Διπολική: Οι ειδικοί ζητούν καλύτερη αρχική φροντίδα
Ένα νέο άρθρο από ειδικούς διπολικής διαταραχής αποκαλύπτει ότι τα άτομα με αυτήν τη διάγνωση συχνά δεν λαμβάνουν κατάλληλη έγκαιρη φροντίδα. Λείπει επίσης επαρκής έρευνα σχετικά με θεραπείες για διπολική διαταραχή και οι ειδικοί ζητούν καλύτερη πρακτική και πιο εμπεριστατωμένες μελέτες για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ανθρώπων.
Ένα νέο άρθρο στο Η Ψυχιατρική Lancet έχει αξιολογήσει τα υπάρχοντα στοιχεία και υποστηρίζει ότι πολλά άτομα με διπολική διαταραχή έχουν κακή ποιότητα ζωής, επειδή δεν έλαβαν την κατάλληλη φροντίδα την κατάλληλη στιγμή.
Το επιχείρημα ανήκει σε μια ομάδα ειδικών από διάφορα ακαδημαϊκά ιδρύματα:
- το Ινστιτούτο Ψυχιατρικής, Ψυχολογίας και Νευροεπιστήμης στο King's College London στο Ηνωμένο Βασίλειο
- Orygen, το Εθνικό Κέντρο Αριστείας στη Ψυχική Υγεία των Νέων στο Parkville της Αυστραλίας
- το Πανεπιστήμιο της Βρετανικής Κολομβίας στο Βανκούβερ του Καναδά
- το Florey Institute for Neuroscience and Mental Health στο Πανεπιστήμιο της Μελβούρνης, επίσης στο Parkville της Αυστραλίας
Η διπολική διαταραχή επηρεάζει περίπου 60 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ).
Μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες, περίπου το 2,8% όλων των ενηλίκων πραγματοποίησαν διάγνωση διπολικής διαταραχής τον τελευταίο χρόνο, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας.
Τα άτομα με διπολική διαταραχή μπορούν να βιώσουν δραστικές αλλαγές στη διάθεση που ονομάζονται περιόδους μανίας (δραματικές καταστάσεις «υψηλών») και κατάθλιψης (εξίσου έντονες «χαμηλές»).
Προκειμένου ένα άτομο να λάβει διάγνωση διπολικής διαταραχής, πρέπει να έχει βιώσει τουλάχιστον ένα μανιακό επεισόδιο. Η Μανία μπορεί να κάνει ένα άτομο να αισθάνεται σαν να είναι στην κορυφή του κόσμου και ικανό για οτιδήποτε, κάτι που μπορεί να τροφοδοτήσει τη συμπεριφορά ανάληψης κινδύνου.
Ωστόσο, πολλοί δεν λαμβάνουν διάγνωση όταν αρχίζουν να εκδηλώνονται τα συμπτώματά τους και δεν λαμβάνουν κατάλληλη φροντίδα μετά από ένα αρχικό μανιακό επεισόδιο.
«Χρειαζόμαστε μακροπρόθεσμες μελέτες»
Στο άρθρο «Προσωπική προβολή», οι ειδικοί εξέτασαν δεδομένα σχετικά με τον επιπολασμό και το βάρος της υγείας της διπολικής διαταραχής, καθώς και τον τρόπο με τον οποίο εξελίσσεται συνήθως, τον τρόπο με τον οποίο συνήθως αντιμετωπίζουν οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης και τι προτείνουν οι διεθνείς οδηγίες.
Διαπίστωσαν ότι τα άτομα με διπολική διαταραχή έχουν «50 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο αυτοτραυματισμού» από εκείνα που δεν έχουν την πάθηση. Έχουν επίσης «τουλάχιστον 12 φορές αυξημένο κίνδυνο αυτοκτονίας», σύμφωνα με το άρθρο.
Οι συγγραφείς σημειώνουν επίσης ότι «[d] ata από τη μελέτη του Παγκόσμιου Βαρύτητας της Νόσου του ΠΟΥ ταξινόμησε τη διπολική διαταραχή ως την τέταρτη κύρια αιτία προσαρμοσμένων στην αναπηρία ετών ζωής σε άτομα ηλικίας 10–24 ετών.»
Αναφέρουν επίσης μελέτες που διαπίστωσαν ότι περίπου τα μισά άτομα με διπολική διαταραχή εμφανίζουν συμπτώματα πριν από την ηλικία των 21 ετών. Ωστόσο, άλλα στοιχεία δείχνουν ότι μπορεί να χρειαστούν σχεδόν 6 χρόνια μετά την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων για να διαγνώσει ο γιατρός και να προτείνει θεραπεία επιλογές.
Στο άρθρο τους, οι ειδικοί δείχνουν ότι τα άτομα που έχουν το πρώτο μανιακό τους επεισόδιο δεν λαμβάνουν τη θεραπεία που χρειάζονται. Σημειώνουν επίσης ότι δεν υπάρχει επαρκής έρευνα σχετικά με την κατάλληλη παρέμβαση για μανιακά επεισόδια για πρώτη φορά, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί σε ελλιπείς οδηγίες φροντίδας.
«Η διπολική διαταραχή μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία ενός νεαρού ατόμου, της οικογένειάς του και της κοινωνίας γενικότερα», εξηγεί ο πρώτος συγγραφέας Sameer Jauhar, Ph.D.
«Προσδιορίζοντας άτομα που είχαν ένα πρώτο επεισόδιο και προσφέροντάς τους κατάλληλη θεραπεία σε πρώιμο στάδιο», προσθέτει, «μπορούμε να τους βοηθήσουμε να συνεχίσουν τη ζωή τους και να αποτρέψουν υποτροπές».
«Ως σύμβουλος ψυχίατρος», λέει ο Jauhar, «αυτό είναι κάτι που βλέπω ξανά και ξανά. Άτομα που αναγνωρίζονται νωρίς και παίρνουν αποτελεσματική θεραπεία γρήγορα μπορούν να αποφύγουν περαιτέρω επεισόδια και να επιτύχουν εξαιρετικά πράγματα, ενώ άλλοι που το σύστημα δεν εξυπηρετεί τόσο καλά μπορούν να κολλήσουν για χρόνια. "
«Ένας άλλος πολύ σημαντικός παράγοντας είναι η έρευνα - χρειαζόμαστε μακροχρόνιες μελέτες για να καθοδηγήσουμε τις μελλοντικές θεραπείες και να διασφαλίσουμε ότι διατηρούμε τους ανθρώπους καλά μακροπρόθεσμα».
Sameer Jauhar, Ph.D.
Οι ειδικοί επισυνάπτουν στο άρθρο τους τον λογαριασμό ενός άνδρα με διπολική διαταραχή που αναφέρει ότι δεν έλαβε τη θεραπεία που χρειαζόταν για πρώιμη υπομανία. Στον λογαριασμό, ο άντρας περιγράφει πώς αυτό επηρέασε τη ζωή του. Η περίπτωσή του δείχνει τη σημασία της έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας.
«Οι αγώνες μου με την ψυχική υγεία ξεκίνησαν στην ηλικία των 14 όταν άρχισα να βιώνω κάποια συμπτώματα κατάθλιψης», λέει. "Ωστόσο, ήταν όταν άρχισα να αναπτύσσω επεισόδια υπομανίας στα 16 που τα πράγματα άρχισαν πραγματικά να ξεφεύγουν."
«Αυτά τα επεισόδια ήρθε ως σοκ για όλους γύρω μου. […] Δεν κοιμόμουν, είχα μια συνεχή ανάγκη να βηματοδοτήσω και ήμουν πολύ απογοητευμένος. Η συμπεριφορά μου άρχισε να αποξενώνει όλους γύρω μου. Ακολούθησαν και άλλα επεισόδια και άρχισα να ασχολούμαι με επικίνδυνη συμπεριφορά. "
«Οι γιατροί απέτυχαν να με διαγνώσουν σωστά σε αυτό το σημείο», προσθέτει, «επειδή δεν κατάφεραν να πάρουν ένα σωστό ιστορικό της ψυχικής μου υγείας».
Μόνο όταν οι γιατροί τελικά εντόπισαν και παρείχαν τη φροντίδα που χρειαζόταν, βελτιώθηκε η παραγωγικότητα και η ποιότητα ζωής του.
«Συνολικά, χρειάστηκαν 4 χρόνια από τα πρώτα συμπτώματά μου μέχρι το σημείο που άρχισα να παίρνω τη θεραπεία που πραγματικά χρειαζόμουν. Τώρα, 3 χρόνια αργότερα, καταφέρνω να σπουδάσω και να εργαστώ ταυτόχρονα και μπορώ να απολαύσω τη ζωή μου », καταλήγει.
