CRP είναι δείκτης φλεγμονής.
Η ανάλυση συνέδεσε τον χαμηλό αριθμό λεμφοκυττάρων με μειωμένη επιβίωση τόσο από μόνη της όσο και σε συνδυασμό με άλλους δείκτες αίματος, ειδικά RDW και CRP.
«Βολικό και φθηνό» εργαλείο διαλογής
Από την ανάλυση, οι ερευνητές καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι περίπου το 20% του γενικού ενήλικου πληθυσμού των Ηνωμένων Πολιτειών φαίνεται να έχει προφίλ υψηλού κινδύνου, σύμφωνα με αυτούς τους δείκτες.
Επιπλέον, υπολόγισαν ότι η πιθανότητα θανάτου εντός των επόμενων 10 ετών για εκείνους με τα υψηλότερα προφίλ κινδύνου ήταν 28%, σε σύγκριση με μόνο 4% για εκείνους με τα χαμηλότερα προφίλ κινδύνου.
Η ομάδα προτείνει ότι με περισσότερη έρευνα, θα πρέπει σύντομα να γίνει κατανοητή η βιολογική φύση της σχέσης μεταξύ αυτών των δεικτών και της νόσου. Αυτές οι γνώσεις θα μπορούσαν να βοηθήσουν στον προσδιορισμό κατάλληλων στόχων θεραπείας.
Εν τω μεταξύ, θα πρέπει να είναι δυνατό να βοηθήσουμε τους γιατρούς να χρησιμοποιήσουν τους δείκτες για να εντοπίσουν εκείνους με τον μεγαλύτερο κίνδυνο πρόωρου θανάτου ως μέρος της ρουτίνας προληπτικής φροντίδας και ελέγχου.
"Η πλήρης εξέταση αίματος είναι βολική, φθηνή και - όπως προτείνουν τα ευρήματά μας - μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει τους γιατρούς να ελέγξουν και να αποτρέψουν τη θνησιμότητα που σχετίζεται με ασθένειες και ασθένειες."
Jarrod E. Dalton, Ph.D.
