Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την ταραγμένη κατάθλιψη
Η κατάθλιψη τείνει να φέρει απελπισία, θλίψη ή αδυναμία. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι βιώνουν επίσης ταραχή, συμπεριλαμβανομένων συμπτωμάτων άγχους και ανησυχίας.
Η αναταραχή της κατάθλιψης δεν είναι ιατρικός όρος, αλλά μερικοί άνθρωποι το χρησιμοποιούν για να περιγράψουν αυτόν τον συνδυασμό άγχους και κατάθλιψης.
Η μικτή κατάθλιψη, ή η μείζονος κατάθλιψης με μικτά χαρακτηριστικά, είναι ένας άλλος τρόπος για να περιγράψετε την κατάθλιψη που περιλαμβάνει επίσης διέγερση και σωματική ανησυχία.
Μια μελέτη από το 2004 διαπίστωσε ότι από 434 άτομα με μείζονα καταθλιπτική διαταραχή ή διπολική διαταραχή (η οποία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει κατάθλιψη), το 34,7% είχε συμπτώματα διέγερσης.
Η διέγερση μπορεί να συμβεί με μείζονα κατάθλιψη, διπολική διαταραχή και σχιζοφρένεια.
Σε αυτό το άρθρο, μάθετε περισσότερα σχετικά με την ταραχή, τον τρόπο με τον οποίο επηρεάζει ένα άτομο και τι να κάνετε εάν συμβεί.
Συμπτώματα
ο Εγχειρίδιο διαγνωστικών και στατιστικών για τις ψυχικές διαταραχές Πέμπτη Έκδοση (DSM-5) παραθέτει κριτήρια για να βοηθήσει έναν γιατρό να διαγνώσει διάφορες καταστάσεις ψυχικής υγείας.
Κατάθλιψη
Για τη διάγνωση της κατάθλιψης, ένα άτομο πρέπει να έχει χαμηλή διάθεση ή απώλεια ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης στη ζωή για τουλάχιστον 2 εβδομάδες.
Επίσης, θα έχουν παρουσιάσει τουλάχιστον πέντε από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- συναισθήματα θλίψης, απελπισίας ή ευερεθιστότητας σχεδόν κάθε μέρα
- έλλειψη ενδιαφέροντος ή ευχαρίστησης σε δραστηριότητες σχεδόν κάθε μέρα
- σημαντική απώλεια βάρους ή αλλαγή όρεξης που οδηγεί σε απώλεια βάρους ή αύξηση 5% του σωματικού βάρους μέσα σε ένα μήνα
- κοιμάμαι πολύ ή πολύ λίγο
- ψυχοκινητική αναταραχή
- ανησυχία ή αισθήματα «επιβράδυνσης»
- κόπωση ή έλλειψη ενέργειας, σχεδόν κάθε μέρα
- συναισθήματα αναξιολόγησης ή υπερβολικής και ανεξήγητης ενοχής σχεδόν κάθε μέρα
- δυσκολία σκέψης, συγκέντρωσης ή λήψης αποφάσεων ρουτίνας
- σκέψεις για θάνατο, αυτοτραυματισμό ή αυτοκτονία
Η διέγερση μπορεί να είναι ένα σημάδι κατάθλιψης. Τι μπορεί να συμβούν άλλοι; Μάθετε περισσότερα εδώ.
Ανακίνηση
Τα συμπτώματα της διέγερσης περιλαμβάνουν:
- θυμωμένες εκρήξεις
- διαταραχή ή παρορμητική συμπεριφορά
- υπερβολική ομιλία ή κίνηση
- δυσκολία να καθίσω ακίνητα
- προβλήματα με την εστίαση ή τη συνομιλία
- βηματοδότηση ή ανακατεύοντας τα πόδια
- ένταση, άγχος και ευερεθιστότητα
- σφίξιμο των χεριών ή σφίξιμο των γροθιών
Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν ξαφνικά ή με την πάροδο του χρόνου. Μπορούν επίσης να κυμαίνονται από μια γοητευτική αίσθηση ανησυχίας έως επιθετικότητα.
Εάν η διέγερση οδηγεί σε παρορμητική ή επιθετική συμπεριφορά, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο άτομο ή σε άλλους.
Η συχνή διέγερση μπορεί να επηρεάσει ένα άτομο:
- σχέσεις
- απόδοση εργασίας ή σχολείου
- συνολική υγεία και ασφάλεια
Αιτίες
Η διέγερση δεν είναι μια κατάσταση, αλλά μπορεί να είναι σύμπτωμα κατάθλιψης ή άλλης κατάστασης ψυχικής υγείας, όπως διπολική διαταραχή ή σχιζοφρένεια.
Οι αιτίες της κατάθλιψης μπορεί να περιλαμβάνουν βιολογικούς, γενετικούς, περιβαλλοντικούς και ψυχολογικούς παράγοντες.
Εκτός από την κατάθλιψη και άλλες καταστάσεις ψυχικής υγείας, άλλες αιτίες διέγερσης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- να βρίσκεστε σε ένα νέο περιβάλλον
- χρήση ή απόσυρση ουσιών
- έχοντας αλκοόλ στο σύστημα
Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο διέγερσης, όπως:
- λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της σήψης
- άνοια
- ενδοκρινικά προβλήματα
- έκθεση σε τοξίνες
- ανισορροπία ηλεκτρολυτών
Άτομα με μερικές από αυτές τις καταστάσεις, όπως άνοια και χρήση ουσιών, μπορεί επίσης να έχουν κατάθλιψη και άγχος.
Πολύ συχνά, το άτομο, ο γιατρός τους και τα άτομα γύρω τους δεν ξέρουν ακριβώς γιατί αναπτύσσεται η ταραχή.
Συνδέεται με άλλους όρους
Η ταραχή συμβαίνει συχνά παράλληλα με την κατάθλιψη, αλλά μπορεί επίσης να είναι ένα χαρακτηριστικό της διπολικής διαταραχής, της σχιζοφρένειας, της άνοιας και άλλων καταστάσεων - μερικές από τις οποίες μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν κατάθλιψη.
Η διέγερση μπορεί επίσης να συμβεί με διαταραχή κατάχρησης ουσιών, διαταραχή προσωπικότητας, αυτισμό και άλλες καταστάσεις.
Μια μελέτη του 2018 εξέτασε δεδομένα για 583 άτομα με σχιζοφρένεια ή διπολική διαταραχή που παρουσίασαν επίσης διέγερση.
Από αυτούς τους ανθρώπους, πάνω από τους μισούς ανέφεραν ότι:
- ανήσυχος
- ανήσυχος
- νευρικός
- σε υπερένταση
- ανίκανος να καθίσει ακίνητος
Οι άνθρωποι ανέφεραν επίσης συναίσθημα:
- ευέξαπτος
- κοντός
- νευρικός
- τελειώσει
- υπερενθουσιασμένος
Σε λιγότερο από το 20% των περιπτώσεων, οι άνθρωποι δήλωσαν ότι είχαν αισθανθεί:
- εχθρικός
- μη συνεργάσιμο
- έλλειψη ελέγχου
Λιγότερο συχνά, ανέφεραν ότι αισθάνονται επιθετικοί ή βίαιοι.
Τα συμπτώματα κυμαίνονταν από ήπια έως σοβαρά. Περίπου οι μισοί από τους συμμετέχοντες δήλωσαν ότι είχαν επισκεφθεί ένα νοσοκομείο τον προηγούμενο χρόνο λόγω διέγερσης.
Συνολικά, το 71% γνώριζε πότε γινόταν ταραχή, και το 61% ήξερε ποια ήταν τα αίτια τους. Οι περισσότεροι είπαν ότι ήξεραν τι να κάνουν για να ελέγξουν την αναταραχή τους, αλλά περίπου το 16% θεώρησε ότι δεν μπορούσε να κάνει τίποτα.
Διπολική διαταραχή
Η διπολική διαταραχή έχει πολλά χαρακτηριστικά, αλλά ένα από τα βασικά συμπτώματα είναι οι αλλαγές στη διάθεση. Η διέγερση ή η ταλαιπωρημένη κατάθλιψη, μπορεί να έχει δεσμούς με αυτήν την κατάσταση.
Η διπολική διαταραχή μπορεί να περιλαμβάνει διακυμάνσεις μεταξύ χαμηλής και υψηλής διάθεσης, αλλά είναι επίσης πιθανές οι μικτές καταστάσεις. Μερικοί άνθρωποι βιώνουν υπομανία, μια υψηλή διάθεση που είναι λιγότερο ακραία από τη μανία.
Η διέγερση είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό της υπομανίας.
Σχιζοφρένεια
Η σχιζοφρένεια περιλαμβάνει αποδιοργανωμένη σκέψη, ταραγμένες κινήσεις, αυταπάτες και, σε ορισμένες περιπτώσεις, παραισθήσεις.
Η διέγερση μπορεί επίσης να είναι ένα χαρακτηριστικό της σχιζοφρένειας. Συχνά σχετίζεται με συμπτώματα της πάθησης, όπως ενοχλητικές ψευδαισθήσεις.
Μάθετε περισσότερα για τα συμπτώματα της σχιζοφρένειας εδώ.
Διάγνωση
Εάν η αναταραχή καθιστά δύσκολη την καθημερινή ζωή ή εάν κάποιος κινδυνεύει να βλάψει τον εαυτό του ή κάποιον άλλο, θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό.
Ένα αγαπημένο άτομο μπορεί να χρειαστεί να τους βοηθήσει να καταλάβουν πώς αυτό θα βοηθήσει.
Ένας γιατρός θα ζητήσει από ένα άτομο να περιγράψει τα συμπτώματα που βιώνει, θέτοντας ερωτήσεις όπως:
- Πότε ξεκίνησαν τα συμπτώματα;
- Τι τους κάνει καλύτερους ή χειρότερους;
- Έχετε αλλάξει την πρόσληψη αλκοόλ ή άλλων ουσιών;
Μερικές φορές, ένα αγαπημένο άτομο μπορεί να βοηθήσει περιγράφοντας τις αλλαγές ή τις συμπεριφορές που έχουν παρατηρήσει στο άλλο άτομο.
Τα κριτήρια από το DSM-5 μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να διαγνώσει την κατάθλιψη ή άλλη κατάσταση ψυχικής υγείας, αλλά δεν αντιμετωπίζει την αναταραχή ή την αναταραχή της κατάθλιψης.
Θεραπεία
Μια ποικιλία προσεγγίσεων μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο με αναστατωμένη κατάθλιψη. Τα συζητάμε πιο αναλυτικά στις παρακάτω ενότητες:
Ηρεμιστικά φάρμακα
Τα φάρμακα μπορεί να βοηθήσουν στην ηρεμία ενός ατόμου γρήγορα.
Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- midazolam (Versed), μια βενζοδιαζεπίνη
- ολανζαπίνη (Zyprexa), ένα αντιψυχωσικό φάρμακο
Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν γρήγορα για να βοηθήσουν ένα άτομο να αισθάνεται πιο ήρεμο. Μπορούν να παρέχουν προσωρινή ανακούφιση.
Αντικαταθλιπτικό φάρμακο
Οι γιατροί μπορεί να συνταγογραφήσουν μια ποικιλία φαρμάκων για την ανακούφιση της κατάθλιψης, συμπεριλαμβανομένων των αντικαταθλιπτικών.
Εάν αυτά τα φάρμακα δεν βοηθήσουν, ένας γιατρός μπορεί να αλλάξει το φάρμακο ή να προσθέσει ένα άλλο. Μπορεί να συνταγογραφήσουν φάρμακο κατά του άγχους ή σταθεροποιητή της διάθεσης, ανάλογα με τη διάγνωση.
Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να χρειαστούν 2-4 εβδομάδες για να αρχίσουν να εργάζονται. Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να συνεχίσει να τα παίρνει για 6-12 μήνες.
Συμβουλευτική
Ένας καταρτισμένος και έμπειρος σύμβουλος μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να εντοπίσει σκέψεις και συναισθήματα που μπορούν να σηματοδοτήσουν την έναρξη της διέγερσης ή των καταθλιπτικών συμπτωμάτων.
Η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να επικεντρωθεί σε σκέψεις και συμπεριφορές που μπορούν να τους βοηθήσουν να αισθάνονται καλύτερα όταν βιώνουν ταραχή κατάθλιψη.
Συμβουλές αυτοβοήθειας
Οι παρακάτω συμβουλές μπορούν να βοηθήσουν ορισμένα άτομα όταν αρχίσουν να βιώνουν ταραχή:
- Πάρτε λίγο χώρο. Για παράδειγμα, βγείτε έξω για μια βόλτα.
- Μιλήστε με ένα αξιόπιστο άτομο για τυχόν αυξανόμενα συναισθήματα διέγερσης, καθώς μπορεί να είναι σε θέση να βοηθήσουν στην κλιμάκωση της κατάστασης.
- Παρατηρήστε τη δίψα, την πείνα ή άλλα συναισθήματα δυσφορίας.
Τεχνικές ανακούφισης από το άγχος
Οι συμβουλές για την ανακούφιση από το άγχος, το άγχος και την κατάθλιψη περιλαμβάνουν:
- να πάρει αρκετή σωματική δραστηριότητα
- μετά από μια υγιεινή διατροφή
- εξάσκηση καλών συνηθειών ύπνου
- ο διαλογισμός
- βαθιά ανάσα
- ξοδεύοντας χρόνο κάνοντας ευχάριστες δραστηριότητες με φίλους
- κηπουρική ή ξοδεύοντας χρόνο στο ύπαιθρο
- περιοδικό
Δεν υπάρχει κανένας τρόπος για να ανακουφίσετε την ταλαιπωρημένη κατάθλιψη, καθώς η κατάσταση κάθε ατόμου θα είναι διαφορετική. Ένας γιατρός πιθανότατα θα προτείνει μια ποικιλία προσεγγίσεων, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων και συμβουλών.
Μερικές φορές, μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να βρείτε τον σωστό συνδυασμό φαρμάκων, θεραπείας και τεχνικών ανακούφισης του στρες που θα βοηθήσουν.
Ένα άτομο πρέπει να επιμείνει όσο το δυνατόν περισσότερο με το σχέδιο θεραπείας του και θα πρέπει να μιλήσει με έναν γιατρό εάν αισθάνεται ότι, αφού το δοκιμάσει καλά, δεν λειτουργεί.
Περίληψη
Η ταραχή μπορεί να συμβεί παράλληλα με την κατάθλιψη και διάφορες άλλες καταστάσεις ψυχικής υγείας. Δεν υπάρχει θεραπεία, αλλά η κατάλληλη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής ενός ατόμου.
Όποιος βιώνει σκέψεις αυτοκτονίας ή κινδυνεύει να βλάψει τον εαυτό του ή τους άλλους θα πρέπει να λάβει ιατρική βοήθεια έκτακτης ανάγκης.
Ένας γιατρός μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό τρόπων για να βοηθήσει ένα άτομο να νιώσει ήρεμο και να μειώσει τον κίνδυνο βλάβης.
Ε:
Ο καλύτερος φίλος μου έχει διπολική διαταραχή και συχνά βιώνει ταραχή. Σταμάτησαν να παίρνουν φάρμακα, καθώς ένιωθαν ότι δεν τους ταιριάζει. Μερικές φορές, με κάνει να νιώθω θυμωμένος ή να φοβάμαι όταν η ένταση αρχίζει να αυξάνεται. Τι μπορώ να κάνω για να βοηθήσω και τους δύο;
ΕΝΑ:
Αυτό μπορεί να είναι μια σοβαρή πρόκληση, και παρόλο που δεν υπάρχει προσέγγιση «one-size-fits-all», η επικοινωνία είναι το κλειδί. Πρώτα, περιμένετε έως ότου ο φίλος σας δεν αναστατωθεί και τα συμπτώματά τους είναι σταθερά. Κατά τη διάρκεια αυτών των περιπτώσεων, συζητήστε τις ανησυχίες σας μαζί τους και περιγράψτε πώς αισθάνεστε όταν σταματήσουν να παίρνουν τα φάρμακά τους και τα συμπτώματα διέγερσης αρχίζουν να επιστρέφουν.
Το να είσαι ειλικρινής με τον φίλο σου είναι σημαντικό. Υπενθυμίστε τους ότι εάν δεν τους αρέσει ο τρόπος που τα φάρμακα τους κάνουν να αισθάνονται, θα πρέπει να το συζητήσουν με τον συνταγογράφο τους. Συζητήστε πώς έχετε παρατηρήσει τις αλλαγές συμπεριφοράς τους όταν σταματούν να παίρνουν φάρμακα.
Εάν, μετά από όλα, συνεχίσετε να αισθάνεστε φοβισμένοι, πρέπει να φροντίσετε τον εαυτό σας και να είστε βέβαιοι ότι δεν βλάπτεστε. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τον περιορισμό της επαφής σας με τον φίλο σας κατά τη διάρκεια αυτών των χρόνων ή εάν τα πράγματα χειροτερεύουν, διαλύοντας τη φιλία εντελώς για να παραμείνετε ασφαλείς.
Timothy J. Legg, PhD, CRNP Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
