Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για την ταχυκαρδία

Η ταχυκαρδία αναφέρεται σε καρδιακό ρυθμό γρήγορης ανάπαυσης, συνήθως πάνω από 100 παλμούς ανά λεπτό. Ανάλογα με την υποκείμενη αιτία και το πόσο σκληρά πρέπει να εργαστεί η καρδιά, μπορεί να είναι επικίνδυνο.

Μερικά άτομα με ταχυκαρδία δεν έχουν συμπτώματα και δεν αναπτύσσονται επιπλοκές. Ωστόσο, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής ανεπάρκειας, ξαφνικής καρδιακής ανακοπής και θανάτου.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ταχυκαρδίας, ανάλογα με το ποιο μέρος της καρδιάς έχει το πρόβλημα.

Σε αυτό το άρθρο, μάθετε περισσότερα σχετικά με τα συμπτώματα, τις αιτίες και τις επιλογές θεραπείας που σχετίζονται με την ταχυκαρδία.

Τι είναι η ταχυκαρδία;

Πιστωτική εικόνα: dusanpetkovic / Getty Images

Η ταχυκαρδία αναφέρεται σε υψηλό καρδιακό ρυθμό ανάπαυσης. Σε ενήλικες, η καρδιά χτυπά συνήθως μεταξύ 60 και 100 φορές το λεπτό.

Οι γιατροί θεωρούν ότι ο καρδιακός ρυθμός άνω των 100 παλμών ανά λεπτό είναι πολύ γρήγορος, αν και αυτό διαφέρει μεταξύ των ατόμων. Παράγοντες όπως η ηλικία και τα επίπεδα φυσικής κατάστασης μπορούν να το επηρεάσουν.

Όταν υπάρχει ταχυκαρδία, είτε ο άνω είτε ο κάτω θάλαμος της καρδιάς κτυπούν σημαντικά πιο γρήγορα.

Όταν η καρδιά χτυπά πολύ γρήγορα, αντλεί λιγότερο αποτελεσματικά. Η ροή του αίματος στο υπόλοιπο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, μειώνεται.

Επίσης, όταν η καρδιά χτυπά γρηγορότερα, οι καρδιακοί μύες χρειάζονται περισσότερο οξυγόνο. Με την πάροδο του χρόνου, τα κύτταρα που υποφέρουν από οξυγόνο μπορούν να πεθάνουν, οδηγώντας σε καρδιακή προσβολή.

Η αρρυθμία είναι ένας ακανόνιστος καρδιακός παλμός. Μάθετε περισσότερα εδώ.

Atria, κοιλίες και τα ηλεκτρικά κυκλώματα της καρδιάς

Η ανθρώπινη καρδιά αποτελείται από τέσσερις θαλάμους: τους κόλπους, που είναι οι δύο άνω θάλαμοι, και οι κοιλίες, οι οποίοι είναι οι δύο κάτω θάλαμοι. (Υπάρχουν αριστερά και δεξιά κόλπα και κοιλίες.)

Η καρδιά έχει έναν φυσικό βηματοδότη, που ονομάζεται sinoatrial κόμβος, στο δεξιό κόλπο. Αυτό παράγει ηλεκτρικούς παλμούς. Ο καθένας ενεργοποιεί έναν μεμονωμένο καρδιακό παλμό.

Καθώς οι ηλεκτρικές παρορμήσεις φεύγουν από τον κορινθιακό κόμβο, διασχίζουν τον κόλπο, κάνοντας τους κολπικούς μύες να συστέλλονται. Αυτή η συστολή ωθεί το αίμα στις κοιλίες.

Οι ηλεκτρικές παρορμήσεις συνεχίζουν στον κολποκοιλιακό κόμβο (AV), ο οποίος είναι ένα σύμπλεγμα κυττάρων. Ο κόμβος AV επιβραδύνει τα ηλεκτρικά σήματα και στη συνέχεια τα στέλνει στις κοιλίες.

Με αυτόν τον τρόπο, επιτρέπει χρόνο για να γεμίσουν οι κοιλίες με αίμα. Όταν οι κοιλιακοί μύες λαμβάνουν τα ηλεκτρικά σήματα, συστέλλονται, αντλώντας αίμα είτε στους πνεύμονες είτε στο υπόλοιπο σώμα.

Ένα πρόβλημα με τα ηλεκτρικά σήματα μπορεί να οδηγήσει σε ταχύτερο καρδιακό παλμό. Αυτή είναι ταχυκαρδία.

Αιτίες

Η ταχυκαρδία οφείλεται συνήθως σε διακοπή των κανονικών ηλεκτρικών παλμών που ελέγχουν την αντλία της καρδιάς ή τον ρυθμό με τον οποίο η καρδιά αντλεί.

Ανάλογα με τον τύπο και την αιτία της ταχυκαρδίας, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορεί να την προκαλέσουν:

• μια αντίδραση σε ορισμένα φάρμακα
• συγγενείς ανωμαλίες της καρδιάς
• κατανάλωση υπερβολικών ποσοτήτων αλκοόλ ή καφεΐνης
• χρήση κοκαΐνης ή άλλων ψυχαγωγικών ναρκωτικών
• ανισορροπία ηλεκτρολυτών
• κακή παροχή αίματος και βλάβη στους καρδιακούς ιστούς λόγω καρδιακής νόσου, στεφανιαίας νόσου, καρδιακής βαλβίδας, καρδιακής ανεπάρκειας, καρδιακών μυών, όγκων ή λοιμώξεων
• υπέρταση ή υψηλή αρτηριακή πίεση
• κάπνισμα
• ορισμένες πνευμονικές καταστάσεις, προβλήματα θυρεοειδούς, αναιμία και άλλα προβλήματα υγείας
• κούραση
• σοβαρή αιμορραγία
• σωματικό και ψυχικό άγχος, συμπεριλαμβανομένης της ασθένειας και του άγχους
• προηγούμενη χειρουργική επέμβαση καρδιάς

Μερικές φορές, ωστόσο, η ακριβής αιτία μπορεί να μην είναι σαφής.

Ο καρδιακός αποκλεισμός επηρεάζει τους καρδιακούς ρυθμούς και επιβραδύνει τον καρδιακό παλμό. Μάθετε περισσότερα για αυτό εδώ.

Θεραπείες

Οι επιλογές θεραπείας για ταχυκαρδία θα εξαρτηθούν από διάφορους παράγοντες, όπως:

• η αιτία
• την ηλικία του ατόμου
• τη γενική υγεία τους

Η θεραπεία στοχεύει στην αντιμετώπιση της αιτίας, αλλά ένας γιατρός μπορεί επίσης να προσπαθήσει:

• επιβραδύνει τον καρδιακό ρυθμό
• αποτρέψτε περαιτέρω επεισόδια
• μείωση του κινδύνου επιπλοκών

Εάν δεν υπάρχει σαφής υποκείμενη αιτία, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να βρείτε μια κατάλληλη επιλογή θεραπείας.

Τρόποι επιβράδυνσης ενός γρήγορου καρδιακού παλμού

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να επιβραδύνετε έναν γρήγορο καρδιακό παλμό κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου. Οι ακόλουθες ενότητες θα τις εξετάσουν με περισσότερες λεπτομέρειες.

Vagal ελιγμοί

Το νεύρο του κόλπου βοηθά στη ρύθμιση του καρδιακού παλμού.

Ορισμένες τεχνικές, ή ελιγμοί, μπορούν να επηρεάσουν αυτό το νεύρο και να βοηθήσουν στην επιβράδυνση του καρδιακού παλμού. Τέτοιες τεχνικές περιλαμβάνουν:

• διεγείροντας το αντανακλαστικό gag
• εφαρμογή κοιλιακής πίεσης
• εφαρμογή κρύου νερού στο πρόσωπο του ατόμου
• ασκώντας ήπια πίεση στην περιοχή του λαιμού όπου βρίσκεται η καρωτιδική αρτηρία
• κρατώντας τα ρουθούνια κλειστά ενώ το άτομο φυσάει μέσα από τη μύτη

Αυτά μπορεί να είναι χρήσιμα σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Ένας επαγγελματίας υγείας μπορεί επίσης να ασκήσει ήπια πίεση στα μάτια ενώ το άτομο έχει τα μάτια του κλειστά.

φαρμακευτική αγωγή

Ένας γιατρός μπορεί να χορηγήσει αντιαρρυθμικά φάρμακα είτε από του στόματος είτε ενδοφλεβίως. Αυτά τα φάρμακα στοχεύουν στην αποκατάσταση ενός φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού και στον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού.

Μερικά παραδείγματα αντιαρρυθμικών φαρμάκων περιλαμβάνουν την αμιωδαρόνη (Cordarone), τη σοταλόλη (Betapace) και τη μεξιλετίνη (Mexitil).

Καρδιομετατροπή και απινιδωτές

Ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να συνδέσει μπαλώματα ή ηλεκτρόδια στο σώμα του ατόμου και να κάνει ένα μηχάνημα να προκαλέσει ηλεκτροπληξία στην καρδιά του. Αυτό επηρεάζει τις ηλεκτρικές παρορμήσεις στην καρδιά και μπορεί να αποκαταστήσει έναν κανονικό ρυθμό.

Υπάρχουν διαφορετικοί τρόποι εκτέλεσης της καρδιοανάταξης. Αυτά είναι τα εξής:

• Σε μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης: Ενώ περιμένετε να φτάσει ιατρική βοήθεια, ένας πρώτος ανταποκριτής ή ένας παρευρισκόμενος μπορεί να χρησιμοποιήσει έναν αυτόματο εξωτερικό απινιδωτή εάν η καρδιά του ατόμου εισέλθει σε ρυθμό που την εμποδίζει να χτυπήσει σωστά.
• Στο νοσοκομείο: Ένας καρδιολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει καρδιοανάταξη ως μέρος μιας προγραμματισμένης θεραπείας.
• Συνεχής θεραπεία: Ένας εμφυτεύσιμος απινιδωτής καρδιο-μετατροπέα μπορεί να παρακολουθεί συνεχώς τον καρδιακό παλμό του ατόμου. Ένας καρδιολόγος μπορεί να εμφυτεύσει τη μικρή συσκευή στο στήθος, όπου ανιχνεύει μη φυσιολογικούς καρδιακούς παλμούς και προκαλεί σοκ για την αποκατάσταση ενός φυσιολογικού ρυθμού όταν χρειάζεται.

Πρόληψη

Ορισμένα μέτρα μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη και τη διαχείριση της ταχυκαρδίας. Οι ακόλουθες ενότητες θα συζητήσουν αυτά τα μέτρα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Παράγοντες τρόπου ζωής

Μερικοί τρόποι για την πρόληψη της ταχυκαρδίας και άλλων καρδιακών προβλημάτων στο σπίτι περιλαμβάνουν:

• αποφεύγοντας τη χρήση καπνού και ψυχαγωγικών ναρκωτικών
• περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ και καφεΐνης
• μείωση του στρες, εάν είναι δυνατόν
• να κοιμάσαι αρκετά
• μετά από μια υγιεινή διατροφή και να κάνετε τακτική άσκηση

Φάρμακα

Τα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν τους ανθρώπους να διαχειριστούν την ταχυκαρδία περιλαμβάνουν:

• αντιαρρυθμικά φάρμακα
• αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, όπως διλτιαζέμη (Cardizem) ή βεραπαμίλη (Calan)
• βήτα-αποκλειστές, όπως προπρανολόλη (Inderal) ή μετοπρολόλη (Lopressor)
• αραιωτικά αίματος, όπως βαρφαρίνη (Coumadin) ή apixaban (Eliquis)

Κατάλυση καθετήρα ραδιοσυχνοτήτων

Ένας ηλεκτροφυσιολόγος μπορεί να εισάγει καθετήρες στην καρδιά μέσω των αιμοφόρων αγγείων.

Τα ηλεκτρόδια στα άκρα του καθετήρα μπορούν να αφαιρεθούν ή να προκαλέσουν ζημιά σε μικρά τμήματα της καρδιάς που είναι υπεύθυνα για τον ανώμαλο καρδιακό παλμό.

Χειρουργική επέμβαση

Μερικές φορές, ένας γιατρός θα συστήσει χειρουργική επέμβαση για να κάνει επισκευές ή αλλαγές που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου ταχυκαρδίας.

Θα το κάνουν μόνο εάν άλλες θεραπείες δεν έχουν λειτουργήσει ή εάν το άτομο έχει άλλη καρδιακή πάθηση.

Συμπτώματα

Ανάλογα με τον τύπο και την αιτία της ταχυκαρδίας, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• γρήγορος παλμός
• πόνος στο στήθος
• σύγχυση
• ζάλη
• χαμηλή πίεση αίματος
• ζαλάδα
• αίσθημα παλμών της καρδιάς
• δυσκολία στην αναπνοή
• ξαφνική αδυναμία
• λιποθυμία
• απώλεια συνείδησης
• καρδιακή ανακοπή, σε ορισμένες περιπτώσεις

Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι δεν έχουν συμπτώματα και ανακαλύπτουν μόνο ότι έχουν ταχυκαρδία κατά τη διάρκεια μιας συνήθους εξέτασης.

Πιθανές επιπλοκές

Ο κίνδυνος επιπλοκών εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:

• τη σοβαρότητα και τη διάρκεια της ταχυκαρδίας
• ο τύπος
• τη συνολική υγεία του ατόμου
• οποιεσδήποτε άλλες καρδιακές παθήσεις μπορεί να έχουν

Οι πιο συχνές επιπλοκές περιλαμβάνουν:

• Θρόμβοι αίματος: Αυτοί μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου.
• Καρδιακή ανεπάρκεια: Χωρίς θεραπεία, η καρδιά μπορεί να γίνει πιο αδύναμη, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας.
• Λιποθυμία: Ένα άτομο με γρήγορο καρδιακό παλμό μπορεί να χάσει συνείδηση, αυξάνοντας τον κίνδυνο πτώσης ή άλλου ατυχήματος.
• Ξαφνικός θάνατος: Αυτό συμβαίνει συνήθως μόνο με κοιλιακή ταχυκαρδία ή κοιλιακή μαρμαρυγή.

Τύποι

Οι ακόλουθες ενότητες θα παρουσιάσουν ορισμένους κοινούς τύπους ταχυκαρδίας.

Ταχυκαρδία κόλπων

Σε αυτόν τον τύπο, η καρδιά χτυπά γρηγορότερα από το συνηθισμένο, αλλά ο ρυθμός είναι κανονικός και η ώθηση προέρχεται από τον κινεζικό κόμβο.

Οι αιτίες περιλαμβάνουν:

• ψυχικό και σωματικό στρες
• πυρετός
• τη χρήση ορισμένων φαρμάκων
• ορισμένες συνθήκες υγείας

Μάθετε περισσότερα για την ταχυκαρδία κόλπων εδώ.

Κολπική ή υπερκοιλιακή ταχυκαρδία

Η κολπική ή υπερκοιλιακή ταχυκαρδία είναι ένας επιταχυνόμενος καρδιακός ρυθμός που ξεκινά στους άνω θαλάμους της καρδιάς.

Είναι το πιο κοινό πρόβλημα καρδιακού ρυθμού σε παιδιά και νέους. Πολλοί άνθρωποι το βιώνουν για πρώτη φορά μεταξύ των ηλικιών 25 και 40 ετών.

Ένα επεισόδιο μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες. Δεν είναι συνήθως σοβαρό, αλλά, σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια αισθήσεων και καρδιακή ανακοπή.

Κολπική μαρμαρυγή

Μερικές φορές, η ηλεκτρική δραστηριότητα στον κόλπο μπορεί να αντικαταστήσει τον φυσικό βηματοδότη της καρδιάς. Αυτό αναγκάζει τους θαλάμους να συστέλλονται γρήγορα και ακανόνιστα. Αυτό είναι γνωστό ως κολπική μαρμαρυγή (A-fib).

Τα περισσότερα άτομα με A-fib έχουν επίσης μια άλλη καρδιακή πάθηση. Είναι πιο πιθανό να επηρεάσει άτομα άνω των 65 ετών. Η κατανάλωση αλκοόλ και καπνίσματος μπορεί να συμβάλει, όπως και η υπέρταση και η άπνοια ύπνου.

Πώς μπορεί η διατροφή να βοηθήσει με το A-fib; Μάθετε εδώ.

Κολπικός πτερυγισμός

Αυτό είναι παρόμοιο με το A-fib, αλλά οι ρυθμοί είναι πιο οργανωμένοι. Πολλοί άνθρωποι έχουν αμφιβληστροειδή και κολπικό πτερυγισμό.

Κοιλιακή ταχυκαρδία

Μη φυσιολογικά ηλεκτρικά σήματα στους κάτω θαλάμους οδηγούν σε γρήγορο καρδιακό ρυθμό. Αυτό μπορεί να προκύψει από καρδιαγγειακά προβλήματα, όπως η προηγούμενη καρδιακή προσβολή και η χρήση ορισμένων φαρμάκων.

Η ταχύτητα του καρδιακού παλμού δεν επιτρέπει στις κοιλίες να γεμίζουν και να συστέλλονται σωστά, μειώνοντας έτσι την παροχή αίματος στο σώμα.

Η αιτία και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων θα καθορίσουν πόσο σοβαρά είναι.

Κοιλιακή μαρμαρυγή

Η κοιλιακή μαρμαρυγή (V-fib) είναι μια σοβαρή καρδιακή διαταραχή. Οι κοιλίες τρέμουν αντί να χτυπούν, με αποτέλεσμα την ανεπαρκή παροχή αίματος στο σώμα.

Το V-fib είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Εάν ένας φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός δεν επιστρέψει γρήγορα, η κυκλοφορία του αίματος μπορεί να σταματήσει, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ταχυκαρδίας:

• ηλικία, καθώς ορισμένα είδη επηρεάζουν διαφορετικές ηλικιακές ομάδες
• γενετικοί παράγοντες
• ένα προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων
• ανησυχία
• υψηλή κατανάλωση καφεΐνης και αλκοόλ
• υψηλή πίεση του αίματος
• ψυχικό στρες
• κάπνισμα
• τη χρήση ψυχαγωγικών ναρκωτικών
• νόσο του θυρεοειδούς

Διάγνωση

Εάν ένα άτομο ζητήσει ιατρική συμβουλή για ύποπτο πρόβλημα καρδιακού ρυθμού, ο γιατρός:

• ρωτήστε για τα συμπτώματά τους
• διενεργεί φυσική εξέταση
• παραγγείλετε μερικές δοκιμές

Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα: Τα ηλεκτρόδια που συνδέονται με το δέρμα μπορούν να μετρήσουν τις ηλεκτρικές παρορμήσεις που παράγει η καρδιά.
• Ηχοκαρδιογράφημα: Πρόκειται για έναν τύπο υπερηχογράφου που παράγει μια κινούμενη εικόνα της καρδιάς.
• Φορετές συσκευές: Το άτομο μπορεί να φέρει οθόνη Holter ή συσκευή εγγραφής συμβάντων. Αυτές οι συσκευές μπορούν να παρακολουθούν καρδιακούς ρυθμούς ή ηλεκτρικά παλμούς.
• Εξέταση αίματος: Αυτά βοηθούν στον προσδιορισμό του κατά πόσον ο θυρεοειδής ή άλλα προβλήματα συμβάλλουν στην ταχυκαρδία.
• Διαβαθμισμένη δοκιμή άσκησης: Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό του τρόπου με τον οποίο η σωματική δραστηριότητα επηρεάζει τους καρδιακούς ρυθμούς.

Επιπλοκές

Μερικές από τις επιπλοκές της ταχυκαρδίας μπορεί να περιλαμβάνουν:

• λιποθυμία και ζάλη
• κούραση και κόπωση
• δυσκολία στην αναπνοή
• πόνος στο στήθος και σφίξιμο ή στηθάγχη
• χαμηλή αρτηριακή πίεση και σοκ
• συγκοπή
• Εγκεφαλικό

Περίληψη

Η ταχυκαρδία αναφέρεται σε γρήγορους καρδιακούς ρυθμούς. Ορισμένες αιτίες περιλαμβάνουν καρδιακές παθήσεις και διάφορους παράγοντες του τρόπου ζωής.

Είναι πιθανό να έχετε ταχυκαρδία χωρίς συμπτώματα, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, όπως καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο.

Όποιος ανησυχεί για την υγεία της καρδιάς του πρέπει να ζητήσει ιατρική συμβουλή, καθώς η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη μακροχρόνιων και πιθανώς απειλητικών για τη ζωή επιπλοκών.

Διαβάστε το άρθρο στα Ισπανικά.