Τι πρέπει να γνωρίζετε για την τεχνητή γονιμοποίηση
Η τεχνητή γονιμοποίηση είναι μια μέθοδος αντιμετώπισης της στειρότητας εισάγοντας το σπέρμα απευθείας στη μήτρα.
Οι ιατροί επιστήμονες ανέπτυξαν τη διαδικασία αναπαραγωγής ζώων. Έκτοτε, έχουν προσαρμόσει την τεχνική για χρήση στον άνθρωπο.
Η ενδομήτρια γονιμοποίηση (IUI) είναι η πιο κοινή μέθοδος τεχνητής γονιμοποίησης.
Γιατί να το χρησιμοποιήσετε;
Η τεχνητή γονιμοποίηση μπορεί να ωφελήσει ζευγάρια ή άτομα με μια σειρά αναγκών.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, το 6% των γυναικών ηλικίας 15 έως 44 ετών δεν είναι σε θέση να συλλάβουν ή να διατηρήσουν μια εγκυμοσύνη μετά από ένα έτος σεξουαλικής προστασίας χωρίς προστασία.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) προτείνουν ότι μια γυναίκα θα πρέπει να εξετάσει το ενδεχόμενο να δει έναν γιατρό γονιμότητας για να συζητήσει τη θεραπεία εάν είναι:
- αδυνατεί να συλλάβει μέσα σε ένα χρόνο από την προσπάθεια
- επιρρεπείς σε ακανόνιστες περιόδους
- άνω των 35 ετών και προσπαθούν να συλλάβουν
Οι γιατροί προτείνουν επίσης θεραπεία γονιμότητας εάν μια γυναίκα έχει δύο ή περισσότερες αυθόρμητες αποβολές.
Το IUI μπορεί να βοηθήσει στις ακόλουθες ιατρικές καταστάσεις:
- Το IUI μπορεί να βοηθήσει στη στήριξη ενός ζευγαριού που παράγει υγιή σπέρμα και αυγά, αλλά δεν μπορεί να κάνει σεξ, πιθανώς λόγω ιατρικής κατάστασης, όπως η στυτική δυσλειτουργία.
- Σε γυναίκες με στειρότητα του τραχήλου της μήτρας, ο τράχηλος είτε δεν παράγει βλέννα που βοηθά το σπέρμα να ταξιδέψει στη μήτρα, είτε η βλέννα περιέχει μια ουσία που σκοτώνει το σπέρμα. Η τεχνητή γονιμοποίηση μπορεί να βοηθήσει στην παράκαμψη αυτού του προβλήματος.
- Η ενδομητρίωση προκαλεί την ανάπτυξη των κυττάρων από την επένδυση της μήτρας έξω από τη μήτρα, για παράδειγμα, στις ωοθήκες ή στις σάλπιγγες.Η τεχνητή γονιμοποίηση μπορεί να είναι επιτυχής σε ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις ενδομητρίωσης. Πολλές γυναίκες με ενδομητρίωση μπορούν να συλλάβουν φυσικά.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, μια γυναίκα μπορεί να έχει αλλεργική αντίδραση σε ορισμένες πρωτεΐνες στο σπέρμα ή στο σπέρμα. Η τεχνητή γονιμοποίηση μπορεί να αφαιρέσει τα περισσότερα από αυτά πριν από την εφαρμογή του σπέρματος.
- Μερικοί άνδρες δεν μπορούν να παράγουν αρκετό σπέρμα για επιτυχή γονιμοποίηση, ή το σπέρμα τους μπορεί να μην είναι αρκετά κινητικό. Αυτό σημαίνει ότι το σπέρμα δεν μπορεί να κινηθεί αποτελεσματικά προς το ωάριο.
- Ορισμένες ιατρικές θεραπείες ενέχουν κίνδυνο υπογονιμότητας, όπως η ακτινοθεραπεία.
Πριν από τη θεραπεία, ένας άντρας μπορεί να παγώσει μέρος του σπέρματος του για μελλοντική χρήση στην τεχνητή γονιμοποίηση.
Σε ορισμένα ζευγάρια, δεν υπάρχει σαφής λόγος για τη στειρότητα, αλλά ο γιατρός μπορεί να συστήσει IUI ανεξάρτητα.
Διαδικασία
Τα σημαντικά μέρη μιας διαδικασίας IUI είναι η λήψη και η προετοιμασία του δείγματος σπέρματος και η εμφύτευσή του στη μήτρα.
Προετοιμασία του δείγματος σπέρματος
Το σπέρμα μπορεί να προέρχεται από έναν σύντροφο, αλλά αυτό δεν συμβαίνει πάντα. Εάν ένας σύντροφος δεν μπορεί να παρέχει σπέρμα, μια γυναίκα μπορεί να επιλέξει να λάβει δωρεά σπέρματος.
Αυτή είναι μια επιλογή για ανύπαντρες γυναίκες, γυναίκες σε σχέση ίδιου φύλου ή σε περιπτώσεις όπου ο άντρας σύντροφος έχει υπογονιμότητα.
Εάν η διαδικασία χρησιμοποιεί έναν δότη, θα παρέχει το δείγμα της βούλησης σε μια τράπεζα σπέρματος. Το προσωπικό της εγκατάστασης στη συνέχεια καραντίνα το δείγμα και το ελέγχει για τυχόν μεταδοτικές ασθένειες.
Η εγκατάσταση διατηρεί το σπέρμα παγωμένο και το ξεπαγώνει πριν κάνει οποιεσδήποτε προετοιμασίες. Πριν από τη διαδικασία κατάψυξης, προσθέτουν μια χημική ουσία που ονομάζεται cryptoprotectant που προστατεύει το σπέρμα σε κρύα αποθήκευση.
Εάν ο σύντροφος δωρίζει το σπέρμα του, το ζευγάρι θα δώσει το δείγμα.
Υπάρχουν αρκετές μέθοδοι για την επίτευξη αυτού χρησιμοποιώντας:
- αυνανισμός
- ένα προφυλακτικό συλλογής που συλλέγει σπέρμα κατά τη σεξουαλική επαφή
- χειρουργική αναρρόφηση σπέρματος, όπου ένας γιατρός αφαιρεί το σπέρμα απευθείας από την αρσενική αναπαραγωγική οδό
- δονητική ή ηλεκτρική διέγερση εάν το αρσενικό δεν μπορεί να εκσπερματώσει χωρίς βοήθεια ή συσκευές
Μόλις το ιατρείο έχει το σπέρμα, το "πλένει" για να αφαιρέσει στοιχεία που θα μπορούσαν να επηρεάσουν τη γονιμοποίηση.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός IUI;
Η γονιμοποίηση είναι έτοιμη να ξεκινήσει μετά την προετοιμασία.
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός γονιμότητας εμφυτεύει το σπέρμα απευθείας στη μήτρα με έναν λεπτό καθετήρα, διατηρώντας τα τοιχώματα του κόλπου ανοιχτά χρησιμοποιώντας ένα δείγμα. Ο καθετήρας εισέρχεται στη μήτρα μέσω του τραχήλου και ο γιατρός ωθεί το σπέρμα μέσω του καθετήρα.
Για καλύτερα αποτελέσματα, το IUI εμφανίζεται συνήθως πολύ σύντομα μετά την ωορρηξία. Οι ωοθήκες παράγουν μόνο αυγά, η γονιμότητα είναι στο υψηλότερο σημείο κατά τη διάρκεια αυτού του σημείου του εμμηνορροϊκού κύκλου.
Οι περισσότερες γυναίκες έχουν ωορρηξία περίπου 2 εβδομάδες μετά την πρώτη ημέρα του κύκλου.
Ο γιατρός μπορεί να δώσει στη γυναίκα ένα κιτ πρόβλεψης ωορρηξίας (OPK). Πρόκειται για μια συσκευή που ανιχνεύει τα επίπεδα ορμονών στα ούρα ή το σάλιο, δίνοντας μια ακριβή πρόβλεψη της ημερομηνίας ωορρηξίας.
Κίνδυνοι
Υπάρχουν μερικοί κίνδυνοι όταν υποβάλλονται σε τεχνητή γονιμοποίηση.
Ο κίνδυνος σύλληψης διδύμων ή τριπλών αυξάνεται εάν μια γυναίκα λαμβάνει IUI ταυτόχρονα με άλλα φάρμακα γονιμότητας, όπως η γοναδοτροπίνη.
Μια εγκυμοσύνη με περισσότερα από ένα έμβρυα αυξάνει τις πιθανότητες επιπλοκών, όπως πρόωρη γέννηση ή αποβολή.
Σήμερα, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα γονιμότητας μόνο όταν υπάρχουν δυσκολίες με την ωορρηξία ή την παραγωγή των ωαρίων από τα οποία αναπτύσσεται ένα έμβρυο.
Το σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών (OHSS) μπορεί να ωθήσει τις ωοθήκες μετά από συνδυασμό φαρμάκων γονιμότητας και IUI. Είναι σπάνιο και τα συμπτώματα είναι συνήθως ήπια έως μέτρια, αλλά μερικές φορές μπορεί να έχει σοβαρές επιπλοκές.
Σε ήπιες περιπτώσεις OHSS, τα συμπτώματα περιλαμβάνουν φούσκωμα, ελαφρύ κοιλιακό άλγος και πιθανώς ναυτία και έμετο. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να περιλαμβάνουν αφυδάτωση, πόνο στο στήθος και δύσπνοια.
Η παραμονή ενυδατωμένη και η λήψη παρακεταμόλης ανακουφίζει συνήθως τον πόνο, αλλά πιο σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να απαιτούν νοσοκομειακή θεραπεία.
Αποψη
Ενώ το IUI είναι λιγότερο αποτελεσματικό από τις πιο εντατικές διαδικασίες, όπως η in vitro γονιμοποίηση (IVF), έχει πιθανότητες επιτυχίας 5 έως 15 τοις εκατό κατά τη διάρκεια της πρώτης γονιμοποίησης.
Αυτή η ευκαιρία αυξάνεται δραματικά με την έκτη σπερματέγχυση για γυναίκες που είναι κάτω των 40 ετών, σύμφωνα με μελέτη του 2013 σε γερμανική κλινική.
Στη μελέτη, ο μέσος αριθμός κύκλων πριν από μια επιτυχημένη σύλληψη, ή αυτός που οδήγησε σε ζωντανή γέννηση, ήταν 2,24.
Ωστόσο, οι γιατροί δεν συνιστούν περισσότερους από έξι κύκλους IUI, καθώς η πιθανότητα επιτυχούς σύλληψης μετά τον έκτο κύκλο είναι πολύ μικρή.
Σε αυτό το στάδιο, δοκιμάστε μια εναλλακτική μέθοδο, όπως in vitro γονιμοποίηση (IVF).
Μετά τη θεραπεία με IUI, η γυναίκα θα πρέπει να περιμένει 2 εβδομάδες πριν λάβει ένα τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι, επειδή οι ορμόνες της εγκυμοσύνης δεν θα εμφανιστούν σε μια δοκιμή πριν από τότε.
ο γιατρός μπορεί να προτείνει εξέταση αίματος για πιο ακριβές αποτέλεσμα.
Πάρε μακριά
Η τεχνητή γονιμοποίηση, ή το IUI, είναι μια διαδικασία για να βοηθήσει τη σύλληψη σε μια γυναίκα που βιώνει στειρότητα.
Ο γιατρός γονιμότητας εγχέει σπέρμα στη μήτρα χρησιμοποιώντας χειρουργικά εργαλεία. Ένα ζευγάρι θα λαμβάνει συχνά IUI εάν ένας άντρας ή μια γυναίκα υποστεί στειρότητα λόγω υποκείμενης κατάστασης ή προηγούμενης θεραπείας.
Η κλινική συλλέγει ένα δείγμα σπέρματος από έναν αρσενικό δότη, το αποθηκεύει σε εξαιρετικά χαμηλές θερμοκρασίες και στη συνέχεια το εμφυτεύει στη μήτρα.
Μπορεί να χρειαστούν μερικοί κύκλοι πριν από την εγκυμοσύνη, αλλά η διαδικασία έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας έως τον έκτο κύκλο.
Ε:
Είναι η ασφάλειά μου πιθανό να καλύψει την τεχνητή γονιμοποίηση;
ΕΝΑ:
Ορισμένες εμπορικές ασφαλιστικές εταιρείες καλύπτουν υπηρεσίες IUI και στειρότητας. Εξαρτάται από την εταιρεία κινητής τηλεφωνίας και την τοποθεσία και διαφέρει σημαντικά μεταξύ των πολιτικών.
Valinda Riggins Nwadike Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
