Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι εκζέματος;

Το έκζεμα συνήθως προκαλεί φλεγμονή σε περιοχές του δέρματος ενός ατόμου, φαγούρα και κόκκινο. Υπάρχουν διάφοροι τύποι εκζέματος, όπως ατοπικό έκζεμα, δερματίτιδα εξ επαφής και δισκοειδές έκζεμα.

Το έκζεμα είναι μια συνήθης πάθηση του δέρματος που πλήττει πάνω από 30 εκατομμύρια άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες. Γενικά, το έκζεμα μπορεί να επηρεάσει το δέρμα προκαλώντας:

• σκούρα χρωματισμένα μπαλώματα
• τραχιά, φολιδωτά ή δερματικά μπαλώματα
• πρήξιμο
• κρούστα και διαρροή

Το έκζεμα δεν είναι μεταδοτικό, πράγμα που σημαίνει ότι ένα άτομο δεν μπορεί να το πιάσει ή να το μεταδώσει σε άλλο άτομο.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε έξι διαφορετικούς τύπους εκζέματος, τα συμπτώματά τους και τι τους προκαλεί. Καλύπτουμε επίσης τη διάγνωση, τη θεραπεία και τον τρόπο πρόληψης των εξάρσεων.

1. Ατοπική δερματίτιδα

Η ατοπική δερματίτιδα είναι η πιο κοινή μορφή εκζέματος.

Η ατοπική δερματίτιδα ή το ατοπικό έκζεμα είναι ο συνηθέστερος τύπος εκζέματος.

Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στην παιδική ηλικία και μπορεί να κυμαίνονται από ήπια έως σοβαρά. Ένα παιδί είναι πιο πιθανό να αναπτύξει ατοπική δερματίτιδα εάν ένας από τους γονείς του το είχε.

Τα παιδιά με ατοπική δερματίτιδα έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο ευαισθησίας στα τρόφιμα. Είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξουν άσθμα και αλλεργική ρινίτιδα.

Μερικά παιδιά μπορεί να αναπτυχθούν από ατοπική δερματίτιδα.

Η ατοπική δερματίτιδα τείνει να προκαλεί μπαλώματα ξηρού δέρματος που μπορεί να γίνουν φαγούρα, ερυθρά και φλεγμονή. Αυτά τα μπαλώματα εμφανίζονται συχνά στις πτυχές των αγκώνων και των γόνατων και στο πρόσωπο, το λαιμό και τους καρπούς.

Το ξύσιμο των κηλίδων μπορεί να επιδεινώσει τον κνησμό και να κάνει το δέρμα διαυγές υγρό. Με την πάροδο του χρόνου, το επαναλαμβανόμενο ξύσιμο ή τρίψιμο μπορεί να προκαλέσει πάχυνση του δέρματος. Αυτό είναι γνωστό ως lichen simplexronicus (LSC).

Τα άτομα με ατοπική δερματίτιδα συνήθως εμφανίζουν εξάρσεις, όπου το έκζεμα επιδεινώνεται για λίγο. Οι σκανδάλη των φλεγμονών περιλαμβάνουν:

• χαμηλή υγρασία, κρύο καιρό και ακραίες αλλαγές στη θερμοκρασία
• ερεθιστικά, όπως απορρυπαντικά, σαπούνια, αρώματα και αρώματα
• ακάρεα σκόνης
• τρίχες και σάλιο ζώων
• δερματικές λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της ψώρα
• ορισμένα υφάσματα, όπως μαλλί και συνθετικά
• ορμονικές αλλαγές, συχνά πριν από περιόδους ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• τροφικές αλλεργίες

2. Επαφή με δερματίτιδα

Η δερματίτιδα εξ επαφής είναι μια αντίδραση του δέρματος σε ορισμένες ουσίες.
Πιστωτική εικόνα: Digitalgadget, 2007.

Μερικοί άνθρωποι βιώνουν δερματική αντίδραση όταν έρχονται σε επαφή με ορισμένες ουσίες. Αυτό είναι γνωστό ως δερματίτιδα εξ επαφής.

Τα συμπτώματα της δερματίτιδας εξ επαφής μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ξηρό, κόκκινο και φαγούρα στο δέρμα που μπορεί να αισθάνεται σαν να καίει
• φουσκάλες
• κυψέλες, ένας τύπος εξανθήματος που αποτελείται από μικρά, κόκκινα εξογκώματα

Ένα άτομο με ατοπική δερματίτιδα έχει αυξημένο κίνδυνο δερματίτιδας εξ επαφής.

Υπάρχουν δύο τύποι δερματίτιδας εξ επαφής:

Ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής

Η ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής μπορεί να προκύψει από την επανειλημμένη έκθεση σε μια ουσία που ερεθίζει το δέρμα, όπως:

• οξέα και αλκάλια
• μαλακτικά υφασμάτων
• σκληρά απορρυπαντικά
• διαλύτες
• ΒΑΦΕΣ ΜΑΛΛΙΩΝ
• δολοφόνοι ζιζανίων
• τσιμέντο
• μερικά σαμπουάν

Τα άτομα που χρησιμοποιούν τακτικά ή εργάζονται με αυτές τις ουσίες έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης δερματίτιδας εξ επαφής.

Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής

Η αλλεργική δερματίτιδα επαφής εμφανίζεται όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου αντιδρά σε μια συγκεκριμένη ουσία, γνωστή ως αλλεργιογόνο.

Ένα άτομο μπορεί να μην αντιδρά σε αλλεργιογόνο την πρώτη φορά που έρχεται σε επαφή με αυτό. Ωστόσο, μόλις αναπτύξουν μια αλλεργία, συνήθως θα έχουν τη ζωή τους.

Πιθανά αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν:

• κόλλες και κόλλες
• λατέξ και καουτσούκ
• ορισμένα φάρμακα, όπως τοπικά και από του στόματος αντιβιοτικά
• υφάσματα και βαφές ρούχων
• μερικά φυτά, συμπεριλαμβανομένων δηλητηριώδους κισσού, δρυός δηλητηρίου και σουμάκ
• συστατικά σε ορισμένα μακιγιάζ, βερνίκια νυχιών, κρέμες, βαφές μαλλιών και άλλα καλλυντικά
• ορισμένα μέταλλα, όπως νικέλιο και κοβάλτιο

3. Δυσιδρωτικό έκζεμα

Το δυσιδωτικό έκζεμα μπορεί να προκαλέσει μικρές φουσκάλες.

Το δυσιδωτικό έκζεμα ή το έκζεμα pompholyx, εμφανίζεται συνήθως σε ενήλικες κάτω των 40 ετών. Συνήθως εμφανίζεται στα χέρια και στα πόδια και έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως έντονο κνησμό και εμφάνιση μικρών κυψελών.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι φουσκάλες μπορεί να γίνουν μεγάλες και υδαρές. Οι φουσκάλες μπορεί επίσης να μολυνθούν, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο και πρήξιμο. Μπορεί επίσης να εκτοξεύσουν πύον.

Οι φουσκάλες συνήθως καθαρίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες. Μετά από αυτό, το δέρμα γίνεται συχνά ξηρό και ραγισμένο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε οδυνηρές ρωγμές του δέρματος.

Δεν είναι σαφές τι προκαλεί το δυσιδρωτικό έκζεμα. Ωστόσο, είναι πιο συχνό σε άτομα που έχουν:

• πυρετός σανού
• ατοπική δερματίτιδα ή οικογενειακό ιστορικό ατοπικής δερματίτιδας
• μυκητιασικές δερματικές λοιμώξεις

Άτομα που εργάζονται με συγκεκριμένες χημικές ουσίες ή έχουν βυθιστεί τα χέρια τους στο νερό όλη την ημέρα διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης δυσιδρωτικού εκζέματος.

Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν συναισθηματικό άγχος και αλλαγές στον καιρό.

Το δυσιδωτικό έκζεμα μπορεί να είναι μια μορφή δερματίτιδας εξ επαφής. Τα άτομα με δυστροφικό έκζεμα τείνουν επίσης να εμφανίζουν εκδηλώσεις από καιρό σε καιρό.

4. Έκζεμα Discoid

Το έκζεμα Discoid προκαλεί χαρακτηριστικά μπαλώματα σε σχήμα δίσκου.

Το έκζεμα Discoid, ή το οζώδες έκζεμα, είναι αναγνωρίσιμο λόγω των δίσκων σε σχήμα δίσκου από φαγούρα, κόκκινο, ραγισμένο και πρησμένο δέρμα που προκαλεί.

Οι δίσκοι εμφανίζονται συνήθως στα κάτω πόδια, στον κορμό και στους αντιβράχιοι. Μερικές φορές, το κέντρο του δίσκου καθαρίζεται, αφήνοντας ένα δαχτυλίδι από κόκκινο δέρμα.

Το έκζεμα Discoid μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών.

Όπως και με άλλους τύπους εκζέματος, οι αιτίες του δισκοειδούς εκζέματος δεν είναι πλήρως κατανοητές. Ωστόσο, οι γνωστοί ενεργοποιητές και οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:

• ξηρό δέρμα
• τραυματισμοί στο δέρμα, όπως τριβή ή εγκαύματα
• τσιμπήματα εντόμων
• κακή ροή αίματος
• κρύο κλίμα
• βακτηριακές δερματικές λοιμώξεις
• ορισμένα φάρμακα
• ευαισθησία στα μέταλλα και τη φορμαλδεΰδη
• ατοπική δερματίτιδα

5. Έκζεμα κιρσών

Το έκζεμα της κιρσούς εμφανίζεται συχνά παράλληλα με κιρσούς.

Το έκζεμα της κιρσούς είναι επίσης γνωστό ως φλεβικό, βαρυτικό ή έκζεμα στάσης. Είναι συχνό σε ηλικιωμένους ενήλικες με κιρσούς.

Το να γερνάτε και να είστε λιγότερο δραστήριοι μπορεί να εξασθενίσει τις φλέβες στα πόδια ενός ατόμου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει τόσο σε κιρσούς όσο και σε έκζεμα.

Το έκζεμα από κιρσούς επηρεάζει συνήθως τα κάτω πόδια και τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ζεστά, φαγούρα ή φουσκάλες
• ξηρό, φολιδωτό δέρμα
• κουρασμένα, φλοιώδη μπαλώματα
• ραγισμένο δέρμα

Το δέρμα στο κάτω μέρος του ποδιού μπορεί να γίνει εύθραυστο, οπότε είναι σημαντικό να αποφύγετε το ξύσιμο και το μάζεμα στα σημεία και τις φουσκάλες.

6. Αστεατωτικό έκζεμα

Το αστεατωτικό έκζεμα, που ονομάζεται επίσης ξηρωτικό έκζεμα και το έκζεμα craquelé, επηρεάζει γενικά μόνο άτομα άνω των 60 ετών. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο ότι το δέρμα γίνεται πιο ξηρό καθώς ένα άτομο γερνά.

Το αστεωτικό έκζεμα εμφανίζεται συνήθως στα κάτω πόδια, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί και σε άλλα μέρη του σώματος. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• ραγισμένο, ξηρό δέρμα με χαρακτηριστική εμφάνιση που οι άνθρωποι περιγράφουν ως τρελό πλακόστρωτο
• ροζ ή κόκκινες ρωγμές ή αυλακώσεις
• απολέπιση
• κνησμός και πόνος

Όπως και με άλλους τύπους εκζέματος, οι αιτίες του αστατικού εκζέματος είναι άγνωστες, αλλά οι ενεργοί μπορεί να περιλαμβάνουν:

• ξηρός, κρύος καιρός
• ζεστά λουτρά
• σαπούνια και άλλα απορρυπαντικά
• υπερβολικός καθαρισμός ή τρίψιμο του δέρματος
• στέγνωμα τραχιάς πετσέτας

Διάγνωση και πότε να δείτε έναν γιατρό

Τα άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα εκζέματος πρέπει να δουν έναν γιατρό ή έναν δερματολόγο. Το έκζεμα μπορεί να υποδηλώνει μια νέα αλλεργία, επομένως είναι σημαντικό να προσδιοριστεί τι προκαλεί την αντίδραση.

Το έκζεμα μπορεί επίσης να αυξήσει την πιθανότητα μολύνσεων σταφυλίων και να έχει σοβαρή επίδραση στην ψυχική υγεία ενός ατόμου. Ένας γιατρός μπορεί να συστήσει ένα πρόγραμμα θεραπείας για τη διαχείριση συμπτωμάτων και εξάρσεων.

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη δοκιμή για τη διάγνωση των περισσότερων τύπων εκζέματος. Ο γιατρός θα θέλει να μάθει το προσωπικό και οικογενειακό ιατρικό ιστορικό του ατόμου. Θα ρωτήσουν επίσης για τις πρόσφατες εκθέσεις σε πιθανά αλλεργιογόνα και ερεθιστικά. Είναι σημαντικό οι άνθρωποι να ενημερώσουν το γιατρό εάν έχουν αλλεργικό πυρετό ή άσθμα.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να ρωτήσει για:

• πρότυπα ύπνου
• παράγοντες άγχους
• τυχόν προηγούμενες θεραπείες για δερματικές παθήσεις
• οποιαδήποτε χρήση στεροειδών

Μια φυσική εξέταση του εξανθήματος θα βοηθήσει τον γιατρό να διαγνώσει τον τύπο του εκζέματος.

Ο γιατρός μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει μια δοκιμή επιθέματος, η οποία περιλαμβάνει τη διάτρηση του δέρματος ενός ατόμου με μια βελόνα που περιέχει πιθανά ερεθιστικά και αλλεργιογόνα. Ένα τεστ επιθέματος μπορεί να καθορίσει εάν κάποιος έχει δερματίτιδα εξ επαφής.

Θεραπεία

Δεν υπάρχει θεραπεία για το έκζεμα, επομένως η θεραπεία περιλαμβάνει τη διαχείριση των συμπτωμάτων και την προσπάθεια πρόληψης περαιτέρω εκδηλώσεων.

Μερικές επιλογές θεραπείας για έκζεμα περιλαμβάνουν:

• ενυδατικά ή μαλακτικά για να διατηρήσει το δέρμα ενυδατωμένο και να μειώσει τον κνησμό και το σπάσιμο
• στεροειδείς κρέμες και αλοιφές για τη μείωση του πρηξίματος, της ερυθρότητας και του πόνου
• αντιισταμινικά για τη μείωση του κνησμού, ειδικά τη νύχτα
• τοπικοί αναστολείς καλσινευρίνης για τη μείωση της φλεγμονής
• φωτοθεραπεία, η οποία χρησιμοποιεί υπεριώδες (UV) φως για την καταπολέμηση της φλεγμονής
• αντιβιοτικά για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων του δέρματος

Πρόληψη των εκρήξεων

Μερικές γενικές συμβουλές που μπορεί να βοηθήσουν στην πρόληψη των εκρήξεων του εκζέματος περιλαμβάνουν:

• χρησιμοποιώντας απαλά σαπούνια και απορρυπαντικά
• αποφεύγοντας αρώματα ή αρώματα
• χρησιμοποιώντας ψυχρότερο νερό για ντους και μπάνια
• στέγνωμα ή πετσέτα του δέρματος απαλά μετά το πλύσιμο
• αποφεύγοντας το ξύσιμο ή το τρίψιμο μπαλωμάτων εκζέματος, καθώς η βλάβη του δέρματος μπορεί να κάνει το έκζεμα χειρότερο και να αυξήσει την πιθανότητα μόλυνσης
• ενυδατώνει καλά και τακτικά με απαλά προϊόντα πλούσια σε λάδι
• εφαρμογή μη καλλυντικών ενυδατικών μετά από ντους και λουτρά για να διατηρείται ενυδατωμένο το δέρμα
• φορώντας ρούχα από φυσικές ίνες και αποφεύγοντας στενά ρούχα

Τα άτομα με έκζεμα θα επωφεληθούν επίσης από τη συνεργασία με τον γιατρό ή τον δερματολόγο τους για να εντοπίσουν τι προκαλεί ή επιδεινώνει τα συμπτώματά τους. Η αποφυγή συγκεκριμένων ενεργοποιητών ή αλλεργιογόνων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή την ελαχιστοποίηση των εκρήξεων.

Διαβάστε το άρθρο στα Ισπανικά.