Αιτίες και θεραπεία του πόνου των δακτύλων
Ο πόνος στα δάχτυλα μπορεί να επηρεάσει την κινητικότητα των αρθρώσεων και να επηρεάσει την ικανότητα ενός ατόμου να εκτελεί καθημερινές δραστηριότητες. Οι αιτίες του πόνου στα δάχτυλα μπορεί να περιλαμβάνουν τραυματισμούς, λοιμώξεις, προβλήματα τένοντα και αρθρίτιδα.
Σε αυτό το άρθρο, διερευνούμε μερικές από τις πιθανές αιτίες του πόνου των δακτύλων και των θεραπειών τους.
Καλύπτουμε επίσης πότε θα δούμε έναν γιατρό και μερικές συμβουλές αυτο-φροντίδας για πόνο στα δάχτυλα.
Βλάβη
Οι τραυματισμοί στα χέρια και τα δάχτυλα είναι συχνές. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για άτομα που παίζουν αθλήματα ή για άτομα που χρησιμοποιούν τακτικά βαρύ εξοπλισμό ή εργαλεία.
Οι αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πέφτει στο χέρι
- χτυπά και χτυπά
- μπλοκάρει ένα δάχτυλο
- υπερβολική επέκταση των δακτύλων ή κάμψη τους πολύ πίσω
Τραυματισμοί στα δάχτυλα μπορεί να προκαλέσουν πόνο, πρήξιμο και μειωμένη κινητικότητα. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να μετατοπίσει ή να σπάσει ένα οστό του δακτύλου ή να βλάψει έναν τένοντα ή έναν σύνδεσμο.
Θεραπεία
Ένα άτομο μπορεί συνήθως να θεραπεύσει έναν μικρό τραυματισμό στα δάχτυλα χρησιμοποιώντας θεραπεία RICE:
- Υπόλοιπο. Αποφύγετε τη χρήση του δακτύλου όσο το δυνατόν περισσότερο μέχρι να έχει χρόνο να επουλωθεί. Μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ακινητοποίηση του δακτύλου χρησιμοποιώντας νάρθηκα ή με φίλο να το πατήσει σε ένα γειτονικό δάχτυλο.
- Πάγος. Εφαρμόστε παγοκύστη στο τραυματισμένο δάχτυλο για έως και 20 λεπτά αρκετές φορές την ημέρα. Οι παγοκύστες μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος.
- Συμπίεση. Τυλίξτε το τραυματισμένο δάχτυλο αγκαλιά, αλλά όχι πολύ σφιχτό για να προκαλέσετε συστολή των αιμοφόρων αγγείων, σε μαλακό επίδεσμο ή επίδεσμο.
- Ανύψωση. Η διατήρηση του δακτύλου ψηλά πάνω από το επίπεδο της καρδιάς μπορεί να συμβάλει στη μείωση του πρηξίματος.
Η λήψη φαρμάκων ανακούφισης πόνου χωρίς συνταγή (OTC), όπως η ακεταμινοφαίνη, η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη, μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος.
Άτομα που υποπτεύονται κάταγμα ή εξάρθρωση θα πρέπει να αποφεύγουν την κίνηση του δακτύλου και να αναζητούν άμεση ιατρική βοήθεια.
Ένας εκπαιδευμένος επαγγελματίας υγειονομικής περίθαλψης θα επαναφέρει το οστό και θα ακινητοποιήσει το δάχτυλό του για να το επιτρέψει να επουλωθεί σωστά, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο περαιτέρω επιπλοκών.
Σκανδάλη
Το δάκτυλο σκανδάλης είναι το κοινό όνομα για μια πάθηση που οι γιατροί αποκαλούν στένωση της τενοντοσινολίτιδας.
Μπορεί να συμβεί όταν το περίβλημα του τένοντα στη βάση του δακτύλου φλεγμονή, προκαλώντας το δάχτυλο να κλειδώσει ή να πιάσει όταν ένα άτομο προσπαθεί να το μετακινήσει.
Τα συμπτώματα του σκανδάλη μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος και πρήξιμο στη βάση του δακτύλου
- δυσκολία κάμψης ή ισιώματος του δακτύλου
- μια αίσθηση ανατροπής ή σύλληψης όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε το δάχτυλό σας
- δυσκαμψία των δακτύλων
Τα συμπτώματα της σκανδάλης μπορεί να είναι χειρότερα όταν ένα άτομο ξυπνά ή μετά από άλλες μεγάλες περιόδους αδράνειας.
Οι γιατροί δεν κατανοούν πλήρως τι προκαλεί το δάκτυλο, αλλά οι τραυματισμοί των χεριών και ορισμένες ιατρικές καταστάσεις όπως ο διαβήτης και η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ενός ατόμου.
Θεραπεία
Η θεραπεία για το σκανδάλη του δακτύλου περιλαμβάνει συνήθως ανάπαυση και ακινητοποίηση του δακτύλου, όπως με τη χρήση νάρθηκα. Ο γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει να κάνετε μερικές ήπιες ασκήσεις για να τεντώσετε το δάχτυλό σας, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της δυσκαμψίας και στη βελτίωση της κινητικότητας.
Για άτομα με πιο σοβαρά συμπτώματα, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ενέσεις στεροειδών για να μειώσει τον πόνο και τη φλεγμονή. Εάν άλλες θεραπείες είναι ανεπιτυχείς, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για να απελευθερώσει το περίβλημα του τένοντα.
ΣΥΝΔΡΟΜΟ καρπιαιου σωληνα
Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα επηρεάζει το διάμεσο νεύρο, το οποίο διέρχεται μέσω της καρπιαίας σήραγγας στον καρπό.
Εάν το νεύρο συμπιεστεί ή διογκωθεί μέσα στη σήραγγα, μπορεί να προκαλέσει πόνο, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα στο χέρι και τα δάχτυλα. Ο πόνος μπορεί να αρχίσει στα δάχτυλα και να ακτινοβολήσει μέχρι το χέρι.
Τα συμπτώματα μπορεί να αρχίσουν σταδιακά και να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου. Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να αρχίσουν να αντιμετωπίζουν αδυναμία στο χέρι και δυσκολίες στο να πιάσουν αντικείμενα ή να κάνουν ακριβείς κινήσεις.
Θεραπεία
Τα συμπτώματα του συνδρόμου του καρπιαίου σωλήνα είναι συχνά προοδευτικά, επομένως είναι σημαντικό για ένα άτομο να δει έναν γιατρό.
Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων ενός ατόμου και μπορεί να περιλαμβάνει:
- φορώντας ένα στήριγμα ή νάρθηκα
- κάνοντας αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως αποφυγή οποιωνδήποτε δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τα συμπτώματα και προσαρμογές στους σταθμούς εργασίας
- υποβάλλονται σε φυσική θεραπεία
- λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όπως η ιβουπροφαίνη και η ναπροξένη
- λήψη ενέσεων στεροειδών
Εάν τα συμπτώματα δεν βελτιωθούν, ένας γιατρός μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση για την ανακούφιση της πίεσης στο μέσο νεύρο.
Κύστεις του γαγγλίου
Πιστωτική εικόνα: Macktheknifeau, 2014.
Οι κύστεις των γαγγλίων είναι εξογκώματα γεμάτα με υγρά που μπορούν να αναπτυχθούν κοντά σε αρθρώσεις ή τένοντες στους καρπούς και τα χέρια, όπως στη βάση των δακτύλων. Αυτά τα κομμάτια μπορεί να ποικίλουν σε μέγεθος και μπορεί να αισθάνονται μαλακά ή σταθερά στην αφή.
Οι κύστεις του γαγγλίου είναι συνήθως ακίνδυνες, αλλά μπορεί να προκαλέσουν πόνο ή μυρμήγκιασμα σε μερικούς ανθρώπους.
Οι γιατροί δεν γνωρίζουν επί του παρόντος τι προκαλεί κύστες γαγγλίου, αλλά μπορούν να αναπτυχθούν σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας.
Θεραπεία
Οι κύστεις του γαγγλίου τείνουν να εξαφανίζονται μόνες τους και η θεραπεία είναι γενικά απαραίτητη μόνο εάν οι κύστες προκαλούν πόνο ή μειώνουν την κινητικότητα του δακτύλου.
Εάν οι κύστεις γαγγλίου προκαλούν προβλήματα, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει:
- αποστράγγιση της κύστης χρησιμοποιώντας μια διαδικασία που ονομάζεται αναρρόφηση
- χειρουργικά αφαιρώντας την κύστη
Μόλυνση
Οι περικοπές και οι πληγές στα χέρια ή τα δάχτυλα μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν σε λοιμώξεις.
Τα συμπτώματα της λοίμωξης των δακτύλων μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος που επιδεινώνεται
- πρήξιμο
- έξαψη ή ζεστασιά του δέρματος
- πύον ή απόρριψη από το κόψιμο ή το τραύμα
- αίσθημα αδιαθεσίας
- πυρετός
Θεραπεία
Ο σωστός καθαρισμός και ντύσιμο τυχόν κοψίματος και τραυμάτων μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη λοιμώξεων.
Άτομα που υποπτεύονται ότι το δάχτυλό τους έχει μολυνθεί πρέπει να μιλήσουν σε γιατρό. Χωρίς θεραπεία, οι λοιμώξεις μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές, όπως κυτταρίτιδα, σχηματισμός αποστήματος ή ακόμη και σήψη.
Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της λοίμωξης. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά για ένα άτομο με βακτηριακή λοίμωξη.
Οστεοαρθρίτιδα
Η οστεοαρθρίτιδα είναι «η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας». Εμφανίζεται όταν ο χόνδρος που προστατεύει τα άκρα των οστών φθείρεται. Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιαδήποτε άρθρωση, αλλά συνήθως επηρεάζει τα δάχτυλα και τα χέρια.
Στα δάχτυλα, η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει:
- πόνος που μπορεί να επιδεινωθεί με τη δραστηριότητα
- πρήξιμο
- έξαψη και ευαισθησία του δέρματος
- δυσκαμψία και μειωμένο εύρος κίνησης
- κόκκαλοι με κόκαλα κοντά στις αρθρώσεις των δακτύλων
Η οστεοαρθρίτιδα τείνει να αναπτύσσεται σταδιακά και μπορεί να επιδεινωθεί με την πάροδο του χρόνου. Είναι πιο συχνό σε ηλικιωμένους και σε άτομα που έχουν υποστεί προηγούμενους τραυματισμούς στις αρθρώσεις.
Θεραπεία
Τα άτομα με συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας θα πρέπει να δουν έναν γιατρό για αξιολόγηση. Αν και δεν υπάρχει θεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα, η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της κινητικότητας.
Οι επιλογές θεραπείας για την οστεοαρθρίτιδα περιλαμβάνουν:
- τακτική άσκηση και τέντωμα
- διαχείριση βάρους
- υποβάλλονται σε εργασιακή και φυσική θεραπεία
- λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, όπως ιβουπροφαίνη και στεροειδή
- εγχείρηση
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια χρόνια κατάσταση όπου το ανοσοποιητικό σύστημα προσβάλλει εσφαλμένα τον υγιή ιστό στην επένδυση των αρθρώσεων. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο, πρήξιμο, παραμόρφωση και δυσκαμψία.
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα επηρεάζει συνήθως τους καρπούς και τα δάχτυλα, ιδιαίτερα τις μεσαίες αρθρώσεις των δακτύλων, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε άλλα μέρη του σώματος.
Άλλα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- αρθρώσεις που είναι ζεστές ή ευαίσθητες στην αφή
- παραμορφωμένες αρθρώσεις που μπορεί να προκαλέσουν κάμψη στα δάχτυλα
- μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα δάχτυλα
- κόπωση και έλλειψη ενέργειας
- πυρετός
Η αιτία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν είναι σαφής, αλλά είναι πιο συχνή στις γυναίκες από τους άνδρες και μερικές φορές μπορεί να τρέξει σε οικογένειες.
Θεραπεία
Άτομα με συμπτώματα ρευματοειδούς αρθρίτιδας πρέπει να δουν έναν γιατρό. Δεν υπάρχει θεραπεία για αυτήν την πάθηση, οπότε ο στόχος της θεραπείας είναι η ανακούφιση των συμπτωμάτων και η πρόληψη βλάβης στις αρθρώσεις.
Οι επιλογές θεραπείας για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
- λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων
- υποβάλλονται σε φυσική και επαγγελματική θεραπεία
- δοκιμάζοντας συμπληρωματικές θεραπείες όπως γιόγκα, μασάζ και βελονισμός
- εγχείρηση
Η σύμβαση του Dupuytren
Πιστωτική εικόνα: Frank C. Müller, 2006.
Η σύσπαση του Dupuytren είναι η πάχυνση των ιστών στην παλάμη του χεριού.
Αυτή η πάχυνση μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό οζιδίων και κορδονιών που μπορούν να μειώσουν την κίνηση και μπορεί να κάνουν τα δάχτυλα να κάμπτουν προς την παλάμη.
Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- δυσφορία ή πόνο στα δάχτυλα ή την παλάμη κατά τη χρήση
- σβώλοι και λάκκοι κάτω από την παλάμη
- δεν είναι σε θέση να τοποθετήσετε το χέρι επίπεδο σε μια επιφάνεια
- δυσκολία στη χρήση των χεριών
Δεν είναι σαφές τι προκαλεί τη σύσπαση του Dupuytren, αλλά συμβαίνει κυρίως σε άντρες ηλικίας 40 ετών και άνω ευρωπαϊκής καταγωγής. Τα συμπτώματα τείνουν να χειροτερεύουν σταδιακά με την πάροδο του χρόνου.
Θεραπεία
Άτομα με ήπια συμπτώματα μπορεί να μην χρειάζονται θεραπεία. Ωστόσο, για πιο σοβαρά συμπτώματα, ένας γιατρός μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των κορδονιών για να επιτρέψει στα δάχτυλα να ισιώσουν.
Πότε να δείτε γιατρό
Ένα άτομο πρέπει να δει έναν γιατρό για κάθε πόνο που επηρεάζει την ικανότητά του να εκτελεί τις καθημερινές δραστηριότητες ή τη δουλειά του. Είναι σημαντικό για τους ανθρώπους να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια για ύποπτα κατάγματα, εξάρσεις και λοιμώξεις τραύματος.
Για να διαγνώσει την αιτία του πόνου των δακτύλων, ένας γιατρός συνήθως θα επανεξετάσει τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου και θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση του προσβεβλημένου δακτύλου.
Μπορούν επίσης να διατάξουν απεικονίσεις και εξετάσεις αίματος για να βοηθήσουν στη διάγνωσή τους.
Αυτο-φροντίδα για πόνο στα δάχτυλα
Τα μέτρα αυτο-φροντίδας για τον πόνο στα δάχτυλα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- εφαρμογή παγοκύστης στην πληγείσα περιοχή για έως και 20 λεπτά κάθε φορά
- ακουμπά το δάχτυλο όσο το δυνατόν περισσότερο
- προστατεύοντας και ακινητοποιώντας το προσβεβλημένο δάχτυλο χρησιμοποιώντας νάρθηκα ή με φίλο να το πατήσετε
- κρατώντας το δάχτυλο ψηλά πάνω από το επίπεδο της καρδιάς για να μειώσετε το πρήξιμο
- λήψη εξωχρηματιστηριακών παυσίπονων, όπως ακεταμινοφαίνη, ιβουπροφαίνη και ναπροξένη
Περίληψη
Ο πόνος στα δάχτυλα είναι συχνά αποτέλεσμα μικρών τραυματισμών. Οι άνθρωποι μπορούν συχνά να αντιμετωπίσουν τον πόνο των δακτύλων στο σπίτι με ξεκούραση και ακινητοποίηση.
Ωστόσο, σοβαρός, επιδεινούμενος ή επαναλαμβανόμενος πόνος μπορεί να είναι το σημάδι ενός πιο σοβαρού τραυματισμού ή μιας υποκείμενης πάθησης.
Πιθανές αιτίες πόνου στα δάχτυλα περιλαμβάνουν καταστάσεις τένοντα, αρθρίτιδα, κύστεις γαγγλίου και λοιμώξεις.
Ένα άτομο πρέπει να δει έναν γιατρό για πόνο στα δάχτυλα ή συμπτώματα που επηρεάζουν τις καθημερινές δραστηριότητες ενός ατόμου. Θα πρέπει επίσης να αναζητήσουν άμεση ιατρική βοήθεια εάν υποψιάζονται κάταγμα, εξάρθρωση ή λοίμωξη τραύματος.
