Τι προκαλεί την πρωτεΐνη Bence Jones στα ούρα;
Ένα τεστ ούρων πρωτεΐνης Bence Jones είναι ένα από τα πολλά τεστ που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ενός τύπου καρκίνου του αίματος που είναι γνωστό ως πολλαπλό μυέλωμα.
Μεταξύ 50 και 80 τοις εκατό των ατόμων με πολλαπλό μυέλωμα θα έχουν πρωτεΐνη Bence Jones στα ούρα τους. Συνδέεται επίσης με καρκίνους του λεμφικού συστήματος.
Η πρωτεΐνη Bence Jones είναι ένα δομικό στοιχείο των αντισωμάτων που δημιουργούνται από καρκινικούς όγκους, οπότε η ανίχνευση μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να διαγνώσουν τύπους καρκίνου. Μάθετε περισσότερα σχετικά με τη δοκιμή και τα αποτελέσματα σε αυτό το άρθρο.
Τι είναι το τεστ πρωτεΐνης Bence Jones;
Η δοκιμή ούρων πρωτεΐνης Bence Jones είναι μία από τις πολλές εξετάσεις που μπορούν να κάνουν οι γιατροί εάν υποψιάζονται ότι κάποιος έχει πολλαπλό μυέλωμα, το οποίο είναι μια μορφή καρκίνου του αίματος.
Τα υγιή ούρα δεν περιέχουν πρωτεΐνη Bence Jones, επομένως η παρουσία τους αποτελεί ένδειξη προβλήματος υγείας.
Άλλα ονόματα για αυτό το τεστ περιλαμβάνουν ηλεκτροφόρηση πρωτεΐνης ούρων (UPEP), ηλεκτροφόρηση ανοσοκαθορισμού ούρων ή ανοσοπροσδιορισμό για ελεύθερες ελαφριές αλυσίδες.
Γιατί χρησιμοποιείται;
Η κύρια χρήση του τεστ ούρων πρωτεΐνης Bence Jones είναι η διάγνωση και παρακολούθηση πολλαπλού μυελώματος.
Το πολλαπλό μυέλωμα συμβαίνει όταν τα κύτταρα πλάσματος, τα οποία δημιουργούν τα αντισώματα που καταπολεμούν τη μόλυνση, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα και απελευθερώνουν την πρωτεΐνη Bence Jones. Αυτή η πρωτεΐνη δεν εξυπηρετεί καμία χρήσιμη λειτουργία στο σώμα.
Το πολλαπλό μυέλωμα μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα προβλήματα αίματος:
- Αναιμία: Μια έλλειψη ερυθρών αιμοσφαιρίων που μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία και εξάντληση.
- Θρομβοκυτταροπενία: Έλλειψη θρομβοκυττάρων ή αιμοπεταλίων που βοηθούν στον πήγμα του αίματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει υπερβολική αιμορραγία ή μώλωπες.
- Λευκοπενία: Η έλλειψη λευκών αιμοσφαιρίων, η οποία μπορεί να αποδυναμώσει το ανοσοποιητικό σύστημα.
Οι γιατροί έχουν επίσης συνδέσει την πρωτεΐνη Bence Jones με καρκίνους του λεμφικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του λεμφώματος και της μακροσφαιριναιμίας Waldenstrom.
Ποιος έχει δοκιμασία πρωτεΐνης Bence Jones;
Ένα άτομο μπορεί να σταλεί για εξέταση ούρων πρωτεΐνης Bence Jones εάν ο γιατρός του υποψιάζεται ότι μπορεί να έχουν πολλαπλό μυέλωμα.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος στα οστά ή κάταγμα, ιδιαίτερα στην πλάτη, τους γοφούς ή το κρανίο
- σύγχυση και ή ζάλη
- αδυναμία και πρήξιμο στα πόδια
- πολλαπλές λοιμώξεις
Ένας γιατρός θα αναζητήσει επίσης άλλους δείκτες πολλαπλού μυελώματος, όπως:
- υψηλά επίπεδα ασβεστίου στο αίμα
- χαμηλά επίπεδα ερυθρών ή λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα
- χαμηλά επίπεδα αιμοπεταλίων στο αίμα
Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία για να αναζητήσουν βλάβη στα οστά και να πάρουν δείγμα μυελού των οστών. Θα ελέγξουν επίσης τη νεφρική λειτουργία ενός ατόμου.
Πώς γίνεται;
Το τεστ ούρων πρωτεΐνης Bence Jones είναι ένα 24ωρο τεστ. Ένα άτομο θα πρέπει να συλλέξει όλα τα ούρα που περνούν σε μια περίοδο 24 ωρών, καθώς τα συστατικά των ούρων αλλάζουν κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα παρέχει ένα δοχείο για συλλογή. Το δείγμα θα πρέπει να διατηρείται δροσερό και μπορεί να χρειαστεί να ψυχθεί, ανάλογα με τις τοπικές καιρικές συνθήκες.
Ένα άτομο δεν πρέπει να μαζεύει τα πρώτα ούρα που περνά την ημέρα του τεστ. Ωστόσο, όλα τα ούρα που διέρχονται για τις επόμενες 24 ώρες θα πρέπει να συλλέγονται και να προστίθενται στο δοχείο. Ένα άτομο μπορεί επίσης να κληθεί να καταγράψει την ώρα συλλογής κάθε δείγματος.
Στη συνέχεια, το εργαστήριο θα ελέγξει το πλήρες δείγμα για την παρουσία της πρωτεΐνης Bence Jones.
Είναι σημαντικό για ένα άτομο να ενημερώσει το γιατρό του για τυχόν φάρμακα, συμπληρώματα ή βιταμίνες που παίρνει, καθώς αυτά μπορεί να επηρεάσουν τα αποτελέσματα.
Τι σημαίνουν τα αποτελέσματα;
Συνήθως, τα υγιή ούρα δεν περιέχουν πρωτεΐνη Bence Jones. Ωστόσο, τα αποτελέσματα μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των ατόμων και πολλές άλλες εξετάσεις λαμβάνονται υπόψη πριν ο γιατρός κάνει διάγνωση.
Η πρωτεΐνη Bence Jones μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε μια κατάσταση που ονομάζεται μονοκλωνική γαμμαπάθεια απροσδιόριστης σημασίας (MGUS).
Το MGUS αναφέρεται όταν τα κύτταρα πλάσματος παράγουν περισσότερο από ένα είδος πρωτεΐνης που βρίσκεται στα λευκά αιμοσφαίρια από ό, τι θα έπρεπε, αλλά δεν σχηματίζουν όγκο ή αλλιώς βλάπτουν το σώμα. Ωστόσο, εάν προχωρήσει αυτή η κατάσταση, μπορεί να οδηγήσει σε ασθένειες όπως οι καρκίνοι του αίματος.
Παρ 'όλα αυτά, τα υψηλά επίπεδα της πρωτεΐνης Bence Jones μπορεί να υποδηλώνουν πολλαπλό μυέλωμα. Η πρωτεΐνη έχει επίσης συνδεθεί με άλλους τύπους καρκίνου, όπως το λέμφωμα και η μακροσφαιριναιμία Waldenstrom.
Οι γιατροί μπορεί να διαγνώσουν το καπνίζοντας μυέλωμα εάν βρουν πρωτεΐνη Bence Jones, αλλά οι εξετάσεις αίματος δείχνουν φυσιολογικούς αριθμούς αίματος, επίπεδα ασβεστίου και νεφρική λειτουργία.
Το καύσιμο μυέλωμα είναι μυέλωμα πρώιμου σταδίου. Δεν προκαλεί συμπτώματα, αλλά θα εξακολουθεί να παρακολουθείται.
Αποψη
Η διάγνωση που λαμβάνει ένα άτομο μετά από ένα τεστ πρωτεΐνης Bence Jones θα καθορίσει τις προοπτικές του.
Αν και δεν χρειάζεται συνήθως θεραπεία, το MGUS θέτει τους ανθρώπους σε υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης πολλαπλού μυελώματος και λεμφώματος.
Μπορεί επίσης να διατρέχουν κίνδυνο αμυλοείδωσης, η οποία αποτελεί συσσώρευση ορισμένων πρωτεϊνών στους ιστούς. Ως εκ τούτου, συνιστάται συνήθως η μακροχρόνια παρακολούθηση.
Ομοίως, οποιοσδήποτε με καπνίζοντας μυέλωμα θα απαιτήσει επίσης μακροχρόνια παρακολούθηση.
Εάν διαγνωστεί πολλαπλό μυέλωμα, ένα επίπεδο ούρων πρωτεΐνης Bence-Jones μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλες εξετάσεις για τον προσδιορισμό του σταδίου του καρκίνου κάποιου. Αυτές οι πληροφορίες θα ενημερώσουν τις επιλογές θεραπείας και τις μακροπρόθεσμες προοπτικές.
