ΤΑ ΚΟΛΠΙΚΆ ΒΑΚΤΉΡΙΑ ΜΠΟΡΕΊ ΝΑ ΈΧΟΥΝ ΡΌΛΟ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΊΝΟ ΤΟΥ ΤΡΑΧΉΛΟΥ ΤΗΣ ΜΉΤΡΑΣ

Η σύνθεση των βακτηρίων στον κόλπο θα μπορούσε να αποτελέσει σημαντικό παράγοντα για την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη.

Πώς συνδέονται τα κολπικά βακτήρια και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας;

Η μόλυνση με ορισμένα συγκεκριμένα στελέχη ανθρώπινου θηλώματος (HPV) είναι ένας πολύ γνωστός κίνδυνος καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Ωστόσο, οι ερευνητές στο Πανεπιστήμιο της Αριζόνα στο Φοίνιξ υποδηλώνουν ότι και άλλοι παράγοντες μπορεί επίσης να είναι σχετικοί λόγω της επιρροής τους στην κατάσταση του τραχήλου.

Ένα έγγραφο που δημοσιεύθηκε τώρα στο περιοδικό Επιστημονικές εκθέσεις περιγράφει πώς διαπίστωσαν ότι οι γυναίκες με καρκίνο ή προκαρκινικό του τραχήλου της μήτρας είχαν διαφορετικά κολπικά βακτήρια από τις γυναίκες που δεν είχαν ανωμαλίες του τραχήλου της μήτρας.

Το εύρημα υποδηλώνει ότι μπορεί να υπάρχει άμεση σχέση μεταξύ «καλών» βακτηρίων και ενός υγιούς τραχήλου της μήτρας, και «κακών» βακτηρίων και αυξημένου κινδύνου για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

«Σε ασθενείς με καρκίνο και καρκίνο», εξηγεί η συγγραφέας της μελέτης Melissa M. Herbst-Kralovetz, που είναι αναπληρωτής καθηγητής στο Κολλέγιο Ιατρικής του Πανεπιστημίου της Αριζόνα, «οι γαλακτοβάκιλλοι - καλά βακτήρια - αντικαθίστανται από ένα μείγμα κακών βακτηρίων. "

Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και HPV

Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ξεκινά όταν τα κύτταρα στον τράχηλο, ή η είσοδος στη μήτρα από τον κόλπο, αναπτύσσονται ανώμαλα και γίνονται όγκοι.

Η παρουσία μη φυσιολογικών κυττάρων είναι γνωστή ως προκαρκινική. Εάν τα μη φυσιολογικά κύτταρα γίνουν καρκινικά κύτταρα και εξαπλωθούν σε γειτονικό ιστό, γίνεται καρκίνος του τραχήλου της μήτρας.

Ο προκαρκινικός ιστός πρέπει να «αφαιρεθεί» για την πρόληψη του καρκίνου. Αυτό μπορεί να γίνει κανονικά χωρίς να βλάπτεται ο ιστός που δεν επηρεάζεται.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις για τις Ηνωμένες Πολιτείες, «σε κάποιο σημείο κατά τη διάρκεια της ζωής τους», περίπου 0,6 τοις εκατό των γυναικών θα πει ότι έχουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Οι νέες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στις ΗΠΑ μειώθηκαν κατά τουλάχιστον 50 τοις εκατό το 1975-2010 και οι στατιστικές για το 2008-2014 δείχνουν ότι περισσότερο από το 66 τοις εκατό των γυναικών επιβιώνουν για περισσότερα από 5 χρόνια μετά τη διάγνωση.

Ο HPV εξαπλώνεται μέσω «οικείας επαφής από δέρμα σε δέρμα», όπως κατά τη διάρκεια του κολπικού, πρωκτικού ή στοματικού σεξ. Υπάρχουν περισσότεροι από 150 τύποι HPV, εκ των οποίων μόνο μερικοί μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο σε άνδρες και γυναίκες.

Συνήθως, το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να καθαρίσει τον ιό χωρίς να προκαλέσει βλάβη. Αλλά εάν ο ιός επιμένει, μπορεί να προκαλέσει κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων και καρκίνο.

Και στα δύο φύλα, οι HPV μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο του στόματος, του λαιμού, του πρωκτού και του ορθού. Στους άνδρες, μπορούν επίσης να προκαλέσουν καρκίνο του πέους. Στις γυναίκες, οι HPV μπορούν να προκαλέσουν καρκίνους του τραχήλου της μήτρας, του κόλπου και του αιδοίου.

Επιπτώσεις των κολπικών βακτηρίων

Η καθηγήτρια Herbst-Kralovetz και οι συνεργάτες της μελέτησαν τη σχέση μεταξύ του HPV, ορισμένων καταστάσεων στον κολπικό ιστό και της σοβαρότητας των αυξήσεων στον τράχηλο.

Η ομάδα στρατολόγησε «100 προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες» με «χαμηλού και υψηλού βαθμού» τραχηλικές ανωμαλίες, επεμβατικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και «υγιείς μάρτυρες». Ο τελευταίος δεν είχε τραχηλικές ανωμαλίες ή καρκίνο και περιελάμβανε γυναίκες με και χωρίς HPV.

Η ομάδα το βρήκε Lactobacillus Τα βακτήρια μειώθηκαν σύμφωνα με την αυξανόμενη σοβαρότητα των τραχηλικών ανωμαλιών.

Αυτός ο τύπος βακτηρίων έχει βρεθεί προηγουμένως ότι ενισχύει την υγεία του κόλπου. Συνδέεται, αλλά όχι το ίδιο, με τα βακτήρια που αποτελούν «ζωντανή καλλιέργεια» στο γιαούρτι.

Αντίθετα, τα αποτελέσματα έδειξαν επίσης ότι αυξάνεται σε έναν άλλο τύπο βακτηρίων που ονομάζεται Sneathia συνδέθηκε με λοίμωξη με HPV, καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και καρκίνο.

Sneathia Τα βακτήρια συνδέονται με αποβολή, κολπίτιδα, πρόωρο τοκετό και άλλα γυναικολογικά προβλήματα. Έχουν επίσης συνδεθεί με λοίμωξη από HPV και προκαρκινικό στον τράχηλο.

Η νέα μελέτη είναι σημαντική επειδή είναι η πρώτη που δείχνει ότι ένα υψηλό επίπεδο Sneathia Τα βακτήρια στον κόλπο συνδέονται με όλες τις φάσεις του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, από την αρχική μόλυνση με τον HPV, έως τον προκαρκινικό έως τον επεμβατικό καρκίνο.

Ωστόσο, αυτό που δεν είναι σαφές είναι αν τα υψηλά επίπεδα Sneathia βακτήρια οδηγούν τη διαδικασία του καρκίνου ή είναι απλώς ένα υποπροϊόν αυτής. Ο καθηγητής Herbst-Kralovetz εξηγεί ότι διερευνούν ενεργά αυτήν την ερώτηση καθώς υπάρχει λίγη δημοσιευμένη έρευνα σχετικά με το «πώς Sneathia λειτουργεί στην αναπαραγωγική οδό. "

Ο ρόλος της εθνικότητας

Περίπου οι μισές γυναίκες στη μελέτη ήταν ισπανικής καταγωγής και οι υπόλοιπες δεν ήταν. Οι συγγραφείς αναφέρουν στοιχεία για υψηλότερα ποσοστά καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μεταξύ των Ισπανόφωνων γυναικών και ήταν πρόθυμα να ανακαλύψουν τυχόν εθνικούς παράγοντες που ενδέχεται να βρίσκονται εκτός της «έλλειψης ελέγχου» ή της «άνισης πρόσβασης στην υγειονομική περίθαλψη».

Βρήκαν κάποια στοιχεία που να δείχνουν ότι αυτό μπορεί να συμβαίνει. Για παράδειγμα, οι Ισπανόφωνες γυναίκες που συμμετείχαν στη μελέτη ήταν πιο πιθανό να έχουν μειωμένο κολπικό πληθυσμό Lactobacillus και υψηλότερους πληθυσμούς Sneathia βακτήρια.

Αυτό υποδηλώνει, ίσως, ότι η διαφορετική σύνθεση των κολπικών βακτηρίων στις ισπανικές γυναίκες μπορεί να είναι ένας παράγοντας που ενδέχεται να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε αυτόν τον πληθυσμό.

Οξύτητα του κόλπου

Η μελέτη ήταν επίσης η πρώτη που διαπίστωσε ότι λιγότερο οξύ κολπικά περιβάλλοντα είναι πιο πιθανό να συνδέονται με πιο σοβαρές τραχηλικές ανωμαλίες.

Προηγούμενη έρευνα έχει δείξει ότι τα επιβλαβή βακτήρια δεν έχουν καλή απόδοση σε όξινα περιβάλλοντα - δηλαδή, όπου το pH είναι 4,5 ή χαμηλότερο. Καθώς μειώνεται η οξύτητα και αυξάνεται το pH, τα επιβλαβή βακτήρια έχουν περισσότερες πιθανότητες να ευδοκιμήσουν.

Υψηλότερα επίπεδα Lactobacillus βακτήρια, από την άλλη πλευρά, αυξάνουν την οξύτητα επειδή παράγουν γαλακτικό οξύ.

«Εάν έχετε υψηλά επίπεδα γαλακτοβακίλλων», εξηγεί ο καθηγητής Herbst-Kralovetz, «θα έχετε χαμηλότερο κολπικό pH και αυτό σχετίζεται με την υγεία».

Αυτή και οι συνάδελφοί της ζητούν μεγαλύτερες μελέτες που παρακολουθούν τους ανθρώπους με την πάροδο του χρόνου για να διερευνήσουν περαιτέρω τις σχέσεις αιτίας-αποτελέσματος και τη μοριακή φύση των δεσμών που έχουν ανακαλύψει.