Τι μπορεί να προκαλέσει πόνο στο ορθό;
Το ορθό είναι το κάτω μέρος του παχέος εντέρου και τελειώνει στον πρωκτό. Τραυματισμός, φλεγμονή και λοιμώξεις που επηρεάζουν τον πρωκτό και τον ορθό μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο ορθό.
Αρκετές ενδείξεις μπορούν να βοηθήσουν έναν επαγγελματία υγείας να προσδιορίσει την αιτία του ορθού πόνου.
Για παράδειγμα, ο προσδιορισμός πότε εμφανίζεται ο πόνος - όπως όταν κάθονται ή κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης - και η αποκάλυψη τυχόν πρόσθετων συμπτωμάτων μπορεί να μειώσει την αιτία.
Άλλα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν φαγούρα, τσούξιμο, αιμορραγία και κράμπες στο στομάχι.
Ο ορθικός πόνος έχει μια μεγάλη ποικιλία αιτιών, από μικρές έως σοβαρές. Επειδή ο πόνος γύρω από το ορθό έχει τόσες πολλές πιθανές πηγές, είναι σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση.
Οι αιτίες του ορθικού πόνου περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
Αιμορροϊδές
Πιθανές αιτίες του ορθικού πόνου περιλαμβάνουν αιμορροΐδες, μυϊκούς σπασμούς και κόπρανα.
Οι αιμορροΐδες είναι φλέβες στον πρωκτό που έχουν διογκωθεί.
Μπορεί να αναπτυχθούν στο εσωτερικό ή στο εξωτερικό του ορθού.
Οι αιμορροΐδες είναι μια κοινή αιτία δυσφορίας του ορθού, ειδικά εάν βρίσκονται στο εσωτερικό.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νοσημάτων, περίπου το 50% των ενηλίκων άνω των 50 ετών εμφανίζουν αιμορροΐδες.
Οι φλέβες στον πρωκτό μπορεί να διογκώνονται πιο συχνά όταν ένα άτομο έχει πρόβλημα με την κίνηση του εντέρου και σπρώχνει δυνατά. Το σπρώξιμο κατά τη διάρκεια του τοκετού αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ενός ατόμου να αναπτύξει αιμορροΐδες.
Μαζί με τον ορθό πόνο, οι αιμορροΐδες μπορεί να προκαλέσουν επιπλέον συμπτώματα, όπως:
- πρήξιμο γύρω από το ορθικό άνοιγμα
- κνησμός
- καύση
Πρωκτικό σχισμές
Η πρωκτική ρωγμή είναι μια μικρή κοπή ή σχίσιμο στο δέρμα που ευθυγραμμίζει το ορθικό άνοιγμα.
Συνήθως αναπτύσσονται λόγω τεντώματος ή τεντώματος του ιστού κατά το άνοιγμα του ορθού. Παρόμοια με τις αιμορροΐδες, οι πρωκτικές ρωγμές εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της μείωσης κατά τη διάρκεια του τοκετού ή της διέλευσης ενός σκληρού κόπρανα.
Άλλα συμπτώματα μιας πρωκτικής ρωγμής περιλαμβάνουν:
- καύση
- αυξημένος πόνος στο ορθό κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
- αίμα στα κόπρανα
Μυικοί σπασμοί
Όπως όλοι οι μύες, αυτοί γύρω από το ορθό μπορεί να σπασθούν και αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο.
Οι ορθικοί σπασμοί μπορεί να διαρκέσουν μόνο λίγα δευτερόλεπτα ή αρκετά λεπτά. Οι σύντομοι πρωκτικοί σπασμοί ονομάζονται proctalgia fugax.
Ορισμένα πράγματα μπορεί να προκαλέσουν σπασμό, όπως η κίνηση του εντέρου, η σεξουαλική δραστηριότητα ή η δυσκοιλιότητα. Οι σπασμοί μπορεί επίσης να συμβούν χωρίς γνωστό λόγο.
Μερικές έρευνες δείχνουν ότι η πρωκταλγία είναι συχνή και μπορεί να εμφανιστεί σε περίπου το 18% του πληθυσμού. Η πρωκταλγία εμφανίζεται συχνότερα σε ενήλικες ηλικίας 30-60 ετών και είναι πιο συχνή στις γυναίκες.
Το σύνδρομο Levator ani είναι μια παραλλαγή της πρωκταλγίας fugax. Περιλαμβάνει σπασμούς και πόνο στο ορθό που μπορεί να διαρκέσει έως και 20 λεπτά. Άλλα συμπτώματα ορθικών σπασμών περιλαμβάνουν:
- ξαφνικός πόνος στο ορθό
- πόνος που επιδεινώνεται όταν κάθεστε
Κοπή κοπράνων
Η κόπωση των κοπράνων είναι ένα σκληρό κόπρανο που έχει κολλήσει στο ορθό. Η χρόνια δυσκοιλιότητα είναι η πιο συχνή αιτία κοπράνων.
Άλλα συμπτώματα πρόσπτωσης κοπράνων μπορεί να περιλαμβάνουν:
- φούσκωμα
- πόνος στο στομάχι
- ναυτία
Παθήσεις του εντέρου
Ορισμένες παθήσεις του εντέρου μπορούν να προκαλέσουν φλεγμονή στα έντερα, συμπεριλαμβανομένου του ορθού.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), τόσο η ελκώδης κολίτιδα όσο και η νόσος του Crohn μπορούν να προκαλέσουν πόνο στον κατώτερο εντερικό σωλήνα.
Άλλα συμπτώματα αυτών των παθήσεων του εντέρου περιλαμβάνουν:
- κράμπες στο στομάχι
- διάρροια
- μειωμένη όρεξη
- αίμα στα κόπρανα
Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις
Αν και δεν είναι τόσο συχνές όσο άλλες αιτίες, οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ) μπορούν να εξαπλωθούν στο ορθό από τα γεννητικά όργανα και να προκαλέσουν πόνο. Διάφοροι τύποι ΣΜΝ μπορούν να εξαπλωθούν, συμπεριλαμβανομένου του ανθρώπινου ιού θηλώματος, του έρπητα και των χλαμύδων.
Άλλα συμπτώματα ΣΜΝ που επηρεάζουν το ορθό μπορεί να περιλαμβάνουν:
- κνησμός
- από του ορθού εκκένωση
- καύση
- Αιμορραγία
Ορθική πρόπτωση
Μια πρωκτική πρόπτωση εμφανίζεται όταν μέρος ή όλο το ορθό ολισθαίνει μέσω του πρωκτικού ανοίγματος.
Η κατάσταση δεν είναι κοινή και η αιτία δεν είναι σαφής. Ωστόσο, έως και το 67% των ατόμων που εμφανίζουν πρόπτωση του ορθού έχουν μακροχρόνια δυσκοιλιότητα. Είναι επίσης πολύ συχνότερο σε γυναίκες άνω των 50 ετών.
Άλλα συμπτώματα πρόπτωσης του ορθού περιλαμβάνουν:
- μια διόγκωση έξω από τον πρωκτό
- διαρροή σκαμνί
- πόνος κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου
Πρωκτικό σεξ
Το δέρμα γύρω από το ορθό είναι πολύ ευαίσθητο. Η τριβή από τη σεξουαλική δραστηριότητα που περιλαμβάνει τον πρωκτό μπορεί να προκαλέσει μικρά δάκρυα, ερεθισμό, οίδημα ή αιμορραγία. Αυτό οφείλεται εν μέρει στο ότι ο πρωκτός δεν παράγει τη δική του λίπανση.
Το πρωκτικό σεξ είναι κυρίως ασφαλές. Εάν ένα άτομο βιώνει πόνο κατά τη διάρκεια ή μετά το πρωκτικό σεξ, μπορεί να δοκιμάσει να χρησιμοποιήσει ερωτικά παιχνίδια και άφθονο λιπαντικό για να αποτρέψει τον πόνο στο μέλλον.
Μάθετε πώς να ασκείτε το πρωκτικό σεξ με ασφάλεια εδώ.
Απόστημα του ορθού
Το ορθικό απόστημα είναι μια λοίμωξη γεμάτη με πύον στους αδένες ή τις κοιλότητες που περιβάλλουν το ορθό ή τον πρωκτό. Τα βακτήρια μπορεί να εισέλθουν στις κοιλότητες, προκαλώντας λοίμωξη.
Άλλα συμπτώματα ενός ορθικού αποστήματος μπορεί να περιλαμβάνουν:
- επώδυνη ούρηση
- πυρετός
- πρήξιμο γύρω από το ορθό
Φλεγμονή της ορθικής επένδυσης
Η φλεγμονή της επένδυσης του ορθού αναπτύσσεται συχνότερα από νόσο του εντέρου. Εκτός από την πρωκτική δυσφορία, άλλα συμπτώματα φλεγμονής γύρω από την πρωκτική επένδυση μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αιμορραγία από το ορθό
- διάρροια
- μια αίσθηση πίεσης στο ορθό
Καρκίνος
Ο καρκίνος του ορθού ή του πρωκτού μπορεί επίσης να προκαλέσει δυσφορία στο ορθό. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις ορθικού πόνου δεν οφείλονται σε καρκίνο.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να αναγνωρίσετε άλλα σημάδια καρκίνου του ορθού, όπως:
- μια αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου
- πόνος στο ορθό που επιδεινώνεται ή δεν εξαφανίζεται
- αίμα στα κόπρανα
- ακούσια απώλεια βάρους
Ανακούφιση από τον πόνο
Οι επιλογές θεραπείας για πόνο στο ορθό εξαρτώνται συνήθως από την αιτία.
Για παράδειγμα, η θεραπεία για κόπωση κοπράνων μπορεί να περιλαμβάνει ιατρική διαδικασία για την αφαίρεση του προσβεβλημένου κόπρανα. Η θεραπεία για ΣΜΝ συχνά περιλαμβάνει φάρμακα.
Για την ανακούφιση του γενικού ορθού πόνου, οι άνθρωποι μπορούν να δοκιμάσουν:
- κάνοντας ένα λουτρό sitz, ή καθισμένος σε ζεστό νερό για 15-20 λεπτά
- εφαρμογή τοπικής μούδιασμα αλοιφής
- λήψη εξωχρηματιστηριακών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
- να τρώτε μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και να πίνετε άφθονο νερό για να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα και την καταπόνηση κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης
- χρησιμοποιώντας μαλακτικό κόπρανα, το οποίο καθιστά ευκολότερη και λιγότερο επώδυνη την κίνηση του εντέρου
- κάθεται σε ένα μαξιλάρι, το οποίο μπορεί να μειώσει την πίεση στο ορθό
- λήψη αντιβιοτικών για βακτηριακές λοιμώξεις
Πότε να δείτε γιατρό
Ο ορθικός πόνος εξαφανίζεται συχνά γρήγορα χωρίς να χρειάζεται να επισκεφθείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου είναι σημαντικό να επισκεφτείτε γιατρό.
Εξετάστε το ενδεχόμενο να επισκεφθείτε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν:
- ο πόνος διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες
- ο πόνος γίνεται σοβαρός ή εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του σώματος
- υπάρχει πυρετός
- υπάρχει συνεχής αιμορραγία του ορθού
- υπάρχει ένα κομμάτι στο πρωκτικό άνοιγμα
- υπήρξε τραύμα στον πρωκτό
Περίληψη
Ο ορθικός πόνος μπορεί να εμφανιστεί για λίγο και συνήθως δεν υποδηλώνει σοβαρή κατάσταση, ειδικά όταν συμβαίνει μόνο περιστασιακά.
Ωστόσο, υπάρχουν στιγμές που είναι ένα σύμπτωμα κάτι πιο σοβαρού, όπως φλεγμονώδης νόσος του εντέρου ή STI.
Αν και πολλές περιπτώσεις ορθικού πόνου μπορούν να αντιμετωπιστούν με θεραπείες στο σπίτι, μπορεί να είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε γιατρό σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως εάν ο πρωκτικός πόνος επιδεινωθεί ή δεν εξαφανιστεί.
Όποιος εμφανίσει πόνο στο ορθό και ανησυχεί θα πρέπει να δει τον γιατρό του.
