Ανοσοθεραπεία: Τα κύτταρα «Killer» ενισχύουν την καταπολέμηση του καρκίνου
Πρόσφατη έρευνα μπορεί να έχει μόλις αποκαλύψει έναν τρόπο να διατεθεί μια εξαιρετικά επιτυχημένη μορφή ανοσοθεραπείας σε χιλιάδες άτομα με καρκίνο.
Μετά την απονομή του βραβείου Νόμπελ Φυσιολογίας της Ιατρικής στους James P. Allison και Tasuku Honjo για το πρωτοποριακό έργο τους στην ανοσοθεραπεία, νέα ευρήματα θα μπορούσαν να κάνουν τη θεραπεία ακόμη πιο ισχυρή στην καταπολέμηση του καρκίνου.
Η έρευνα που καθοδήγησε ο Δρ. Alicja Copik, από το Πανεπιστήμιο της Κεντρικής Φλόριντα Κολλέγιο Ιατρικής στο Ορλάντο, μπορεί να βρήκε έναν τρόπο για να ενισχύσει μια μορφή ανοσοθεραπείας και ενδεχομένως να την διαθέσει, στο εγγύς μέλλον, σε χιλιάδες ανθρώπους που ζουν με Καρκίνος.
Οι πρόσφατες εξελίξεις στην αντικαρκινική ανοσοθεραπεία έφεραν την απαραίτητη ελπίδα για την αντιμετώπιση πολλών καρκίνων ανθεκτικών στη θεραπεία.
Ένα νέο εμβόλιο κατά του καρκίνου, για παράδειγμα, αποδείχθηκε 100% αποτελεσματικό σε ποντίκια όταν προστέθηκε σε υπάρχουσες μορφές ανοσοθεραπείας, ενώ ένα άλλο έχει αξιοποιήσει το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα κατά του καρκίνου, δείχνοντας πρώιμη υπόσχεση σε μια κλινική δοκιμή.
Επί του παρόντος, ωστόσο, ορισμένες ανοσοθεραπείες λειτουργούν μόνο για μερικές εκατοντάδες άτομα των οποίων οι όγκοι έχουν ένα μόριο που ονομάζεται PDL1. Στην πραγματικότητα, ο Δρ Copik και οι συνάδελφοί της αναφέρουν στην εφημερίδα τους ότι περίπου το 15% των ατόμων με καρκίνο ανταποκρίνονται σε αυτήν τη θεραπεία.
Έτσι, οι επιστήμονες ξεκίνησαν να ενισχύουν την έκφραση αυτού του μορίου, καθιστώντας τον καρκίνο πιο ευάλωτο στην ανοσοθεραπεία.
Αποκάλυψαν ότι η έκφραση αυτού του μορίου ενισχύεται από μια κυτοκίνη, η οποία είναι ένας τύπος πρωτεΐνης που εκκρίνεται από τα ανοσοκύτταρα του σώματος που ονομάζονται κύτταρα φυσικού φονέα (NK). Έτσι, οι επιστήμονες συνέχισαν να ερευνούν τρόπους με τους οποίους μπορεί να αυξηθεί η ισχύς αυτών των κυττάρων NK.
Οι επιστήμονες παρουσίασαν λεπτομερώς τα ευρήματά τους στο περιοδικό Ογκοανοσολογία. Ο Jeremiah L. Oyer είναι ο πρώτος συγγραφέας της εφημερίδας.
Μια συνδυασμένη προσέγγιση αύξησε την επιβίωση
Σε παλαιότερη έρευνα, ο Δρ Copik έχει χρησιμοποιήσει νανοσωματίδια για να αναζωογονήσει αυτά τα κύτταρα ΝΚ. Στη νέα τους μελέτη, ωστόσο, αυτή και οι συνάδελφοί της δείχνουν ότι τα κύτταρα ΝΚ που ενισχύονται με νανοσωματίδια που ονομάζονται σωματίδια PM21 μπορούν να αλλάξουν τη μοριακή έκφραση των όγκων.
Όπως εξηγεί ο Δρ Copik, τα μόρια πρωτεΐνης PDL1 χρησιμοποιούνται από καρκινικά κύτταρα ως μια μορφή μεταμφίεσης που προορίζεται να εξαπατήσει το ανοσοποιητικό σύστημα ώστε να τα αγνοήσει. Βάζοντας πρωτεΐνες PDL1 στην επιφάνειά τους, τα καρκινικά κύτταρα «λένε» στο ανοσοποιητικό σύστημα «Είμαι ένα από τα δικά σας κύτταρα, οπότε μην με φάτε», λέει.
Ωστόσο, εμποδίζοντας την προστασία PDL1, η «ανοσοθεραπεία κατά του PD-L1» ήταν ιδιαίτερα επιτυχημένη - ακόμη και όταν ο καρκίνος είχε εξαπλωθεί και έφτασε στο στάδιο 4 της μετάστασης.
Στη νέα μελέτη, η Δρ Copik και η ομάδα της χρησιμοποίησαν ένα μοντέλο ποντικού επιθετικού καρκίνου των ωοθηκών μετάστασης. Διαπίστωσαν ότι τα ενισχυμένα με νανοσωματίδια κύτταρα ΝΚ αναγκάζουν τα καρκινικά κύτταρα να παράγουν PDL1. Αυτό, με τη σειρά του, έκανε τα φάρμακα κατά του PD-L1 αποτελεσματικά.
Μια τέτοια συνδυασμένη προσέγγιση «επιβράδυνε την ανάπτυξη του όγκου […] και βελτίωσε σημαντικά την επιβίωση των ζώων σε σχέση με την ομάδα που δεν έλαβε θεραπεία», αναφέρουν οι ερευνητές.
Η «συμπερίληψη της θεραπείας κατά του PD-L1 με θετική θεραπεία NK κυττάρων θα πρέπει να βελτιώσει την αποτελεσματικότητά της και να απελευθερώσει το πλήρες δυναμικό των κυττάρων NK», εξηγούν οι συγγραφείς, προσθέτοντας:
"Οι συνδυασμοί ανοσοθεραπείας, όπως περιγράφονται εδώ με κυτταρική θεραπεία και στοχευμένο μονοκλωνικό αντίσωμα είναι πιθανό να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην προώθηση της κλινικής καινοτομίας στο εγγύς μέλλον."
"[T] Αυτά τα ενεργοποιημένα NK κύτταρα θα λειτουργούν συνεργικά με αυτές τις ανοσοθεραπείες", αναφέρει ο Δρ Copik, συνεχίζοντας την προηγούμενη έρευνα που έδειξε ότι μόλις έχουν διεισδύσει στους όγκους, τα κύτταρα ΝΚ μπορούν να ζητήσουν τη βοήθεια άλλων ανοσοκυττάρων στον αγώνα κατά του καρκίνου.
Ελπίζει ότι τα κύτταρα ΝΚ σύντομα θα χρησιμοποιηθούν ευρύτερα για τη θεραπεία του καρκίνου, καθώς αυτή η ανοσοθεραπεία έχει πολύ λιγότερες παρενέργειες από τη χημειοθεραπεία ή την ακτινοβολία, καθώς τα κύτταρα ΝΚ δεν καταστρέφουν τα υγιή κύτταρα.
«Ως επιστήμονας», λέει, «είναι σημαντικό να γνωρίζουμε από γιατρούς και ασθενείς,« Πού είναι τα κενά στη θεραπεία; Πού είναι οι προκλήσεις; «Βλέπετε πού πρέπει να κατευθύνουμε τις προσπάθειές μας».
«Και όταν βρίσκεστε στο εργαστήριο αργά το βράδυ σκέφτεστε αυτούς τους ασθενείς. Είναι το κίνητρό σας και η έμπνευσή σας. Ξέρεις ότι πρέπει να κάνουμε αυτό το έργο τώρα, επειδή οι ασθενείς περιμένουν. "
