Το βάρος μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο νοσηλείας της γρίπης
Σύμφωνα με μια πρόσφατη μελέτη, τα άτομα ενδέχεται να είναι πιο πιθανό να νοσηλευτούν λόγω γρίπης ή άλλου αναπνευστικού ιού εάν είναι λιποβαρή ή στο υψηλότερο άκρο της κλίμακας παχυσαρκίας.
Τα δεδομένα παρατήρησης για τη μελέτη προέρχονται από έξι νοσοκομεία στο Μεξικό και κάλυψαν 4.778 άτομα με συμπτώματα ασθένειας που μοιάζει με γρίπη.
Μερικοί από αυτούς τους ανθρώπους έλαβαν τη θεραπεία τους στο νοσοκομείο, και άλλοι το έκαναν ως εξωτερικοί ασθενείς.
Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι:
- 43 τοις εκατό των ανθρώπων είχαν μια σοβαρή ασθένεια που μοιάζει με γρίπη
- Το 16,3% ήταν θετικό για τη γρίπη
- Το 55,2% ήταν θετικό για έναν άλλο αναπνευστικό ιό
- 28,5 τοις εκατό «δεν είχε απομονωθεί ιός του αναπνευστικού»
Όταν οι επιστήμονες σχεδίαζαν τον κίνδυνο εισαγωγής στο νοσοκομείο έναντι του δείκτη μάζας σώματος ανθρώπων (ΔΜΣ), για ενήλικες, σχημάτισε ένα σχήμα «U» στο γράφημα.
Ο χαμηλότερος κίνδυνος νοσηλείας ήταν για εκείνους με ΔΜΣ στο «φυσιολογικό» εύρος βάρους και ο υψηλότερος κίνδυνος ήταν για εκείνους στο χαμηλότερο και υψηλότερο εύρος ΔΜΣ.
Τα παιδιά - τα οποία οι ερευνητές όρισαν ως όλα αυτά κάτω των 19 ετών - αποτελούν το 32% των ατόμων στη μελέτη. Οι επιστήμονες δεν διαπίστωσαν σαφή σχέση, ωστόσο, μεταξύ του ΔΜΣ και του σοβαρού κινδύνου ασθένειας που μοιάζει με γρίπη σε αυτήν την ομάδα.
Ο ανώτερος συγγραφέας της μελέτης είναι ο Δρ John H. Beigel. Εργάζεται στην Leidos Biomedical Research Inc., μια εταιρεία που λειτουργεί εγκαταστάσεις εργαστηρίων του Εθνικού Ινστιτούτου Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων (NIAID) στο Bethesda, MD. Οι άλλοι συγγραφείς είναι από το NIAID και συμμετέχουν νοσοκομεία στο Μεξικό.
Η εφημερίδα Γρίπη και άλλοι αναπνευστικοί ιοί έχει δημοσιεύσει τώρα μια εργασία για αυτήν τη μελέτη.
ΔΜΣ και παχυσαρκία
Ο ΔΜΣ ενός ατόμου είναι το βάρος του σε χιλιόγραμμα διαιρούμενο με το τετράγωνο του ύψους τους σε μέτρα. Επειδή είναι εύκολο να μετρηθεί, οι ερευνητές χρησιμοποιούν συχνά τον ΔΜΣ για να διερευνήσουν κινδύνους για την υγεία που σχετίζονται με το βάρος σε επίπεδο πληθυσμού ή σε πολύ μεγάλες ομάδες.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) ορίζουν τις τιμές BMI για ενήλικες ως:
- το χαμηλό βάρος είναι ΔΜΣ κάτω από 18,5
- Το κανονικό βάρος είναι ΔΜΣ 18,5-24,9
- το υπέρβαρο είναι ΔΜΣ 25-29,9
- η παχυσαρκία είναι ΔΜΣ 30 και υψηλότερη
Ένα παρόμοιο σύστημα υπάρχει για παιδιά και εφήβους ηλικίας 0-19 ετών, εκτός του ότι οι τιμές αποκοπής εξαρτώνται από την ηλικία και το φύλο.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) χρησιμοποιεί τα ίδια εύρη ΔΜΣ, αλλά όχι όλους τους ίδιους όρους. Για παράδειγμα, χρησιμοποιούν τον όρο «προ-παχυσαρκία» σε αντίθεση με το «υπέρβαρο» για ΔΜΣ που είναι 25,0-29,9.
Τόσο το CDC όσο και ο ΠΟΥ έχουν τρεις κατηγορίες παχυσαρκίας ενηλίκων:
- η παχυσαρκία τάξης 1 είναι ΔΜΣ 30-34,9
- η παχυσαρκία τάξης 2 είναι ΔΜΣ 35-39,9
- η παχυσαρκία τάξης 3 είναι ΔΜΣ 40 και υψηλότερη
Μελέτες πληθυσμού έχουν συνδέσει το υπερβολικό βάρος και την παχυσαρκία με τον πρόωρο θάνατο, τον διαβήτη, την υψηλή αρτηριακή πίεση, τις καρδιαγγειακές παθήσεις και ορισμένους καρκίνους.
Το CDC συνιστά στους ιατρούς να χρησιμοποιούν μόνο ΔΜΣ για έλεγχο και όχι για διάγνωση ατόμων.
Οι επιστήμονες και οι ιατροί μερικές φορές αναφέρονται στην τάξη 2 ως «νοσηρή παχυσαρκία» και στην τάξη 3 ως «σοβαρή ή ακραία παχυσαρκία». Στην πρόσφατη μελέτη, οι συγγραφείς χρησιμοποίησαν τον όρο «νοσηρή παχυσαρκία» για ΔΜΣ 35 και άνω.
Το λιγότερο βάρος είναι ένα «περίπλοκο ζήτημα»
Ενώ μια υγιεινή διατροφή και τρόπος ζωής μπορεί να προκαλέσει κάποιον να έχει χαμηλό ΔΜΣ, το ίδιο μπορεί να έχει και διατροφικές διαταραχές, υποσιτισμός και άλλες καταστάσεις υγείας. Σε μια έκθεση του 2017 για μια νορβηγική μελέτη 30.000 ατόμων, οι συγγραφείς σχολίασαν ότι το λιποβαρές αποτελεί «μια μάλλον περίπλοκη ομάδα».
Στην πραγματικότητα, βρήκαν περισσότερους ανθρώπους που καπνίζουν σε καθημερινή βάση και εξίσου πολλούς σωματικά ανενεργούς ανθρώπους στην ομάδα με λιποβαρή μορφή όσο και η ομάδα υπέρβαρου.
Αυτή η μελέτη συνέστησε στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να εξετάζουν άτομα που είναι λιποβαρή για κινδύνους για την υγεία «στον ίδιο βαθμό» όπως και εκείνοι με παχυσαρκία.
Οι ερευνητές πίσω από την πρόσφατη μελέτη προτείνουν ότι η εργασία τους είναι η πρώτη δημοσιευμένη απόδειξη ότι γνωρίζουν ότι συνδέουν το χαμηλό ΔΜΣ με τη «σοβαρότητα της νόσου που μοιάζει με γρίπη».
«Το να είσαι λιποβαρή», σημειώνουν, «φαίνεται να αποτελεί σταθερό παράγοντα κινδύνου σε όλους τους ενήλικες συμμετέχοντες με ασθένεια που μοιάζει με γρίπη».
Οι συγγραφείς επισημαίνουν ότι ένας «σημαντικός περιορισμός» της μελέτης τους ήταν ότι περιελάμβανε μόνο άτομα που «ζήτησαν ιατρική περίθαλψη για μια ασθένεια που μοιάζει με γρίπη». Τα αποτελέσματα, επομένως, ενδέχεται να μην αντιπροσωπεύουν τον πληθυσμό γενικά.
Καταλήγουν:
«Οι κλινικοί γιατροί πρέπει να έχουν κατά νου τον δείκτη μάζας σώματος του ασθενούς κατά την αξιολόγηση του κινδύνου και την απόφαση για πορεία θεραπείας [για ασθένειες που μοιάζουν με γρίπη].»
