Η διατροφή Swank βοηθά στην σκλήρυνση κατά πλάκας;
Η δίαιτα Swank εμφανίστηκε στη δεκαετία του 1950 ως θεραπεία για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Οι υποστηρικτές ισχυρίζονται ότι μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των εξάρσεων και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
Ένα βασικό χαρακτηριστικό της διατροφής είναι ότι περιορίζει το λίπος - ειδικά τα κορεσμένα λιπαρά - και εστιάζει σε άπαχο ψάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς λιπαρά, φρούτα, λαχανικά και δημητριακά ολικής αλέσεως.
Ο Δρ Roy Swank άρχισε να μελετά τη σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) τη δεκαετία του 1940. Η έρευνά του στον Καναδά και τη Νορβηγία τον οδήγησε στο συμπέρασμα ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας ήταν λιγότερο συχνή σε παράκτιες αλιευτικές πόλεις, όπου οι άνθρωποι έτρωγαν περισσότερα ψάρια από ό, τι στα βουνά, όπου υπήρχε υψηλότερη πρόσληψη κρέατος.
Σε συνεργασία με έναν διαιτολόγο, ο Aagot Grimsgard, ο Dr, Swank ανέπτυξε μια δίαιτα χαμηλών λιπαρών. Δημοσίευσε ένα βιβλίο για τη διατροφή το 1987.
Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τι αποτελείται η δίαιτα Swank και την επίδρασή της στη σκλήρυνση κατά πλάκας (MS).
Τι είναι το MS; Μάθετε εδώ.
Τι είναι η δίαιτα Swank;
Η δίαιτα Swank παρέχει καθοδήγηση σχετικά με τον αριθμό των διαφόρων τύπων τροφίμων που πρέπει να φάει ένα άτομο.
Λίπη
Η διατροφή συνιστά κατανάλωση:
- όχι περισσότερο από 15 γραμμάρια (g) κορεσμένου λίπους ανά ημέρα
- όχι λιγότερο από 20 g ακόρεστου λίπους ανά ημέρα
- όχι περισσότερο από 50 g ολικού λίπους ανά ημέρα
Ένα άτομο μπορεί να καταναλώνει φυτικά έλαια, όπως το ελαιόλαδο, το έλαιο canola, το σογιέλαιο, το φυστικέλαιο και το λινέλαιο στη διατροφή Swank επειδή περιέχουν ως επί το πλείστον ακόρεστα λιπαρά.
Τα λάδια που πρέπει να αποφεύγονται περιλαμβάνουν:
- καρύδα και φοινικέλαια, καθώς έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά
- βούτυρο, λαρδί, μαργαρίνη, λίπανση και υδρογονωμένα έλαια, καθώς είναι υψηλά κορεσμένα ή τρανς λιπαρά
Ένα άτομο μπορεί να φάει ξηρούς καρπούς, βούτυρο καρύδι και σπόρους ως σνακ, αλλά πρέπει να τα μετρήσει στο καθημερινό συνολικό λίπος.
Τι είναι τα υγιεινά λίπη; Μάθετε περισσότερα εδώ.
Φρούτα και λαχανικά
Η δίαιτα Swank ενθαρρύνει ένα άτομο να καταναλώνει τουλάχιστον 2 μερίδες κάθε φρούτα και λαχανικά την ημέρα.
Ένα άτομο μπορεί να φάει τα περισσότερα φρούτα και λαχανικά στη δίαιτα Swank χωρίς περιορισμούς. Ωστόσο, εάν ένα φρούτο περιέχει φυσικά λίπος, όπως αβοκάντο και ελιές, το άτομο πρέπει να το μετρήσει στο καθημερινό συνολικό λίπος του.
Κρέατα και πουλερικά
Ένα άτομο δεν μπορεί να καταναλώσει κόκκινο κρέας και χοιρινό κατά το πρώτο έτος της διατροφής. Μετά από αυτό, μπορούν να φάνε 3 ουγκιές μαγειρεμένου κόκκινου κρέατος.
Ωστόσο, οι άνθρωποι μπορούν να τρώνε 4 ουγκιές λευκό κοτόπουλο και κρέας γαλοπούλας χωρίς δέρμα, αλλά θα πρέπει να αποφεύγουν το σκοτεινό κρέας πουλερικών και τα μεταποιημένα προϊόντα πουλερικών.
Ψάρι
Τα λευκά και τα οστρακοειδή είναι κατάλληλα και δεν υπάρχει όριο στο μέγεθος της μερίδας, αλλά τα άτομα με υψηλά επίπεδα χοληστερόλης θα πρέπει να περιορίσουν την κατανάλωση οστρακοειδών.
Όταν τρώνε λιπαρά ψάρια, όπως ο σολομός και ο τόνος, οι άνθρωποι πρέπει να το συμπεριλάβουν στο καθημερινό τους λίπος.
Γαλακτοκομικά και αυγά
Η δίαιτα Swank προτείνει 2 μερίδες γαλακτοκομικά προϊόντα χωρίς λιπαρά ή χαμηλά λιπαρά.
Δεν υπάρχει περιορισμός στις μερίδες ορισμένων γαλακτοκομικών προϊόντων, όπως γάλα χωρίς λιπαρά, τυρί cottage χωρίς λιπαρά και τυρί χωρίς λιπαρά.
Οι κρόκοι αυγών περιέχουν κορεσμένα λιπαρά, οπότε ένα άτομο δεν πρέπει να τρώει περισσότερο από ένα ολόκληρο αυγό τρεις φορές την εβδομάδα.
Προϊόντα σιτηρών
Η δίαιτα Swank συνιστά την κατανάλωση 4 μερίδων προϊόντων σιτηρών την ημέρα.
Οι άνθρωποι μπορούν να τρώνε ψωμί, δημητριακά με χαμηλά λιπαρά, ρύζι, ζυμαρικά και ορισμένα κράκερ, κατά προτίμηση προϊόντα ολικής αλέσεως.
Οι άνθρωποι πρέπει να αποφεύγουν τα κέικ και άλλα ψημένα προϊόντα που περιέχουν πηγή λίπους, όπως βούτυρο ή λαρδί.
Καφεΐνη και αλκοόλ
Ένα άτομο δεν πρέπει να καταναλώνει περισσότερα από τρία ποτά με καφεΐνη την ημέρα. Μπορούν επίσης να καταναλώνουν 1 μερίδα κρασί ή ποτό την ημέρα.
Συμπληρώματα
Η διατροφή προτείνει συγκεκριμένα συμπληρώματα βιταμινών και μετάλλων, όπως:
- μουρουνόλαδο
- μια πολυβιταμίνη με μέταλλα
- βιταμίνη C
- βιταμίνη Ε
Πώς μπορεί να βοηθήσει με MS;
Ο Δρ Swank δημοσίευσε διάφορα άρθρα που υποστηρίζουν τα οφέλη από μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά για τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας, και αυτά περιελάμβαναν έρευνα βάσει των ευρημάτων των αρχικών του μελετών.
Το 1990, δημοσίευσε μια μελέτη παρακολούθησης 34 ετών σε 144 άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Ανέφερε ότι εκείνοι που έτρωγαν λιγότερο από 20 g κορεσμένου λίπους την ημέρα είχαν λιγότερη εξέλιξη της νόσου και ήταν λιγότερο πιθανό να πεθάνουν από εκείνους που έτρωγαν περισσότερο κορεσμένο λίπος.
Ωστόσο, η μελέτη είχε αρκετές αδυναμίες:
- δεν υπήρχε ομάδα ελέγχου για σύγκριση
- η μελέτη δεν διέθετε αυστηρά κριτήρια ένταξης
- Υπήρχε υψηλό ποσοστό εγκατάλειψης μεταξύ των συμμετεχόντων
Επεκτείνοντας τη δουλειά του Δρ. Swank, μια μελέτη του 2016 εξέτασε πώς ακολουθώντας ένα άλλο σχέδιο, το Πρόγραμμα McDougall, για 1 χρόνο επηρέασε τα άτομα με ΣΚΠ.
Το πρόγραμμα McDougall είναι μια άλλη δίαιτα με χαμηλά λιπαρά, αλλά αποκλείει επίσης κρέας, ψάρι, αυγά, γαλακτοκομικά και φυτικά έλαια.
Όσοι παρακολούθησαν το πρόγραμμα δεν είδαν βελτιώσεις στη σάρωση του εγκεφάλου τους ή στον αριθμό των εξάρσεων που αντιμετώπισαν, σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου. Ωστόσο, ανέφεραν βελτιωμένα επίπεδα ενέργειας και θετικές αλλαγές στο ΔΜΣ τους.
Είναι ενδιαφέρον ότι τα επίπεδα χοληστερόλης και ινσουλίνης ήταν χαμηλότερα στην ομάδα διατροφής μετά από 6 μήνες, αλλά όχι όταν τελείωσε η μελέτη.
Ανησυχίες
Υπάρχουν μερικά μειονεκτήματα στη διατροφή Swank:
- Είναι πολύ περιοριστικό, και μερικοί άνθρωποι μπορεί να είναι δύσκολο να ακολουθήσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Μια μελέτη διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι που ακολούθησαν τη διατροφή δεν έλαβαν αρκετή βιταμίνη C, A, E ή φολικό οξύ.
- Άτομα με δίαιτα με χαμηλά λιπαρά, όπως η δίαιτα Swank, μπορεί επίσης να εμφανίσουν ξηρότερο δέρμα και μαλλιά και να έχουν χαμηλότερα επίπεδα ενέργειας από άλλα άτομα.
Μπορεί κάποια συγκεκριμένη δίαιτα να βοηθήσει με τη σκλήρυνση κατά πλάκας;
Πολλά άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας χρησιμοποιούν τη διατροφή ως μορφή συμπληρωματικής ή εναλλακτικής θεραπείας.
Η Εθνική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά πλάκας δηλώνει ότι δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να προτείνουν ποια συγκεκριμένη δίαιτα είναι καλύτερη για άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Μια μικρή έρευνα που ολοκληρώθηκε το 2014 διαπίστωσε ότι σχεδόν το 30% των ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας ακολούθησαν μια ειδική δίαιτα ως μέρος της θεραπείας τους.
Διατροφή Paleo
Μερικοί άνθρωποι υποστηρίζουν μια έκδοση της παλαιολιθικής, ή «παλαιο» διατροφή. Ο Terry Wahls είναι γιατρός, συγγραφέας, δημοσιευμένος ερευνητής και κλινικός καθηγητής ιατρικής που έχει επίσης μια προοδευτική μορφή σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Έχει αναπτύξει το πρωτόκολλο Wahls, το οποίο δίνει έμφαση σε μια διατροφή παλαιολιθικού τύπου και αποκλείει τα δημητριακά και τη γλουτένη.
Μια μελέτη του 2017 διαπίστωσε ότι μπορεί να βοηθήσει ως μέρος μιας συμπληρωματικής προσέγγισης στη διαχείριση των προοδευτικών ΣΚΠ.
Η έρευνα συνεχίζεται.
Διατροφή χωρίς γλουτένη
Το 2009, οι ερευνητές βρήκαν υψηλότερα επίπεδα αντισωμάτων γλουτένης σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας, σε σύγκριση με εκείνα που δεν είχαν την πάθηση. Οι συγγραφείς πρότειναν ότι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη μπορεί να βοηθήσει σε ορισμένες περιπτώσεις.
Μια ανασκόπηση του 2012 βρήκε επίσης μια γενετική σχέση μεταξύ κοιλιοκάκης και άλλων αυτοάνοσων διαταραχών, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ανεξάρτητα από το εάν τα δημητριακά, η γλουτένη ή το λίπος διαδραματίζουν ρόλο στη σκλήρυνση κατά πλάκας, όλοι οι άνθρωποι είναι πιθανό να επωφεληθούν από μια υγιεινή διατροφή.
Μια υγιεινή διατροφή περιλαμβάνει:
- χαμηλή πρόσληψη ζάχαρης και αλατιού
- χαμηλή κατανάλωση μεταποιημένων τροφίμων
- μια δίαιτα υψηλής περιεκτικότητας σε φυτικές ίνες, που περιλαμβάνει φρέσκα φρούτα, λαχανικά, άπαχες πρωτεΐνες και υγιεινά λίπη
Ποια είναι η δίαιτα χωρίς γλουτένη; Μάθετε περισσότερα.
Πώς μπορεί η διατροφή να βοηθήσει στα συμπτώματα;
Οι ερευνητές εξέτασαν ορισμένα θρεπτικά συστατικά για να δουν αν μπορούν να βοηθήσουν στα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Νάτριο και αλάτι
Οι επιστήμονες εξέτασαν πώς το διαιτητικό αλάτι μπορεί να επηρεάσει έναν παράγοντα στη δραστηριότητα της ΣΚΠ.
Μερικοί ερευνητές έχουν βρει στοιχεία για:
- μια σχέση μεταξύ του διαιτητικού άλατος, της αυξημένης φλεγμονής του νευρικού συστήματος και της μειωμένης λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος σε ποντίκια
- υψηλότερη πρόσληψη αλατιού διατροφής και υψηλότερες πιθανότητες ουλής εγκεφάλου και συχνότερων συμπτωμάτων σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας
Ωστόσο, μετέπειτα μελέτες δεν βρήκαν καμία σχέση μεταξύ των συμπτωμάτων αλατιού και σκλήρυνσης κατά πλάκας
Οι ερευνητές πρέπει να κάνουν περαιτέρω μελέτες για να επιβεβαιώσουν εάν η υψηλή πρόσληψη αλατιού αυξάνει τη συχνότητα ή τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
MS και ιχθυέλαιο
Το ιχθυέλαιο περιέχει έλαιο ωμέγα-3, το οποίο μπορεί να είναι ευεργετικό για τη λειτουργία και τη σκέψη των νεύρων. Μερικοί ερευνητές πιστεύουν ότι το ιχθυέλαιο μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας. CHEC
Μια μελέτη του 2012 δεν διαπίστωσε καμία διαφορά σε πολλαπλά μέτρα έκβασης μεταξύ ατόμων με σκλήρυνση κατά πλάκας που έλαβαν ιχθυέλαιο και εκείνων που έλαβαν εικονικό φάρμακο.
Το 2016, ωστόσο, μια άλλη μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι τα ωμέγα-3 με βάση τα ψάρια ενδέχεται να μειώσουν τον κίνδυνο διάγνωσης σκλήρυνσης κατά πλάκας για ένα χρόνο.
Μάθετε περισσότερα εδώ για το πώς το ιχθυέλαιο μπορεί να ωφελήσει την υγεία ενός ατόμου.
MS και βιταμίνη D
Τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι πιο πιθανό να έχουν χαμηλότερα επίπεδα βιταμίνης D από άλλα άτομα.
Μια μικρή μελέτη έδειξε ότι η βιταμίνη D μπορεί να μειώσει την εμφάνιση επιθέσεων MS. Οι συμμετέχοντες που έλαβαν συμπλήρωμα βιταμίνης D είχαν επίσης λιγότερες ουλές στο νευρικό σύστημα κατά την απεικόνιση.
Μια πιο εκτεταμένη μελέτη του 2017 διαπίστωσε ότι η υψηλή δόση βιταμίνης D μπορεί να μειώσει ένα συγκεκριμένο επίπεδο αντισωμάτων που υπάρχει στην υποτροπιάζουσα-επαναλειτουργική σκλήρυνση κατά πλάκας (RRMS).
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τις διατροφικές συμβουλές για τη σκλήρυνση κατά πλάκας εδώ.
Αποψη
Η διατροφή μπορεί να παίζει ρόλο στη θεραπεία της σκλήρυνσης κατά πλάκας και μπορεί να συμβάλει στη διατήρηση της συνολικής υγείας.
Πολλοί άνθρωποι θεωρούν ότι η διατροφή Swank είναι ξεπερασμένη. Άλλες διατροφικές επιλογές μπορεί να βοηθήσουν, αλλά δεν υπάρχουν στοιχεία που να επιβεβαιώνουν τη διατροφή σε σχέση με την άλλη.
Η κατανάλωση άφθονων φρέσκων φρούτων και λαχανικών και η αποφυγή επεξεργασμένων τροφίμων και πρόσθετου αλατιού και ζάχαρης είναι μια εξαιρετική διαιτητική επιλογή για όλους.
Όπως επισημαίνει η αναθεώρηση του 2019 για διαδικτυακές συστάσεις για τα κράτη μέλη, πολλές από τις συμβουλές που είναι διαθέσιμες στο διαδίκτυο είναι αντιφατικές.
Όποιος σκέφτεται να ακολουθήσει μια ειδική δίαιτα, να αλλάξει τη διατροφή του ή να χρησιμοποιήσει συμπληρώματα για σκλήρυνση κατά πλάκας πρέπει πρώτα να μιλήσει με τον γιατρό ή τον διαιτολόγο του, καθώς ορισμένες επιλογές μπορεί να μην είναι κατάλληλες για όλους και μπορεί να αλληλεπιδράσουν με άλλους τύπους θεραπείας.
Ε:
Ως εγγεγραμμένος διαιτολόγος, θα συνιστούσατε τη διατροφή Swank; Δεν είναι λίγο παλιό τώρα;
ΕΝΑ:
Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν στοιχεία που να επιβεβαιώνουν ότι μια συγκεκριμένη δίαιτα βοηθά όλους τους ασθενείς με σκλήρυνση κατά πλάκας, θα συνιστούσα να εξατομικεύσετε ένα υγιεινό σχέδιο διατροφής.
Θα ξεκινήσω με τα βασικά που όλοι γνωρίζουμε ότι είναι ευεργετικά για τους περισσότερους ανθρώπους. Αυτό περιλαμβάνει την κατανάλωση ποικίλων θρεπτικών συστατικών, συμπεριλαμβανομένων των άπαχων πρωτεϊνών και των γαλακτοκομικών προϊόντων με χαμηλά λιπαρά, τον περιορισμό των κορεσμένων λιπαρών, του νατρίου, της ζάχαρης και της χοληστερόλης, την κατανάλωση ολόκληρων φρούτων και λαχανικών πλούσιων σε φυτικές ίνες κάθε μέρα, επιλογή ολόκληρων κόκκων αντί εξευγενισμένων κόκκων , τρώγοντας περισσότερα λιπαρά ψάρια και επιλέγοντας πιο υγιεινά ποτά.
Από εκεί, θα βοηθούσα στον καθορισμό εξατομικευμένων στόχων που θα ήταν θεραπευτικοί στο άτομο με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Katherine Marengo LDN, RD Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
