Όλα όσα πρέπει να ξέρετε για διάσειση
Αυτό το άρθρο διερευνά τις αιτίες, τις θεραπείες και τη διάγνωση της διάσεισης. Η διάσειση είναι επίσης γνωστή ως ήπιος εγκεφαλικός τραυματισμός, ήπιος τραυματικός εγκεφαλικός τραυματισμός, ήπιος τραυματισμός στο κεφάλι και δευτερεύον τραύμα στο κεφάλι.
Το 2009, υπήρχαν 446.788 αθλητικοί τραυματισμοί στο κεφάλι που υποβλήθηκαν σε θεραπεία σε αίθουσες έκτακτης ανάγκης νοσοκομείου στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Μερικοί ειδικοί ορίζουν τη διάσειση ως τραυματισμό στο κεφάλι με προσωρινή απώλεια της λειτουργίας του εγκεφάλου, η οποία μπορεί να προκαλέσει γνωστικά, σωματικά και συναισθηματικά συμπτώματα.
Η διάσειση μπορεί επίσης να οριστεί ως τραυματισμός στον εγκέφαλο, που συχνά προκαλείται από τριβή ή χτύπημα στο κεφάλι. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το άτομο δεν χάνει τη συνείδησή του.
Αυτό Κέντρο γνώσης MNT Το άρθρο θα εξετάσει πώς να εντοπίσει μια διάσειση, πώς αντιμετωπίζονται και τρόπους να αποφευχθεί η διάσειση.
Γρήγορα γεγονότα για διάσειση
- Συνήθως, οι εγκεφαλικές διαταραχές προκαλούνται από ένα χτύπημα ή ένα χτύπημα στο κεφάλι.
- Μερικές έρευνες δείχνουν ότι τα αποτελέσματα μιας διάσεισης στη γνωστική ικανότητα μπορούν ακόμη να μετρηθούν 30 χρόνια αργότερα.
- Τα αρχικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ζάλη, μειωμένη ομιλία και αμνησία.
Σημάδια
Τα σημάδια διάσεισης μπορεί να μην είναι άμεσα αντιληπτά.
Άμεσα σημάδια
Τα σημάδια διάσεισης που μπορούν να παρατηρηθούν αμέσως περιλαμβάνουν:
- απώλεια συνείδησης
- σύγχυση
- ένας πονοκέφαλος
- ομιλία
- ζάλη
- χτυπάει στα αυτιά
- ναυτία
- εμετος
- αμνησία
- κούραση
Μη άμεσα συμπτώματα
Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να μην είναι εμφανή για αρκετές ώρες ή ακόμη και ημέρες:
- αμνησία
- κατάθλιψη
- ενοχλημένος ύπνος
- ευαισθησία στους ήχους
- ευερέθιστο
- έλλειψη συγκέντρωσης ή εστίασης
- κατήφεια
- ευαισθησία στο φως
Σοβαρά συμπτώματα που χρειάζονται άμεση προσοχή
Τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα διάσεισης μπορεί να συνδέονται με έναν πιο σοβαρό τραυματισμό και πρέπει να αναζητηθεί άμεση ιατρική βοήθεια:
- παρατεταμένη κεφαλαλγία
- παρατεταμένη ζάλη
- διασταλμένοι μαθητές διαφορετικού μεγέθους
- παρατεταμένη ναυτία και έμετος
- συνεπής απώλεια μνήμης
- χτυπάει στα αυτιά
- απώλεια αίσθησης οσμής ή γεύσης
Στα παιδιά
Τα σημεία και τα συμπτώματα διάσεισης είναι πιο δύσκολο να εντοπιστούν σε πολύ μικρά παιδιά, επειδή δεν μπορούν να εξηγήσουν πώς αισθάνονται. Τα σημάδια μπορεί να περιλαμβάνουν:
- λήθαργος και αδιαφορία
- ευερέθιστο
- αλλαγή τρόπων ύπνου
- άλλαξε την όρεξη
- το περπάτημα ή τη στάση ασταθώς, ή τυχόν σημάδια προβλημάτων ισορροπίας και ζάλης
Σοβαρά σημάδια στα παιδιά
Τα ακόλουθα σημεία σημαίνουν συνήθως ότι το παιδί χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα:
- απώλεια συνείδησης
- μετά από προσπάθεια να σταματήσει η αιμορραγία, μια τομή συνεχίζει να αιμορραγεί
- οποιαδήποτε αλλαγή στον τρόπο που το παιδί περπατά
- αιμορραγία από τα αυτιά ή τη μύτη
- θολή όραση
- σύγχυση
- συνεχές κλάμα
- Η επιλήπτική κρίση
- απόρριψη από τα αυτιά ή τη μύτη
- ζάλη
- απώλεια όρεξης
- παρατεταμένη κεφαλαλγία
- παρατεταμένη ευερεθιστότητα
- παρατεταμένη αδιαθεσία, κόπωση και λήθαργος
- επαναλαμβανόμενος ή δυνατός έμετος
- ομιλία
- επιδείνωση του πονοκέφαλου
Διάγνωση
Εάν ένα άτομο έχει βιώσει σοβαρό κτύπημα ή χτύπημα στο κεφάλι που τους άφησε ζαλισμένους, μπερδεμένους ή ταλαντευόμενους, έχει διάσειση.
Ο προσδιορισμός της σοβαρότητας της διάσεισης είναι πιο δύσκολος επειδή τα σημάδια μπορεί να μην είναι εμφανή. Μια έκθεση που δημοσιεύθηκε στις The American Journal of Sports Medicine εξηγεί ότι οι αθλητές μπορεί να έχουν σοβαρή διάσειση χωρίς να αισθανθούν αναίσθητοι. Σύμφωνα με τους συγγραφείς, η αμνησία και η σύγχυση στο γήπεδο μετά τον τραυματισμό μπορεί να είναι εξίσου σημαντικά, αν όχι πιο σημαντικά, στη λήψη μιας απόφασης επιστροφής στο παιχνίδι.
Ένας γιατρός θα ρωτήσει τον ασθενή λεπτομέρειες σχετικά με το τραύμα. Ίσως χρειαστεί να ρωτήσετε τους ανθρώπους που συνόδευαν τον ασθενή. Θα γίνει επίσης νευρολογική εξέταση, η οποία θα περιλαμβάνει την αξιολόγηση των ακόλουθων παραγόντων:
- ισορροπία
- συγκέντρωση
- συντονισμός
- ακρόαση
- μνήμη
- αντανακλαστικά
- όραμα
Μια αξονική τομογραφία μπορεί επίσης να παραγγελθεί εάν η εσωτερική αιμορραγία ή οίδημα του εγκεφάλου προκαλεί ανησυχία.
Θεραπεία
Τα περισσότερα συμπτώματα διάσεισης ή ήπιας τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης (MTBI) θα εξαφανιστούν χωρίς θεραπεία. Οι οδηγίες για τη διαχείριση μιας διάσεισης περιλαμβάνουν:
- Υπόλοιπο: Αυτό είναι ζωτικής σημασίας. Χρειάζεται χρόνος για να ανακάμψει ο εγκέφαλος και η ανάκαμψη είναι ταχύτερη εάν το σώμα ξεκουράζεται και κοιμάται κάθε βράδυ.
- Πονοκέφαλοι: Η ακεταμινοφαίνη, όπως η Tylenol, είναι το καλύτερο παυσίπονο για πονοκέφαλο λόγω τραυματισμού στο κεφάλι. Φάρμακα όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη και άλλα ΜΣΑΦ πρέπει να αποφεύγονται επειδή αραιώνουν το αίμα και αυξάνουν τον κίνδυνο εσωτερικής αιμορραγίας.
- Αθλητισμός: Είναι σημαντικό να μην επιστρέψετε σε οποιαδήποτε αθλητική δραστηριότητα πολύ νωρίς. Ρωτήστε έναν γιατρό.
- Αλκοόλ: Οι άνθρωποι πρέπει να αποφεύγουν την κατανάλωση αλκοόλ έως ότου όλα τα συμπτώματα εξαφανιστούν εντελώς επειδή επιβραδύνει την επούλωση.
- Ημικρανία: Η εμφάνιση ημικρανίας μετά από διάσειση μπορεί να υποδηλώνει αυξημένο κίνδυνο νευρογνωστικής βλάβης.
- Επιδείνωση των συμπτωμάτων: Εάν τα συμπτώματα επιδεινωθούν, επισκεφθείτε έναν γιατρό.
Μόνο ένα μικρό ποσοστό ασθενών με ΜΤΒΙ απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
Χρόνος αποκατάστασης
Η παράβλεψη των συμπτωμάτων μπορεί να είναι επικίνδυνη. Η ανάκτηση από διάσειση μπορεί να διαρκέσει πολύ, ειδικά σε σοβαρές περιπτώσεις, οπότε η ανάπαυση είναι ζωτικής σημασίας.
Εάν τα φυσικά σημάδια επιστρέψουν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι μια ισχυρή ένδειξη ότι είστε υπερβολικοί. Μην επιστρέψετε αμέσως στην οδήγηση αυτοκινήτου, στο ποδήλατο ή στη χρήση βαρέων μηχανημάτων μετά από διάσειση.
Είναι σημαντικό να επικεντρωθείτε σε μία εργασία τη φορά, αποφεύγοντας να χρησιμοποιείτε υπολογιστές πολύ συχνά και να γράφετε οτιδήποτε μπορεί να είναι δύσκολο να θυμάστε.
Επιστροφή στη δουλειά και τη φυσιολογική δραστηριότητα σταδιακά. Φροντίστε να αποφύγετε δραστηριότητες που διατρέχουν τον κίνδυνο άλλης διάσεισης, όπως τα αθλήματα επαφής, έως ότου σταματήσουν να εμφανίζονται όλα τα σημάδια.
Αιτίες
Ο εγκέφαλος επιπλέει στο εγκεφαλικό υγρό, το οποίο το προστατεύει από κραδασμούς και προσκρούσεις. Ένα βίαιο κραδασμό ή ένα σοβαρό χτύπημα στο κεφάλι μπορεί να κάνει τον εγκέφαλο να χτυπήσει σκληρά στο κρανίο. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα το σχίσιμο των νευρικών ινών και τη διάρρηξη των αιμοφόρων αγγείων κάτω από το κρανίο, οδηγώντας σε συσσώρευση αίματος.
Οι συσπάσεις προκαλούνται συνήθως από:
- ατυχήματα αυτοκινήτων
- αθλητικά τραύματα
- πτώσεις
- ατύχημα ιππασίας
- ατυχήματα στην παιδική χαρά
- ποδηλατικά ατυχήματα
- επιθέσεις
- εκρήξεις
Πρόληψη
Η πρόληψη της διάσεισης σημαίνει εύρεση τρόπων αποφυγής σωματικών τραυματισμών, ειδικά στο κεφάλι.
- Κράνη και άλλα προστατευτικά καλύμματα κεφαλής: Είναι σημαντικό να αγοράσετε νέα προστατευτικά καλύμματα κεφαλής και όχι μεταχειρισμένα. Τα καλύμματα κεφαλής θα πρέπει να αντικαθίστανται περιοδικά.
- Ζώνη ασφαλείας: η χρήση ζώνης ασφαλείας έχει αποδειχθεί ότι μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο τραυματισμού στο κεφάλι κατά τη διάρκεια ατυχημάτων.
- Οδήγηση υπό την επήρεια: Ποτέ μην οδηγείτε υπό την επήρεια αλκοόλ, παράνομων ναρκωτικών ή ορισμένων φαρμάκων.
- Mouthguard: Μια καλή στοματική φρουρά μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της διάσεισης στα αθλήματα επαφής.
- Στο σπίτι: Σκεφτείτε να προσθέσετε φωτισμό σε περιοχές που ενδέχεται να είναι επικίνδυνες. Να είστε προσεκτικοί για ακαταστασία που θα μπορούσε να προκαλέσει την πτώση των ανθρώπων. Εάν υπάρχουν μικρά παιδιά στο σπίτι, τοποθετήστε τα μαξιλάρια στις αιχμηρές άκρες των επίπλων, χρησιμοποιήστε μια πύλη σκάλας, εγκαταστήστε προστατευτικά παραθύρων.
- Παιδότοποι: Θα πρέπει να υπάρχει ένα υπόστρωμα από μαλακό υλικό, είτε άμμο είτε ειδικό ψάθα.
- Τζόκινγκ σε πολυσύχναστους δρόμους: Φορέστε ρούχα με έντονα χρώματα και χρησιμοποιήστε τα μάτια και τα αυτιά όταν διασχίζετε το δρόμο. Κρατήστε στο πεζοδρόμιο.
- Ποδηλασία τη νύχτα: Βεβαιωθείτε ότι το ποδήλατο έχει καλό φωτισμό μπροστά και πίσω. Φορέστε φωτεινά ρούχα με ανακλαστήρες.
- Διατροφή και άσκηση: Μια καλά ισορροπημένη διατροφή και άφθονη άσκηση μπορούν να βοηθήσουν στη διατήρηση της καλής οστικής μάζας και της οστικής πυκνότητας. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ηλικιωμένα άτομα και γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση. Ισχυρότερα οστά μπορεί να μειώσουν τη σοβαρότητα του εγκεφαλικού τραυματισμού μετά από χτύπημα στο κεφάλι.
Μια διάσειση μπορεί εύκολα να αποφευχθεί, αλλά συμβαίνουν ατυχήματα. Εάν αισθανθείτε διάσειση, φροντίστε να του δώσετε παρατεταμένο χρόνο αποκατάστασης.
