Τι πρέπει να γνωρίζετε για τις σαρώσεις DEXA
Μια σάρωση DEXA συνήθως αξιολογεί ή μετρά την πυκνότητα των οστών. Μπορεί επίσης να έχει χρήσεις για τον προσδιορισμό της σύνθεσης του σώματος, όπως το ποσοστό άπαχου μυός και λίπους.
Η σάρωση απορρόφησης ακτίνων Χ διπλής ενέργειας (DEXA) χρησιμοποιεί δύο ακτίνες Χ ακτίνων X χαμηλής ενέργειας, τις οποίες οι γιατροί κατευθύνουν προς τα οστά. Η χρήση διπλών επιπέδων ενέργειας διαχωρίζει τις εικόνες σε δύο συστατικά, συμπεριλαμβανομένου του μαλακού ιστού και των οστών.
Όταν προσδιορίζεται εάν ένα άτομο έχει χαμηλή οστική πυκνότητα ή εάν η κατάσταση επιδεινώνεται, μια σάρωση DEXA τείνει να είναι πιο ακριβής από μια τυπική ακτινογραφία επειδή μπορεί να ανιχνεύσει ακόμη και μικρές αλλαγές στην οστική απώλεια.
Οι γιατροί το θεωρούν επίσης πιο αξιόπιστο από άλλες μεθόδους υπολογισμού του ποσοστού σωματικού λίπους, συμπεριλαμβανομένης της υποβρύχιας ζύγισης.
Τα αποτελέσματα της σάρωσης μπορεί να υποδεικνύουν τη σοβαρότητα της απώλειας οστού και να βοηθήσουν τους γιατρούς να προσδιορίσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου να εμφανίσει κάταγμα.
Κατά την αξιολόγηση της σύνθεσης του σώματος, τα αποτελέσματα μπορούν επίσης να βοηθήσουν στον προσδιορισμό του επιπέδου σπλαχνικού λίπους ενός ατόμου, το οποίο το σώμα αποθηκεύει γύρω από ορισμένα εσωτερικά όργανα.
Σκοπός
Ο πιο συνηθισμένος σκοπός μιας σάρωσης DEXA είναι να εκτιμήσει εάν τα οστά ενός ατόμου είναι αδύναμα και ή κινδυνεύουν από κάταγμα. Βοηθά επίσης έναν γιατρό να διαγνώσει την οστεοπόρωση.
Η οστεοπόρωση προκαλεί στα οστά να χάσουν την πυκνότητα ή να γίνουν αδύνατα. Όταν τα οστά γίνονται λεπτά, γίνονται επίσης εύθραυστα, γεγονός που τα καθιστά πιο ευαίσθητα στα σπασίματα.
Ο προσδιορισμός εάν ένα άτομο έχει οστεοπόρωση το συντομότερο δυνατό είναι σημαντικό να αποφευχθεί η επιδείνωση της κατάστασης. Μειώνει επίσης τον κίνδυνο καταγμάτων.
Η σάρωση DEXA είναι επίσης ένα χρήσιμο διαγνωστικό εργαλείο για να εκτιμηθεί εάν η οστεοπόρωση επιδεινώνεται ή όχι. Μετά την πρώτη σάρωση DEXA, ένας γιατρός συνήθως θα παραγγείλει μια άλλη σάρωση σε μερικά χρόνια για να προσδιορίσει εάν η οστική πυκνότητα έχει αλλάξει.
Οι σαρώσεις DEXA μπορούν επίσης να αξιολογήσουν την αποτελεσματικότητα οποιωνδήποτε συνταγογραφούμενων θεραπειών οστεοπόρωσης. Η σάρωση μπορεί να υποδηλώνει επιδείνωση ή βελτίωση της οστικής πυκνότητας ή οστική πυκνότητα που παραμένει η ίδια.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Οστεοπόρωσης, οι γυναίκες άνω των 65 ετών και οι άνδρες άνω των 70 ετών πρέπει να κάνουν σάρωση DEXA. Η ιδανική συχνότητα σάρωσης μπορεί να διαφέρει ανάλογα με τα αποτελέσματα.
Τα άτομα που λαμβάνουν θεραπεία για οστεοπόρωση μπορεί να απαιτούν σάρωση κάθε 1 ή 2 χρόνια.
Οι γυναίκες που είναι μετεμμηνοπαυσιακές αλλά νεότερες από 65 και έχουν επίσης παράγοντες κινδύνου για χαμηλή οστική πυκνότητα, όπως χρήση στεροειδών φαρμάκων ή χαμηλό σωματικό βάρος, θα πρέπει επίσης να κάνουν σάρωση.
Η σύσταση για τις γυναίκες να υποβληθούν σε σάρωση DEXA σε νεαρή ηλικία από ότι τα αρσενικά είναι επειδή τείνουν να αναπτύξουν απώλεια οστικής πυκνότητας νωρίτερα.
Διαδικασία
Ένα άτομο δεν χρειάζεται να προετοιμαστεί πριν κάνει μια σάρωση DEXA. Μπορούν να τρώνε και να πίνουν κανονικά την ημέρα της διαδικασίας.
Ωστόσο, τα άτομα που λαμβάνουν συμπληρώματα ασβεστίου συνήθως θα πρέπει να σταματήσουν να τα παίρνουν περίπου 24 ώρες πριν από τη σάρωση.
Πριν από τη σάρωση
Ένας τεχνικός ακτίνων Χ θα εκτελέσει τη σάρωση σε εξωτερικούς ασθενείς. Οι άνθρωποι που κάνουν τη σάρωση θα αλλάξουν σε ένα νοσοκομειακό φόρεμα και θα αφαιρέσουν μεταλλικά αντικείμενα που φορούν, όπως κοσμήματα και γυαλιά.
Στην αρχή της σάρωσης, το άτομο που λαμβάνει το τεστ βρίσκεται στην πλάτη του στο τραπέζι των εξετάσεων. Ο τεχνικός θα τοποθετήσει μια συσκευή απεικόνισης πάνω τους και μια γεννήτρια ακτίνων Χ κάτω από αυτά.
Κατά τη διάρκεια της σάρωσης
Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο βραχίονας απεικόνισης κινείται αργά πάνω από το σώμα του ατόμου, ενώ μια δέσμη ενέργειας χαμηλής δόσης περνά. Κατά τη μέτρηση της οστικής πυκνότητας, ο τεχνικός συνήθως θα σαρώσει τους γοφούς και τη σπονδυλική στήλη. Αυτές είναι κοινές θέσεις καταγμάτων σε άτομα με οστεοπόρωση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο καρπός, το δάχτυλο και το κάτω χέρι θα υποβληθούν σε σάρωση. Μια διαδικασία που οι γιατροί καλούν εκτίμηση σπονδυλικού κατάγματος μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια σάρωσης DEXA σε ορισμένες περιοχές. Αυτή η δοκιμή καθορίζει εάν υπάρχει κίνδυνος σπονδυλικού κατάγματος.
Κατά τη μέτρηση της σύνθεσης του σώματος, ολόκληρο το σώμα υποβάλλεται σε σάρωση. Αυτό μετρά το πάχος του δέρματος σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος. Χρησιμοποιώντας μια εξίσωση, μπορείτε να συνδυάσετε τις μετρήσεις για να προσδιορίσετε το ποσοστό σωματικού λίπους.
Ασφάλεια και προφυλάξεις
Κατά τη διάρκεια της σάρωσης, οι άνθρωποι πρέπει να παραμείνουν ακίνητοι για να αποτρέψουν θολές εικόνες. Η σάρωση είναι ανώδυνη και σχετικά γρήγορη, διαρκεί έως και 30 λεπτά.
Η σάρωση DEXA είναι ασφαλής για τους περισσότερους ανθρώπους. Ωστόσο, επειδή χρησιμοποιεί ενέργεια ακτίνων Χ, υπάρχει έκθεση σε ακτινοβολία. Τα άτομα που είναι έγκυα πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους, ο οποίος μπορεί να τους συμβουλεύσει να μην κάνουν το τεστ.
Αποτελέσματα
Τα αποτελέσματα μιας σάρωσης DEXA για την οστική πυκνότητα χρησιμοποιούν ένα σύστημα που ονομάζεται Τ-βαθμολογία. Η βαθμολογία T περιλαμβάνει τη σύγκριση της σάρωσης ενός ατόμου με την οστική πυκνότητα ενός υγιούς νεαρού ενήλικα του ίδιου φύλου.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) παρέχει τους ακόλουθους ορισμούς των επιπέδων οστικής πυκνότητας:
- Μια βαθμολογία T -1,0 ή υψηλότερη είναι η φυσιολογική οστική πυκνότητα.
- Η βαθμολογία Τ -1,1 έως -2,4 δείχνει οστεοπενία ή χαμηλή οστική πυκνότητα.
- Μια βαθμολογία Τ -2,5 ή χαμηλότερη σημαίνει διάγνωση οστεοπόρωσης.
Μια σάρωση DEXA μπορεί επίσης να αναφέρει αποτελέσματα χρησιμοποιώντας μια βαθμολογία Z, η οποία αναφέρει την ποσότητα των οστών που έχει ένα άτομο σε σύγκριση με άλλα άτομα του ίδιου μεγέθους, ηλικίας και φύλου. Μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν κάτι ασυνήθιστο οδηγεί σε απώλεια οστών.
Σύμφωνα με την International Society for Clinical Densitometry, μια βαθμολογία Z που είναι πάνω από -2,0 θεωρείται φυσιολογική. Η βαθμολογία που είναι κάτω από -2,0 είναι αυτό που οι γιατροί ερμηνεύουν ως κάτω από το κανονικό εύρος για την ηλικία του ατόμου.
Όταν το τεστ μετρά επίσης τη σύνθεση του σώματος, τα αποτελέσματα περιλαμβάνουν μια συνολική μάζα λίπους και το συνολικό ποσοστό σωματικού λίπους.
Πάρε μακριά
Η σάρωση DEXA είναι ένα χρήσιμο διαγνωστικό τεστ που χρησιμοποιούν οι γιατροί για να προσδιορίσουν εάν ένα άτομο έχει χαμηλή οστική πυκνότητα και ή μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καταγμάτων.
Η δοκιμή μπορεί επίσης να παρέχει πληροφορίες σχετικά με το ποσοστό σωματικού λίπους.
Τα αποτελέσματα της σάρωσης μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να προσδιορίσει εάν η θεραπεία είναι απαραίτητη για την οστεοπόρωση και να βοηθήσει στην παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.
Αν και η σάρωση εκθέτει το άτομο σε μια μικρή ποσότητα ακτινοβολίας, τα οφέλη συνήθως αξίζουν τον κίνδυνο.
