ADHD στα κορίτσια: Πώς είναι διαφορετικό;
Η υπερκινητική διαταραχή έλλειψης προσοχής είναι μια νευροαναπτυξιακή διαταραχή που επηρεάζει εκατομμύρια παιδιά παγκοσμίως και συχνά συνεχίζεται μέχρι την ενηλικίωση.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) σημειώνουν ότι, το 2016, το 9,4% των παιδιών ηλικίας 2 έως 17 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες είχαν λάβει κάποια διάγνωση υπερκινητικής διαταραχής έλλειψης προσοχής (ADHD) κάποια στιγμή.
Αυτό περιελάμβανε 14,5 τοις εκατό των αγοριών 5 έως 17 ετών μεταξύ 2014 και 2016 και 6,5 τοις εκατό των κοριτσιών 5 έως 17 ετών. Με άλλα λόγια, τα αγόρια έχουν περισσότερες από δύο φορές περισσότερες πιθανότητες από τα κορίτσια να λάβουν διάγνωση ADHD.
Αυτό οδήγησε σε μια λανθασμένη πεποίθηση μεταξύ πολλών ότι η ADHD είναι «διαταραχή των αγοριών» που σπάνια εμφανίζεται στα κορίτσια.
Σύμφωνα με το Child Mind Institute, τα κορίτσια μπορεί να παραμείνουν χωρίς διάγνωση, επειδή τα συμπτώματά τους είναι συχνά διαφορετικά από τα αγόρια και δεν σημειώνουν τα πιο εμφανή κουτιά σημείων και συμπτωμάτων.
Συμπτώματα στα κορίτσια
Υπάρχουν τρεις τύποι ADHD:
Μόνο χωρίς προσοχή: Το άτομο δυσκολεύεται να προσέξει αλλά δεν τείνει να είναι ενοχλητικό.
Υπερκινητική και παρορμητική: Το άτομο μπορεί να είναι σε θέση να επικεντρωθεί καλά, αλλά η υπερκινητική και παρορμητική συμπεριφορά του μπορεί να προκαλέσει διαταραχή στην τάξη, για παράδειγμα.
Συνδυασμός απρόσεκτος, υπερκινητικός και παρορμητικός: Το άτομο έχει όλα τα παραπάνω συμπτώματα.
Τα κύρια σημεία και συμπτώματα της ΔΕΠΥ μπορούν να ισχύουν τόσο για αγόρια όσο και για κορίτσια, αλλά σύμφωνα με ορισμένες μελέτες, τα κορίτσια είναι πιο πιθανό να έχουν την απροσεξία μορφή.
Οποιαδήποτε συμπτώματα υπερκινητικότητας και παρορμητικότητας που βιώνουν τα κορίτσια θα παρουσιάζονται διαφορετικά από τον τρόπο που παρουσιάζονται στα αγόρια.
Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ιδιαίτερα πιθανό να επηρεάσουν τα κορίτσια:
Προσοχή: Τα κορίτσια με ADHD μπορεί να δυσκολεύονται να συγκεντρωθούν. Μπορεί να μην μπορούν να επικεντρωθούν για αρκετό καιρό για να ολοκληρώσουν μια εργασία στο σπίτι ή στο σχολείο. Ωστόσο, εάν βρουν κάτι ενδιαφέρον, μπορεί να απορροφηθούν πλήρως από αυτό.
Απόσπαση της προσοχής: Τα κορίτσια με ADHD μπορεί εύκολα να αποσπάται από αυτό που συμβαίνει έξω ή από τις σκέψεις τους.
Υπερκινητικότητα: Μερικά κορίτσια με ADHD τείνουν να κινούνται και να νιώθουν νευρικότητα, όπως τα αγόρια, αλλά άλλα είναι πιο ήσυχα στις κινήσεις τους. Μπορεί να κουνιέψουν, να ανακατέψουν στις καρέκλες τους ή να σκετσάκι.
Παρορμητικότητα: Τα κορίτσια μπορεί να βιώσουν έντονα συναισθήματα και αυτό μπορεί να τους αφήσει αδύνατο να επιβραδύνουν ή να σκεφτούν τι λένε. Μπορεί να είναι δύσκολο για αυτούς να γνωρίζουν τι είναι και δεν είναι κοινωνικά κατάλληλο, και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες στην παραγωγή και τη διατήρηση φίλων.
Εκτελεστικές δυσλειτουργίες: Οι οργανωτικές δεξιότητες μπορεί να αποτελέσουν πρόκληση. Τα κορίτσια με ADHD μπορεί να έχουν κακές δεξιότητες διαχείρισης χρόνου και μπορεί να δυσκολεύονται να ακολουθήσουν οδηγίες πολλαπλών βημάτων ή να ολοκληρώσουν μια εργασία. Μπορεί συχνά να χάσουν αντικείμενα, όπως τηλέφωνο ή σημαντικά χαρτιά.
Μια ανασκόπηση των μελετών που δημοσιεύθηκαν το 2014 δείχνει ότι οι γυναίκες και τα κορίτσια με ΔΕΠΥ είναι πιο πιθανό να έχουν εσωτερικά συμπτώματα που δεν είναι ορατά σε άλλους. Μπορούν επίσης να αναπτύξουν καλύτερες στρατηγικές αντιμετώπισης από τα αγόρια με την ίδια κατάσταση. Ως αποτέλεσμα, οι δάσκαλοι, οι παιδίατροι και άλλοι που συνήθως θα παρατηρούσαν τα σημάδια της ΔΕΠΥ σε ένα αγόρι συχνά τους λείπουν όταν παρατηρούν κορίτσια.
Πώς τα συμπτώματα αλλάζουν με την πάροδο του χρόνου
Εάν ένα κορίτσι έχει ADHD αλλά δεν λάβει διάγνωση έως την ενηλικίωση, μπορεί να κινδυνεύει να αναπτύξει άλλες καταστάσεις ή να αντιμετωπίσει άλλες προκλήσεις, όπως:
- έχοντας χαμηλή αυτοεκτίμηση
- ανάπτυξη στρατηγικών αντιμετώπισης που καθοδηγούνται από ανεξέλεγκτο συναίσθημα αντί για λογική επίλυσης προβλημάτων
- τείνουν να αποδίδουν την επιτυχία και τις δυσκολίες σε εξωτερικούς παράγοντες, όπως η τύχη ή η τύχη, αντί να βλέπουν τις ενέργειές τους ως υπεύθυνες
- έχοντας υψηλά επίπεδα στρες
- ανάπτυξη διαταραχής άγχους
- βιώνει κατάθλιψη
Πιθανές επιπλοκές
Δρ Ellen Littman, συν-συγγραφέας του Κατανόηση των κοριτσιών με ADHD, λέει ότι εάν ένα κορίτσι με ΔΕΠΥ δεν λάβει διάγνωση ή δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία καθώς μπαίνει στην εφηβεία και τη νεαρή ενήλικη ζωή, θα αντιμετωπίσει σχεδόν αναπόφευκτα ένα «φάσμα προβλημάτων προσαρμογής».
Η ADHD μπορεί να έχει συσχετισμούς με μία ή περισσότερες επιπλέον διαταραχές, όπως:
- κατάθλιψη
- ανησυχία
- μια διατροφική διαταραχή, όπως η βουλιμία
Οι γυναίκες με ADHD είναι πιο πιθανό να εμπλακούν σε σεξουαλική συμπεριφορά υψηλού κινδύνου και να αναπτύξουν εθισμό σε ουσίες, σύμφωνα με τον Δρ Littman.
Άλλα προβλήματα που μπορεί να αντιμετωπίσουν κορίτσια και γυναίκες με ADHD περιλαμβάνουν:
- χρόνιο άγχος
- υψηλότερο κίνδυνο ασθενειών που σχετίζονται με το στρες, όπως η ινομυαλγία, μια διαταραχή που προκαλεί κόπωση και πόνο
- χαμηλή αυτοεκτίμηση
- υποεπιτυχία
- άγχος και κατάθλιψη
Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα εργασίας και σχέσεων και σε χαμηλή επίδοση σε διάφορες πτυχές της ζωής.
Πρόωρα προειδοποιητικά σημάδια
Τα πρώτα σημάδια ADHD στα κορίτσια περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- δυσκολία στην παρακολούθηση των σχολικών εργασιών και των προθεσμιών, ακόμη και αν καταβάλλουν μεγάλες προσπάθειες για να παραμείνουν οργανωμένοι
- τακτικά καθυστερεί, παρά τις προσπάθειες να διατηρηθεί το χρονοδιάγραμμα
- εμφανίζεται στο "ονειροπόληση" και ως εκ τούτου χάνετε πληροφορίες στην τάξη ή σε άλλες καταστάσεις
- άλμα από ένα θέμα συνομιλίας σε άλλο χωρίς προειδοποίηση
- διακόπτει συχνά τους ανθρώπους όταν μιλούν
- να είμαι απρόσεκτος στο σχολείο και στο σπίτι
- ξεχνώντας τι μόλις διάβασαν ή τι είπε κάποιο άλλο άτομο
Παράγοντες κινδύνου
Μερικοί παράγοντες που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ADHD περιλαμβάνουν:
- κάποιος στη βιολογική του οικογένεια που πάσχει από ΔΕΠΥ ή άλλη διαταραχή ψυχικής υγείας
- μητρική χρήση ναρκωτικών ή κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- πρόωρος τοκετός
- μητρική έκθεση σε περιβαλλοντικά δηλητήρια κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
- περιβαλλοντικές τοξίνες
- ορισμένα πρόσθετα τροφίμων στη διατροφή
Πώς διαφέρει η ADHD στα κορίτσια;
Τα αγόρια είναι πιο πιθανό από τα κορίτσια να λάβουν διάγνωση ADHD, αλλά αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι η κατάσταση εμφανίζεται συχνά διαφορετικά στα κορίτσια.
Τα συμπτώματα μπορεί να είναι λιγότερο εμφανή και μπορεί να μην ταιριάζουν με τα κοινά στερεότυπα που σχετίζονται με τη ΔΕΠΥ.
Η έρευνα δείχνει ότι ενώ τα περισσότερα αγόρια με ADHD τείνουν να εκφράζουν την απογοήτευσή τους σωματικά και λεκτικά, τα κορίτσια είναι πιο πιθανό να εσωτερικεύσουν τον θυμό και τον πόνο τους.
Η έρευνα που διενεργήθηκε από τον Δρ Stephen Hinshaw, συγγραφέα του The ADHD Explosion, καταλήγει στο συμπέρασμα ότι τα κορίτσια με ADHD συνδυασμένου τύπου (υπερκινητικά-παρορμητικά και απρόσεκτα) είναι πολύ πιο πιθανό να αυτοτραυματιστούν ή να επιχειρήσουν αυτοκτονία.
Ωστόσο, περίπου το 40% των κοριτσιών ξεπερνούν τα υπερκινητικά και παρορμητικά τους συμπτώματα στην εφηβεία.
Βίντεο: ADHD και στίγμα στα κορίτσια
Σε αυτό το βίντεο, ο Δρ Hinshaw μιλά για το πώς το στίγμα της ADHD μπορεί να επηρεάσει τα κορίτσια και τη σημασία της αναζήτησης θεραπείας.
Πότε να δείτε έναν ειδικό
Εάν ένας γονέας ή άλλοι φροντιστές πιστεύουν ότι ένα κορίτσι έχει ΔΕΠΥ, θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν παιδίατρο, έναν οικογενειακό γιατρό ή έναν παιδίατρο.
Ορισμένοι παιδίατροι έχουν εξειδικευμένη εκπαίδευση στη συμπεριφορά και την ανάπτυξη, και πολλοί έχουν τουλάχιστον ένα ιδιαίτερο ενδιαφέρον για την περιοχή. Άλλοι ειδικοί περιλαμβάνουν ψυχιάτρους παιδιών, ψυχολόγους και επαγγελματίες θεραπευτές.
Άλλες χρήσιμες επαφές περιλαμβάνουν:
- αξιωματούχοι στο σχολείο του παιδιού
- μια τοπική ομάδα υποστήριξης γονέων
Θεραπεία για κορίτσια
Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα, ψυχοθεραπεία ή και τα δύο. Ωστόσο, οι γονείς και άλλοι φροντιστές μπορούν επίσης να ενθαρρύνουν το κορίτσι να διαχειριστεί τη ΔΕΠΥ της:
- ενθαρρύνοντάς την να ασκήσει ή να παίξει ομαδικά αθλήματα
- παρέχοντας τακτικές ευκαιρίες για να περάσετε χρόνο σε εξωτερικούς χώρους και στη φύση
- μαθαίνοντας περισσότερα για τη διατροφή και πώς οι διατροφικές συνήθειες επηρεάζουν τα συμπτώματα ADHD
- ενθαρρύνοντας τη ξεκούραση και τον ύπνο
- καθιερώνοντας απλές και προβλέψιμες ρουτίνες για γεύματα, εργασία στο σπίτι, παιχνίδι και κρεβάτι
- αναγνωρίζοντας και ανταμείβοντας μικρά επιτεύγματα
- διερεύνηση επιλογών επαγγελματικής θεραπείας
- διαβάζοντας σχετική έρευνα, βιβλία ή άρθρα
- εξεύρεση κατάλληλης ομαδικής συμπεριφορικής θεραπείας
- υποστηρίζοντας τη διαχείριση του χρόνου ρυθμίζοντας ένα ξυπνητήρι στις δραστηριότητες και τις προθεσμίες ώρας
Καθώς το κορίτσι μπαίνει στην εφηβεία και γίνεται πιο ανεξάρτητο, μπορεί να χρειαστεί υποστήριξη για να τη βοηθήσει να ρυθμίσει τη συμπεριφορά της.
Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:
- κατανόηση και αποδοχή των προκλήσεών της αντί να κρίνει και να κατηγορεί τον εαυτό της
- εντοπισμός των πηγών του στρες στην καθημερινή ζωή και πραγματοποίηση αλλαγών σε χαμηλότερα επίπεδα στρες
- απλοποιώντας το πρόγραμμά της όσο το δυνατόν περισσότερο
- μαθαίνοντας να ζητάμε ξεκάθαρα τη δομή και την υποστήριξη από την οικογένεια και τους φίλους
- προγραμματίζει καθημερινά το "time out" για τον εαυτό της
- αναπτύσσοντας υγιείς συνήθειες αυτοεξυπηρέτησης, όπως το μαγείρεμα θρεπτικών γευμάτων
- να κοιμάσαι σε κανονική ώρα για να διασφαλίζεις ότι υπάρχει αρκετός χρόνος για ύπνο
- εστιάζοντας στα πράγματα και τις δραστηριότητες που αγαπά και προτεραιότητα σε αυτά τα πράγματα
Καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα
Η ADHD μπορεί να είναι δύσκολη στη διάγνωση, εν μέρει επειδή ορισμένες άλλες καταστάσεις μπορεί να έχουν παρόμοια ή αλληλεπικαλυπτόμενα συμπτώματα.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- αυτισμός ή σύνδρομο Asperger
- αγχώδης διαταραχή
- διπολική διαταραχή
- τροφικές αλλεργίες ή ευαισθησία
- προβλήματα ακοής
- υποθυρεοειδισμός
- Σιδηροπενική αναιμία
- τοξικότητα μολύβδου
- διατροφικές ανεπάρκειες
- διαταραχές κρίσεων
- αισθητηριακές διαταραχές
- διαταραχή ύπνου
Ίσως χρειαστεί να αποκλείσετε αυτές τις καταστάσεις πριν από τη διάγνωση της ADHD.
