Buprenex (βουπρενορφίνη)

Τι είναι το Buprenex;

Το Buprenex είναι ένα φάρμακο με συνταγή επωνυμίας. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου τόσο σοβαρού που απαιτεί έναν ισχυρό τύπο ανακουφιστικού πόνου που ονομάζεται οπιοειδές. Πριν πάρετε το Buprenex, πρέπει να έχετε ήδη δοκιμάσει άλλες θεραπείες πόνου που δεν σας βοήθησαν.

Το Buprenex περιέχει το φάρμακο βουπρενορφίνη, το οποίο είναι ένας τύπος οπιοειδούς. Το Buprenex ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται μερικοί αγωνιστές οπιοειδών. Σε σύγκριση με άλλα οπιοειδή, το Buprenex έχει μικρότερο κίνδυνο εθισμού ή κατάχρησης.

Το Buprenex έχει εγκριθεί για χρήση σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών.

Το Buprenex μπορεί να χορηγηθεί με δύο διαφορετικούς τρόπους. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει το φάρμακο ως ένεση στον μυ σας (ενδομυϊκό). Ή μπορεί να σας δώσει Buprenex ως ένεση στη φλέβα σας (ενδοφλέβια, η οποία ονομάζεται επίσης IV).

Αποτελεσματικότητα

Κλινικές μελέτες εξέτασαν πόσο καλά το Buprenex μείωσε τον πόνο σε σύγκριση με τη μορφίνη, ένα οπιοειδές φάρμακο. Το Buprenex και η μορφίνη ήταν εξίσου αποτελεσματικά στην ανακούφιση του πόνου.

Είναι το Buprenex ελεγχόμενη ουσία;

Ναι, το Buprenex είναι ελεγχόμενη ουσία. Αυτός είναι ένας τύπος φαρμάκου που έχει υψηλούς κινδύνους κατάχρησης και εξαρτάται από τη χρήση του.

Λόγω αυτών των κινδύνων, η κυβέρνηση των ΗΠΑ παρακολουθεί τη χρήση ελεγχόμενων ουσιών. Βάζουν κάθε φάρμακο σε μια κατηγορία (ομάδα) με βάση τον κίνδυνο κατάχρησης. Αυτές οι κατηγορίες κυμαίνονται από το Πρόγραμμα Ι έως το Πρόγραμμα V. Τα φάρμακα του Προγράμματος Ι έχουν τον υψηλότερο κίνδυνο κατάχρησης και τα φάρμακα του Προγράμματος V έχουν τον χαμηλότερο κίνδυνο. Το Buprenex είναι φάρμακο του Προγράμματος III.

Γενικό Buprenex

Το Buprenex είναι ένα επώνυμο φάρμακο. Το Buprenex είναι επίσης διαθέσιμο σε γενικές εκδόσεις.

Τα γενόσημα είναι φάρμακα που περιέχουν βουπρενορφίνη, το οποίο είναι το ίδιο φάρμακο που υπάρχει στο Buprenex. Τα γενικά είναι ακριβή αντίγραφα του Buprenex. Ωστόσο, τα γενόσημα συχνά κοστίζουν λιγότερο από τις επωνυμίες και κατασκευάζονται από διαφορετικές εταιρείες.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις γενικές εκδόσεις του Buprenex, ρωτήστε το γιατρό σας.

Buprenex και ναλοξόνη

Η λήψη του Buprenex μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο να εθιστείτε στο φάρμακο, να το κάνετε κατάχρηση ή να το κάνετε κατάχρηση. * Αλλά η λήψη ενός φαρμάκου που ονομάζεται ναλοξόνη μπορεί να βοηθήσει.

Η ναλοξόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αντιστροφή των συμπτωμάτων υπερδοσολογίας του Buprenex. (Μπορεί να εμφανιστεί υπερβολική δόση όταν έχετε πάρει υπερβολικά μεγάλο φάρμακο.)

Η ναλοξόνη χρησιμοποιείται επίσης με τη βουπρενορφίνη, το δραστικό φάρμακο στο Buprenex, για να βοηθήσει στη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή. (Η εξάρτηση από οπιοειδή σημαίνει ότι χρειάζεστε ένα φάρμακο οπιοειδών για να λειτουργήσει καλά.) Τα προϊόντα συνδυασμού που περιέχουν ναλοξόνη και βουπρενορφίνη περιλαμβάνουν:

• Zubsolv, το οποίο είναι ένα δισκίο που τοποθετείτε κάτω από τη γλώσσα σας (υπογλώσσιο)
• Bunavail, που είναι μια ταινία που τοποθετείτε μέσα στο μάγουλό σας (στοματικό)

Κρατάτε το δισκίο ή το φιλμ στο στόμα σας μέχρι να διαλυθεί.

Οι ναλοξόνες, Zubsolv και Bunavail μπορούν να χρησιμοποιηθούν μέσα ή έξω από το νοσοκομείο.Αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τα φάρμακα χωρίς την έγκριση του γιατρού σας.

Εάν πιστεύετε ότι εξαρτάστε από το Buprenex ή έχετε πάρει υπερβολικά μεγάλο μέρος του φαρμάκου, ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας. Μπορούν να αποφασίσουν ποια θεραπεία είναι καλύτερη για εσάς.

* Buprenex έχει ένα προειδοποίηση σε κουτί για εθισμό και κατάχρηση. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποιήσεις FDA" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Αλληλεπιδράσεις Buprenex

Το Buprenex μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά άλλα φάρμακα. Μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με ορισμένα συμπληρώματα καθώς και με ορισμένα τρόφιμα.

Διαφορετικές αλληλεπιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικά αποτελέσματα. Για παράδειγμα, ορισμένες αλληλεπιδράσεις μπορούν να επηρεάσουν το πόσο καλά λειτουργεί ένα φάρμακο. Άλλες αλληλεπιδράσεις μπορούν να αυξήσουν τον αριθμό των ανεπιθύμητων ενεργειών ή να τις κάνουν πιο σοβαρές.

Buprenex και άλλα φάρμακα

Ακολουθεί μια λίστα με φάρμακα που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Buprenex. Αυτή η λίστα δεν περιέχει όλα τα φάρμακα που ενδέχεται να αλληλεπιδράσουν με το Buprenex.

Πριν πάρετε το Buprenex, μιλήστε με το γιατρό και το φαρμακοποιό σας. Πείτε τους για όλα τα συνταγογραφούμενα, μη συνταγογραφούμενα και άλλα φάρμακα που παίρνετε. Επίσης, πείτε τους για τυχόν βιταμίνες, βότανα και συμπληρώματα που χρησιμοποιείτε. Η κοινοποίηση αυτών των πληροφοριών μπορεί να σας βοηθήσει να αποφύγετε πιθανές αλληλεπιδράσεις.

Εάν έχετε ερωτήσεις σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων που μπορεί να σας επηρεάσουν, ρωτήστε το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν ή να μειώσουν τα επίπεδα του Buprenex

Η λήψη του Buprenex με φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς CYP3A4 ή επαγωγείς του CYP3A4 μπορεί να αυξήσει ή να μειώσει τα επίπεδα του Buprenex στο σώμα σας.

Αναστολείς του CYP3A4

Το CYP3A4 είναι μια πρωτεΐνη που βοηθά στη διάσπαση του Buprenex, ώστε να μπορεί να εγκαταλείψει το σώμα σας. Αυτό βοηθά στην αποτροπή της αύξησης των επιπέδων Buprenex, κάτι που μπορεί να είναι επικίνδυνο.

Ορισμένα φάρμακα που ονομάζονται αναστολείς του CYP3A4 μπορούν να επιβραδύνουν πόσο γρήγορα το CYP3A4 διασπά το Buprenex. Έτσι, οι αναστολείς του CYP3A4 μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλές ποσότητες Buprenex στο σώμα σας. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο για ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως καταστολή (αίσθημα υπνηλίας και λιγότερη εγρήγορση) και ναυτία.

Μερικά παραδείγματα αναστολέων του CYP3A4 περιλαμβάνουν:

• ερυθρομυκίνη (Erygel, Eryped)
• κετοκοναζόλη
• δελαβιρδίνη
• νελφιναβίρη (Viracept)
• ριτοναβίρη (Norvir)

Επαγωγείς CYP3A4

Άλλα φάρμακα που ονομάζονται επαγωγείς CYP3A4 μπορούν να αυξήσουν πόσο γρήγορα το CYP3A4 διαλύει το Buprenex. Έτσι οι επαγωγείς του CYP3A4 μπορούν να μειώσουν την ποσότητα του Buprenex στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να μειώσει πόσο καλά λειτουργεί το Buprenex στο σώμα σας.

Μερικά παραδείγματα επαγωγέων CYP3A4 περιλαμβάνουν:

• ριφαμπίνη (Rimactane, Rifadin)
• καρβαμαζεπίνη (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
• φαινυτοΐνη (Phenytek, Dilantin)
• εφαβιρέντζ (Sustiva)
• νεβιραπίνη (Viramune)
• ετραβιρίνη (Intelence)

Εάν παίρνετε αναστολέα CYP3A4, επαγωγέα CYP3A4 ή δεν είστε σίγουροι, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε αν το Buprenex είναι κατάλληλο για εσάς.

Buprenex και βενζοδιαζεπίνες ή άλλα κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος

Η λήψη του Buprenex με κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) * μπορεί να σας οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες. Αυτές περιλαμβάνουν σοβαρή καταστολή (αίσθημα υπνηλίας και λιγότερη εγρήγορση), αναπνευστική καταστολή (αργή αναπνοή), κώμα ή ακόμη και θάνατο.

Το ΚΝΣ σας αποτελείται από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό σας. Ορισμένες ουσίες που ονομάζονται κατασταλτικά του ΚΝΣ μπορούν να επιβραδύνουν το ΚΝΣ σας. Έτσι, η λήψη του Buprenex με κατασταλτικά του ΚΝΣ μπορεί να κάνει το ΚΝΣ σας λιγότερο ικανό να στείλει μηνύματα στο σώμα σας.

Παραδείγματα κατασταλτικών του ΚΝΣ περιλαμβάνουν:

• βενζοδιαζεπίνες, * μια κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για επιληπτικές κρίσεις ή άγχος και ως ηρεμιστικά. Παραδείγματα βενζοδιαζεπινών περιλαμβάνουν:
  • διαζεπάμη (Valium)
  • λοραζεπάμη (Ativan)
  • κλοναζεπάμη (Klonopin)
  • ηρεμιστικά (φάρμακα ύπνου) όπως ο εζοπικλόνη (Lunesta)
  • μυοχαλαρωτικά όπως το dantrolene (Dantrium)
  • γενικά αναισθητικά όπως η αμοβαρβιτάλη (Amytal)
  • αντιψυχωσικά όπως η κλοζαπίνη (Clozaril)
  • αλκοόλ

Επειδή τα κατασταλτικά Buprenex και CNS μπορεί να σας κάνουν να κουραστείτε, θα μπορούσε να είναι επικίνδυνο να οδηγείτε ή να χειρίζεστε μηχανήματα ενώ παίρνετε τα φάρμακα. Μέχρι να είστε βέβαιοι ότι το Buprenex δεν σας κουράζει, αποφύγετε τέτοιες δραστηριότητες.

Πριν πάρετε το Buprenex, ενημερώστε το γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε κατασταλτικό του ΚΝΣ. Θα προσπαθήσουν να περιορίσουν τη δόση του κατασταλτικού του ΚΝΣ και να σας παρακολουθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Buprenex.

* Buprenex έχει ένα προειδοποίηση σε κουτί Για βενζοδιαζεπίνες και άλλα κατασταλτικά του ΚΝΣ. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποιήσεις FDA" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Buprenex και σεροτονινεργικά φάρμακα

Η λήψη του Buprenex με σεροτονινεργικά φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε πολύ υψηλές ποσότητες σεροτονίνης στο σώμα σας.

Η σεροτονίνη είναι μια χημική ουσία που βοηθά τον εγκέφαλό σας να λειτουργεί σωστά. Τα φάρμακα που ονομάζονται σεροτονινεργικά φάρμακα αυξάνουν την ποσότητα σεροτονίνης στο σώμα σας.

Το Buprenex μπορεί επίσης να αυξήσει την ποσότητα σεροτονίνης στο σώμα σας. Έτσι, η λήψη του Buprenex μαζί με σεροτονινεργικά φάρμακα μπορεί να οδηγήσει σε πολύ υψηλές ποσότητες σεροτονίνης. Αυτό μπορεί να είναι επικίνδυνο και να προκαλέσει πολύ σοβαρές παρενέργειες, όπως αναπνευστικά προβλήματα και κώμα.

Παραδείγματα ορισμένων από τα πιο κοινά σεροτονινεργικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

• εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως φλουοξετίνη (Prozac)
• αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης (SNRIs) όπως ντουλοξετίνη (Cymbalta)
• τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως η δεσιπραμίνη (Norpramin)
• τριπτάνες όπως η αλμοτριπτάνη (Axert)
• αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟΙ) όπως η φαινελζίνη (Nardil), η τρανυλκυπρομίνη (Parnate) και η λινεζολίδη
• άλλα φάρμακα που επηρεάζουν τη σεροτονίνη όπως η μιρταζαπίνη (Remeron), η τραζοδόνη (Oleptro), η οντανσετρόνη (Zofran) και η τραμαδόλη (Ultram)

Πριν πάρετε το Buprenex, ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε σεροτονινεργικό φάρμακο. Μπορεί να σας παρακολουθούν πιο στενά ή να σας αλλάξουν σε διαφορετικό φάρμακο για να βοηθήσουν στη θεραπεία του πόνου σας.

Buprenex και μερικοί αγωνιστές οπιοειδών

Η λήψη του Buprenex με μερικούς αγωνιστές οπιοειδών μπορεί να μειώσει το πόσο καλά λειτουργεί το Buprenex στο σώμα σας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα απόσυρσης οπιοειδών.

Το ίδιο το Buprenex είναι μερικός αγωνιστής οπιοειδών. Τα αποτελέσματα αυτών των φαρμάκων μειώνονται (σταματήστε να αυξάνονται) σε υψηλότερες δόσεις. Έτσι, εάν παίρνετε το Buprenex με έναν άλλο μερικό αγωνιστή οπιοειδών, δεν θα έχετε το πλήρες αποτέλεσμα ενός από τα δύο φάρμακα.

Ένα παράδειγμα μερικού αγωνιστή οπιοειδούς είναι η πενταζοκίνη (Talwin).

Πριν αρχίσετε να παίρνετε το Buprenex, μιλήστε με το γιατρό σας. Πείτε τους εάν παίρνετε ένα μερικό αγωνιστικό οπιοειδές ή εάν δεν είστε σίγουροι. Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να συζητήσετε εάν το Buprenex είναι κατάλληλο για εσάς.

Buprenex και μικτά αγωνιστικά / ανταγωνιστικά οπιοειδή

Η λήψη του Buprenex με μικτά οπιοειδή μπορεί να μειώσει το πόσο καλά λειτουργεί το Buprenex στο σώμα σας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα απόσυρσης οπιοειδών.

Τα μικτά οπιοειδή ενδέχεται να εμποδίσουν τις επιδράσεις των οπιοειδών στο σώμα σας. Επομένως, εάν πάρετε το Buprenex με ένα αναμεμιγμένο οπιοειδές, οι επιδράσεις των δύο φαρμάκων ενδέχεται να ακυρωθούν μεταξύ τους.

Παραδείγματα μικτών οπιοειδών περιλαμβάνουν βουτορφανόλη (Stadol) και ναλβουφίνη (Nubain).

Πριν αρχίσετε να παίρνετε το Buprenex, μιλήστε με το γιατρό σας. Πείτε τους εάν παίρνετε ένα μικτό οπιοειδές ή εάν δεν είστε σίγουροι. Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να συζητήσετε εάν το Buprenex είναι κατάλληλο για εσάς.

Buprenex και διουρητικά

Τα διουρητικά είναι φάρμακα που λένε στο σώμα σας να απελευθερώνει περισσότερο νερό. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν το σώμα σας να απαλλαγεί από το υπερβολικό υγρό που μπορεί να είναι επιβλαβές για εσάς. Το Buprenex, από την άλλη πλευρά, επηρεάζει μια ορμόνη που λέει στο σώμα σας να διατηρεί το νερό. Επομένως, το Buprenex μπορεί να κάνει τα διουρητικά λιγότερο αποτελεσματικά.

Παραδείγματα διουρητικών περιλαμβάνουν:

• επλερενόνη (Inspra)
• φουροσεμίδη (Lasix)

Πριν πάρετε το Buprenex, ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε διουρητικό. Μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε αν το Buprenex είναι κατάλληλο για εσάς.

Buprenex και αντιχολινεργικά

Τα αντιχολινεργικά φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες όπως σοβαρή δυσκοιλιότητα ή προβλήματα ούρησης. Τα οπιοειδή όπως το Buprenex μπορεί να προκαλέσουν παρόμοιες παρενέργειες. Έτσι, η λήψη του Buprenex με αντιχολινεργικό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο σοβαρών παρενεργειών.

Παραδείγματα αυτών των αντιχολινεργικών περιλαμβάνουν:

• διφαινυδραμίνη (Benadryl)
• οξυβουτυνίνη (Ditropan)

Πριν πάρετε το Buprenex, ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε αντιχολινεργικό. Μπορεί να σας παρακολουθούν στενότερα για παρενέργειες.

Buprenex και βότανα και συμπληρώματα

Ορισμένα βότανα ή συμπληρώματα μπορεί να αλλάξουν την ποσότητα του Buprenex στο σώμα σας. Ή μπορεί να προκαλέσουν παρόμοια αποτελέσματα με το Buprenex, αυξάνοντας τον κίνδυνο για ανεπιθύμητες ενέργειες. Παραδείγματα αυτών των βοτάνων και συμπληρωμάτων περιλαμβάνουν:

• κανναβιδιόλη (CBD)
• εχινάκεια (Echinacea purpurea)
• καβα (Piper methysticum)
• Γουόρτ του Αγίου Ιωάννη (Hypericum περφορά)
• τρυπτοφάνη (L-τρυπτοφάνη)
• 5-υδροξυτρυπτοχάνη (5-HTP)

Πριν χρησιμοποιήσετε το Buprenex, ενημερώστε το γιατρό σας εάν παίρνετε βότανα ή συμπληρώματα. Μπορούν να δουν αν είναι ασφαλή για εσάς.

Δόση Buprenex

Η δόση Buprenex που συνταγογραφεί ο γιατρός σας θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν:

• τον τύπο και τη σοβαρότητα του πόνου που έχετε
• το κλινικό σας ιστορικό, συμπεριλαμβανομένου προηγούμενου φαρμάκου για τον πόνο
• η ηλικία σου
• άλλες ιατρικές παθήσεις που μπορεί να έχετε

Συνήθως, ο γιατρός σας θα σας ξεκινήσει με χαμηλή δόση. Στη συνέχεια, θα το προσαρμόσουν με την πάροδο του χρόνου για να φτάσουν στο σωστό ποσό για εσάς. Ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει τελικά τη μικρότερη δόση που παρέχει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Οι ακόλουθες πληροφορίες περιγράφουν τις δόσεις που χρησιμοποιούνται συνήθως ή συνιστώνται. Ωστόσο, φροντίστε να πάρετε τη δόση που σας συνταγογράφησε ο γιατρός σας. Ο γιατρός σας θα καθορίσει την καλύτερη δόση που ταιριάζει στις ανάγκες σας.

Μορφές και δυνάμεις φαρμάκων

Το Buprenex διατίθεται σε φιαλίδιο που περιέχει το φάρμακο σε υγρή μορφή. Το Buprenex διατίθεται μόνο σε μία περιεκτικότητα: 0,3 mg / mL.

Το Buprenex μπορεί να χορηγηθεί με δύο διαφορετικούς τρόπους. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει το φάρμακο ως ένεση στον μυ σας (ενδομυϊκό). Ή μπορεί να σας δώσει Buprenex ως ένεση στη φλέβα σας (ενδοφλέβια, η οποία ονομάζεται επίσης IV). Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποιος τύπος ένεσης είναι κατάλληλος για εσάς με βάση την κατάστασή σας και άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Σε άτομα ηλικίας άνω των 12 ετών, το Buprenex χορηγείται συνήθως ως ένεση 1 mL. Περιέχει 0,3 mg Buprenex.

Εάν ο πόνος σας δεν εξαφανιστεί, ενδέχεται να λάβετε μια δεύτερη δόση Buprenex. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα περιμένει 30 έως 60 λεπτά μετά την πρώτη σας δόση. Η ποσότητα της ένεσης μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τον πόνο σας. Ωστόσο, η δεύτερη δόση δεν πρέπει να περιέχει περισσότερα από 1 mL (0,3 mg) Buprenex.

Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να πάρετε περισσότερο Buprenex εάν ο πόνος σας δεν εξαφανιστεί. Οι ενήλικες με σοβαρό πόνο μπορεί να λάβουν έως 2 mL (0,6 mg) για κάθε δόση.

Παιδιατρική δοσολογία

Η συνιστώμενη δόση για παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών είναι 2 έως 6 μικρογραμμάρια ανά χιλιόγραμμο (mcg / kg) σωματικού βάρους. Αυτό σημαίνει ότι η δοσολογία εξαρτάται από το πόσο ζυγίζει το παιδί σας.

Για παράδειγμα, η μέγιστη δόση για ένα παιδί 3 ετών που ζυγίζει 31 κιλά (14 κιλά) θα ήταν 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Αυτή η δόση θα χορηγηθεί ως μία ένεση.

Εάν ο πόνος του παιδιού δεν εξαφανιστεί μετά την πρώτη δόση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να κάνει επιπλέον ενέσεις Buprenex. Πρέπει να υπάρχουν τέσσερις έως έξι ώρες μεταξύ των δόσεων. Αλλά μερικές φορές ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να περιμένει έξι έως οκτώ ώρες μεταξύ των δόσεων. Αυτό εξαρτάται από το πώς το παιδί αποκρίνεται στο Buprenex.

Τι γίνεται αν χάσω μια δόση;

Εάν παραλείψετε ένα ραντεβού για να κάνετε ένεση Buprenex, καλέστε το γιατρό σας για να το ξαναπρογραμματίσετε.

Για να βεβαιωθείτε ότι δεν θα χάσετε μια δόση, γράψτε το πρόγραμμα θεραπείας σας σε ένα ημερολόγιο. Μπορείτε επίσης να ορίσετε υπενθυμίσεις στο τηλέφωνό σας.

Θα πρέπει να χρησιμοποιήσω αυτό το φάρμακο μακροπρόθεσμα;

Όχι. Το Buprenex είναι ένα φάρμακο που παίρνετε μόνο όταν βρίσκεστε σε νοσοκομείο ή κλινική.

Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας δώσει Buprenex για να μειώσετε ξαφνικά επεισόδια πόνου. Μόλις βελτιωθεί ο πόνος σας και η ιατρική σας κατάσταση, θα σας σταλούν σπίτι. Εάν έχετε πόνο στο σπίτι, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει διαφορετικό φάρμακο για να βοηθήσει στη θεραπεία του πόνου σας.

Buprenex εναντίον μεθαδόνης

Μπορεί να αναρωτιέστε πώς συγκρίνεται το Buprenex με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για παρόμοιες χρήσεις. Εδώ βλέπουμε πώς το Buprenex και η μεθαδόνη είναι όμοια και διαφορετικά.

Χρήσεις

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε τόσο το Buprenex όσο και τη μεθαδόνη για τη θεραπεία του πόνου. Πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο, πρέπει να έχετε ήδη δοκιμάσει άλλες θεραπείες πόνου που δεν σας βοήθησαν.

Το Buprenex χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου τόσο σοβαρού που πρέπει να πάρετε έναν ισχυρό τύπο ανακουφιστικού πόνου που ονομάζεται οπιοειδές.

Η μεθαδόνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μέτριου έως σοβαρού πόνου. Το φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή σε άτομα που δεν μπορούν να λάβουν από του στόματος φάρμακα για τη θεραπεία της εξάρτησής τους από οπιοειδή. (Η εξάρτηση από οπιοειδή σημαίνει ότι χρειάζεστε ένα φάρμακο οπιοειδών για να λειτουργήσει.)

Το Buprenex περιέχει το φάρμακο βουπρενορφίνη. Η μεθαδόνη περιέχει το φάρμακο μεθαδόνη. Το Buprenex και η μεθαδόνη ανήκουν στην ίδια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται οπιοειδή. (Μια κατηγορία φαρμάκων είναι μια ομάδα φαρμάκων που λειτουργούν με παρόμοιο τρόπο.) Τόσο το Buprenex όσο και η μεθαδόνη έχουν παρόμοια αποτελέσματα στο σώμα.

Το Buprenex και η μεθαδόνη είναι αμφότερες ελεγχόμενες ουσίες. (Ανατρέξτε στην ενότητα "Είναι το Buprenex ελεγχόμενη ουσία;" στην ενότητα "Τι είναι το Buprenex;" παραπάνω για να μάθετε περισσότερα.) Τόσο το Buprenex όσο και η μεθαδόνη μπορεί να σας θέσουν σε κίνδυνο να εθιστείτε σε αυτά, να τα κακοποιήσετε ή να τα κακή χρήση. *

* Buprenex και μεθαδόνη έχω προειδοποιήσεις σε κουτί για εθισμό και κατάχρηση. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποιήσεις FDA" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Χρήση σε παιδιά

Το Buprenex έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών. Δεν συνιστάται η χρήση μεθαδόνης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Τόσο το Buprenex όσο και η μεθαδόνη έρχονται σε φιαλίδια που περιέχουν το φάρμακο σε υγρή μορφή. Το Buprenex διατίθεται σε μία περιεκτικότητα: 0,3 mg / mL. Η μεθαδόνη διατίθεται σε δύο περιεκτικότητες: 10 mg / 1 mL και 200 ​​mg / 20 mL.

Το Buprenex μπορεί να χορηγηθεί με δύο διαφορετικούς τρόπους. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει το φάρμακο ως ένεση στον μυ σας (ενδομυϊκό). Ή μπορεί να σας δώσει Buprenex ως ένεση στη φλέβα σας (ενδοφλέβια, η οποία ονομάζεται επίσης IV). Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποιος τύπος ένεσης είναι κατάλληλος για εσάς με βάση την κατάστασή σας και άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Η μεθαδόνη μπορεί να χορηγηθεί με τρεις διαφορετικούς τρόπους. Όπως και με το Buprenex, ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί να σας δώσει μεθαδόνη ως ένεση στους μυς ή στη φλέβα σας. Αλλά μπορεί επίσης να σας δώσουν το φάρμακο ως ένεση κάτω από το δέρμα σας (υποδόρια). Εάν έχετε εξάρτηση από οπιοειδή, συνήθως λαμβάνετε μεθαδόνη μέσω ενέσεων στις φλέβες σας. (Η εξάρτηση σημαίνει ότι χρειάζεστε το φάρμακο για να λειτουργήσει καλά.)

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Το Buprenex και η μεθαδόνη έχουν παρόμοια αποτελέσματα στο σώμα. Επομένως, και τα δύο φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν πολύ παρόμοιες παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Buprenex, με μεθαδόνη ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται ξεχωριστά)

• Μπορεί να συμβεί με το Buprenex:
  • ίλιγγος (αίσθημα απώλειας ισορροπίας)
  • πονοκέφαλο
• Μπορεί να συμβεί με μεθαδόνη:
  • αύξηση βάρους
• Μπορεί να συμβεί τόσο με το Buprenex όσο και με τη μεθαδόνη:
  • καταστολή (αίσθημα υπνηλίας και λιγότερη εγρήγορση)
  • ζάλη
  • πονοκέφαλο
  • ναυτία
  • εμετος
  • αυξημένη εφίδρωση

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Buprenex, με μεθαδόνη ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

• Μπορεί να συμβεί με το Buprenex:
  • λίγες μοναδικές σοβαρές παρενέργειες
• Μπορεί να συμβεί με μεθαδόνη:
  • καρδιακή ανακοπή (η καρδιά σας σταματά να χτυπάει)
  • χαμηλή πίεση αίματος
  • προβλήματα καρδιακού ρυθμού
• Μπορεί να συμβεί τόσο με το Buprenex όσο και με τη μεθαδόνη:
  • σοβαρή δυσκοιλιότητα
  • αλλεργική αντίδραση
  • σύνδρομο σεροτονίνης (υψηλά επίπεδα χημικής σεροτονίνης)
  • σοκ (το αίμα σας δεν φτάνει στα όργανα σας)
  • απειλητική για τη ζωή αναπνευστική κατάθλιψη *

* Buprenex και μεθαδόνη έχω προειδοποιήσεις σε κουτί για απειλητική για τη ζωή αναπνευστική κατάθλιψη. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποιήσεις FDA" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Αποτελεσματικότητα

Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν συγκριθεί άμεσα σε κλινικές μελέτες, αλλά μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι τόσο το Buprenex όσο και η μεθαδόνη είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία σοβαρού πόνου.

Δικαστικά έξοδα

Το Buprenex είναι ένα επώνυμο φάρμακο. Διατίθενται επίσης γενικές μορφές Buprenex. Η μεθαδόνη είναι ένα γενικό φάρμακο. Τα γενόσημα φάρμακα είναι συνήθως φθηνότερα από τα επώνυμα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, το Buprenex κοστίζει περισσότερο από τη μεθαδόνη. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα και την τοποθεσία σας.

Απόσυρση Buprenex

Εάν σταματήσετε ξαφνικά να παίρνετε Buprenex, μπορεί να έχετε συμπτώματα στέρησης. Αυτά τα συμπτώματα στέρησης περιλαμβάνουν:

• νιώθω ανήσυχος
• υγρά μάτια
• περίσσεια βλέννας στη μύτη σας
• χασμουρητό περισσότερο από συχνά
• υπερβολικός ιδρώτας
• κρυάδα
• πόνος στους μυς σας
• μαθητές που είναι μεγαλύτεροι από το συνηθισμένο
• αίσθημα ευερεθιστότητας
• ανησυχία
• πόνος στην πλάτη ή στις αρθρώσεις σας
• αδυναμία
• κοιλιακές κράμπες
• αϋπνία (πρόβλημα ύπνου)
• ναυτία
• ανορεξία
• εμετος
• διάρροια
• αυξημένη αρτηριακή πίεση
• αυξημένος ρυθμός αναπνοής
• αυξημένος καρδιακός ρυθμός

Καλέστε το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα στέρησης που είναι σοβαρά ή δεν εξαφανίζονται. Μπορούν να προτείνουν θεραπείες για την ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.

Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης των συμπτωμάτων στέρησης, διαβάστε την ενότητα "Buprenex και ναλοξόνη" παραπάνω.

Συμπτώματα απόσυρσης σε μωρά

Εάν παίρνετε Buprenex για μεγάλο χρονικό διάστημα όταν είστε έγκυος, το μωρό σας μπορεί να έχει σύνδρομο στέρησης οπιοειδών από νεογνά. * Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία το μωρό σας γεννιέται με συμπτώματα στέρησης οπιοειδών. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, το σύνδρομο στέρησης των νεογνών από οπιοειδή μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Τα συμπτώματα του συνδρόμου στέρησης οπιοειδών νεογνών περιλαμβάνουν:

• είμαι ιδιότροπος
• κλάμα πολύ περισσότερο από το συνηθισμένο
• μυς που συστρέφονται ή φαίνονται σφιχτοί
• ιδρώνοντας
• ασυνήθιστα πρότυπα ύπνου
• ψηλή φωνή
• σεισμικές δονήσεις
• εμετος
• διάρροια
• δυσκολεύονται να ταΐσουν ή να μην μπορέσουν να πάρουν βάρος
• πυρετός
• επιληπτικές κρίσεις

Εάν πήρατε Buprenex ενώ είστε έγκυος και το μωρό σας έχει κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, καλέστε αμέσως το γιατρό σας.

* Buprenex έχει ένα προειδοποίηση σε κουτί για σύνδρομο στέρησης οπιοειδών νεογνών. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποιήσεις FDA" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Το Buprenex χρησιμοποιεί

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) εγκρίνει συνταγογραφούμενα φάρμακα όπως το Buprenex για τη θεραπεία ορισμένων παθήσεων. Το Buprenex μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εκτός ετικέτας για άλλες καταστάσεις. Η χρήση εκτός ετικέτας είναι όταν ένα φάρμακο που έχει εγκριθεί για τη θεραπεία μιας πάθησης χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας διαφορετικής πάθησης.

Buprenex για τη θεραπεία του πόνου

Το Buprenex χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του πόνου τόσο σοβαρού που πρέπει να πάρετε έναν ισχυρό τύπο ανακουφιστικού πόνου που ονομάζεται οπιοειδές.Επίσης, πριν λάβετε το Buprenex, πρέπει να έχετε ήδη δοκιμάσει άλλες θεραπείες πόνου που δεν σας βοήθησαν.

Το Buprenex μπορεί να χορηγηθεί με δύο διαφορετικούς τρόπους. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει το φάρμακο ως ένεση στον μυ σας (ενδομυϊκό). Ή μπορεί να σας δώσει Buprenex ως ένεση στη φλέβα σας (ενδοφλέβια, η οποία ονομάζεται επίσης IV). Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποιος τύπος ένεσης είναι κατάλληλος για εσάς με βάση την κατάστασή σας και άλλα φάρμακα που παίρνετε. Θα λάβετε το Buprenex σε νοσοκομείο ή κλινική.

Σε κλινικές μελέτες, το Buprenex ήταν αποτελεσματικό στην ανακούφιση του σοβαρού πόνου. Οι ερευνητές εξέτασαν πόσο καλά το Buprenex μείωσε τον πόνο σε σύγκριση με τη μορφίνη, ένα φάρμακο οπιοειδών. Το Buprenex και η μορφίνη ήταν εξίσου αποτελεσματικά στην ανακούφιση του πόνου.

Buprenex για παιδιά

Το Buprenex μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία σοβαρού πόνου σε παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών.

Σε κλινικές μελέτες, 960 παιδιά ηλικίας 9 μηνών έως 18 ετών έλαβαν Buprenex. Η αποτελεσματικότητα του Buprenex σε αυτά τα παιδιά ήταν παρόμοια με εκείνη των ενηλίκων που το έπαιρναν.

Υπερδοσολογία Buprenex

Η χρήση περισσότερων από τη συνιστώμενη δοσολογία του Buprenex μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες.

Συμπτώματα υπερδοσολογίας

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αναπνευστική καταστολή (αργή αναπνοή)
• πνευμονικό οίδημα (περίσσεια υγρού στους πνεύμονές σας)
• απόφραξη των αεραγωγών σας, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναπνοή
• ανώμαλο ροχαλητό
• αυξάνοντας την υπνηλία, η οποία μπορεί να σας κάνει να αισθανθείτε αναίσθητος ή να οδηγήσετε σε κώμα
• αδυναμία στους μυς σας
• κρύο ή μαλακό δέρμα
• μαθητές που φαίνονται μεγαλύτεροι ή μικρότεροι από το συνηθισμένο
• βραδυκαρδία (αργός καρδιακός ρυθμός)
• χαμηλή πίεση αίματος

Τι να κάνετε σε περίπτωση υπερδοσολογίας

Εάν νομίζετε ότι έχετε πάρει πάρα πολύ από αυτό το φάρμακο, καλέστε το γιατρό σας. Μπορείτε επίσης να καλέσετε την Αμερικανική Ένωση Κέντρων Ελέγχου Δηλητηριάσεων στο 800-222-1222 ή να χρησιμοποιήσετε το διαδικτυακό τους εργαλείο. Εάν όμως τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά, καλέστε το 911 ή μεταβείτε αμέσως στην πλησιέστερη αίθουσα έκτακτης ανάγκης.

Η υπερδοσολογία σας μπορεί να αντιμετωπιστεί με ένα φάρμακο που ονομάζεται ναλοξόνη. (Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Naloxone: A Lifesaver" παρακάτω και στην ενότητα "Buprenex and naloxone" παραπάνω.)

Ναλοξόνη: Μια σωτηρία

Η ναλοξόνη (Narcan, Evzio) είναι ένα φάρμακο που μπορεί γρήγορα να αντιστρέψει τις υπερβολικές δόσεις από οπιοειδή, συμπεριλαμβανομένης της ηρωίνης. Η υπερβολική δόση οπιοειδών μπορεί να δυσκολέψει την αναπνοή. Αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο εάν δεν αντιμετωπιστεί εγκαίρως.

Εάν εσείς ή κάποιος που αγαπάτε διατρέχετε κίνδυνο υπερβολικής δόσης οπιοειδών, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας σχετικά με τη ναλοξόνη. Ζητήστε τους να εξηγήσουν τα σημάδια υπερδοσολογίας και να δείξουν σε εσάς και τα αγαπημένα σας πρόσωπα πώς να χρησιμοποιείτε ναλοξόνη.

Στις περισσότερες πολιτείες, μπορείτε να πάρετε ναλοξόνη σε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή. Κρατήστε το φάρμακο σε ετοιμότητα για να έχετε εύκολη πρόσβαση σε αυτό σε περίπτωση υπερδοσολογίας.

Buprenex και εγκυμοσύνη

Κλινικές μελέτες εγκύων γυναικών που έλαβαν Buprenex δείχνουν ότι το φάρμακο δεν προκαλεί γενετικές ανωμαλίες. Αλλά η χρήση του Buprenex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό. Το μωρό σας μπορεί να δυσκολεύεται να αναπνέει ενώ γεννάτε.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα μωρά μπορούν να αναπτύξουν σύνδρομο στέρησης οπιοειδών από νεογνά. * Αυτή είναι μια κατάσταση που μπορεί να συμβεί εάν παίρνετε Buprenex για μεγάλο χρονικό διάστημα όταν είστε έγκυος. Χωρίς θεραπεία, το σύνδρομο στέρησης οπιοειδών από νεογνά μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή.

Μελέτες σε ζώα δείχνουν προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και βλάβη στο μωρό εάν χορηγηθεί Buprenex στη μητέρα. Αλλά μελέτες σε ζώα δεν αντιπροσωπεύουν πάντα τι συμβαίνει στον άνθρωπο.

Εάν είστε έγκυος ή σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, ενημερώστε το γιατρό σας πριν λάβετε Buprenex. Μπορούν να μιλήσουν μαζί σας για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα του φαρμάκου.

* Buprenex έχει ένα προειδοποίηση σε κουτί για σύνδρομο στέρησης οπιοειδών νεογνών. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποιήσεις FDA" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Buprenex και έλεγχος των γεννήσεων

Το Buprenex μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη. Μπορεί επίσης να βλάψει το μωρό σας κατά τη διάρκεια και μετά τη γέννηση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τις ανάγκες ελέγχου των γεννήσεων σας ενώ χρησιμοποιείτε το Buprenex.

Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Buprenex και εγκυμοσύνη" παραπάνω.

Buprenex και θηλασμός

Μελέτες εξέτασαν έγκυες γυναίκες που έλαβαν υψηλές δόσεις βουπρενορφίνης που παίρνετε κάτω από τη γλώσσα σας. (Η βουπρενορφίνη είναι το δραστικό συστατικό του Buprenex.) Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η βουπρενορφίνη υπήρχε στο μητρικό γάλα. Ωστόσο, δεν υπάρχουν αρκετές πληροφορίες για να πούμε πώς αυτό θα επηρέαζε ένα παιδί.

Σε μελέτες σε ζώα, τα έγκυα ζώα που έλαβαν βουπρενορφίνη φάνηκαν να παράγουν χαμηλότερα επίπεδα μητρικού γάλακτος. Αλλά οι μελέτες σε ζώα δεν αντικατοπτρίζουν πάντα τι συμβαίνει στους ανθρώπους.

Εάν λαμβάνετε Buprenex, συνιστάται να μην θηλάζετε το παιδί σας. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τους καλύτερους τρόπους σίτισης του παιδιού σας.

Buprenex και αλκοόλ

Η λήψη του Buprenex με αλκοόλ * μπορεί να είναι επικίνδυνη. Μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή καταστολή (αίσθημα υπνηλίας και λιγότερη εγρήγορση), αναπνευστική καταστολή (αργή αναπνοή), κώμα ή ακόμη και θάνατο.

Το αλκοόλ είναι ένας τύπος ουσίας που ονομάζεται κατασταλτικό του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ), το οποίο μπορεί να χαλαρώσει το ΚΝΣ σας. (Το ΚΝΣ σας αποτελείται από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό σας.) Εάν το ΚΝΣ σας γίνει πολύ χαλαρό, η αναπνοή σας μπορεί να γίνει πολύ αργή και να οδηγήσει στα προβλήματα που αναφέρονται παραπάνω.

Εάν πίνετε αλκοόλ, μιλήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε το Buprenex. Θα προσπαθήσουν να περιορίσουν το πόσιμο και να σας παρακολουθούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Buprenex.

* Buprenex έχει ένα προειδοποίηση σε κουτί Για Κατασταλτικά του ΚΝΣ, συμπεριλαμβανομένου του αλκοόλ. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποιήσεις FDA" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Παρενέργειες του Buprenex

Το Buprenex μπορεί να προκαλέσει ήπιες ή σοβαρές παρενέργειες. Οι παρακάτω λίστες περιέχουν μερικές από τις βασικές παρενέργειες που μπορεί να προκύψουν κατά τη λήψη του Buprenex. Αυτές οι λίστες δεν περιλαμβάνουν όλες τις πιθανές παρενέργειες.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές παρενέργειες του Buprenex, μιλήστε με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας. Μπορούν να σας δώσουν συμβουλές για το πώς να αντιμετωπίσετε τυχόν παρενέργειες που μπορεί να είναι ενοχλητικές.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες του Buprenex μπορεί να περιλαμβάνουν:

• καταστολή (αίσθημα υπνηλίας και λιγότερη εγρήγορση)
• ναυτία
• ζάλη
• πονοκέφαλο
• ίλιγγος (αίσθημα απώλειας ισορροπίας)

Οι περισσότερες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εξαφανιστούν εντός λίγων ημερών ή δύο εβδομάδων. Εάν είναι πιο σοβαρές ή δεν φύγουν, μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας.

Σοβαρές παρενέργειες

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες από το Buprenex δεν είναι συχνές, αλλά μπορεί να εμφανιστούν. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε σοβαρές παρενέργειες. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και τα συμπτώματά τους μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Σύνδρομο σεροτονίνης (υψηλά επίπεδα μιας χημικής ουσίας που ονομάζεται σεροτονίνη). (Για συμπτώματα, ανατρέξτε παρακάτω στην ενότητα "Λεπτομέρειες παρενέργειας".)
• Απειλητική για τη ζωή αναπνευστική καταστολή. * (Για συμπτώματα, ανατρέξτε παρακάτω στην ενότητα «Λεπτομέρειες παρενεργειών».)
• Σοβαρή δυσκοιλιότητα. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
  • λιγότερες από τρεις κινήσεις του εντέρου κάθε εβδομάδα
  • σκληρά και ξηρά κόπρανα
  • να αισθάνεσαι γεμάτος ακόμα και μετά από κίνηση του εντέρου
  • απόφραξη στο παχύ έντερο
• Προβλήματα των επινεφριδίων, συμπεριλαμβανομένων των χαμηλών επιπέδων κορτιζόλης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
  • κούραση και κόπωση (έλλειψη ενέργειας)
  • αδύναμοι μύες
  • δέρμα που γίνεται πιο σκούρο χρώμα
  • απώλεια βάρους ή έλλειψη όρεξης
• Αλλεργικές αντιδράσεις. (Για συμπτώματα, ανατρέξτε παρακάτω στην ενότητα "Λεπτομέρειες παρενέργειας".)
• Σοκ (το αίμα σας δεν φτάνει στα όργανα σας). Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
  • γρήγορος ή αδύναμος παλμός ή έλλειψη παλμού
  • ζαλάδα
  • ρηχή, γρήγορη αναπνοή
  • μαλακό δέρμα
  • απώλεια συνείδησης

* Buprenex έχει ένα προειδοποίηση σε κουτίΓια απειλητική για τη ζωή αναπνευστική καταστολή. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποιήσεις FDA" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Λεπτομέρειες παρενεργειών

Μπορεί να αναρωτιέστε πόσο συχνά εμφανίζονται ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες με αυτό το φάρμακο ή εάν σχετίζονται με ορισμένες παρενέργειες. Ακολουθούν ορισμένες λεπτομέρειες σχετικά με ορισμένες από τις ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να προκαλέσει ή να μην προκαλεί αυτό το φάρμακο.

Αλλεργική αντίδραση

Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, ορισμένα άτομα μπορεί να έχουν αλλεργική αντίδραση μετά τη λήψη του Buprenex. Σε κλινικές μελέτες, οι αλλεργικές αντιδράσεις στο Buprenex ήταν σπάνιες, αλλά συνέβησαν. Οι περισσότερες από αυτές τις αλλεργικές αντιδράσεις ήταν ήπιες.

Τα συμπτώματα μιας ήπιας αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• εξάνθημα
• κυψέλες (φαγούρα στο δέρμα σας)
• κνησμός

Μια πιο σοβαρή αλλεργική αντίδραση είναι σπάνια αλλά πιθανή. Τα συμπτώματα μιας σοβαρής αλλεργικής αντίδρασης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• βρογχόσπασμος (συριγμός ή δυσκολία στην αναπνοή που επιδεινώνεται)
• πρήξιμο του προσώπου, των χειλιών ή των αεραγωγών
• αναφυλακτικό σοκ (ξαφνική πτώση της αρτηριακής πίεσης και δυσκολία στην αναπνοή)

Οι σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις στο Buprenex μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Καλέστε αμέσως το γιατρό σας εάν πιστεύετε ότι έχετε σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο Buprenex. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή εάν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε επείγουσα ιατρική κατάσταση.

Δυσκοιλιότητα

Εάν πάρετε το Buprenex, μπορεί να έχετε δυσκοιλιότητα. Το Buprenex μπορεί να επηρεάσει τους μύες του παχέος εντέρου σας, εμποδίζοντας τα απόβλητα να μετακινηθούν μέσω του σώματός σας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δυσκοιλιότητα. Εάν η δυσκοιλιότητα είναι σοβαρή ή δεν εξαφανιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε άλλα προβλήματα. Αυτά τα προβλήματα μπορεί να περιλαμβάνουν αποκλεισμένα έντερα ή μια σοβαρή κατάσταση που ονομάζεται παραλυτικός ειλεός.

Σε κλινικές μελέτες, η δυσκοιλιότητα εμφανίστηκε σε λιγότερο από 1% των ατόμων που έλαβαν Buprenex. Άλλες μορφές βουπρενορφίνης (το δραστικό συστατικό του Buprenex) προκάλεσαν δυσκοιλιότητα σε έως και 13% των ατόμων που έλαβαν το φάρμακο.

Εάν έχετε δυσκοιλιότητα για περισσότερες από τρεις ημέρες μετά τη λήψη του Buprenex, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν θεραπείες που θα σας βοηθήσουν να βρείτε ανακούφιση.

Απώλεια βάρους

Η απώλεια βάρους μπορεί ή όχι να είναι παρενέργεια του Buprenex. Σε κλινικές μελέτες, δεν παρατηρήθηκε απώλεια βάρους σε άτομα που έλαβαν Buprenex. Ωστόσο, έχει αναφερθεί απώλεια βάρους με άλλες μορφές βουπρενορφίνης (το δραστικό συστατικό του Buprenex).

Εάν ανησυχείτε για την απώλεια βάρους κατά τη λήψη του Buprenex, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας δώσουν συμβουλές διατροφής για να βεβαιωθείτε ότι είστε σε υγιές βάρος.

Σύνδρομο σεροτονίνης

Εάν πάρετε το Buprenex, μπορεί να εμφανίσετε σύνδρομο σεροτονίνης. Η σεροτονίνη είναι μια χημική ουσία που βοηθά τον εγκέφαλό σας να λειτουργεί. Το Buprenex μπορεί να αυξήσει το επίπεδο της σεροτονίνης στον εγκέφαλό σας.

Το σύνδρομο σεροτονίνης είναι σπάνιο. Αλλά ο κίνδυνος του συνδρόμου σεροτονίνης αυξάνεται εάν παίρνετε Buprenex με άλλα φάρμακα που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα σεροτονίνης. (Ανατρέξτε στην ενότητα "Αλληλεπιδράσεις Buprenex" παραπάνω για να μάθετε περισσότερα.)

Τα συμπτώματα του συνδρόμου σεροτονίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• νιωθω μπερδεμενος
• αίσθημα ευερεθιστότητας
• ανησυχία
• μυϊκοί σπασμοί (συσπάσεις) ή δυσκαμψία
• τρόμος σώματος ή κούνημα
• γρήγορος ή ανώμαλος καρδιακός παλμός
• ναυτία που δεν εξαφανίζεται
• διάρροια που δεν εξαφανίζεται
• ψευδαισθήσεις (βλέποντας ή ακούτε πράγματα που δεν είναι πραγματικά)
• αυξημένο μέγεθος των μαθητών σας
• επιληπτικές κρίσεις

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, το σύνδρομο σεροτονίνης μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και θάνατο.

Εάν έχετε συμπτώματα συνδρόμου σεροτονίνης, ενημερώστε το γιατρό σας. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή αν νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε έκτακτη ανάγκη.

Απειλητική για τη ζωή αναπνευστική καταστολή

Η λήψη του Buprenex μπορεί να προκαλέσει μια κατάσταση που ονομάζεται αναπνευστική καταστολή * στην οποία η αναπνοή σας γίνεται αργή και αδύναμη. Η κατάσταση μπορεί να είναι σοβαρή, απειλητική για τη ζωή ή ακόμη και θανατηφόρα. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Buprenex, ειδικά όταν παίρνετε για πρώτη φορά το φάρμακο ή εάν αυξάνει τη δόση σας.

Δεν είναι γνωστό πόσοι άνθρωποι έχουν αναπτύξει αναπνευστική καταστολή μετά τη λήψη του Buprenex. Όμως η αναπνευστική καταστολή είναι μια γνωστή παρενέργεια των οπιοειδών φαρμάκων. Σύμφωνα με μια μελέτη, η βουπρενορφίνη είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αναπνευστική καταστολή από τη φαιντανύλη, ένα άλλο οπιοειδές που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία σοβαρού πόνου. (Η βουπρενορφίνη είναι το δραστικό συστατικό του Buprenex.)

Η αναπνευστική κατάθλιψη είναι πιο συχνή σε άτομα που έχουν αναπνευστικά προβλήματα, όπως χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), είναι ηλικιωμένοι ή είναι πολύ άρρωστοι.

Τα συμπτώματα της αναπνευστικής κατάθλιψης μπορεί να περιλαμβάνουν:

• αίσθημα κόπωσης ή υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας
• δυσκολία στην αναπνοή
• ρηχή ή αργή αναπνοή
• αίσθημα σύγχυσης ή κατάθλιψη
• πονοκεφάλους που δεν εξαφανίζονται
• επιληπτικές κρίσεις
• ανοιχτό ή μπλε δέρμα, ειδικά στα δάχτυλά σας, στα δάχτυλα των ποδιών ή στα χείλη

Λόγω αυτών των συμπτωμάτων, μπορεί να είναι επικίνδυνο να οδηγείτε ή να χειρίζεστε μηχανήματα κατά τη λήψη του Buprenex. Μέχρι να είστε βέβαιοι ότι το Buprenex δεν προκαλεί αυτά τα συμπτώματα, αποφύγετε τέτοιες δραστηριότητες.

Εάν έχετε συμπτώματα αναπνευστικής κατάθλιψης, ενημερώστε το γιατρό σας. Καλέστε το 911 εάν τα συμπτώματά σας αισθάνονται απειλητικά για τη ζωή ή νομίζετε ότι αντιμετωπίζετε έκτακτη ανάγκη.

* Buprenex έχει ένα προειδοποίηση σε κουτί Για απειλητική για τη ζωή αναπνευστική καταστολή. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποιήσεις FDA" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Παρενέργειες στα παιδιά

Το Buprenex έχει εγκριθεί για χρήση σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών. Οι παρενέργειες στα παιδιά είναι παρόμοιες με αυτές των ενηλίκων.

Εναλλακτικές λύσεις για το Buprenex

Διατίθενται άλλα φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν τον πόνο. Μερικά μπορεί να είναι πιο κατάλληλα για εσάς από άλλα.

Παραδείγματα άλλων φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία σοβαρού πόνου περιλαμβάνουν:

• μορφίνη (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
• υδροκωδόνη (Hysingla ER, Zohydro ER)
• υδρομορφόνη (Dilaudid, Exalgo)
• οξυκωδόνη (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
• φεντανύλη (Duragesic)
• μεπεριδίνη (Demerol)
• μεθαδόνη (Dolophine, Methadose, Methadose Free Sugar, Methadone Diskets)
• τραμαδόλη (ConZip, Ultram, Ultram ER)
• λεβορφανόλη (Levo-Dromoran)
• oxymorphone (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
• πενταζοκίνη (Talwin)
• ταπενταδόλη (Nucynta, Nucynta ER)
• βουτορφανόλη (Stadol)
• ναλβουφίνη (Nubain)

Εάν σας ενδιαφέρει να βρείτε μια εναλλακτική λύση για το Buprenex, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας πουν για άλλα φάρμακα που μπορεί να λειτουργούν καλά για εσάς.

Buprenex εναντίον Butrans

Μπορεί να αναρωτιέστε πώς συγκρίνεται το Buprenex με άλλα φάρμακα που συνταγογραφούνται για παρόμοιες χρήσεις. Εδώ θα δούμε πώς οι Buprenex και Butrans είναι όμοιοι και διαφορετικοί.

Χρήσεις

Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε τόσο το Buprenex όσο και το Butrans για τη θεραπεία σοβαρού πόνου. Και τα δύο φάρμακα προορίζονται για άτομα που έχουν δοκιμάσει άλλες θεραπείες πόνου που δεν τους βοήθησαν. Ωστόσο, μόνο το Butrans προορίζεται για άτομα που πρέπει να παίρνουν φάρμακα για τον πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τόσο το Buprenex όσο και το Butrans περιέχουν το φάρμακο βουπρενορφίνη, έτσι τα δύο φάρμακα έχουν το ίδιο αποτέλεσμα στο σώμα σας.

Το Buprenex και το Butrans είναι ελεγχόμενες ουσίες. (Ανατρέξτε στην ενότητα "Είναι το Buprenex ελεγχόμενη ουσία;" στην ενότητα "Τι είναι το Buprenex;" παραπάνω για να μάθετε περισσότερα.) Τόσο το Buprenex όσο και το Butrans μπορεί να σας θέσουν σε κίνδυνο να εθιστείτε σε αυτά, να τα κακοποιήσετε ή να τα κακή χρήση. *

Το Buprenex έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών. Το Butrans δεν έχει εγκριθεί για χρήση σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών.

* Buprenex και Μπουτράν έχω προειδοποιήσεις σε κουτί για εθισμό και κατάχρηση. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποιήσεις FDA" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Μορφές και χορήγηση φαρμάκων

Το Buprenex έρχεται ως φιαλίδιο που περιέχει το φάρμακο σε υγρή μορφή. Το Buprenex διατίθεται μόνο σε μία περιεκτικότητα: 0,3 mg / mL.

Το Buprenex μπορεί να χορηγηθεί με δύο διαφορετικούς τρόπους. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει το φάρμακο ως ένεση στον μυ σας (ενδομυϊκό). Ή μπορεί να σας δώσει Buprenex ως ένεση στη φλέβα σας (ενδοφλέβια, η οποία ονομάζεται επίσης IV). Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποιος τύπος ένεσης είναι κατάλληλος για εσάς με βάση την κατάστασή σας και άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Το Butrans έρχεται ως διαδερμικό έμπλαστρο που εφαρμόζετε στο δέρμα σας. Το σώμα σας απορροφά το φάρμακο μέσω του επιθέματος. Το Butrans διατίθεται σε πέντε διαφορετικές δυνάμεις: 5 μικρογραμμάρια (mcg) ανά ώρα, 7,5 mcg / ώρα, 10 mcg / ώρα, 15 mcg / ώρα και 20 mcg / ώρα.

Παρενέργειες και κίνδυνοι

Το Buprenex και το Butrans περιέχουν και τα δύο το φάρμακο βουπρενορφίνη. Επομένως, και τα δύο φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν πολύ παρόμοιες παρενέργειες. Ακολουθούν παραδείγματα αυτών των παρενεργειών.

Πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Buprenex, με το Butrans ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

• Μπορεί να συμβεί με το Buprenex:
  • λίγες μοναδικές κοινές παρενέργειες
• Μπορεί να συμβεί με Butrans:
  • ερυθρότητα, φαγούρα ή εξάνθημα όπου εφαρμόσατε το έμπλαστρο Butrans
  • ξερό στόμα
• Μπορεί να συμβεί τόσο με το Buprenex όσο και με τα Butrans:
  • ναυτία
  • εμετος
  • ζάλη
  • ίλιγγος (αίσθημα απώλειας ισορροπίας)
  • πονοκέφαλο
  • καταστολή (αίσθημα υπνηλίας και λιγότερη εγρήγορση)
  • αυξημένη εφίδρωση

Σοβαρές παρενέργειες

Αυτές οι λίστες περιέχουν παραδείγματα σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν με το Buprenex, με το Butrans ή και με τα δύο φάρμακα (όταν λαμβάνονται μεμονωμένα).

• Μπορεί να συμβεί με το Buprenex:
  • σοκ (το αίμα σας δεν φτάνει στα όργανα σας)
• Μπορεί να συμβεί με Butrans:
  • προβλήματα στο ήπαρ
• Μπορεί να συμβεί τόσο με το Buprenex όσο και με τα Butrans:
  • απειλητική για τη ζωή αναπνευστική καταστολή
  • αλλεργικές αντιδράσεις
  • σύνδρομο σεροτονίνης
  • σοβαρή δυσκοιλιότητα
  • προβλήματα επινεφριδίων, συμπεριλαμβανομένων χαμηλών επιπέδων κορτιζόλης

Αποτελεσματικότητα

Το Buprenex και το Butrans δεν έχουν συγκριθεί άμεσα σε κλινικές μελέτες, αλλά μελέτες έχουν δείξει ότι τόσο το Buprenex όσο και το Butrans είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία ατόμων με πόνο.

Δικαστικά έξοδα

Το Buprenex και το Butrans είναι αμφότερα επώνυμα φάρμακα. Υπάρχουν επί του παρόντος γενικές μορφές και των δύο φαρμάκων. Οι γενικές εκδόσεις είναι συνήθως φθηνότερες από τα επώνυμα φάρμακα.

Σύμφωνα με εκτιμήσεις στο GoodRx.com, το Buprenex και οι γενικές του μορφές κοστίζουν γενικά λιγότερο από το Butrans και τις γενικές του μορφές. Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε για οποιοδήποτε φάρμακο εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα και την τοποθεσία σας.

Κόστος Buprenex

Όπως με όλα τα φάρμακα, το κόστος του Buprenex μπορεί να ποικίλει.

Η πραγματική τιμή που θα πληρώσετε εξαρτάται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα και την τοποθεσία σας.

Οικονομική και ασφαλιστική βοήθεια

Το κόστος του Buprenex μπορεί να καλυφθεί από το πρόγραμμα ασφάλισης υγείας σας. Εάν έχετε απορίες σχετικά με το κόστος του Buprenex ή εάν δεν είστε σίγουροι εάν καλύπτεται από το ασφαλιστικό σας πρόγραμμα, καλέστε την ασφαλιστική σας εταιρεία.

Πώς χορηγείται το Buprenex

Θα λάβετε το Buprenex σε νοσοκομείο ή κλινική. Το φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί με δύο διαφορετικούς τρόπους. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει Buprenex ως ένεση στον μυ σας (ενδομυϊκή). Ή μπορεί να σας δώσει το φάρμακο ως ένεση στη φλέβα σας (ενδοφλέβια, η οποία ονομάζεται επίσης IV). Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποιος τύπος ένεσης είναι κατάλληλος για εσάς με βάση την κατάστασή σας και άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Για ενδοφλέβια ένεση, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα τοποθετήσει μια βελόνα στη φλέβα σας και θα ενέσει αργά το Buprenex Μια ενδοφλέβια ένεση Buprenex μπορεί να διαρκέσει δύο λεπτά ή περισσότερο.

Μόλις βελτιωθεί ο πόνος σας και η ιατρική σας κατάσταση, θα σας σταλούν σπίτι.Εάν έχετε πόνο στο σπίτι, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει διαφορετικό φάρμακο για να βοηθήσει στη θεραπεία του πόνου σας.

Πόσο συχνά χορηγείται το φάρμακο

Εάν ο πόνος σας δεν εξαφανιστεί μετά την πρώτη δόση Buprenex, μπορεί να σας δοθεί μια δεύτερη ένεση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα περιμένει 30 έως 60 λεπτά μετά την πρώτη σας δόση. Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να πάρετε περισσότερο Buprenex εάν ο πόνος σας δεν εξαφανιστεί.

Πώς λειτουργεί το Buprenex

Το αίσθημα του πόνου είναι το αποτέλεσμα των πληροφοριών που κινούνται στο σώμα σας. Όταν το σώμα σας τραυματίζεται, ο εγκέφαλός σας λέει σε αυτά τα μέρη του σώματός σας ότι είναι τραυματισμένοι. Ως αποτέλεσμα, αρχίζετε να αισθάνεστε πόνο σε αυτά τα μέρη του σώματος.

Οι πρωτεΐνες που ονομάζονται υποδοχείς οπιοειδών βοηθούν στη ρύθμιση του τρόπου με τον οποίο αυτά τα μηνύματα πόνου κινούνται μεταξύ των τμημάτων του σώματός σας και του εγκεφάλου σας. Το Buprenex συνδέεται με τους υποδοχείς οπιοειδών στον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό σας. Αυτή η δράση αλλάζει πώς το σώμα σας αισθάνεται πόνο και βοηθά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων σας.

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εργαστεί;

Όταν θα αρχίσετε να αισθάνεστε ανακούφιση από τον πόνο εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο λαμβάνετε το Buprenex. Εάν λάβετε το φάρμακο ως ένεση στον μυ σας (ενδομυϊκό), μπορεί να χρειαστούν έως και 15 λεπτά για να αισθανθείτε λιγότερο πόνο. Η ανακούφιση από τον πόνο μπορεί να διαρκέσει περίπου έξι ώρες.

Εάν λάβετε Buprenex ως ένεση στη φλέβα σας (ενδοφλέβια, η οποία ονομάζεται επίσης IV), ο πόνος σας μπορεί να ανακουφιστεί ακόμη πιο γρήγορα. Μπορεί να έχετε ανακούφιση από τον πόνο σε λιγότερο από 15 λεπτά. Το αποτέλεσμα θα διαρκέσει επίσης για περίπου έξι ώρες.

Συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Buprenex

Ακολουθούν απαντήσεις σε ορισμένες συνήθεις ερωτήσεις σχετικά με το Buprenex.

Πού θα λάβω θεραπείες Buprenex;

Θα λάβετε Buprenex σε νοσοκομείο ή κλινική υγείας. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας δώσει Buprenex ως ένεση στον μυ σας (ενδομυϊκή). Ή μπορεί να σας δώσει το φάρμακο ως ένεση στη φλέβα σας (ενδοφλέβια, η οποία ονομάζεται επίσης IV). Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποιος τύπος ένεσης είναι κατάλληλος για εσάς με βάση την κατάστασή σας και άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Επειδή το Buprenex πρέπει να χορηγείται από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, δεν μπορείτε να κάνετε στον εαυτό σας ενέσεις του φαρμάκου.

Εάν ανησυχείτε μετά την έξοδο από το νοσοκομείο ή την κλινική, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν θεραπείες για την ανακούφιση του πόνου.

Το Buprenex χορηγείται ποτέ από το στόμα;

Όχι, το Buprenex δεν χορηγείται ποτέ από το στόμα. Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας χορηγήσει Buprenex ως ενδομυϊκή ένεση. Ή μπορεί να σας δώσουν το φάρμακο ως ένεση IV. Ο γιατρός σας θα αποφασίσει ποιος τύπος ένεσης είναι κατάλληλος για εσάς με βάση την κατάστασή σας και άλλα φάρμακα που παίρνετε.

Ωστόσο, υπάρχουν άλλα φάρμακα πολύ παρόμοια με το Buprenex που χορηγούνται από το στόμα. Αυτά περιλαμβάνουν δισκία βουπρενορφίνης που παίρνετε κάτω από τη γλώσσα σας (υπογλώσσια).

Εάν δεν αισθάνεστε άνετα να κάνετε ενέσεις, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορεί να είναι σε θέση να προτείνουν μια διαφορετική μορφή ανακούφισης του πόνου.

Μπορώ να πάρω το Buprenex εάν αντιμετωπίζω άγχος;

Μπορεί. Ορισμένα φάρμακα άγχους μπορούν να αλληλεπιδράσουν με το Buprenex και να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες. Αυτές περιλαμβάνουν σοβαρή καταστολή (αίσθημα υπνηλίας και λιγότερη εγρήγορση), αναπνευστική καταστολή (αργή αναπνοή), κώμα και ακόμη και θάνατο.

Τα φάρμακα άγχους μπορεί να περιλαμβάνουν βενζοδιαζεπίνες και άλλα κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). *

(Ανατρέξτε στην ενότητα "Αλληλεπιδράσεις Buprenex" παραπάνω για να μάθετε περισσότερα.)

Εάν έχετε άγχος και θέλετε να πάρετε το Buprenex, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να δουν αν το Buprenex είναι κατάλληλο για εσάς.

* Buprenex έχει ένα προειδοποίηση σε κουτί για βενζοδιαζεπίνες και άλλα κατασταλτικά του ΚΝΣ. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποιήσεις FDA" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω το Buprenex για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή;

Όχι, δεν μπορείς. Η χρήση μόνο του Buprenex για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή μπορεί να σας προκαλέσει εθισμό * στο Buprenex. (Με εξάρτηση από οπιοειδή, χρειάζεστε ένα φάρμακο οπιοειδών για να λειτουργήσει.)

Ωστόσο, ενδέχεται να μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα φάρμακο που ονομάζεται ναλοξόνη για τη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή. Η ναλοξόνη χρησιμοποιείται συχνά με βουπρενορφίνη, η οποία είναι το δραστικό φάρμακο στο Buprenex. Παραδείγματα συνδυασμών ναλοξόνης και βουπρενορφίνης που είναι διαθέσιμοι περιλαμβάνουν:

• Zubsolv, το οποίο είναι ένα φάρμακο που παίρνετε κάτω από τη γλώσσα σας (υπογλώσσια)
• Bunavail, που είναι ένα φάρμακο που παίρνετε μέσα στο μάγουλό σας (στοματικό)

Εάν εξαρτάστε από τη λήψη οπιοειδών, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε για την καλύτερη θεραπεία για εσάς.

* Buprenex έχει ένα προειδοποίηση σε κουτί για εθισμό και κατάχρηση. Αυτή είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Προειδοποιήσεις FDA" στην αρχή αυτού του άρθρου.

Προφυλάξεις Buprenex

Αυτό το φάρμακο συνοδεύεται από πολλές προφυλάξεις.

Προειδοποιήσεις FDA

Αυτό το φάρμακο έχει πολλές προειδοποιήσεις. Μια προειδοποίηση με κουτιά είναι η πιο σοβαρή προειδοποίηση από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Ειδοποιεί τους γιατρούς και τους ασθενείς για τα ναρκωτικά που μπορεί να είναι επικίνδυνα.

• Εθισμός και κατάχρηση. Η λήψη του Buprenex μπορεί να σας θέσει σε κίνδυνο να εθιστείτε στο φάρμακο, να το καταχραστείτε ή να το κάνετε κατάχρηση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική δόση ή ακόμη και θάνατο. Ο γιατρός σας θα ελέγξει τον κίνδυνο για τοξικομανία και κατάχρηση προτού αρχίσετε να παίρνετε το Buprenex. Θα σας παρακολουθούν επίσης κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Buprenex.
• Απειλητική για τη ζωή αναπνευστική καταστολή. Η λήψη του Buprenex μπορεί να προκαλέσει μια κατάσταση που ονομάζεται αναπνευστική καταστολή στην οποία η αναπνοή σας γίνεται αργή και αδύναμη. Η κατάσταση μπορεί να είναι σοβαρή, απειλητική για τη ζωή ή ακόμη και θανατηφόρα. Ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Buprenex, ειδικά όταν παίρνετε για πρώτη φορά το φάρμακο ή εάν αυξάνει τη δόση σας.
• Σύνδρομο στέρησης νεογνών οπιοειδών. Η λήψη του Buprenex για μεγάλο χρονικό διάστημα όταν είστε έγκυος μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο στέρησης οπιοειδών νεογνών. Αυτή είναι μια κατάσταση στην οποία το μωρό σας γεννιέται με συμπτώματα στέρησης οπιοειδών. Χωρίς θεραπεία, η κατάσταση μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.
• Κίνδυνος από τη χρήση βενζοδιαζεπινών και άλλων κατασταλτικών του ΚΝΣ. Η λήψη Buprenex με βενζοδιαζεπίνες ή άλλα κατασταλτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ) ή αλκοόλ μπορεί να είναι επικίνδυνη. Μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή καταστολή (αίσθημα υπνηλίας και λιγότερη εγρήγορση), αναπνευστική καταστολή (βλ. Παραπάνω), κώμα ή ακόμη και θάνατο. Ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να περιορίσει τη δοσολογία αυτών των ουσιών και να σας παρακολουθεί κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Buprenex.

Άλλες προειδοποιήσεις

Πριν πάρετε το Buprenex, μιλήστε με το γιατρό σας για το ιστορικό υγείας σας. Το Buprenex μπορεί να μην είναι κατάλληλο για εσάς εάν έχετε συγκεκριμένες ιατρικές καταστάσεις ή άλλους παράγοντες που επηρεάζουν την υγεία σας.

Σημείωση: Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αρνητικές επιπτώσεις του Buprenex, ανατρέξτε στην ενότητα "Παρενέργειες Buprenex" παραπάνω.

Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ)

Εάν έχετε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), η λήψη του Buprenex μπορεί να δυσκολέψει την αναπνοή.

Πριν αρχίσετε να παίρνετε Buprenex, ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ΧΑΠ. Θα σας παρακολουθούν στενά για να βεβαιωθείτε ότι το φάρμακο δεν επηρεάζει την αναπνοή σας.

Είναι μεγαλύτεροι από 65 ετών ή είναι πολύ άρρωστοι

Εάν είστε άνω των 65 ετών ή είστε πολύ άρρωστοι, το Buprenex ενδέχεται να προκαλέσει σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα. (Βλ. «Απειλητική για τη ζωή αναπνευστική καταστολή» στην ενότητα «Λεπτομέρειες παρενεργειών» παραπάνω.)

Πριν αρχίσετε να παίρνετε το Buprenex, ενημερώστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε προβλήματα με την αναπνοή. Μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε αν το Buprenex είναι κατάλληλο για εσάς.

Καρδιακές παθήσεις

Το Buprenex μπορεί να προκαλέσει σοβαρά καρδιακά προβλήματα, ειδικά σε άτομα με ορισμένες καρδιακές παθήσεις. Αυτές οι προϋποθέσεις περιλαμβάνουν:

• κολπική μαρμαρυγή
• βραδυκαρδία
• συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
• ισχαιμία του μυοκαρδίου (χαμηλή ροή αίματος στην καρδιά)
• χαμηλά επίπεδα καλίου
• χαμηλά επίπεδα μαγνησίου
• σύνδρομο μακράς QT

Ένα οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο καρδιακών προβλημάτων κατά τη λήψη του Buprenex. Ορισμένα φάρμακα καρδιακού ρυθμού μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο σας.

Εάν εσείς ή κάποιος στην οικογένειά σας έχετε ιστορικό καρδιακών παθήσεων, ενημερώστε το γιατρό σας προτού αρχίσετε να παίρνετε το Buprenex. Επίσης, πείτε τους για τυχόν καρδιακά φάρμακα που παίρνετε. Εσείς και ο γιατρός σας μπορείτε να αποφασίσετε για την καλύτερη θεραπεία για εσάς.

Σοβαρή χαμηλή αρτηριακή πίεση

Σπάνια, το Buprenex μπορεί να μειώσει την αρτηριακή σας πίεση. Σε μερικούς ανθρώπους, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε λιποθυμία. Εάν έχετε σοκ, δεν πρέπει να παίρνετε καθόλου το Buprenex. (Το σοκ μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για χαμηλή αρτηριακή πίεση και το Buprenex μπορεί να προκαλέσει σοβαρή χαμηλή αρτηριακή πίεση.)

Εάν έχετε ιστορικό χαμηλής αρτηριακής πίεσης ή σοκ, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορούν να δουν εάν το Buprenex είναι κατάλληλο για εσάς ή να προτείνει άλλη θεραπεία.

Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση

Εάν έχετε αυξημένη πίεση στο κρανίο σας, η λήψη Buprenex μπορεί να αυξήσει ακόμη περισσότερο αυτήν την πίεση. Η αυξημένη πίεση στο κρανίο σας μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς στο κεφάλι, όγκους του εγκεφάλου ή άλλα προβλήματα υγείας.

Εάν είχατε στο παρελθόν αυξημένη πίεση στο κρανίο ή τραυματισμό στο κεφάλι, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορούν να δουν αν το Buprenex είναι κατάλληλο για εσάς.

Αλλεργικές αντιδράσεις

Εάν είχατε ποτέ αλλεργική αντίδραση στη βουπρενορφίνη, το δραστικό φάρμακο στο Buprenex, δεν πρέπει να πάρετε το Buprenex. Και αν δεν γνωρίζετε εάν είχατε αλλεργική αντίδραση στη βουπρενορφίνη, μιλήστε με το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν την καλύτερη θεραπεία για εσάς.

Γαστρεντερικές παθήσεις

Εάν έχετε απόφραξη στα έντερα, η λήψη του Buprenex μπορεί να το επιδεινώσει.

Ενημερώστε το γιατρό σας εάν έχετε ιστορικό αποκλεισμών στα έντερα σας, συμπεριλαμβανομένου του παραλυτικού ειλεού. Μπορούν να προτείνουν την καλύτερη θεραπεία για εσάς.

Επιληπτικές κρίσεις

Το Buprenex μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων εάν έχετε διαταραχή κατάσχεσης.

Εάν έχετε ιστορικό επιληπτικών κρίσεων ή διαταραχών κρίσεων, ενημερώστε το γιατρό σας. Μπορούν να προτείνουν την καλύτερη θεραπεία για εσάς.

Εγκυμοσύνη

Η χρήση του Buprenex κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα κατά τη διάρκεια και μετά τον τοκετό. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Buprenex και εγκυμοσύνη" παραπάνω.

Θηλασμός

Εάν λαμβάνετε Buprenex, συνιστάται να μην θηλάζετε το παιδί σας. Για περισσότερες πληροφορίες, ανατρέξτε στην ενότητα "Buprenex και θηλασμός" παραπάνω.

Επαγγελματικές πληροφορίες για το Buprenex

Οι ακόλουθες πληροφορίες παρέχονται για ιατρούς και άλλους επαγγελματίες υγείας.

Ενδείξεις

Το Buprenex ενδείκνυται για τη θεραπεία ασθενών με σοβαρό πόνο που απαιτεί αναλγητικό οπιοειδών. Η χρήση του περιορίζεται σε ασθενείς που έχουν αποτύχει ή δεν έχουν ανεχθεί προηγούμενες αναλγητικές θεραπείες. Αυτό οφείλεται στους κινδύνους εθισμού και κατάχρησης που σχετίζονται με οπιοειδή φάρμακα, συμπεριλαμβανομένου του Buprenex.

Το Buprenex μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας 2 έως 12 ετών.

Μηχανισμός δράσης

Το Buprenex έχει διαφορετικά αποτελέσματα στους υποδοχείς οπιοειδών. Στους υποδοχείς mu-οπιοειδών, ενεργεί με αγωνία στη λειτουργία τους. Στους υποδοχείς κάπιο-οπιοειδών, το Buprenex ανταγωνίζεται τη λειτουργία τους.

Μελέτες in vitro έχουν αποδείξει ότι το Buprenex συνδέεται με τους υποδοχείς οπιοειδών με πολύ χαμηλό ρυθμό διάστασης. Αυτό το ποσοστό διαχωρισμού πιστεύεται ότι ευθύνεται για τη μακροχρόνια δράση του Buprenex σε σύγκριση με εκείνη της μορφίνης.

Επίσης, το ποσοστό αποσύνδεσης είναι πιθανό να εξηγήσει γιατί η δράση του Buprenex δεν μπορεί πάντα να αντιστραφεί με τη χρήση ανταγωνιστών οπιοειδών. Εξηγεί επίσης τη χαμηλή σωματική εξάρτηση που παρατηρείται σε ασθενείς που λαμβάνουν Buprenex.

Φαρμακοκινητική και μεταβολισμός

Οι περισσότερες φαρμακοκινητικές μελέτες του Buprenex έχουν γίνει σε μετεγχειρητικούς ενήλικες ασθενείς. Τα αποτελέσματα έδειξαν μέση αποβολή κατά το χρόνο ημίσειας ζωής 2,2 ώρες μετά την ενδοφλέβια χορήγηση.

Σε μετεγχειρητικά παιδιά, η αποβολή του ενδοφλέβιου Buprenex ήταν υψηλότερη από ό, τι στους ενήλικες. Σε παιδιατρικές δόσεις 3μg / kg, τα παιδιά χρειάζονταν χαμηλότερο διάστημα ενδιάμεσης δόσης από τους ενήλικες (τέσσερις έως πέντε ώρες έναντι έξι έως οκτώ ώρες).

Το Buprenex μεταβολίζεται κυρίως ηπατικά από το CYP3A4. Ο μεταβολισμός του CYP3A4 οδηγεί σε ενεργό μεταβολίτη, νορβουπρενορφίνη, ο οποίος υφίσταται περαιτέρω μεταβολισμό μέσω γλυκουρονιδίωσης. Η κάθαρση του φαρμάκου σχετίζεται με την ηπατική ροή του αίματος.

Αντενδείξεις

Το Buprenex αντενδείκνυται σε ασθενείς με:

• σημαντική αναπνευστική καταστολή
• οξύ ή σοβαρό βρογχικό άσθμα όπου η άμεση απόκρισή τους δεν μπορεί να παρακολουθηθεί
• γνωστή ή υποψία γαστρεντερικής απόφραξης, συμπεριλαμβανομένου του παραλυτικού ειλεού
• υπερευαισθησία στη βουπρενορφίνη ή σε κάποιο από τα έκδοχα της

Κατάχρηση και εξάρτηση

Το Buprenex είναι ελεγχόμενη ουσία του Προγράμματος III. Μπορεί να οδηγήσει σε κατάχρηση ακόμη και όταν χορηγείται υπό ιατρική παρακολούθηση.

Επίσης, το Buprenex μπορεί να προκαλέσει την εξάρτηση του ασθενούς από το φάρμακο. Η εξάρτηση μπορεί να εμφανιστεί με τη μορφή ανοχής ή σωματικής εξάρτησης. Η φυσική εξάρτηση δεν εμφανίζεται συνήθως μετά από αρκετές ημέρες έως εβδομάδες συνεχούς θεραπείας με οπιοειδή.

Συνιστάται να αποφεύγετε την απότομη διακοπή του Buprenex για να αποτρέψετε την εξάρτηση από τα ναρκωτικά. Η απότομη διακοπή μπορεί να οδηγήσει σε συμπτώματα στέρησης. Σε έγκυες γυναίκες, μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο στέρησης οπιοειδών νεογνών.

Οι επαγγελματίες υγείας πρέπει να παρακολουθούν τους ασθενείς που λαμβάνουν Buprenex για οποιοδήποτε σύμπτωμα στέρησης. Εάν παρατηρηθούν συμπτώματα, θα πρέπει να παρέχεται ιατρική παρέμβαση για τον έλεγχο της εξάρτησης από τα ναρκωτικά.

Αποθήκευση

Το Buprenex πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου μεταξύ 68 ° και 77 ° F (20 ° έως 25 ° C).

Το Buprenex πρέπει να διατηρείται στην αρχική του συσκευασία. Όλες οι συσκευασίες πρέπει να προστατεύονται από το φως για να αποφεύγεται η υποβάθμιση των ενεργών και ανενεργών συστατικών του.

Αποποίηση ευθυνών: Το Medical News Today έχει καταβάλει κάθε προσπάθεια για να βεβαιωθεί ότι όλες οι πληροφορίες είναι πραγματικά σωστές, περιεκτικές και ενημερωμένες. Ωστόσο, αυτό το άρθρο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως υποκατάστατο της γνώσης και της εμπειρογνωμοσύνης ενός αδειούχου επαγγελματία υγείας. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο. Οι πληροφορίες για το φάρμακο που περιέχονται στο παρόν ενδέχεται να αλλάξουν και δεν προορίζονται να καλύψουν όλες τις πιθανές χρήσεις, οδηγίες, προφυλάξεις, προειδοποιήσεις, αλληλεπιδράσεις φαρμάκων, αλλεργικές αντιδράσεις ή παρενέργειες. Η απουσία προειδοποιήσεων ή άλλων πληροφοριών για ένα δεδομένο φάρμακο δεν υποδηλώνει ότι ο συνδυασμός φαρμάκου ή φαρμάκου είναι ασφαλής, αποτελεσματικός ή κατάλληλος για όλους τους ασθενείς ή όλες τις συγκεκριμένες χρήσεις.