Τι προκαλεί διάρροια στη μέση της νύχτας;
Η νυκτερινή διάρροια αναφέρεται στη διάρροια που συμβαίνει τη νύχτα. Η χρόνια νυκτερινή διάρροια μπορεί να αποτελεί ένδειξη σοβαρότερης κατάστασης υγείας, όπως διαβήτη, διαταραχή του εντέρου ή λοίμωξη.
Η επίμονη διάρροια μπορεί επίσης να διακόψει τον ύπνο και να επηρεάσει την ποιότητα ζωής. Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα του συμπτώματος και την υποκείμενη αιτία του.
Η διάρροια ορίζεται ως χαλαρά, υδαρή κόπρανα. Μπορεί να είναι οξεία και να διαρκέσει μερικές ημέρες ή μπορεί να είναι χρόνια και να συνεχιστεί για 4 ή περισσότερες εβδομάδες. Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε τις πιθανές αιτίες της νυκτερινής διάρροιας και τον τρόπο αντιμετώπισής τους.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Τα συμπτώματα νυκτερινής διάρροιας περιλαμβάνουν συνήθως τα ακόλουθα:
- φούσκωμα
- πυρετός
- διέκοψε τον ύπνο
- ναυτία
- πόνος στο στομάχι
- την επιθυμία να περάσουν τα κόπρανα
Τα συμπτώματα κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρή και συνήθως εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τα άτομα με ήπια διάρροια συχνά εμφανίζουν συμπτώματα για λίγες μόνο ημέρες, και αυτά συνήθως αντιμετωπίζονται με θεραπείες στο σπίτι.
Σοβαρές περιπτώσεις διάρροιας μπορεί να προκαλέσουν επιπλέον συμπτώματα, όπως:
- αίμα στα κόπρανα
- σοβαρός πόνος
- αλλιώς ανεξήγητη απώλεια βάρους
Η διάρροια που εμφανίζεται αρκετές φορές την ημέρα για ένα μήνα ή περισσότερο χαρακτηρίζεται ως χρόνια.
Η μακροχρόνια νυχτερινή διάρροια μπορεί επίσης να οδηγήσει σε προβλήματα ύπνου, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν τη διάθεση και τα επίπεδα ενέργειας.
Αιτίες
Η διάρροια μπορεί να προκληθεί από:
- αλλεργίες
- τρόφιμα
- λοιμώξεις
- φάρμακα
- στρες
Εάν κάποιος από αυτούς τους παράγοντες είναι υπεύθυνος, η νυχτερινή διάρροια συνήθως εξαφανίζεται μόλις αντιμετωπιστεί η λοίμωξη ή εξαλειφθεί η σκανδάλη.
Ωστόσο, η χρόνια νυχτερινή διάρροια είναι πιθανό να έχει μια πιο σοβαρή υποκείμενη αιτία, όπως:
Εκκριτική διάρροια
Η εκκριτική διάρροια εμφανίζεται όταν το έντερο δεν μπορεί να απορροφήσει σωστά τους ηλεκτρολύτες. Αυτή είναι μια κοινή αιτία οξείας και χρόνιας διάρροιας.
Η εκκριτική διάρροια μπορεί να προκύψει από:
- αλκοολισμός
- βακτηριακές τοξίνες
- φάρμακα
- εντερική χειρουργική επέμβαση
- άλλα ιατρικά προβλήματα που επηρεάζουν την εντερική λειτουργία
Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS)
Το IBS είναι μια λειτουργική διαταραχή, που σημαίνει ότι ο πεπτικός σωλήνας φαίνεται να είναι κανονικός αλλά δεν λειτουργεί σωστά.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- φούσκωμα και αέριο
- διάρροια
- δυσκοιλιότητα
- βλέννα στα κόπρανα
- πόνος στο στομάχι και κράμπες
Τα περισσότερα άτομα με IBS δεν παρουσιάζουν νυκτερινή διάρροια ή σοβαρά συμπτώματα. Συνήθως, τα υδαρή κόπρανα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της ημέρας, συχνά μετά το φαγητό.
Η νυκτερινή διάρροια θεωρείται «σύμπτωμα συναγερμού» σε άτομα με IBS. Αυτό σημαίνει ότι απαιτεί άμεση ιατρική βοήθεια.
Άλλα συμπτώματα συναγερμού περιλαμβάνουν:
- αίμα στα κόπρανα
- προοδευτικός πόνος
- ανεξήγητη απώλεια βάρους
Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (IBD)
Το IBD αναφέρεται σε πολλές χρόνιες καταστάσεις που προκαλούν φλεγμονή του γαστρεντερικού σωλήνα. Έως 1,6 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν IBD.
Το IBD προκαλεί φλεγμονή, σε αντίθεση με το IBS. Επίσης οδηγεί σε αλλαγές στο έντερο που μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του εντέρου.
Μερικά άτομα με IBD εμφανίζουν νυχτερινή και ημερήσια διάρροια. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- αίμα ή βλέννα στα κόπρανα
- κούραση
- πυρετός
- απώλεια όρεξης
- ναυτία
- πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
- πόνος στο στομάχι και κράμπες
- εμετος
- απώλεια βάρους
Η ακριβής αιτία του IBD είναι άγνωστη, αν και οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το οικογενειακό ιστορικό παθήσεων του εντέρου, το κάπνισμα και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.
Τα περισσότερα άτομα με IBD διαγιγνώσκονται πριν από την ηλικία των 30 ετών.
Μικροσκοπική κολίτιδα
Η μικροσκοπική κολίτιδα προκαλεί φλεγμονή του παχέος εντέρου και οδηγεί σε επίμονη διάρροια. Η φλεγμονή που σχετίζεται με αυτή την κατάσταση μπορεί να παρατηρηθεί μόνο με μικροσκόπιο.
Οι ηλικιωμένοι ενήλικες επηρεάζονται συχνότερα από μικροσκοπική κολίτιδα, αλλά όποιος συνεχίζει να εμφανίζει νυκτερινή διάρροια, ακόμη και όταν νηστεύει, θα πρέπει να δοκιμάζεται για αυτήν την κατάσταση.
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- ακράτεια κοπράνων
- ναυτία
- πόνος στο στομάχι και κράμπες
- απώλεια βάρους
Η αιτία της μικροσκοπικής κολίτιδας είναι άγνωστη, αλλά η λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για 6 μήνες ή περισσότερο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής.
Διαβήτης
Ο διαβήτης επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα χρησιμοποιεί τη γλυκόζη, που είναι σάκχαρο στο αίμα. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, προκαλεί αύξηση των επιπέδων στο αίμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές.
Άτομα με κακώς ελεγχόμενο διαβήτη και εξάρτηση από ινσουλίνη διατρέχουν κίνδυνο νυκτερινής διάρροιας. Μπορεί επίσης να επηρεάσει εκείνους με νευρική βλάβη που προκαλείται από διαβήτη, ο οποίος είναι γνωστός ως διαβητική νευροπάθεια.
Τα συμπτώματα του διαβήτη περιλαμβάνουν:
- θολή όραση
- κόπωση και ευερεθιστότητα
- συχνές λοιμώξεις
- αυξημένη πείνα
- αυξημένη δίψα
- ανεξήγητη απώλεια βάρους
- αργές επούλωση πληγών
- συχνότητα ούρων
Η αιτία του διαβήτη ποικίλλει και εξαρτάται από τον τύπο. Ο διαβήτης τύπου 1 συνδέεται με ένα υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα, ενώ ο τύπος 2 εμφανίζεται όταν τα κύτταρα γίνονται ανθεκτικά στην ινσουλίνη, μια ορμόνη.
Ο διαβήτης κύησης επηρεάζει μερικούς ανθρώπους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας;
Η ήπια διάρροια μπορεί να εξαφανιστεί από μόνη της μέσα σε λίγες ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το επίκεντρο της θεραπείας είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων και η ενυδάτωση ενός ατόμου.
Σοβαρή ή χρόνια διάρροια θα πρέπει να αναφέρεται σε γιατρό, ο οποίος θα διερευνήσει την υποκείμενη αιτία και θα καταρτίσει σχέδιο θεραπείας.
Ορισμένες επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- λήψη φαρμάκων, όπως αντιδιαρροϊκά φάρμακα και αντιβιοτικά
- αποφεύγοντας προβληματικά τρόφιμα, φάρμακα ή αλλεργιογόνα
- αλλάζοντας τη διατροφή, για παράδειγμα τρώγοντας περισσότερα ήπια τρόφιμα και αποφεύγοντας τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και λιπαρά
- διαχείριση του άγχους μέσω τεχνικών χαλάρωσης και ενός υγιεινού τρόπου ζωής
- να μένετε ενυδατωμένοι, με νερό, χυμούς και καθαρούς ζωμούς
- μείωση της πρόσληψης καφεΐνης και αποφυγή αλκοόλ
Οι υποκείμενες καταστάσεις που συμβάλλουν στη νυκτερινή διάρροια θα απαιτήσουν επίσης θεραπεία.
Τι γίνεται αν είναι IBD;
Το IBD δεν μπορεί να θεραπευτεί, επομένως η θεραπεία στοχεύει στη μείωση των συμπτωμάτων και στην επίτευξη και διατήρηση περιόδων ύφεσης.
Τα φάρμακα για IBD περιλαμβάνουν αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ανοσοκατασταλτικά και θεραπείες που στοχεύουν στη φλεγμονή.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση για τη διεύρυνση ενός στενού εντέρου ή την αφαίρεση κατεστραμμένων τμημάτων του πεπτικού σωλήνα.
Πώς αντιμετωπίζεται η μικροσκοπική κολίτιδα;
Η διακοπή φαρμάκων που προκαλούν προβλήματα και η προσαρμογή της διατροφής μπορεί να θεραπεύσει επίμονες ή σοβαρές περιπτώσεις μικροσκοπικής κολίτιδας.
Εάν αυτές οι προσεγγίσεις δεν λειτουργούν, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιφλεγμονώδη φάρμακα και φάρμακα που εμποδίζουν τα χολικά οξέα.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας χειρουργός θα πρέπει να αφαιρέσει μέρος ή ολόκληρο το παχύ έντερο.
Μέθοδοι πρόληψης;
Η ήπια διάρροια είναι μια κοινή εμπειρία. Μπορεί να είναι δυνατή η μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των επεισοδίων διάρροιας δοκιμάζοντας τα εξής:
- κάνοντας διαιτητικές προσαρμογές και εξαλείφοντας προβληματικά τρόφιμα
- αποφεύγοντας ενεργοποιήσεις IBS ή IBD
- να μην τρώτε για 2 έως 3 ώρες πριν από το κρεβάτι
- σταματώντας το κάπνισμα
- καθιέρωση μιας υγιούς ρουτίνας ύπνου
- διαχείριση του άγχους με διαλογισμό, άσκηση και βαθιές τεχνικές αναπνοής
- διατηρώντας ένα υγιές βάρος
- σύμφωνα με το πρόγραμμα θεραπείας που έχει συνταγογραφηθεί για χρόνιες παθήσεις, όπως ο διαβήτης
Ο διαβήτης τύπου 1 αντιμετωπίζεται με ενέσεις ινσουλίνης ή αντλία ινσουλίνης. Ένα άτομο πρέπει επίσης να ελέγχει συχνά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και να παρακολουθεί την πρόσληψη υδατανθράκων.
Ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να αντιμετωπιστεί με αλλαγές στον τρόπο ζωής, παρακολούθηση σακχάρου στο αίμα και φάρμακα.
Επιπλοκές
Η μη θεραπευμένη διάρροια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της αφυδάτωσης.
Η αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει:
- απώλεια ηλεκτρολυτών
- μυϊκή αδυναμία
- ανώμαλος καρδιακός ρυθμός
- ζαλάδα
- ναυτία
- νεφρική ανεπάρκεια
- αποπληξία
- κώμα
Όταν μια υποκείμενη διαταραχή είναι υπεύθυνη για νυκτερινή διάρροια, μπορεί να προκύψουν επιπλοκές. Για παράδειγμα, ο μη διαγνωσμένος διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια όρασης ή βλάβη των νεύρων.
Πάρε μακριά
Η νυκτερινή διάρροια μπορεί να εξαφανιστεί σε λίγες ημέρες ή να γίνει χρόνια. Οι προοπτικές συνήθως εξαρτώνται από την υποκείμενη αιτία.
Ένα άτομο πρέπει να δει αμέσως έναν γιατρό εάν έχει επίσης κάποιο από τα ακόλουθα:
- συμπτώματα αφυδάτωσης
- αίμα ή βλέννα στα κόπρανα
- υψηλό ή επίμονο πυρετό
- άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν μια πιο σοβαρή κατάσταση
Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για περισσότερο από μερικές ημέρες, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν γιατρό για διάγνωση.
