Τι πρέπει να γνωρίζετε για τον εμετό του αίματος;

Μια σειρά από ιατρικές παθήσεις μπορεί να προκαλέσει στους ανθρώπους να κάνουν εμετό στο αίμα. Πρόκειται για ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης.

Ο εμετός αίματος είναι επίσης γνωστός ως αιματέμεση.

Οι καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν αιμάτωση μπορεί να κυμαίνονται από μια απλή ρινορραγία έως μια σοβαρή αιμορραγία στο έντερο.

Η αιματέμεση δεν αναφέρεται σε ραβδώσεις αίματος στον εμετό. Σχετίζεται με εμετό που περιέχει σημαντικές ποσότητες λαμπερού κόκκινου αίματος ή έχει μαύρη, χαλικώδη εμφάνιση παρόμοια με το αλεσμένο καφέ. Η εμφάνιση του καφέ εμφανίζεται όταν το αίμα κάθεται στο στομάχι για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο εμετός αίματος είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Ζητήστε αμέσως θεραπεία, ανεξάρτητα από την αιτία.

Αυτό το άρθρο διερευνά μερικές από τις πιθανές αιτίες αιματέμεσης και πώς να ταυτοποιήσετε και να τα αντιμετωπίσετε.

Αιτίες

Το αίμα στον εμετό μπορεί να αποτελεί ένδειξη μείζονος προβλήματος υγείας.

Διάφορα προβλήματα υγείας μπορεί να προκαλέσουν εμετό στο αίμα, όπως:

• έλκος στομάχου
• έντονος εμετός
• δάκρυα, ερεθισμός ή απώλεια ιστών στην επένδυση του στομάχου
• διεύρυνση των φλεβών στο σωλήνα ή στο έντερο
• όγκους και βλάβες του στομάχου ή του οισοφάγου
• ραδιενεργή βλάβη στο άνω έντερο
• λοιμώξεις, όπως ηπατίτιδα ή Helicobacter pylori (H. pylori) μόλυνση
• χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως ασπιρίνη, ΜΣΑΦ ή αραιωτικά αίματος
• κατάποση δηλητηρίου
• εγκυμοσύνη, ως επιπλοκή της πρωινής αδιαθεσίας και του τακτικού εμέτου

Συγκεκριμένες ιατρικές καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε αιματέμεση περιλαμβάνουν:

• γαστρεντερίτιδα
• γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD)
• διαταραχές των αιμοφόρων αγγείων στο έντερο
• φλεγμονή του σωλήνα τροφής, του εντέρου ή του παγκρέατος
• καρκίνος στο πάγκρεας
• ορισμένες ηπατικές καταστάσεις, όπως οξεία ηπατική ανεπάρκεια και κίρρωση
• Η βλάβη του Dieulafoy, μια κατάσταση όπου μια αρτηρία προεξέχει από το στομάχι
• Τα δάκρυα Mallory-Weiss, δάκρυα στον σωλήνα φαγητού που προκαλούνται από την αυξημένη πίεση του εμέτου ή του βήχα
• πύλη υπέρταση, μια κατάσταση στην οποία εμφανίζεται υψηλή αρτηριακή πίεση στην πύλη φλέβα
• ανωμαλίες στο αίμα, όπως χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων, αιμοφιλία, αναιμία ή λευχαιμία

Μια σειρά από άλλες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσει βαριά ροή αίματος στον εμετό των βρεφών και των μικρών παιδιών, όπως:

• συγγενείς ανωμαλίες
• διαταραχές της πήξης του αίματος
• ανεπάρκεια βιταμίνης Κ
• αλλεργία στο γάλα
• κατάποση αίματος ή ξένων αντικειμένων

Άλλες ομάδες κινδύνου που ενδέχεται να παρουσιάσουν εμετό αίματος περιλαμβάνουν εκείνες που πίνουν υπερβολικά αλκοόλ.

Αλκοόλ και εμετός αίμα

Ο έμετος μπορεί να σηματοδοτήσει τις σοβαρότερες επιπλοκές της τακτικής κατανάλωσης υπερβολικού αλκοόλ, όπως:

• Ένα δάκρυ στο γαστρεντερικό σωλήνα: Η αυξημένη πίεση στον σωλήνα τροφής, στο στομάχι και στο έντερο που προέρχεται από έντονο εμετό μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σχίσιμο στα έντερα. Αυτό μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή σε ορισμένες περιπτώσεις. Τα συνοδευτικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν ξαφνικό και σοβαρό πόνο στο στήθος που μπορεί να εξαπλωθεί στην πλάτη, εφίδρωση, δύσπνοια και πόνο στο στομάχι.
• Κίρρωση: Η τακτική υπερκατανάλωση αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει ουλές στο ήπαρ, καθώς και σε άλλες ιατρικές παθήσεις. Τα αιμοφόρα αγγεία μπορεί στη συνέχεια να σκάσουν, προκαλώντας περίσσεια αίματος στον εμετό. Η αδυναμία, η λιποθυμία και η πρωκτική αιμορραγία μπορεί επίσης να συνοδεύουν την αιματέμεση.
• Έλκη: Αυτά μπορεί να αναπτυχθούν λόγω της περιεκτικότητας σε οξύ στο αλκοόλ. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό στο στομάχι και στην ανάπτυξη ελκών. Άλλα σημάδια έλκη στομάχου περιλαμβάνουν σοβαρή αιμορραγία του εντέρου, σκούρα κόκκινα ή μαύρα κόπρανα, πόνο στο στομάχι ή πόνο στο κάτω μέρος του στήθους.

Συμπτώματα

Οι διασταλμένοι μαθητές ενώ εμετό αίματος μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι το σώμα μπαίνει σε σοκ.

Το χρώμα και η συνέπεια του αίματος μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την αιτία και τη φυσική θέση της αιμορραγίας. Το αίμα μπορεί να κυμαίνεται από έντονο κόκκινο έως εμφάνιση αλεσμένου καφέ.

Ανάλογα με την αιτία της αιμορραγίας, οι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν άλλα συμπτώματα που πρέπει να συζητήσουν με έναν γιατρό. Οι άνθρωποι πρέπει να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια εάν παρουσιάσουν κάποιο από τα ακόλουθα μαζί με εμετό στο αίμα.

Αυτά τα συμπτώματα θα μπορούσαν να υποδηλώνουν την παρουσία σοκ:

• ζάλη, αίσθημα λιποθυμίας ή λιποθυμία
• σύγχυση
• δροσερό, απαλό, απαλό δέρμα
• γρήγορο καρδιακό ρυθμό, άγχος ή διέγερση
• διευρυμένοι μαθητές
• θολή όραση
• ναυτία
• αδυναμία
• γρήγορη, ρηχή αναπνοή
• μειωμένη παραγωγή ούρων

Οι άνθρωποι πρέπει να αναζητήσουν φροντίδα σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης εάν αντιμετωπίζουν σοβαρό πόνο στο στομάχι, έμετο μεγάλων ποσοτήτων αίματος, είχαν αρκετά επεισόδια εμετού ή άλλα σχετικά με συμπτώματα.

Διάγνωση

Η διάγνωση περιλαμβάνει λεπτομερές ιστορικό, φυσική εξέταση και μπορεί να περιλαμβάνει διαδικασίες ακτινολογίας, όπως αξονική τομογραφία, ακτινογραφία ή ενδοσκόπηση. Οι ακτινολογικές εξετάσεις μπορούν να βοηθήσουν την ιατρική ομάδα να βρει την πηγή της αιμορραγίας.

Μια ενδοσκόπηση περιλαμβάνει τη χρήση ενός φωτιζόμενου πεδίου για την εξέταση του άνω τμήματος του εντέρου για τυχόν αιτίες αιμορραγίας.

Καθώς η κατάσταση που προκαλεί αιματέμεση μπορεί να είναι ιογενής ή βακτηριακή, η διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει ειδικές εξετάσεις αίματος και αναλύσεις δειγμάτων κοπράνων.

Σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός υποψιάζεται αρτηριακή αιμορραγία, μπορεί να ζητήσει αγγειογράφημα.

Ένα αγγειογράφημα περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός λεπτού σωλήνα και σύρματος μέσω της αρτηρίας στη βουβωνική χώρα. Ένας χειρουργός εκτελεί τη διαδικασία ενώ το άτομο βρίσκεται υπό καταστολή.

Μετά την ένεση χρωστικής ιωδίου για ακριβέστερη απεικόνιση, οι ακτίνες Χ μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να ελέγξουν για μπλοκαρίσματα.

Θεραπεία

Ορισμένα φάρμακα και χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν συνήθως να θεραπεύσουν την αιμάτωση.

Σε σοβαρές περιπτώσεις αιματέμεσης όπου η ροή του αίματος είναι βαριά, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί στάγδην ή μετάγγιση αίματος. Σε περιπτώσεις απειλητικές για τη ζωή, μπορεί να απαιτούν επείγουσα ανάνηψη και αντικατάσταση υγρού ή αίματος

Η θεραπεία της αιματέμεσης εξαρτάται από την αιτία της πάθησης. Πολλές τεχνικές για τη διακοπή της εσωτερικής αιμορραγίας περιλαμβάνουν τη διέλευση οργάνων σε ένα ενδοσκόπιο και τη στεγανοποίηση μιας εσωτερικής πληγής.

Αποψη

Οι προοπτικές για τον εμετό αίματος εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του τι προκάλεσε την αιμορραγία και την ταχύτητα με την οποία ένα άτομο λαμβάνει θεραπεία.

Όποιος κάνει εμετό αίμα πρέπει να πάει κατευθείαν σε δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή να ζητήσει άμεση ιατρική περίθαλψη.