Διπολική διαταραχή: Τι είναι η ταχεία ποδηλασία;
Η διπολική διαταραχή περιλαμβάνει άκρα τόσο υψηλής όσο και χαμηλής διάθεσης και μια σειρά άλλων συμπτωμάτων. Στην ταχεία ποδηλασία, οι διαθέσεις αλλάζουν γρήγορα, με τουλάχιστον 4 διαφορετικά επεισόδια διάθεσης ανά έτος.
Η διπολική διαταραχή είναι μια δια βίου πάθηση που συνήθως εμφανίζεται για πρώτη φορά σε νεαρούς ενήλικες.
Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της εφηβείας, αλλά μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί, επειδή οι αλλαγές στη διάθεση είναι συχνές σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης.
Εκτός από τη διάθεση, η διπολική διαταραχή προκαλεί επίσης αλλαγές στα επίπεδα ενέργειας και συμπεριφορές γνωστές ως κύκλοι.
Για να έχει διάγνωση διπολικής διαταραχής, ένα άτομο πρέπει να βιώσει μόνο ένα μανιακό επεισόδιο. Η κατάθλιψη δεν μπορεί ποτέ να συμβεί με διπολική διαταραχή, παρά το όνομα.
Πολλά άτομα με διπολική διαταραχή θα βιώσουν δύο κύκλους το χρόνο, σύμφωνα με τη Συμμαχία Υποστήριξης κατάθλιψης και Διπολικής Υποστήριξης.
Όταν κάποιος έχει τέσσερα ή περισσότερα μανιακά, υπομανιακά ή καταθλιπτικά επεισόδια σε περίοδο 12 μηνών, αυτό ονομάζεται ταχεία ποδηλασία.
Αιτίες ταχείας ποδηλασίας
Δεν υπάρχει σαφής σκανδάλη για ταχεία ποδηλασία, αλλά διπολικές αλλαγές συμβαίνουν λόγω αλλαγών στις χημικές ουσίες του εγκεφάλου. Οι γιατροί και οι επιστήμονες έχουν προτείνει πολλούς λόγους για τους οποίους αυτό μπορεί να συμβεί.
Κυκδικοί ρυθμοί
Ορισμένες έρευνες έχουν δείξει ότι η ρύθμιση του κιρκαδικού ρυθμού μπορεί να έχει αντίκτυπο, καθώς οι διαταραχές του ύπνου συμβαίνουν παράλληλα με τις αλλαγές στη διάθεση.
Το 2018, ένας ερευνητής βρήκε συσχετισμούς μεταξύ των προτύπων ύπνου 18 ανδρών με ταχεία ποδηλατική διπολική διαταραχή και της παλίρροιας του φεγγαριού, υποδηλώνοντας ότι αυτό μπορεί να έχει επιρροή.
Ο ερευνητής πρότεινε ότι, σε ταχεία ποδηλασία, ένα μέρος του «κιρκαδικού βηματοδότη» του σώματος μπορεί να έχει «αποσυνδεθεί» από τον κανονικό 24ωρο ρυθμό της ημέρας.
Αυτό υποστηρίζει τα ευρήματα μιας μελέτης, που δημοσιεύθηκε το 2010, σχετικά με γενετικά χαρακτηριστικά σε άτομα με διπολική διαταραχή ταχείας ανακύκλωσης. Οι επιστήμονες βρήκαν αλλαγές στο CRY2, ένα γονίδιο που παίζει ρόλο στον πυρήνα του ρολογιού που παράγει κιρκαδικούς ρυθμούς.
Αντικαταθλιπτική χρήση
Ένας ψυχίατρος, ο Δρ. S. Nassir Ghaemi, έχει γράψει για τις επαγγελματικές του παρατηρήσεις σχετικά με τη διπολική διαταραχή ταχείας ποδηλασίας για Η Αμερικανική Εφημερίδα της Ψυχιατρικής.
Σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2008, πρότεινε ότι η χρήση αντικαταθλιπτικών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σε ορισμένες περιπτώσεις.
Ο Δρ Ghaemi συνέστησε να αποφύγετε οποιοδήποτε είδος φαρμάκου που μπορεί να αποσταθεροποιήσει τη διάθεση ενός ατόμου.
Άλλες συνθήκες υγείας
Άλλοι πιθανοί παράγοντες για ταχεία ποδηλασία σε άτομα που είναι ευαίσθητα σε διπολική διαταραχή μπορεί να είναι:
- υποθυρεοειδισμός
- ορισμένες νευρολογικές καταστάσεις, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας
- αναπτυξιακή καθυστέρηση
- τραυματισμό στο κεφάλι
Ευαισθητοποίηση στο άγχος
Μια άλλη πιθανή αιτία ταχείας ποδηλασίας είναι γνωστή ως ανάφλεξη ή ευαισθητοποίηση.
Αυτή η θεωρία λέει ότι τα αρχικά επεισόδια συμβαίνουν όταν τα πραγματικά ή τα αναμενόμενα γεγονότα της ζωής προκαλούν άγχος.
Το άτομο γίνεται όλο και πιο ευαίσθητο σε πράγματα που μπορεί να προκαλέσουν τους κύκλους και γίνεται πιο πιθανό να ακολουθήσει αυτό το μοτίβο με την πάροδο του χρόνου.
Χωρίς θεραπεία, η διπολική διαταραχή και τα επεισόδια στρες μπορεί να οδηγήσουν σε γρήγορο κύκλο.
Ποιος έχει γρήγορη ποδηλασία;
Όποιος έχει διπολική διαταραχή μπορεί να παρουσιάσει γρήγορο κύκλο, αλλά είναι πιο πιθανό να επηρεάσει τις γυναίκες από τους άνδρες.
Σύμφωνα με την Ένωση Διαταραχών Διάθεσης του Οντάριο, περίπου το 10-20 τοις εκατό των ατόμων με διπολική διαταραχή βιώνουν ταχεία ποδηλασία. Μεταξύ 70-90 τοις εκατό αυτών είναι γυναίκες.
Μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή κατά τη διάρκεια της εμπειρίας ενός ατόμου από διπολική διαταραχή και μπορεί να έρθει και να φύγει. Δεν έχουν όλοι οι άνθρωποι με γρήγορη ποδηλασία αλλαγές τέσσερις φορές κάθε χρόνο.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2014 στο Περιοδικό Κλινικής Ψυχιατρικής προτείνει επίσης ότι η ταχεία ποδηλασία μπορεί να είναι πιο πιθανό να επηρεάσει εκείνους που:
- είχα διπολικά συμπτώματα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα
- ήταν σχετικά νέοι όταν εμφανίστηκαν για πρώτη φορά τα διπολικά συμπτώματα
- είναι πιο επιρρεπείς σε κατάχρηση ουσιών και αλκοόλ
- έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αυτοκτονίας
Αυτό δεν σημαίνει ότι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν ταχεία ποδηλασία, μόνο ότι είναι πιο πιθανό να εμφανιστούν με αυτόν τον τύπο διαταραχής.
Πώς μοιάζουν οι αλλαγές στη διάθεση;
Η γρήγορη ποδηλασία συνεπάγεται ακραίες αλλαγές στη διάθεση τέσσερις ή περισσότερες φορές σε μια περίοδο 12 μηνών.
Αυτές οι αλλαγές μπορεί να είναι ψυχικά και σωματικά εξαντλητικές.
Ο αδειούχος θεραπευτής Harold Jonas εξηγεί ότι η διπολική διαταραχή ταχείας ανακύκλωσης:
«Κάνει ένα άτομο να ζει κυριολεκτικά τη ζωή του στις ακραίες περιοχές συναισθημάτων και ωθεί την ψυχική και σωματική του αντοχή στο χείλος. Είναι ένα κυριολεκτικό rollercoaster όπου τα συναισθηματικά «ψηλά» είναι πολύ ψηλά και τα «χαμηλά» είναι επικίνδυνα χαμηλά ».
Harold Jonas
Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν όταν ένα άτομο έχει διπολική διαταραχή ταχείας ανακύκλωσης.
Μανιακό επεισόδιο ταχείας ποδηλασίας
Ένα μανιακό επεισόδιο είναι μια περίοδος αυξημένης, ενθουσιώδους ή ευερέθιστης διάθεσης που διαρκεί τουλάχιστον 1 εβδομάδα. Θα περιλαμβάνει τουλάχιστον τρία από αυτά τα συμπτώματα:
- υψηλή διάθεση
- υψηλά επίπεδα σωματικής και ψυχικής δραστηριότητας και ενέργειας
- αυξημένη θετικότητα και αυτοπεποίθηση
- αυξημένη ευερεθιστότητα και επιθετικότητα
- μειωμένη ανάγκη για ύπνο χωρίς κουραστικό
- αγωνιστικός λόγος και σκέψεις
- υπερβολική αντίδραση σε ερεθίσματα
- αυξημένη λίμπιντο ή σεξουαλική ορμή
- παρορμητικότητα ή κακή κρίση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απερίσκεπτη συμπεριφορά
- ψευδαισθήσεις και ψευδαισθήσεις, που μπορεί να περιλαμβάνουν την αίσθηση της αυτογνωσίας
Υπομανιακό επεισόδιο
Ένα υπομανιακό επεισόδιο είναι παρόμοιο με ένα μανιακό επεισόδιο, αλλά λιγότερο σοβαρό και χωρίς τις αυταπάτες ή τις παραισθήσεις που μπορεί να συμβούν σε ένα μανιακό επεισόδιο).
Είναι διαφορετικό από τη μη καταθλιπτική διάθεση ενός ατόμου. Υπάρχει μια σαφής αλλαγή στη δραστηριότητα και τη στάση και την ορατή συμπεριφορά που είναι εκτός χαρακτήρα.
Καταθλιπτικό επεισόδιο ταχείας ποδηλασίας
Ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο μπορεί να ακολουθήσει ή να προηγηθεί ενός μανιακού επεισοδίου. Για να θεωρηθεί ένα μείζον καταθλιπτικό επεισόδιο, τα συμπτώματα πρέπει να διαρκέσουν περίπου 2 εβδομάδες ή περισσότερο.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχουν πέντε ή περισσότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- ακραία θλίψη ή ανεξήγητα κλάματα
- αλλαγές στην όρεξη και τον τρόπο ύπνου
- ευερεθιστότητα, θυμό, ανησυχία, διέγερση ή άγχος
- απαισιοδοξία ή αδιαφορία
- εξάντληση ή απώλεια ενέργειας
- ανεξήγητοι πόνοι και πόνοι
- να νιώθεις ένοχοι, άχρηστοι ή απελπισμένοι
- υπερβολική ανησυχία για αποτυχίες και ανεπάρκειες
- μειωμένη λίμπιντο ή σεξουαλική ορμή
- αδυναμία συγκέντρωσης, οδηγώντας σε αναποφασιστικότητα
- αδυναμία απόλαυσης προηγούμενων συμφερόντων, κοινωνική απόσυρση
- κατάχρηση κατανάλωσης αλκοόλ ή άλλων ουσιών
- επαναλαμβανόμενες σκέψεις για θάνατο ή αυτοκτονία
Μικτή κατάσταση ή μικτή μανία
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να βιώσουν αυτό που είναι γνωστό ως «μικτή κατάσταση» όταν τα συμπτώματα μιας μανιακής και καταθλιπτικής κατάστασης εμφανίζονται ταυτόχρονα.
Ο Δρ Jonas εξήγησε ΜΝΤ: «Οι άνθρωποι που βιώνουν μικτές καταστάσεις περιγράφουν το συναίσθημα ενεργοποιημένο και« ανανεωμένο », αλλά και γεμάτο αγωνία και απελπισία.»
Εξήγησε ότι, κατά τη διάρκεια της μικτής μανίας, ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει όλα τα ακόλουθα κατά τη διάρκεια λίγων λεπτών:
- γρήγορη, πιεσμένη ομιλία
- παρορμητικές, ανεξέλεγκτες σκέψεις αυτοκτονίας, αυτοκαταστροφής ή επιθετικότητας
- απελπισία
- ευερέθιστο
- ανεξέλεγκτες αλλαγές μεταξύ των αγωνιστικών σκέψεων και του αισθήματος «να είσαι στο σκοτάδι»
Πώς είναι η διπολική αλλαγή της διάθεσης;
Για όσους προσπαθούν να βοηθήσουν τα αγαπημένα τους πρόσωπα να αντιμετωπίσουν τη διπολική διαταραχή, είναι σημαντικό να προσπαθήσουν να κατανοήσουν πώς είναι οι κύκλοι.
Στο εξωτερικό, μπορεί απλά να μοιάζουν με ακραία υψηλά και χαμηλά επίπεδα. Το άτομο που βιώνει αυτές τις αλλαγές, ωστόσο, μπορεί επίσης να έχει παράλογες σκέψεις και αισθήσεις.
Η Rachel Kallem Whitman, η οποία έλαβε διάγνωση διπολικής διαταραχής σε ηλικία 17 ετών, περιέγραψε για ΜΝΤ η εμπειρία της μανίας:
«Η μανία μου έρχεται με αισθήματα μεγαλοπρέπειας, αήττητου και ψευδαισθήσεων. Εκτός από τη μανία μου που με κάνει να νιώθω ηλεκτρικός, σαγηνευτικός και λαμπρός, κατά τη διάρκεια των επεισοδίων αισθάνομαι επίσης ότι με αγγίζει ο Θεός και θεωρώ ότι η πριγκίπισσα Νταϊάνα είναι ο φύλακας άγγελος μου, κάτι που είναι ενδιαφέρον γιατί είμαι ένας ευσεβής άθεος. "
Θεραπεία
Όπως και με άλλους τύπους διπολικής διαταραχής, η θεραπεία είναι διαθέσιμη.
Οι επιλογές περιλαμβάνουν:
- φάρμακα για τη σταθεροποίηση της διάθεσης και, εάν είναι απαραίτητο, για την πρόληψη της ψύχωσης
- αντικαταθλιπτικά φάρμακα, εάν κριθεί σκόπιμο
- συμβουλευτική
- συμμετοχή σε ομάδα υποστήριξης ή δίκτυο
Μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να βρείτε τα σωστά ναρκωτικά στις σωστές ποσότητες που ταιριάζουν στις ανάγκες ενός ατόμου. Είναι σημαντικό να μην αλλάξετε τη δόση ή να σταματήσετε να παίρνετε ένα φάρμακο χωρίς να μιλήσετε πρώτα με έναν γιατρό.
Μερικές φορές τα άτομα με διπολική διαταραχή σταματούν να χρησιμοποιούν τα φάρμακά τους λόγω των παρενεργειών ή επειδή, όταν αισθάνονται καλά, πιστεύουν ότι δεν το χρειάζονται.
Μπορεί επίσης να βοηθήσει να παρακολουθείτε τις διαθέσεις. Εάν εμφανιστεί ένα μοτίβο, αυτό μπορεί να επιτρέψει στο άτομο να είναι προετοιμασμένο για την επόμενη αλλαγή και ίσως να αποφύγει ή να ελαχιστοποιήσει ορισμένες ενεργοποιήσεις.
Πάρε μακριά
Η ταχεία ποδηλασία είναι μια μορφή διπολικής διαταραχής στην οποία αλλαγές στη διάθεση μπορούν να συμβούν πολλές φορές όλο το χρόνο.
Αυτό μπορεί να προκαλέσει σύγχυση και τρομακτικό τόσο στο άτομο που το βιώνει όσο και στα αγαπημένα του πρόσωπα.
Η θεραπεία είναι διαθέσιμη, αλλά μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να γίνει διάγνωση οποιουδήποτε τύπου διπολικής διαταραχής και επίσης να βρεθεί η σωστή ισορροπία της θεραπείας.
Οποιοσδήποτε έχει φίλο ή συγγενή με διπολική διαταραχή ταχείας ανακύκλωσης μπορεί να βοηθήσει το άτομο μαθαίνοντας όσο μπορεί για την κατάσταση και να προσφέρει υποστήριξη όσο το άτομο περνά από τις αλλαγές στη διάθεσή του ή το πρόγραμμα θεραπείας.
