Τι πρέπει να γνωρίζετε για την επαγωγή λαμπτήρων Foley
Η επαγωγή λαμπτήρα Foley είναι όταν ένας γιατρός εισάγει ένα μικρό μπαλόνι στον τράχηλο για να το βοηθήσει να διασταλεί γρηγορότερα. Αυτή η διαδικασία είναι ένας από τους διάφορους τρόπους για την πρόκληση εργασίας.
Εκτιμάται ότι το 23,3 τοις εκατό των γυναικών στις Ηνωμένες Πολιτείες είχε επαγόμενη εργασία το 2012.
Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε πώς λειτουργεί μια επαγωγή λαμπτήρα Foley, τι να περιμένουμε και τους πιθανούς κινδύνους της διαδικασίας.
Τι είναι η επαγωγή λαμπτήρα Foley;
Η επαγωγή λαμπτήρα Foley είναι μια μέθοδος για την πρόκληση εργασίας. Περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός καθετήρα Foley στον τράχηλο για να τον βοηθήσει να διαστέλλεται έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να περάσει από το κανάλι γέννησης.
Ο καθετήρας Foley είναι ένας μακρύς, λαστιχένιος σωλήνας με ένα φουσκωτό μπαλόνι στο ένα άκρο που μπορεί να γεμίσει ένας γιατρός με αέρα ή αποστειρωμένο νερό.
Όταν το μπαλόνι φουσκώνει μέσα στον τράχηλο, ασκεί πίεση στα αυχενικά κύτταρα, βοηθώντας το να διαστέλλεται και να αυξάνει την απόκριση του ιστού στην ωκυτοκίνη και τις προσταγλανδίνες.
Η οξυτοκίνη και οι προσταγλανδίνες είναι ορμόνες που βοηθούν στην προώθηση της εργασίας.
Η επαγωγή λαμπτήρα Foley είναι μια ασφαλής διαδικασία. Δεν υπάρχουν ενδείξεις αυξημένου κινδύνου για λοίμωξη. Σοβαρές επιπλοκές για τη γυναίκα και το μωρό είναι επίσης σπάνιες.
Υπάρχουν πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα σε αυτήν την προσέγγιση, οπότε οι άνθρωποι πρέπει να συζητήσουν διεξοδικά την απόφαση να κάνουν επαγωγή λαμπτήρα Foley με το γιατρό τους.
Τα οφέλη από τη χρήση επαγωγής λαμπτήρα Foley περιλαμβάνουν ότι είναι:
- χαμηλό κόστος
- χαμηλού κινδύνου στα περισσότερα άτομα
- απλό στη χρήση
- ευρέως διαθέσιμο
Διαδικασία
Η τυπική διαδικασία επαγωγής λαμπτήρα Foley περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- Ένας γιατρός θα παρακολουθεί τον καρδιακό ρυθμό του μωρού για τουλάχιστον 20 λεπτά.
- Θα επιβεβαιώσουν ότι το μωρό είναι σε θέση προς τα κάτω (κορυφή).
- Η ιατρική ομάδα θα βοηθήσει τη γυναίκα να μετακινηθεί στη θέση της λιθοτομίας, η οποία περιλαμβάνει την ξαπλωμένη ανάσκελα με τα πόδια της σε ειδικούς συνδετήρες.
- Ο γιατρός θα καθαρίσει την περινεϊκή περιοχή χρησιμοποιώντας ιατρικό διάλυμα.
- Χρησιμοποιώντας λαβίδα, θα μετακινήσουν το άκρο του καθετήρα Foley μέσω του ανοίγματος στον τράχηλο. Το μπαλόνι θα είναι ακριβώς πέρα από τον τράχηλο, αλλά έξω από τον αμνιακό σάκο.
- Θα γεμίσουν το μπαλόνι Foley με περίπου 30 ml αποστειρωμένου νερού.
- Οι γιατροί μπορούν να κολλήσουν τον καθετήρα Foley στο μηρό της γυναίκας για να δημιουργήσουν επιπλέον ένταση.
- Ο γιατρός μπορεί να βάλει περισσότερο αποστειρωμένο νερό στο μπαλόνι Foley για να βοηθήσει τον τράχηλο να διασταλεί περαιτέρω καθώς περνάει ο καιρός.
Το μπαλόνι Foley συνήθως πέφτει όταν ο τράχηλος έχει διασταλεί 3 εκατοστά (cm).
Ο τοκετός είναι συνήθως δυνατός όταν ο τράχηλος είναι διαμέτρου 10 cm και η γυναίκα εμφανίζει συχνές συστολές της μήτρας.
Κίνδυνοι επαγωγής λαμπτήρα Foley
Οι γιατροί θα πρέπει να εξετάσουν το ιατρικό ιστορικό μιας γυναίκας, την πορεία της εγκυμοσύνης και την τρέχουσα κατάσταση υγείας του εμβρύου όταν προτείνουν μια επαγωγή λαμπτήρα Foley.
Σύμφωνα με μια συστηματική ανασκόπηση του 2018, οι κίνδυνοι από τη χρήση λαμπτήρα Foley για τη διάταση του τραχήλου της μήτρας είναι χαμηλοί. Κοιτάζοντας 26 μελέτες και 8292 γυναίκες, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια ήταν ο πόνος ή η δυσφορία.
Η τοποθέτηση λαμπτήρα Foley μπορεί επίσης να διεγείρει συσπάσεις, οι οποίες μπορεί να είναι δυσάρεστες ή επώδυνες.
Πότε συνιστάται η επαγωγή λαμπτήρα Foley;
Οι γιατροί μπορεί να συστήσουν επαγωγή λαμπτήρα Foley όταν μια γυναίκα έχει σημάδια περίσσειας αμνιακού υγρού, υψηλής αρτηριακής πίεσης ή διαβήτη κύησης.
Μερικές φορές, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει επαγωγή λαμπτήρα Foley εάν μια έγκυος γυναίκα πληροί τα ακόλουθα κριτήρια:
- πάνω από 37 εβδομάδες κύησης
- άνω των 18 ετών
- έγκυος με ένα μωρό
- άθικτες αμνιακές μεμβράνες, που σημαίνει ότι οι μεμβράνες δεν έχουν σπάσει
Οι γυναίκες μπορούν να επιλέξουν να κάνουν μια επαγωγή - αυτό ονομάζεται εκλεκτική επαγωγή. Οι συνηθισμένοι λόγοι για την εκλεκτική επαγωγή περιλαμβάνουν τον τοκετό που δεν ξεκινά φυσικά όταν το μωρό γεννά και ζει πολύ μακριά από το νοσοκομείο.
Άλλες μέθοδοι επαγωγής
Οι γιατροί μπορούν να συστήσουν άλλες μεθόδους για να προκαλέσουν τοκετό, όπως η χρήση ενός καθετήρα διπλού μπαλονιού ή του μπαλονιού ωρίμανσης του τραχήλου της μήτρας. Αυτή η συσκευή είναι παρόμοια με έναν καθετήρα Foley αλλά έχει δύο μπαλόνια αντί για ένα.
Μπορούν επίσης να εισαγάγουν ειδικά φάρμακα στον τράχηλο για να προκαλέσουν τοκετό. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- μισοπροστόλη (Cyotec)
- dinoprostone (Prepidil ή Cervidil)
Ένας γιατρός μπορεί επίσης να δώσει μια γυναίκα ωκυτοκίνη ενδοφλεβίως για να προάγει τις συστολές της μήτρας.
Αποψη
Η επαγωγή λαμπτήρα Foley είναι μια μέθοδος επαγωγής εργασίας. Υπάρχουν πολλοί λόγοι - τόσο ιατρικοί όσο και εκλεκτικοί - γιατί μια γυναίκα μπορεί να έχει επαγωγή λαμπτήρα Foley.
Η επαγόμενη εργασία είναι συχνή, εμφανίζεται σχεδόν στο ένα τέταρτο των τοκετών. Η επαγωγή λαμπτήρα Foley είναι ασφαλής και δεν έχει αρνητικές παρενέργειες ή κινδύνους για τη γυναίκα ή το μωρό.
