Θα μπορούσε η προσοχή να αποτρέψει τη μεγάλη κατάθλιψη;
Μια νέα μελέτη αποκαλύπτει ότι ο διαλογισμός οκτώ εβδομάδων συνειδητοποίησης μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής σε άτομα με υποκλινική κατάθλιψη.
Η υποκλινική κατάθλιψη, η οποία αναφέρεται επίσης ως υποθλιπτική κατάθλιψη, ορίζεται ως η παρουσία καταθλιπτικών συμπτωμάτων που δεν είναι ακόμη σοβαρά ή αρκετά επίμονα ώστε να δικαιολογούν τη διάγνωση μείζονος καταθλιπτικής διαταραχής (MDD).
Τα καταθλιπτικά συμπτώματα περιλαμβάνουν συναισθήματα θλίψης, απελπισίας ή ενοχής, έλλειψη ενέργειας και κόπωσης, προβλήματα ύπνου, δυσκολία συγκέντρωσης και αυτοκτονικές σκέψεις.
Εάν τέτοια συμπτώματα υπάρχουν σχεδόν κάθε μέρα για τουλάχιστον 2 εβδομάδες, τότε αυτό συνήθως δικαιολογεί διάγνωση MDD ή μείζονος κατάθλιψης.
Ο συν-συγγραφέας της μελέτης Dr. Samuel Y.S. Ο Wong - της Σχολής Δημόσιας Υγείας και Πρωτοβάθμιας Φροντίδας του Jockey Club στο κινεζικό πανεπιστήμιο του Χονγκ Κονγκ - και οι συνάδελφοί του σημειώνουν ότι περίπου το 10-24% των ανθρώπων εκτιμάται ότι επηρεάζονται από την υποκλινική κατάθλιψη στη διάρκεια της ζωής τους και η κατάσταση είναι το κλειδί παράγοντας κινδύνου για MDD.
Προηγούμενη έρευνα δείχνει ότι η ψυχοθεραπεία μπορεί να είναι μια ευεργετική στρατηγική θεραπείας για την υποκλινική κατάθλιψη και ότι θα μπορούσε να περιορίσει την εξέλιξη σε MDD.
Για τη νέα μελέτη, που δημοσιεύτηκε πρόσφατα στο Χρονικά της Οικογενειακής ΙατρικήςΟ Δρ Wong και οι συνάδελφοί του διερεύνησαν εάν ο διαλογισμός της προσοχής μπορεί να ωφελήσει τα άτομα με υποκλινική κατάθλιψη.
Ο διαλογισμός συνειδητοποίησης είναι μια ψυχολογική πρακτική που επικεντρώνεται στην πλήρη επίγνωση των εμπειριών στην παρούσα στιγμή, αντί να αποσπάται από αυτό που συμβαίνει γύρω μας.
«[…] Παρόλο που οι προγραμματιστές της ενεργοποίησης της συμπεριφοράς έχουν προτείνει και ενθαρρύνουν τη χρήση της προσοχής του θεραπευτή ως θεραπευτικής μεθόδου για τη μείωση της αμφιβολίας σε ασθενείς με κατάθλιψη», γράφουν οι συγγραφείς, «καμία μεγάλη μελέτη δεν έχει συνδυάσει ρητά τεχνικές ενεργοποίησης συμπεριφοράς με δεξιότητες συνειδητοποίησης και αξιολόγησε τις συνδυασμένη αποτελεσματικότητα στη μείωση των συμπτωμάτων κατάθλιψης. "
Η μεγαλύτερη κατάθλιψη είναι χαμηλότερη στην ομάδα διαλογισμού
Οι ερευνητές συμμετείχαν στη μελέτη 231 ενήλικες, όλοι από τους οποίους είχαν υποκλινική κατάθλιψη. Τα άτομα προσλήφθηκαν από 16 κλινικές εξωτερικών ασθενών στο Χονγκ Κονγκ.
Τα άτομα τυχαιοποιήθηκαν σε μία από τις δύο ομάδες για συνολικά 8 εβδομάδες: 115 συμμετέχοντες συμμετείχαν σε μια 2ωρη συνεδρία διαλογισμού προσοχής κάθε εβδομάδα, ενώ οι υπόλοιποι 116 συμμετέχοντες έλαβαν συνήθη φροντίδα, χωρίς ψυχολογική παρέμβαση.
Η ομάδα χρησιμοποίησε την κλίμακα Beck Depression Inventory-II για να αξιολογήσει τα συμπτώματα κατάθλιψης μεταξύ των ατόμων κατά την έναρξη της μελέτης και 8 εβδομάδες, 5 μήνες και 12 μήνες αργότερα.
Σε 12 μήνες, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα στην ομάδα διαλογισμού συνειδητοποίησης ήταν λιγότερο πιθανό να έχουν αναπτύξει MDD από αυτά που έλαβαν συνήθη φροντίδα. Η MDD εντοπίστηκε στο 10,8 τοις εκατό των συμμετεχόντων στην ομάδα διαλογισμού συνειδητοποίησης, σε σύγκριση με το 26,8% στην ομάδα συνήθους φροντίδας.
Επιπλέον, η μελέτη αποκάλυψε ότι ο διαλογισμός προσοχής συσχετίστηκε με μια μικρή μείωση των συμπτωμάτων κατάθλιψης στους 12 μήνες, σε σύγκριση με τη συνήθη φροντίδα.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Ψυχικής Υγείας, περίπου 16,2 εκατομμύρια ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες είχαν τουλάχιστον ένα επεισόδιο μείζονος κατάθλιψης το 2016.
Με βάση αυτά τα αποτελέσματα της μελέτης, ο Δρ Wong και οι συνάδελφοί του προτείνουν ότι ο διαλογισμός στοχασμού θα μπορούσε να είναι μια στρατηγική για την πρόληψη της MDD.
Οι ερευνητές καταλήγουν στο συμπέρασμα:
«[…] Έχουμε δείξει ότι το BAM [ενεργοποίηση συμπεριφοράς με προσοχή» είναι μια δυνητικά εφικτή και αποτελεσματική παρέμβαση για τη μείωση των καταθλιπτικών συμπτωμάτων και την πρόληψη της μείζονος κατάθλιψης μεταξύ των ατόμων με κατάθλιψη κατάθλιψης στην πρωτοβάθμια περίθαλψη.
Η ομάδα σχεδιάζει να πραγματοποιήσει περαιτέρω μελέτες που θα εξετάσουν πώς ο διαλογισμός προσοχής θα μπορούσε να ενσωματωθεί στις ρυθμίσεις πρωτοβάθμιας περίθαλψης ως τρόπος μείωσης της MDD.
