Ποιες είναι οι θεραπείες για το πελματικό ίνωμα;
Ένα πελματικό ίνωμα είναι μια μάζα ινώδους ιστού που αναπτύσσεται στην αψίδα του ποδιού. Η ανάπτυξη προκαλεί συχνά πόνο και δυσφορία, παρόλο που είναι καλοήθης.
Οι πελματικοί ινομώματα επηρεάζουν τους άνδρες συχνότερα από τις γυναίκες και τείνουν να εμφανίζονται σε άτομα μέσης ηλικίας ή μεγαλύτερα.
Λιγότερο συχνά, μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν αρκετές ινομώματα στο πόδι τους, μια κατάσταση γνωστή ως πελματική ινομάτωση.
Συνεχίστε να διαβάζετε για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα και τις θεραπείες ενός πελματιαίου ινώματος.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Το κύριο σύμπτωμα είναι ένα αργό αναπτυσσόμενο κομμάτι (ίνωμα) στην αψίδα του ποδιού. Έχει συνήθως μέγεθος μικρότερο από 1 ίντσα.
Το εξόγκωμα μπορεί αρχικά να προκαλέσει λίγο έως καθόλου πόνο ή δυσφορία. Αλλά το ίνωμα μπορεί να μεγαλώσει ή άλλα ινώματα μπορεί να εμφανιστούν κοντά με την πάροδο του χρόνου. Τα μεγαλύτερα εξογκώματα είναι συχνά επώδυνα.
Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί όταν:
- ασκώντας πίεση στο κομμάτι
- φορώντας περιοριστικά παπούτσια
- περπατώντας χωρίς παπούτσια
- στέκεται για μεγάλα χρονικά διαστήματα
Αιτίες
Η αιτία του πελματικού ινώματος δεν είναι γνωστή.
Θα μπορούσε να είναι γενετικό;
Κάποια έρευνα δείχνει ότι η γενετική μπορεί να παίζει ρόλο. Οι πελματιαίοι ιχνοί είναι πιο συνηθισμένοι στους ανθρώπους της βόρειας ευρωπαϊκής κληρονομιάς και σπάνια επηρεάζουν άτομα ασιατικής καταγωγής.
Είναι το τραύμα ένας παράγοντας;
Ορισμένοι εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι το σωματικό τραύμα στο πόδι μπορεί να είναι ένας παράγοντας στην ανάπτυξη ενός πελματικού ινώματος.
Οι επαναλαμβανόμενοι τραυματισμοί στα πόδια μπορεί να οδηγήσουν σε σχίσιμο της περιτονίας στην αψίδα, η οποία ενθαρρύνει την ανάπτυξη των ινών.
Ωστόσο, η Αμερικανική Ορθοπεδική Εταιρεία Ποδιών και Αστραγάλων, εκτρέπει το τραύμα ως παράγοντα στην ανάπτυξη των οζιδίων.
Μπορεί ο τρόπος ζωής να συνεισφέρει;
Η έρευνα έχει συνδέσει διάφορες ιατρικές καταστάσεις και επιλογές τρόπου ζωής με την ανάπτυξη ενός πελματικού ινώματος. Ωστόσο, η μελέτη προσθέτει ότι αυτές οι καταστάσεις πιθανώς συμβάλλουν σε ένα πελματικό ίνωμα αντί να το προκαλούν άμεσα.
Οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:
- χρόνια ηπατική νόσο
- Διαβήτης
- επιληψία
- μακροχρόνια κατάχρηση αλκοόλ
Υπάρχει επίσης συσχέτιση μεταξύ του πελματιαίου ίνωμα και ορισμένων φαρμάκων και συμπληρωμάτων όπως:
- φάρμακα κατά της κατάσχεσης, όπως η φαινυτοΐνη
- βήτα-αποκλειστές για υψηλή αρτηριακή πίεση
- γλυκοζαμίνη και χονδροϊτίνη
- βιταμίνη C (σε μεγάλες δόσεις)
Υπάρχουν επιπλοκές;
Οι πελματικοί ινομώματα μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές παρόλο που είναι καλοήθεις.
Δυσκολίες στο βάδισμα και στο βάθος
εάν ένα ίνωμα μεγαλώνει πολύ ή αν αναπτυχθούν πολλαπλά ινομώματα, μπορεί να επηρεάσει το σχήμα της αψίδας του ποδιού, οδηγώντας σε δυσκολία να σταθείτε ή να περπατήσετε.
Χειρουργική επέμβαση
Μερικές φορές ένα άτομο θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να αφαιρέσει τη μάζα. Όπως συμβαίνει με κάθε χειρουργική επέμβαση, υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών συμπεριλαμβανομένης της μόλυνσης. Υπάρχει επίσης ο κίνδυνος να επιστρέψει το ίνωμα.
Διάγνωση
Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει ένα πελματικό ίνωμα εξετάζοντας το πόδι ενός ατόμου. Σε ορισμένες περιπτώσεις ενδέχεται να απαιτηθούν πρόσθετες δοκιμές.
Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός θα πιέσει το ίνωμα και τη γύρω περιοχή. Θα ελέγξουν για πόνο και θα εκτιμήσουν την ικανότητα του ατόμου να στέκεται και να περπατά άνετα.
Ένας γιατρός μπορεί να διατάξει περαιτέρω εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης σάρωσης ακτινογραφίας και μαγνητικής τομογραφίας (MRI) για να αποκλείσει άλλες παθήσεις όπως:
- κύστεις
- μόλυνση
- πρησμένοι τένοντες
- ρήξη τενόντων
- όγκοι
Είναι απαραίτητη η βιοψία;
Συνήθως δεν απαιτείται βιοψία, εκτός εάν οι σαρώσεις απεικόνισης δείχνουν ότι το κομμάτι μπορεί να είναι καρκινικό.
Μια βιοψία περιλαμβάνει την αφαίρεση ενός δείγματος του ιστού των οζιδίων για έλεγχο σε μικροσκόπιο.
Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;
Η θεραπεία στοχεύει στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση του μεγέθους της μάζας. Μικρές πελματικές ίνες που δεν προκαλούν συμπτώματα μπορεί να μην απαιτούν θεραπεία.
Οι επιλογές θεραπείας για μεγαλύτερα ή επώδυνα ινώδη περιλαμβάνουν:
Τοπικό τζελ
Ένα τοπικό πήκτωμα αντιμετωπίζει το πελματικό ίνωμα, σταματώντας την ανάπτυξη ιστού ίνωσης. Ορισμένες πηκτές ισχυρίζονται ότι μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο μέσα σε λίγους μήνες από τη χρήση. Τα στοιχεία για την αποτελεσματικότητά του είναι περιορισμένα.
Κορτικοστεροειδές πυροβολισμό
Η ένεση στεροειδών φαρμάκων στη μάζα μπορεί να μειώσει τον πόνο και τη φλεγμονή, κάτι που μπορεί να επιτρέψει στους ανθρώπους να στέκονται και να περπατούν με μεγαλύτερη ευκολία.
Η λήψη κορτικοστεροειδών θεωρείται συχνά προσωρινή λύση επειδή δεν εμποδίζει την ανάπτυξη του ινώματος.
Ορθωτικοί πάτοι και τακάκια
Ο πόνος που προκαλείται από ένα ίνωμα μπορεί να ανακουφιστεί φορώντας μια σόλα παπουτσιού ή ένα τακάκι Αυτά τα ορθωτικά ένθετα αναδιανέμουν το σωματικό βάρος σε όλο το πόδι για να μειώσουν την πίεση στην αψίδα και το ίνωμα.
Η Orthotics μπορεί να αγοραστεί εξωχρηματιστηριακά (OTC) ή να γίνει κατά παραγγελία.
Φυσική θεραπεία
Οι ασκήσεις τεντώματος και ενίσχυσης βοηθούν:
- μείωση της φλεγμονής
- αυξάνοντας την κυκλοφορία στο πόδι
- ενθαρρύνοντας την ανάπτυξη νέων κυττάρων
Ένας φυσιοθεραπευτής μπορεί να αναπτύξει ένα πρόγραμμα ασκήσεων για άτομα με πελματικό ίνωμα.
Χειρουργική επέμβαση
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη σε ορισμένες περιπτώσεις, ιδιαίτερα εάν μια ινώδης μάζα συνεχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος ή προκαλεί αυξανόμενο πόνο και δυσφορία.
Η χειρουργική αφαίρεση ενός ινώματος, ωστόσο, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης άλλων παθήσεων των ποδιών, που μπορεί να περιλαμβάνουν το επίπεδο πόδι και το σφυρί.
Η χειρουργική επέμβαση εξετάζεται συνήθως μόνο μετά από αποτυχία άλλων θεραπειών.
Η ανάκτηση από χειρουργική επέμβαση μπορεί να διαρκέσει έως και 8 εβδομάδες. Υπάρχει κίνδυνος υποτροπής ινώδους μετά από χειρουργική επέμβαση, ειδικά σε περιπτώσεις πολλαπλών οζιδίων.
Οικιακές θεραπείες
Οι θεραπείες στο σπίτι για το πελματικό ίνωμα επικεντρώνονται στην ανακούφιση του πόνου και της δυσφορίας. Περιλαμβάνουν:
Πάγος
Η εφαρμογή παγοκύστης στο πόδι μπορεί να μειώσει τον πόνο και το πρήξιμο. Για να φτιάξετε ένα κρύο πακέτο, τυλίξτε παγάκια σε ένα λεπτό πανί και τοποθετήστε το στην αψίδα του ποδιού για έως και 15 λεπτά. Επαναλάβετε τη θεραπεία αρκετές φορές την ημέρα ή ανάλογα με τις ανάγκες.
Ανύψωση
Η αύξηση του προσβεβλημένου ποδιού πάνω από το επίπεδο της καρδιάς μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή και το πρήξιμο. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί ξαπλώνοντας και στηρίζοντας τα πόδια στα μαξιλάρια όποτε είναι δυνατόν.
Ανακούφιση πόνου χωρίς συνταγή
OTC μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) είναι μια άλλη επιλογή για άτομα με πόνο στα πόδια. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- ιβουπροφαίνη (Advil, Motrin)
- ακεταμινοφαίνη (Tylenol)
- νατριούχος ναπροξένη (Aleve)
Τα ΜΣΑΦ δεν πρέπει να λαμβάνονται μακροπρόθεσμα, καθώς η υπερβολική χρήση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες.
Πάρε μακριά
Οι προοπτικές για άτομα με πελματικό ίνωμα εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, όπως:
- το μέγεθος του ινώματος
- ο αριθμός των οζιδίων που υπάρχουν
- το επίπεδο του πόνου
Οι μικρές ίνες συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα. Οι μεγαλύτερες αυξήσεις μπορούν να προκαλέσουν επίμονο πόνο και να επηρεάσουν την ικανότητα ενός ατόμου να κινείται.
Το Fibromas δεν θα εξαφανιστεί χωρίς θεραπεία. Οι επιλογές περιλαμβάνουν τοπικά τζελ, ενέσεις, ορθοτικά, ασκήσεις και χειρουργική επέμβαση. Οι θεραπείες στο σπίτι, όπως ο πάγος και η ανύψωση, μπορούν να μειώσουν τον πόνο.
Παρόλο που η υποτροπή του ινώματος είναι συνήθως σπάνια, τα άτομα με πολλαπλούς εξογκώματα είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν επιστροφή της κατάστασης, ακόμη και μετά από επιτυχή θεραπεία.
