Κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της περιόδου: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε
Το αίσθημα κατάθλιψης πριν και κατά τη διάρκεια μιας εμμηνορροϊκής περιόδου είναι συνηθισμένο. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτές οι συναισθηματικές αλλαγές συμβαίνουν ως αποτέλεσμα των κυμαινόμενων επιπέδων ορμονών.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που εμμηνόρροια θα παρουσιάσουν κάποια συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου (PMS), όπως διάθεση και πονοκεφάλους.
Ωστόσο, ορισμένα άτομα μπορεί να αναπτύξουν πιο σοβαρά συμπτώματα, όπως κατάθλιψη και θυμό. Οι ορμόνες μπορούν επίσης να κάνουν τους ανθρώπους να αισθάνονται ναυτία κατά τη διάρκεια της περιόδου τους.
Τα σοβαρά συμπτώματα PMS μπορεί να υποδηλώνουν μια άλλη κατάσταση, η οποία ονομάζεται προεμμηνορροϊκή δυσφορική διαταραχή (PMDD). Επιπλέον, οι υπάρχουσες συνθήκες ψυχικής υγείας ενδέχεται να επιδεινωθούν προσωρινά κατά τη διάρκεια μιας εμμηνορροϊκής περιόδου.
Σε αυτό το άρθρο, διερευνούμε γιατί μερικοί άνθρωποι αισθάνονται κατάθλιψη κατά τη διάρκεια μιας περιόδου. Παραθέτουμε επίσης θεραπείες και επιλογές θεραπείας.
Γιατί οι ορμόνες επηρεάζουν τη διάθεση
Οι ορμονικές αλλαγές κατά το δεύτερο μισό του εμμηνορροϊκού κύκλου, που ονομάζεται ωχρινική φάση, μπορεί να προκαλέσουν χαμηλή διάθεση και ευερεθιστότητα σε ορισμένα άτομα.
Μετά την ωορρηξία, η οποία εμφανίζεται στον μέσο κύκλο, τα επίπεδα των γυναικείων ορμονών του οιστρογόνου και της προγεστερόνης αρχίζουν να μειώνονται.
Η αύξηση και η πτώση αυτών των ορμονών μπορεί να επηρεάσει τις χημικές ουσίες του εγκεφάλου που ονομάζονται νευροδιαβιβαστές.
Παραδείγματα αυτών των νευροδιαβιβαστών είναι η σεροτονίνη και η ντοπαμίνη, οι οποίες είναι και οι δύο χημικές ουσίες που επηρεάζουν τη διάθεση, τον ύπνο και τα κίνητρα.
Τα χαμηλά επίπεδα σεροτονίνης και ντοπαμίνης μπορεί να προκαλέσουν:
- θλίψη
- ανησυχία
- ευερέθιστο
- προβλήματα ύπνου
- λαχτάρα τροφίμων
Όλα αυτά είναι κοινά συμπτώματα PMS και PMDD.
Όταν τα επίπεδα των οιστρογόνων και της προγεστερόνης αρχίζουν να αυξάνονται ξανά λίγες ημέρες μετά την έναρξη μιας περιόδου, αυτά τα συμπτώματα συχνά εξαφανίζονται.
Παρά τη σχέση μεταξύ των νευροδιαβιβαστών και των ορμονών του φύλου, είναι ακόμα ασαφές γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν PMS ή PMDD όταν άλλοι δεν το κάνουν.
Η έρευνα δείχνει ότι τα επίπεδα της προγεστερόνης και των οιστρογόνων είναι παρόμοια μεταξύ των ατόμων που αναπτύσσουν προεμμηνορροϊκή διαταραχή και εκείνων που δεν το κάνουν.
Ως εκ τούτου, οι ειδικοί εικάζουν ότι οι γενετικές διαφορές μπορεί να κάνουν μερικούς ανθρώπους πιο ευαίσθητους από άλλους σε μεταβαλλόμενα επίπεδα ορμονών και την επίδραση αυτών των ορμονών στον εγκέφαλο.
Διαταραχές της διάθεσης που σχετίζονται με την εμμηνόρροια
Τα PMS και PMDD είναι τύποι διαταραχών της διάθεσης που σχετίζονται με την εμμηνόρροια. Μια περίοδος μπορεί επίσης να προκαλέσει προσωρινή επιδείνωση μιας υπάρχουσας κατάστασης ψυχικής υγείας.
PMS
Το PMS προκαλεί τόσο σωματικά όσο και συναισθηματικά συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να ξεκινήσουν σε οποιοδήποτε στάδιο μεταξύ του τέλους της ωορρηξίας και της έναρξης της εμμηνορροϊκής περιόδου.
Οι ειδικοί εκτιμούν ότι έως και το 75% των εμμηνορροϊκών γυναικών εμφανίζουν κάποια μορφή PMS.
Τα συμπτώματα του PMS μπορεί να διαφέρουν πολύ. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν πολύ ήπια συμπτώματα, ενώ αυτά που άλλοι βιώνουν είναι εξουθενωτικά.
Το PMS μπορεί να προκαλέσει:
- πόνοι
- ακμή
- ανησυχία
- φούσκωμα
- περιόδους κλάματος
- ευαισθησία στο στήθος
- αλλαγές στην όρεξη
- δυσκοιλιότητα ή διάρροια
- καταθλιπτική διάθεση
- κούραση
- πονοκεφάλους
- ευερεθιστότητα και θυμό
- έλλειψη συγκέντρωσης
- δυσκολίες ύπνου
PMDD
Το PMDD είναι μια πιο σοβαρή μορφή PMS. Το PMDD μπορεί να επηρεάσει το 3-8% των ατόμων με εμμηνορροϊκούς κύκλους.
Τα συμπτώματα είναι τόσο σοβαρά που επηρεάζουν τις καθημερινές δραστηριότητες του ατόμου και, μερικές φορές, τις σχέσεις τους με άλλους.
Τα συμπτώματα του PMDD περιλαμβάνουν:
- σοβαρή κατάθλιψη, άγχος και ευερεθιστότητα
- κρίσεις πανικού
- σοβαρές αλλαγές στη διάθεση
- συχνά επεισόδια κλάματος
- απώλεια ενδιαφέροντος για δραστηριότητες και άλλα άτομα
Ο αυτοκτονικός ιδεασμός ή οι απόπειρες είναι πιθανό σύμπτωμα της PMDD. Σύμφωνα με τη Διεθνή Ένωση Προεμμηνορροϊκών Διαταραχών (IAPMD), περίπου το 15% των γυναικών με PMDD θα επιχειρήσουν αυτοκτονία στη διάρκεια της ζωής τους. Οι τρανσέξουαλ άνθρωποι έχουν ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο.
Πρόληψη αυτοκτονιών
- Εάν γνωρίζετε κάποιον με άμεσο κίνδυνο αυτοτραυματισμού, αυτοκτονίας ή τραυματισμού άλλου ατόμου:
- Καλέστε το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης.
- Μείνετε με το άτομο μέχρι να φτάσει η επαγγελματική βοήθεια.
- Αφαιρέστε όπλα, φάρμακα ή άλλα δυνητικά επιβλαβή αντικείμενα.
- Ακούστε το άτομο χωρίς κρίση.
- Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε σκέφτεστε να αυτοκτονήσετε, μια ανοιχτή γραμμή πρόληψης μπορεί να σας βοηθήσει. Το National Suicide Prevention Lifeline είναι διαθέσιμο 24 ώρες την ημέρα στο 1-800-273-8255.
Το PMDD μοιράζεται επίσης πολλά συμπτώματα με το PMS, όπως:
- πόνοι
- ακμή
- φούσκωμα
- ευαισθησία στο στήθος
- δυσκοιλιότητα ή διάρροια
- κούραση
- λαχτάρα τροφίμων
- πονοκεφάλους
- έλλειψη συγκέντρωσης
- δυσκολίες ύπνου
Προεμμηνορροϊκή επιδείνωση
Οι ορμονικές αλλαγές πριν από μια περίοδο μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα μιας υπάρχουσας κατάστασης ψυχικής υγείας. Αυτό το αποτέλεσμα είναι γνωστό ως προεμμηνορροϊκή έξαρση.
Συχνές διαταραχές που μπορεί να συνυπάρχουν με PMS περιλαμβάνουν:
- διπολική διαταραχή
- κατάθλιψη
- επίμονη καταθλιπτική διαταραχή (δυσθυμική διαταραχή)
- γενικευμένη διαταραχή άγχους
- διαταραχή πανικού
Η έρευνα δείχνει ότι η κατάθλιψη τείνει να είναι πιο διαδεδομένη μεταξύ εκείνων με PMS από ό, τι σε εκείνους που δεν έχουν αυτήν την πάθηση.
Τι να κάνω
Άτομα που αντιμετωπίζουν κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της περιόδου τους πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους.
Διατίθενται διάφορες θεραπείες για κατάθλιψη, PMS και PMDD. Οι επιλογές κυμαίνονται από θεραπείες στο σπίτι έως φάρμακα.
Μπορεί να είναι χρήσιμο να παρακολουθείτε τα συμπτώματα πριν και κατά τη διάρκεια μιας εμμηνορροϊκής περιόδου για να βοηθήσετε έναν γιατρό να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να δημιουργήσει ένα σχέδιο θεραπείας.
Οι άνθρωποι μπορούν να διατηρήσουν ένα ημερολόγιο για τη διάθεσή τους και τον κύκλο τους ή μπορούν να χρησιμοποιήσουν μια εφαρμογή παρακολούθησης περιόδου.
Μάθετε περίπου 10 από τις καλύτερες εφαρμογές παρακολούθησης περιόδου σε αυτό το άρθρο.
Οικιακές θεραπείες
Οι αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσουν σε περιπτώσεις ήπιου PMS.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ή για PMDD, οι θεραπείες μόνοι τους είναι απίθανο να κάνουν σημαντική διαφορά. Ωστόσο, μπορεί να βοηθήσουν όταν τα άτομα τα συνδυάζουν με άλλες θεραπείες.
Οι πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν:
- τρώει μια ισορροπημένη διατροφή και περιορίζει την πρόσληψη ζάχαρης, λίπους, αλατιού, εξευγενισμένων υδατανθράκων και αλκοόλ
- ασκείστε τακτικά
- να κοιμάστε αρκετά και να διατηρείτε ένα κανονικό πρόγραμμα ύπνου
- μείωση του άγχους, εξαλείφοντας τις πηγές του στρες όπου είναι δυνατόν και εξασκώντας γιόγκα και προσοχή
Τα συμπληρώματα μπορεί επίσης να βοηθήσουν. Η έρευνα δείχνει ότι ένα συμπλήρωμα ασβεστίου μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα που σχετίζονται με το PMS, όπως κατάθλιψη, κόπωση και αλλαγές στην όρεξη.
Είναι σημαντικό να μιλήσετε με έναν γιατρό πριν πάρετε συμπληρώματα για τη θεραπεία του PMS ή οποιασδήποτε άλλης πάθησης.
φαρμακευτική αγωγή
Ένας γιατρός μπορεί να προτείνει τη χρήση ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων για τη διαχείριση των συμπτωμάτων PMS. Μερικές φορές, μπορεί να συνταγογραφήσουν αντικαταθλιπτικό. Η εύρεση της σωστής θεραπείας μπορεί να απαιτήσει μια προσέγγιση δοκιμής και σφάλματος.
Οι ορμονικές επιλογές ελέγχου των γεννήσεων περιλαμβάνουν το χάπι ή το έμπλαστρο. Αυτά μπορούν να ανακουφίσουν την κατάθλιψη και άλλα συναισθηματικά και σωματικά συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, ο έλεγχος των γεννήσεων μπορεί να επιδεινώσει την κατάθλιψη.
Οι επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) είναι η θεραπεία πρώτης γραμμής για PMDD.
Οι άνθρωποι μπορούν να λαμβάνουν SSRI καθ 'όλη τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου τους ή μόνο κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης. Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμα για πιο σοβαρές περιπτώσεις PMS.
Η έρευνα δείχνει ότι το 60-70% των γυναικών με PMDD ανταποκρίνονται σε SSRI. Αυτό το ποσοστό αποτελεσματικότητας είναι παρόμοιο με εκείνο των ατόμων με μεγάλη κατάθλιψη.
Εάν τα SSRI δεν λειτουργούν ή εάν προκαλούν ανεπιθύμητες παρενέργειες, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει έναν άλλο τύπο αντικαταθλιπτικού.
Πότε να δείτε γιατρό
Άτομα που αντιμετωπίζουν κατάθλιψη τακτικά πριν ή κατά τη διάρκεια της περιόδου τους μπορεί να επιθυμούν να μιλήσουν με έναν γιατρό. Η θεραπεία είναι διαθέσιμη για άτομα με PMS, PMDD ή συνυπάρχουσες καταστάσεις ψυχικής υγείας.
Εάν κάποιος διατρέχει άμεσο κίνδυνο αυτοκτονίας ή σοβαρού αυτοτραυματισμού, ζητήστε βοήθεια έκτακτης ανάγκης καλώντας το 911 ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης.
Όποιος έχει σκέψεις αυτοκτονίας μπορεί να έχει πρόσβαση στη βοήθεια από την Εθνική Γραμμή Πρόληψης Αυτοκτονιών στο 1-800-273-8255.
Περίληψη
Η εμπειρία χαμηλής διάθεσης, άγχους ή ευερεθιστότητας κατά τη διάρκεια μιας περιόδου είναι συχνή. Αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να επιλυθούν λίγες ημέρες μετά την έναρξη της εμμηνορροϊκής περιόδου. Σε ήπιες περιπτώσεις, ο τρόπος ζωής και οι διατροφικές αλλαγές μπορεί να είναι ευεργετικές.
Εάν αυτές οι αλλαγές στη διάθεση εμφανίζονται τακτικά, παραμένουν όλο το μήνα ή έχουν σημαντική επίδραση στη ζωή ή τις σχέσεις ενός ατόμου, μπορεί να απαιτούν άλλη θεραπεία.
Πολλοί άνθρωποι μπορούν να ανακουφιστούν από PMS ή PMDD με την κατάλληλη θεραπεία.
Περισσότερη υποστήριξη και πληροφορίες διατίθενται μέσω του IAPMD.
