Χρήσεις, οφέλη και κίνδυνοι ασπιρίνης

Η ασπιρίνη είναι ένα κοινό φάρμακο για την ανακούφιση από μικρούς πόνους, πόνους και πυρετούς. Οι άνθρωποι το χρησιμοποιούν επίσης ως αντιφλεγμονώδες ή αραιωτικό αίματος.

Οι άνθρωποι μπορούν να αγοράσουν ασπιρίνη χωρίς συνταγή. Οι καθημερινές χρήσεις περιλαμβάνουν την ανακούφιση του πονοκέφαλου, τη μείωση του πρηξίματος και τη μείωση του πυρετού.

Λαμβάνεται καθημερινά, η ασπιρίνη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο, σε άτομα με υψηλό κίνδυνο. Οι γιατροί μπορούν να χορηγήσουν ασπιρίνη αμέσως μετά από καρδιακή προσβολή για να αποτρέψουν περαιτέρω θρόμβους και θάνατο καρδιακού ιστού.

Αυτό το άρθρο παρέχει μια επισκόπηση της ασπιρίνης, συμπεριλαμβανομένων των χρήσεων, των κινδύνων, των αλληλεπιδράσεων και των πιθανών παρενεργειών.

Τι είναι η ασπιρίνη;

Πιστωτική εικόνα: Adrienne Bresnahan / Getty Images

Η ασπιρίνη είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ). Ήταν η πρώτη από αυτήν την κατηγορία ναρκωτικών που ανακαλύφθηκε.

Η ασπιρίνη περιέχει σαλικυλικό άλας, μια ένωση που βρίσκεται σε φυτά όπως η ιτιά και η μυρτιά. Η χρήση του καταγράφηκε για πρώτη φορά περίπου 4.000 χρόνια πριν.

Ο Ιπποκράτης χρησιμοποίησε φλοιό ιτιάς για την ανακούφιση από τον πόνο και τους πυρετούς, και ορισμένοι άνθρωποι εξακολουθούν να χρησιμοποιούν το φλοιό ιτιάς ως φυσική θεραπεία για πονοκεφάλους και μικρό πόνο.

Τα ΜΣΑΦ είναι μια κατηγορία φαρμάκων με τα ακόλουθα αποτελέσματα:

• ανακούφιση από τον πόνο
• μείωση του πυρετού
• μείωση της φλεγμονής, σε υψηλότερες δόσεις

Αυτά τα φάρμακα δεν είναι στεροειδή. Τα στεροειδή έχουν συχνά παρόμοια οφέλη με τα ΜΣΑΦ, αλλά δεν είναι κατάλληλα για όλους και μπορεί να έχουν ανεπιθύμητες παρενέργειες.

Ως αναλγητικά, τα ΜΣΑΦ τείνουν να είναι μη ναρκωτικά. Αυτό σημαίνει ότι δεν προκαλούν αναισθητοποίηση ή ηλίθιο.

Το Aspirin είναι εμπορικό σήμα που ανήκει στη γερμανική φαρμακευτική εταιρεία Bayer. Ο γενικός όρος για την ασπιρίνη είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Χρήσεις

Η ασπιρίνη έχει πολλές χρήσεις, όπως ανακούφιση από τον πόνο και πρήξιμο, διαχείριση διαφόρων καταστάσεων και μείωση του κινδύνου καρδιαγγειακών επεισοδίων σε άτομα με υψηλό κίνδυνο.

Παρακάτω, περιγράφουμε αυτές τις χρήσεις με περισσότερες λεπτομέρειες.

Πόνος και πρήξιμο

Η ασπιρίνη μπορεί να ανακουφίσει ήπιο έως μέτριο πόνο, πρήξιμο ή και τα δύο που σχετίζονται με πολλά προβλήματα υγείας, όπως:

• πονοκεφάλους
• κρυολόγημα ή γρίπη
• διαστρέμματα και στελέχη
• κράμπες εμμηνόρροιας
• μακροχρόνιες καταστάσεις, όπως αρθρίτιδα και ημικρανία

Για σοβαρό πόνο, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει τη χρήση ασπιρίνης μαζί με ένα άλλο φάρμακο, όπως ένα ανακουφιστικό πόνου οπιοειδών ή άλλο ΜΣΑΦ.

Πρόληψη καρδιαγγειακών επεισοδίων

Η καθημερινή χρήση ασπιρίνης χαμηλής δόσης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων σε ορισμένα άτομα - δεν είναι ασφαλές για όλους. Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) συνιστά τη χρήση ασπιρίνης μόνο με αυτόν τον τρόπο υπό την επίβλεψη γιατρού.

Σε άτομα με υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων, η χαμηλή δόση ασπιρίνης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο αποτρέποντας το σχηματισμό θρόμβων αίματος.

Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ημερήσια ασπιρίνη χαμηλής δόσης σε άτομα που:

• έχετε καρδιακή νόσο ή αιμοφόρο αγγείο
• έχουν στοιχεία κακής ροής αίματος στον εγκέφαλο
• έχουν υψηλή χοληστερόλη στο αίμα
• έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπέρταση
• έχετε διαβήτη
• καπνός

Ωστόσο, για άτομα χωρίς αυτά τα ζητήματα, οι κίνδυνοι μακροχρόνιας χρήσης ασπιρίνης μπορεί να υπερτερούν των οφελών.

Οι συστάσεις του 2016 από την Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των Ηνωμένων Πολιτειών λένε ότι οι ενήλικες ηλικίας 50-59 ετών μπορούν να λαμβάνουν ασπιρίνη καθημερινά για την πρόληψη του καρκίνου του παχέος εντέρου, καθώς και των καρδιαγγειακών παθήσεων. Ωστόσο, αυτή η καθοδήγηση ισχύει μόνο για ενήλικες ηλικιακού εύρους που:

• έχουν τουλάχιστον 10% κίνδυνο 10 ετών καρδιαγγειακής νόσου
• δεν έχετε υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας
• έχουν προσδόκιμο ζωής τουλάχιστον 10 ετών
• είναι πρόθυμοι να λάβουν ημερήσια χαμηλή δόση για τουλάχιστον 10 χρόνια

Αντιμετώπιση στεφανιαίων συμβάντων

Οι γιατροί μπορούν να χορηγήσουν ασπιρίνη αμέσως μετά από καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο ή άλλο καρδιαγγειακό συμβάν για να αποτρέψουν περαιτέρω σχηματισμό θρόμβων και θάνατο καρδιακού ιστού.

Η ασπιρίνη μπορεί επίσης να είναι μέρος ενός προγράμματος θεραπείας για άτομα που είχαν πρόσφατα:

• χειρουργική επέμβαση επαναγγείωσης, όπως αγγειοπλαστική ή χειρουργική επέμβαση στεφανιαίας παράκαμψης
• μίνι εγκεφαλικό επεισόδιο ή παροδική ισχαιμική επίθεση
• ένα ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο προκαλείται από θρόμβο αίματος

Άλλες χρήσεις

Η ασπιρίνη μπορεί επίσης να βοηθήσει στη θεραπεία του πόνου και του πρηξίματος που σχετίζεται με τις ακόλουθες χρόνιες παθήσεις υγείας:

• ρευματικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, της οστεοαρθρίτιδας και άλλων φλεγμονωδών αρθρώσεων
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
• φλεγμονή στην καρδιά, γνωστή ως περικαρδίτιδα

Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν χαμηλή δόση ασπιρίνης σε άτομα:

• με βλάβη στον αμφιβληστροειδή, που ονομάζεται επίσης αμφιβληστροειδοπάθεια
• που είχαν διαβήτη για περισσότερα από 10 χρόνια
• που λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα
• με κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου

Είναι ασφαλής η ασπιρίνη για τα παιδιά;

Οι γιατροί δεν συνιστούν συνήθως ασπιρίνη σε άτομα κάτω των 18 ετών.

Αυτό συμβαίνει επειδή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μιας σοβαρής κατάστασης που ονομάζεται σύνδρομο Reye, η οποία μπορεί να εμφανιστεί μετά από ιογενή λοίμωξη όπως κρυολόγημα, γρίπη ή ανεμευλογιά. Το σύνδρομο Reye μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμο εγκεφαλικό τραυματισμό ή θάνατο.

Ωστόσο, ένας κλινικός γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ασπιρίνη σε ένα παιδί υπό επίβλεψη εάν έχει νόσο Kawasaki ή να αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβων αίματος μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς.

Για τα παιδιά, οι γιατροί συνήθως συνιστούν ακεταμινοφαίνη (Tylenol) ή ibuprofen (Advil), σε κατάλληλες δόσεις, αντί της ασπιρίνης.

Κίνδυνοι και προφυλάξεις

Τα άτομα με τις ακόλουθες καταστάσεις θα πρέπει να είναι προσεκτικά για τη λήψη ασπιρίνης και θα πρέπει να το κάνουν μόνο εάν το συστήσει γιατρός:

• αιμορραγικές διαταραχές, όπως αιμοφιλία
• ανεξέλεγκτη υψηλή αρτηριακή πίεση
• βρογχικο Ασθμα
• έλκη πεπτικού ή στομάχου
• ηπατική ή νεφρική νόσος

Υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, τα άτομα που είναι έγκυα ή θηλάζουν μπορεί να λαμβάνουν ασπιρίνη χαμηλής δόσης. Οι γιατροί συνήθως δεν συνιστούν υψηλή δόση ασπιρίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Όποιος έχει γνωστή αλλεργία στην ασπιρίνη ή σε οποιοδήποτε άλλο ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη, πρέπει να αποφεύγει αυτά τα φάρμακα.

Οι γιατροί δεν χορηγούν ασπιρίνη κατά τη διάρκεια ενός εγκεφαλικού επεισοδίου επειδή δεν προκαλούνται όλα τα εγκεφαλικά από θρόμβους αίματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασπιρίνη θα μπορούσε να επιδεινώσει το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Επίσης, όποιος πίνει αλκοόλ τακτικά ή υποβάλλεται σε οδοντιατρική ή χειρουργική θεραπεία, όσο μικρό και αν είναι, θα πρέπει να ρωτήσει έναν γιατρό πριν πάρει ασπιρίνη.

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Μια αλληλεπίδραση μπορεί να περιλαμβάνει ένα φάρμακο που καθιστά το άλλο λιγότερο αποτελεσματικό ή ο συνδυασμός είναι επικίνδυνος.

Η ασπιρίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά φάρμακα. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

• Αντιφλεγμονώδη παυσίπονα: Παραδείγματα περιλαμβάνουν όπως η δικλοφαινάκη, η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη. Σε συνδυασμό με την ασπιρίνη, αυτά τα είδη φαρμάκων μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας στο στομάχι.
• Εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και άλλα αντικαταθλιπτικά: Παραδείγματα περιλαμβάνουν σιταλοπράμη, φλουοξετίνη, παροξετίνη, βενλαφαξίνη και σερτραλίνη. Σε συνδυασμό με την ασπιρίνη, οποιοδήποτε από αυτά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.
• Βαρφαρίνη: Σε συνδυασμό με αυτό το αραιωτικό αίματος, η ασπιρίνη μπορεί να μειώσει τις αντιπηκτικές επιδράσεις του φαρμάκου και να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας. Υπάρχουν καταστάσεις, ωστόσο, όταν αυτός ο συνδυασμός μπορεί να είναι επωφελής.
• Μεθοτρεξάτη: Σε συνδυασμό με αυτό το φάρμακο, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του καρκίνου και ορισμένων αυτοάνοσων ασθενειών, η ασπιρίνη μπορεί να κάνει το φάρμακο πιο δύσκολο να εξαλειφθεί, με αποτέλεσμα πιθανώς επίπεδα τοξικού μεθοτρεξάτη.

Για μια πιο ολοκληρωμένη λίστα αλληλεπιδράσεων με τα ναρκωτικά, επικοινωνήστε με το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Φροντίδας και Αριστείας.

Παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ασπιρίνης είναι:

• ερεθισμός στο στομάχι ή στο έντερο
• δυσπεψία
• ναυτία

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι λιγότερο συχνές:

• επιδείνωση των συμπτωμάτων του άσθματος
• εμετος
• φλεγμονή στο στομάχι
• αιμορραγία στο στομάχι
• μώλωπες

Η ασπιρίνη μπορεί επίσης να έχει πολύ σοβαρές παρενέργειες, όπως αιμορραγία στον εγκέφαλο ή στο στομάχι ή νεφρική ανεπάρκεια. Μια σπάνια παρενέργεια της ημερήσιας χαμηλής δόσης ασπιρίνης είναι το αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Περίληψη

Η ασπιρίνη μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη και τη θεραπεία μιας σειράς προβλημάτων υγείας, αλλά τα άτομα κάτω των 18 ετών δεν πρέπει να το παίρνουν χωρίς ιατρική καθοδήγηση.

Η ασπιρίνη διατίθεται χωρίς συνταγή ή με ιατρική συνταγή. Ακολουθείτε πάντα τις οδηγίες στην ετικέτα ή τις οδηγίες του γιατρού. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα που ενδέχεται να παρουσιάσουν δυσμενείς επιπτώσεις.

Η ασπιρίνη δεν είναι ασφαλής για όλους, ειδικά σε καθημερινή δόση. Άλλες επιλογές για ήπια ανακούφιση από τον πόνο περιλαμβάνουν άλλα ΜΣΑΦ, όπως η ιβουπροφαίνη και η ακεταμινοφαίνη.

Διαβάστε το άρθρο στα Ισπανικά.