Η αρτηριακή πίεση στα 30 και 40 μας έχει διαρκή επίδραση στην υγεία του εγκεφάλου
Μια νέα μελέτη παρακολούθησε ενήλικες από τα μέσα της δεκαετίας του '30 έως τις αρχές της δεκαετίας του '70. Δείχνει μια συσχέτιση μεταξύ των αλλαγών της αρτηριακής πίεσης στην πρώιμη ενηλικίωση και της μέσης ζωής και των εγκεφαλικών αλλαγών στο τελικό σημείο της μελέτης.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση ή η υπέρταση, είναι παράγοντας κινδύνου για καρδιαγγειακές παθήσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο και νεφρική νόσο.
Με περίπου 15-20% του αίματος μας να πηγαίνει στον εγκέφαλο, το Εθνικό Ινστιτούτο Γήρανσης (NIA), μέρος των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH), εξηγεί ότι «η ροή του αίματος που διατηρεί τον εγκέφαλο υγιή μπορεί, εάν μειωθεί ή μπλοκαριστεί, βλάψτε αυτό το απαραίτητο όργανο. "
Μια πρόσφατη μελέτη, η οποία Ιατρικά νέα σήμερα που παρουσιάστηκε νωρίτερα αυτό το μήνα, δείχνει ότι η εντατική θεραπεία της αρτηριακής πίεσης στα μέσα της ζωής - ή η μείωση της συστολικής αρτηριακής πίεσης σε κάτω από 120 χιλιοστά υδραργύρου (mm Hg) - συνδέεται με λιγότερες αλλοιώσεις λευκής ύλης στον εγκέφαλο στη μετέπειτα ζωή.
Οι βλάβες της λευκής ύλης είναι ένα σημάδι βλάβης των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο και αποτελούν χαρακτηριστικό σημάδι της γήρανσης και παράγοντα κινδύνου για γνωστική μείωση.
Στο Ηνωμένο Βασίλειο, η τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης ξεκινά περίπου την ηλικία των 40 ετών.
Ωστόσο, ερευνητές από το University College London στο Ηνωμένο Βασίλειο, και οι συνάδελφοί τους, προτείνουν ότι αυτό πρέπει να ξεκινήσει νωρίτερα. Βασίζουν αυτήν την άποψη στα ευρήματα της τελευταίας τους μελέτης σχετικά με τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις της αρτηριακής πίεσης στην υγεία του εγκεφάλου.
Αλλαγές στην αρτηριακή πίεση
Ο Δρ Jonathan M. Schott, καθηγητής κλινικής νευρολογίας και σύμβουλος νευρολόγος, είναι ο συγγραφέας της μελέτης του πρεσβύτερου. Η ομάδα δημοσίευσε τα ευρήματά τους στο Η Νευρολογία του Lancet.
Ο Δρ Schott και οι συνάδελφοί του χρησιμοποίησαν δεδομένα από 502 άτομα από το σύνολο δεδομένων Insight 46, μια μελέτη νευροεπιστήμης που αποτελεί μέρος της Εθνικής Έρευνας για την Υγεία και την Ανάπτυξη του Συμβουλίου Ιατρικής Έρευνας του Ηνωμένου Βασιλείου, μια μεγάλη μελέτη κοόρτης γεννήσεων ατόμων που γεννήθηκαν στο Ηνωμένο Βασίλειο 1946.
Η ομάδα είχε μετρήσεις αρτηριακής πίεσης από όλους τους συμμετέχοντες όταν ήταν 36, 43, 53, 60–64 και 69 ετών. Κανένας από τους εθελοντές δεν είχε άνοια όταν είχαν σαρώσει τον εγκέφαλό τους χρησιμοποιώντας απεικόνιση PET-MRI ηλικίας περίπου 70 ετών.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι μεταξύ των ηλικιών 36 και 43, καθώς και από 43 έως 53 ετών, υπήρχε συσχέτιση μεταξύ μεγαλύτερων από φυσιολογικών αυξήσεων στην αρτηριακή πίεση και μικρότερου όγκου του εγκεφάλου αργότερα στη ζωή.
Σε εκείνους με υψηλότερη μεταβολή της αρτηριακής πίεσης μεταξύ των ηλικιών 36 και 43, υπήρχαν επίσης ενδείξεις μικρότερου όγκου του ιππόκαμπου στην ηλικία των 70.
Ο Δρ Schott βρήκε επίσης συσχέτιση μεταξύ της υψηλής αρτηριακής πίεσης σε ηλικία 53 ετών και της αύξησης κατά 7% στις βλάβες λευκής ύλης στον εγκέφαλο κατά τη στιγμή της σάρωσης του εγκεφάλου.
Ομοίως, μπόρεσε να συνδέσει μια μεγαλύτερη από την αναμενόμενη αύξηση της αρτηριακής πίεσης μεταξύ των ηλικιών 43 και 53 με μια αύξηση 15% στις ίδιες βλάβες.
Ωστόσο, η ομάδα δεν βρήκε καμία επίδραση της αρτηριακής πίεσης στη γνωστική ικανότητα ή το βήτα-αμυλοειδές, και τα δύο χαρακτηριστικά γνωρίσματα της νόσου του Alzheimer.
Παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης «ακόμη και πριν από τα μέσα της ζωής»
«Η έρευνά μας βασίζεται σε υπάρχοντα στοιχεία σχετικά με το ρόλο της αρτηριακής πίεσης και της επακόλουθης παθολογίας του εγκεφάλου», σχολιάζει ο Dr. Schott για τα ευρήματα.
«Διαπιστώσαμε ότι η υψηλότερη και αυξανόμενη αρτηριακή πίεση μεταξύ των ηλικιών 36 και 53 ετών είχε τις ισχυρότερες συσχετίσεις με μικρότερο όγκο στον εγκέφαλο και αυξήσεις στις εγκεφαλικές βλάβες της λευκής ύλης αργότερα», συνεχίζει. «Υποθέτουμε ότι αυτές οι αλλαγές μπορεί, με την πάροδο του χρόνου, να οδηγήσουν σε μείωση της λειτουργίας του εγκεφάλου, για παράδειγμα, διαταραχές στη σκέψη και τη συμπεριφορά, κάνοντας έτσι την υπόθεση για στόχευση της αρτηριακής πίεσης στα μέσα της ζωής, αν όχι νωρίτερα».
Σε ένα συνοδευτικό σχόλιο, ο Lenore J Launer, ανώτερος ερευνητής στο Εργαστήριο Επιδημιολογίας και Επιστήμης του Πληθυσμού στο NIA, γράφει:
«Αν και υπάρχουν αρκετές σημαντικές μεταφραστικές προσπάθειες για να κατανοήσουμε πληρέστερα την πολυπλοκότητα της πίεσης του αίματος - γνωστικών αποτελεσμάτων, η συσχέτιση μεταξύ της αρτηριακής πίεσης και της παθολογίας του αγγειακού εγκεφάλου είναι απίθανο να είναι μια πιθανότητα εύρεσης."
«Εκατομμύρια άτομα έχουν ανθυγιεινή αρτηριακή πίεση. Θα πρέπει να δοθεί άμεση προσοχή στις προσπάθειες για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης μέσω κλινικών υπηρεσιών και παρεμβάσεων δημόσιας υγείας και για την ανακούφιση των εμποδίων στην παράδοση και τη λήψη αυτών των μηνυμάτων δημόσιας υγείας. "
Lenore J Launer
«Καθώς η αύξηση της αρτηριακής πίεσης και η υψηλότερη αρτηριακή πίεση μεταξύ των ηλικιών 36 και 53 ετών φαίνεται να έχουν επιβλαβείς επιπτώσεις στην υγεία του εγκεφάλου στη μεταγενέστερη ζωή, αυτά τα ευρήματα ενισχύουν την ανάγκη παρακολούθησης της αρτηριακής πίεσης ακόμη και πριν από τα μέσα της ζωής», καταλήγει στο συμπέρασμα της μελέτης. συγγραφέας Josephine Barnes.
