Ποια είναι τα συμπτώματα της αυτοάνοσης ηπατίτιδας;
Η αυτοάνοση ηπατίτιδα είναι όταν το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται κατά λάθος στο ήπαρ, προκαλώντας βλάβη και πρήξιμο. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη διαχείριση των συμπτωμάτων και τη χρήση φαρμάκων για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος.
Αν και είναι λιγότερο διαδεδομένη από άλλες μορφές ηπατίτιδας, οι ερευνητές εξακολουθούν να είναι αβέβαιοι για το πόσο συχνή είναι η αυτοάνοση ηπατίτιδα στον πληθυσμό. Το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νοσημάτων (NIDDK) επισημαίνει έρευνα από τη βόρεια Ευρώπη που δείχνει ότι περίπου 10 έως 24 στους 100.000 ανθρώπους έχουν αυτοάνοση ηπατίτιδα.
Η ασθένεια μπορεί να είναι δια βίου. Ωστόσο, οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματα, να φέρουν την κατάσταση σε ύφεση και να επιβραδύνουν την ηπατική βλάβη.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της αυτοάνοσης ηπατίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν ναυτία, κοιλιακό άλγος και κόπωση.
Τα συμπτώματα της αυτοάνοσης ηπατίτιδας μπορεί να ποικίλλουν.
Αυτό μπορεί να οφείλεται στη σοβαρότητα της αρχικής ηπατικής βλάβης σε κάθε περίπτωση και οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν πολλά διαφορετικά συμπτώματα, που κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- απώλεια όρεξης
- κούραση
- ναυτία
- ίκτερος με κιτρινωπό δέρμα και ασπράδια των ματιών
- κοιλιακό άλγος
Όποιος έχει αυτά τα συμπτώματα και δεν έχει διάγνωση θα πρέπει να δει έναν γιατρό.
Μερικές φορές ένα άτομο με αυτοάνοση ηπατίτιδα μπορεί να εμφανίσει μικρά ή καθόλου συμπτώματα έως ότου ο ουλώδης ιστός από κίρρωση προκαλεί τις δικές του επιπλοκές. Άλλα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν, καθώς η διαταραχή εξελίσσεται και περισσότερος ηπατικός ιστός καταστρέφεται.
Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- απώλεια βάρους
- πρησμένα πόδια, αστραγάλους και πόδια
- φαγούρα στο δέρμα
- υγρό στην κοιλιά
Δεν θα εμφανίζονται όλα τα συμπτώματα σε όλους με τη διαταραχή. Περισσότερα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εάν το άτομο έχει άλλα προβλήματα εκτός από την αυτοάνοση ηπατίτιδα, όπως άλλες αυτοάνοσες παθήσεις.
Επιπλοκές μπορεί επίσης να προκύψουν εάν υπάρχει πάρα πολύ βλάβη στο ήπαρ ή εάν το άτομο αφήσει την πάθηση για πολύ καιρό χωρίς να λάβει θεραπεία. Οι επιπλοκές μπορεί να είναι σοβαρές και περιλαμβάνουν:
- κίρρωση ή ουλώδης ιστός στο ήπαρ
- ηπατική ανεπάρκεια ή ηπατική νόσο τελικού σταδίου
- καρκίνος στο συκώτι
Οι επιπλοκές μπορεί να απαιτούν εκτεταμένες θεραπείες και ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση ήπατος σε ορισμένες περιπτώσεις.
Ποιες είναι οι αιτίες;
Δεν υπάρχει ακόμη γνωστή άμεση αιτία για αυτοάνοση ηπατίτιδα. Το Κέντρο Πληροφοριών Γενετικών και Σπάνιων Νοσημάτων σημειώνει ότι τα άτομα που έχουν οικογενειακό ιστορικό αυτοάνοσων παθήσεων ή εκείνα με άλλες αυτοάνοσες ασθένειες, ενδέχεται να είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν αυτοάνοση ηπατίτιδα.
Σύμφωνα με το NIDDK, ορισμένα κοινά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αυτοάνοση ηπατική βλάβη, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών μινοκυκλίνης και νιτροφουραντοΐνης. Ωστόσο, σε αυτές τις περιπτώσεις, τα συμπτώματα συνήθως εξαφανίζονται μόλις το άτομο σταματήσει να παίρνει το φάρμακο.
Ανεξάρτητα από το τι προκαλεί την ασθένεια, η αιτία των συμπτωμάτων είναι βλάβη στο ήπαρ. Το ανοσοποιητικό σύστημα στο σώμα λαμβάνει λανθασμένα σήματα σχετικά με τα φυσιολογικά κύτταρα, λανθασμένα για εισβολή των κυττάρων. Επιτίθεται σε αυτά τα κύτταρα και βλάπτει τον ηπατικό ιστό, οδηγώντας σε συμπτώματα με την πάροδο του χρόνου.
Διάγνωση
Εάν ένα άτομο υποψιάζεται ότι μπορεί να έχει ηπατική βλάβη, θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό.
Οι γιατροί θα ρωτήσουν για:
- συμπτώματα
- ιατρικό ιστορικό
- φάρμακα
- συνήθειες του τρόπου ζωής, όπως η χρήση αλκοόλ ή ναρκωτικών
Ένας γιατρός συχνά ζητά πρώτα εξετάσεις αίματος και μπορεί επίσης να παραγγείλει βιοψία.
Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας, ένας γιατρός θα πάρει ένα μικρό κομμάτι ηπατικού ιστού και θα εξετάσει τα κύτταρα για βλάβη. Στη συνέχεια, θα ελέγξουν για συγκεκριμένα αντισώματα για να προσδιορίσουν τον τύπο της αυτοάνοσης ηπατίτιδας που παρουσιάζει ένα άτομο.
Θεραπείες
Ο στόχος της θεραπείας είναι να καταστείλει τα συμπτώματα και να ελέγξει την ασθένεια, όσο το δυνατόν καλύτερα.
Η πρώτη θεραπεία που παρέχουν πολλοί γιατροί είναι τα κορτικοστεροειδή ή φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν για τη μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος γενικά, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της επίθεσης στο ήπαρ.
Η θεραπεία θα περιλαμβάνει επίσης τακτικές εξετάσεις αίματος για να βεβαιωθείτε ότι το σώμα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.
Είναι πιθανό η αυτοάνοση ηπατίτιδα να μην ανταποκριθεί στη θεραπεία και οι γιατροί μπορεί να συστήσουν πρόσθετα φάρμακα για τον έλεγχο της φλεγμονής ή την πρόληψη ηπατικής βλάβης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα άτομα ενδέχεται να διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών που απαιτούν τη δική τους θεραπεία.
Πώς μπορεί η δίαιτα να βελτιώσει την κατάσταση;
Όπως σημειώνεται στο NIDDK, δεν υπάρχει άμεση έρευνα που να υποδηλώνει ότι η διατροφή ή η διατροφή βελτιώνουν την αυτοάνοση ηπατίτιδα.
Οι γιατροί μπορούν, ωστόσο, να προτείνουν αλλαγές στη διατροφή, ως μέρος ενός γενικού σχεδίου θεραπείας. Αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν η βλάβη στο ήπαρ οδηγεί σε επιπλοκές, όπως η κίρρωση.
Οι γιατροί θα προειδοποιήσουν τους ανθρώπους να αποφύγουν το αλκοόλ στις περισσότερες περιπτώσεις, καθώς η αυτοάνοση ηπατίτιδα μπορεί να βλάψει το ήπαρ.
Πρόγνωση
Η κατάσταση μπορεί να τεθεί σε ύφεση με το σωστό σχέδιο θεραπείας. Η ύφεση εμφανίζεται όταν εξαφανίζονται τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα των δοκιμών δείχνουν φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
Οι γιατροί συχνά μειώνουν προσεκτικά τυχόν φάρμακα που παίρνει το άτομο κατά τη διάρκεια της ύφεσης και είναι σημαντικό να πραγματοποιηθούν εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας για να ελέγξουν εάν τα επίπεδα των ενζύμων και να δουν αν τα συμπτώματα επιστρέφουν.
Οι γιατροί μπορούν να δοκιμάσουν πολλά φάρμακα για να επιτύχουν ύφεση. Εάν ένα άτομο υποτροπιάσει, ο γιατρός του θα επανεκκινήσει ή θα αυξήσει το φάρμακό του για να θέσει ξανά τα συμπτώματα υπό έλεγχο και να επιστρέψει σε ύφεση.
Πάρε μακριά
Η αυτοάνοση ηπατίτιδα διαρκεί συχνά μια ζωή. Οι άνθρωποι πρέπει να συνεργάζονται στενά με έναν γιατρό για να παρακολουθούν τα συμπτώματα και να ελέγχουν την κατάσταση. Αυτό βοηθά επίσης στην πρόληψη τυχόν σοβαρών επιπλοκών. Πολλοί άνθρωποι βρίσκουν αποτελεσματικές θεραπείες που παρέχουν ανακούφιση και βοηθούν στη διαχείριση της πάθησης.
Όποιος δεν είναι σίγουρος για τη θεραπεία του θα πρέπει να μιλήσει με έναν γιατρό σχετικά με τις επιλογές. Είναι σημαντικό οι άνθρωποι να ενημερώσουν το γιατρό τους για όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που χρησιμοποιούν, καθώς μπορεί να υπάρχουν αλληλεπιδράσεις που προκαλούν απρόβλεπτες επιπλοκές.
Οι τακτικοί έλεγχοι και οι προσαρμογές στη φαρμακευτική αγωγή είναι ζωτικής σημασίας για την επιτυχή θεραπεία και πολλοί άνθρωποι μπορούν να βρουν τρόπους για να ελέγξουν τα συμπτώματά τους και να αναγκάσουν την πάθηση σε ύφεση.
