Πώς επηρεάζει ο διαβήτης παιδιά και εφήβους;

Τα ποσοστά διαβήτη αυξάνονται στους νέους. Η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία σε παιδιά και εφήβους μπορεί να βελτιώσει την υγεία και την ευεξία τους καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής.

Η Εθνική Έκθεση Στατιστικών Διαβήτη 2020 αναφέρει ότι περίπου 210.000 παιδιά και έφηβοι κάτω των 20 ετών στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν διαγνώσει διαβήτη.

Ο διαβήτης τύπου 1 είναι πολύ πιο συχνός στους νέους από τον διαβήτη τύπου 2. Ωστόσο, τα ποσοστά και των δύο τύπων στους νέους αυξάνονται.

Το 2014-2015, οι γιατροί διάγνωσαν διαβήτη τύπου 1 σε περίπου 18.291 νέους ηλικίας 10-19 ετών και διαβήτη τύπου 2 σε περίπου 5.758 νέους.

Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH) αναφέρουν ότι, κάθε χρόνο, τα ποσοστά διαβήτη τύπου 1 αυξάνονται κατά 1,8% και τα ποσοστά διαβήτη τύπου 2 αυξάνονται κατά 4,8%.

Οι νέοι που αναπτύσσουν διαβήτη έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο πρόκλησης υγείας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους.

Αυτό το άρθρο θα παρέχει μια επισκόπηση του διαβήτη σε παιδιά και εφήβους, συμπεριλαμβανομένων των συμπτωμάτων, των αιτιών και των επιλογών θεραπείας.

Ποιοι τύποι διαβήτη επηρεάζουν τους νέους;

Πιστωτική εικόνα: AMR Image / Getty Images

Ο διαβήτης τύπου 1 και 2 είναι διαφορετικές καταστάσεις, αλλά και οι δύο επηρεάζουν τη χρήση ινσουλίνης από τον οργανισμό. Αν και ο τύπος 1 είναι πιο συχνός στους νέους, και οι δύο τύποι μπορούν να επηρεάσουν τα παιδιά και τους εφήβους.

Διαβήτης τύπου 1

Ο διαβήτης τύπου 1 σε παιδιά, που προηγουμένως ονομαζόταν νεανικός διαβήτης, εμφανίζεται όταν το πάγκρεας δεν είναι σε θέση να παράγει ινσουλίνη.

Χωρίς ινσουλίνη, το σάκχαρο δεν μπορεί να ταξιδέψει από το αίμα στα κύτταρα και μπορεί να εμφανιστούν υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 1 σε οποιαδήποτε ηλικία, από την παιδική ηλικία έως την ενηλικίωση, αλλά η μέση ηλικία κατά τη διάγνωση είναι 13 έτη. Υπολογίζεται ότι το 85% όλων των διαγνώσεων τύπου 1 πραγματοποιείται σε άτομα ηλικίας κάτω των 20 ετών.

Η θεραπεία περιλαμβάνει τη δια βίου χρήση ινσουλίνης και την παρακολούθηση του σακχάρου στο αίμα, καθώς και τη διαχείριση της διατροφής και της άσκησης, για να διατηρήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα εντός του εύρους στόχου.

Διαβήτης τύπου 2

Ο διαβήτης τύπου 2 είναι λιγότερο συχνός στα μικρά παιδιά, αλλά μπορεί να εμφανιστεί όταν η ινσουλίνη δεν λειτουργεί σωστά. Χωρίς αρκετή ινσουλίνη, η γλυκόζη μπορεί να συσσωρευτεί στην κυκλοφορία του αίματος.

Η πιθανότητα ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2 αυξάνεται καθώς οι άνθρωποι γερνούν, αλλά τα παιδιά μπορούν επίσης να τον αναπτύξουν.

Τα ποσοστά διαβήτη τύπου 2 αυξάνονται μαζί με την αύξηση της παιδικής παχυσαρκίας. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) αναφέρουν ότι η παχυσαρκία επηρέασε περίπου το 18,5% των παιδιών και των εφήβων ηλικίας 2-19 ετών στις ΗΠΑ το 2015-2016.

Πάνω από το 75% των παιδιών με διαβήτη τύπου 2 έχουν στενό συγγενή που τον έχει, είτε λόγω γενετικής είτε από κοινές συνήθειες τρόπου ζωής. Το να έχετε γονέα ή αδελφό με διαβήτη τύπου 2 συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο.

Μερικές φορές, το άτομο θα χρειαστεί φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο, οι άνθρωποι μπορούν συχνά να διαχειριστούν τον διαβήτη τύπου 2 με:

• αλλάζοντας τη διατροφή
• να πάρει περισσότερη άσκηση
• διατηρώντας ένα μέτριο βάρος

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα του διαβήτη είναι παρόμοια σε παιδιά, εφήβους και ενήλικες. Μερικά συμπτώματα είναι κοινά και στους δύο τύπους διαβήτη, αλλά υπάρχουν κάποιες διαφορές για να τους ξεχωρίσουμε.

Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1 στα παιδιά τείνουν να αναπτύσσονται γρήγορα σε λίγες εβδομάδες. Τα συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2 αναπτύσσονται πιο αργά. Μπορεί να χρειαστούν μήνες ή χρόνια για να γίνει διάγνωση.

Διαβήτης τύπου 1

Τα κύρια συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1 σε παιδιά και εφήβους περιλαμβάνουν:

• αυξημένη δίψα και ούρηση
• Πείνα
• απώλεια βάρους
• κούραση
• ευερέθιστο
• μια φρουτώδη μυρωδιά στην αναπνοή
• θολή όραση

Η απώλεια βάρους είναι ένα κοινό σύμπτωμα πριν από τη διάγνωση. Οι μολύνσεις ζύμης στις γυναίκες μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα διαβήτη.

Μερικοί άνθρωποι θα εμφανίσουν διαβητική κετοξέωση (DKA) κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Αυτό συμβαίνει όταν το σώμα αρχίζει να καίει λίπος για ενέργεια λόγω έλλειψης ινσουλίνης. Αυτή είναι μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί θεραπεία.

Οι άνθρωποι μπορεί να είναι σε θέση να κάνουν διάγνωση προτού αναπτυχθεί το DKA αναγνωρίζοντας τα τέσσερα κύρια συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1.

Ο Διαβήτης του Ηνωμένου Βασιλείου παροτρύνει τους ανθρώπους να γνωρίζουν το «4 Ts» στα παιδιά:

• Τουαλέτα: Το παιδί μπορεί να χρησιμοποιεί συχνά το μπάνιο, τα βρέφη μπορεί να έχουν βαρύτερες πάνες ή μπορεί να συμβαίνει σεντόνι μετά το στέγνωμα για λίγο.
• Διψασμένος: Το παιδί μπορεί να πίνει περισσότερα υγρά από το συνηθισμένο, αλλά αισθάνεται ανίκανο να ξεδιψάσει.
• Κουρασμένος: Το παιδί μπορεί να αισθάνεται πιο κουρασμένο από το συνηθισμένο.
• Διαλυτικότερο: Το παιδί μπορεί να χάνει βάρος.

Το παρακάτω βίντεο παρέχει περισσότερες πληροφορίες για το 4 Ts:

Διαβήτης τύπου 2

Τα κύρια συμπτώματα του διαβήτη τύπου 2 περιλαμβάνουν:

• ούρηση πιο συχνά, ειδικά τη νύχτα
• αυξημένη δίψα
• κούραση
• ανεξήγητη απώλεια βάρους
• κνησμός γύρω από τα γεννητικά όργανα, πιθανώς με μόλυνση ζύμης
• αργή επούλωση τραυμάτων ή πληγών
• θολή όραση ως αποτέλεσμα της ξηρότητας των ματιών

Ένα άλλο σύμπτωμα της αντίστασης στην ινσουλίνη είναι η ανάπτυξη σκοτεινών, βελούδινων κηλίδων του δέρματος, που ονομάζονται acanthosis nigricans.

Το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών είναι μια άλλη πάθηση που σχετίζεται συχνά με την αντίσταση στην ινσουλίνη, αν και αυτό δεν είναι από μόνη της σημάδι.

Οι γονείς και οι φροντιστές πρέπει να πάρουν το παιδί τους στο γιατρό εάν παρατηρήσουν κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα.

Προειδοποιητικά σημάδια

Σύμφωνα με μια έρευνα του 2012 από το Diabetes UK, μόνο το 9% των γονέων μπόρεσαν να εντοπίσουν τα τέσσερα κύρια συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1 στα παιδιά τους. Μέχρι το 2013, ο αριθμός αυτός είχε αυξηθεί στο 14%.

Μερικά παιδιά δεν λαμβάνουν διάγνωση έως ότου τα συμπτώματά τους είναι ήδη σοβαρά. Η λήψη μιας τόσο καθυστερημένης διάγνωσης θα μπορούσε να αποβεί μοιραία.

Μην χάσετε τα συμπτώματα

Τα παιδιά και οι έφηβοι με διαβήτη παρουσιάζουν συνήθως τέσσερα κύρια συμπτώματα, αλλά πολλά παιδιά θα έχουν μόνο ένα ή δύο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να μην εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα.

Εάν ένα παιδί ξαφνικά διψήσει ή κουράσει ή ουρήσει περισσότερο από το συνηθισμένο, οι γονείς του μπορεί να μην θεωρήσουν πιθανό τον διαβήτη.

Αυτό μπορεί επίσης να ισχύει για τους γιατρούς, καθώς ο διαβήτης είναι λιγότερο συχνός στα πολύ μικρά παιδιά. Μπορούν να αποδώσουν τα συμπτώματα σε άλλες, πιο συχνές ασθένειες. Για αυτόν τον λόγο, ενδέχεται να μην διαγνώσουν αμέσως τον διαβήτη.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα πιθανά σημεία και συμπτώματα του διαβήτη στα παιδιά για να λάβετε ένα σχέδιο διάγνωσης και θεραπείας το συντομότερο δυνατό.

Επιπλοκές

Μία από τις πιο σοβαρές συνέπειες του διαγνωσμένου διαβήτη τύπου 1 είναι το DKA. Οι παρακάτω ενότητες θα εξετάσουν λεπτομερέστερα αυτό και άλλες επιπλοκές.

ΝΚΑ

Εάν ένα παιδί δεν λάβει θεραπεία για διαβήτη τύπου 1, μπορεί να αναπτύξει DKA. Ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί επίσης να οδηγήσει σε DKA, αλλά αυτό είναι σπάνιο.

Το DKA είναι μια σοβαρή και απειλητική για τη ζωή κατάσταση που απαιτεί άμεση θεραπεία.

Εάν τα επίπεδα ινσουλίνης είναι πολύ χαμηλά, το σώμα δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει γλυκόζη για ενέργεια. Αντ 'αυτού, αρχίζει να διαλύει το λίπος για ενέργεια.

Αυτό οδηγεί στην παραγωγή χημικών ουσιών που ονομάζονται κετόνες, οι οποίες μπορεί να είναι τοξικές σε υψηλά επίπεδα. Μια συσσώρευση αυτών των χημικών προκαλεί DKA, όπου το σώμα γίνεται όξινο.

Η έγκαιρη διάγνωση και η αποτελεσματική αντιμετώπιση του διαβήτη μπορούν να αποτρέψουν το DKA, αλλά αυτό δεν είναι πάντα δυνατό. Το DKA είναι πιο συχνό σε παιδιά με λανθασμένη και, συνεπώς, καθυστερημένη διάγνωση διαβήτη τύπου 1.

Μια έρευνα του 2008 διαπίστωσε ότι μεταξύ 335 παιδιών κάτω των 17 ετών με νέο διαβήτη τύπου 1, η αρχική διάγνωση ήταν λανθασμένη σε περισσότερο από το 16% των περιπτώσεων.

Αντ 'αυτού, έλαβαν τις ακόλουθες διαγνώσεις:

• λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος: 46,3%
• περιγεννητική καντιντίαση 16,6%
• γαστρεντερίτιδα: 16,6%
• λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος: 11,1%
• στοματίτιδα: 11,1%
• σκωληκοειδίτιδα: 3,7%

Επιπλοκές διαβήτη τύπου 2

Χωρίς θεραπεία, ο διαβήτης τύπου 2 φαίνεται να εξελίσσεται ταχύτερα στους νέους από ό, τι στους ενήλικες.

Οι νέοι φαίνεται επίσης να έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επιπλοκών, όπως νεφρική και οφθαλμική νόσο, νωρίτερα στη ζωή.

Υπάρχει επίσης μεγαλύτερος κίνδυνος υψηλής αρτηριακής πίεσης και υψηλών επιπέδων χοληστερόλης, που αυξάνουν τον κίνδυνο ενός ατόμου για ασθένεια των αιμοφόρων αγγείων.

Ο διαβήτης τύπου 2 στα παιδιά εμφανίζεται συχνά με παχυσαρκία, η οποία μπορεί να συμβάλει σε αυτούς τους υψηλότερους κινδύνους.Η παχυσαρκία επηρεάζει την ικανότητα του σώματος να χρησιμοποιεί ινσουλίνη, οδηγώντας σε ανώμαλα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.

Εξαιτίας αυτού, η έγκαιρη ανίχνευση διαβήτη τύπου 2 και η προσοχή στη διαχείριση του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας σε νεότερους ανθρώπους είναι ζωτικής σημασίας.

Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την ενθάρρυνση των παιδιών να ακολουθούν μια υγιεινή διατροφή και να ασκούν πολλή άσκηση.

Διάγνωση

Κάθε παιδί με σημεία ή συμπτώματα διαβήτη θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό για έλεγχο. Αυτό μπορεί να αποτελείται από μια εξέταση ούρων για να αναζητήσετε σάκχαρο στα ούρα ή μια εξέταση αίματος με δακτύλιο για να ελέγξετε τα επίπεδα γλυκόζης του παιδιού.

Το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας και Αριστείας συνιστούν τη δοκιμή παιδιών για διαβήτη εάν:

• έχουν ισχυρό οικογενειακό ιστορικό διαβήτη τύπου 2
• έχουν παχυσαρκία
• είναι οικογένειας Μαύρης ή Ασίας
• δείχνουν ενδείξεις αντοχής στην ινσουλίνη, όπως η ακάνθωση nigricans

Τα αποτελέσματα για τα παιδιά με διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2 βελτιώνονται πολύ με την έγκαιρη ανίχνευση.

Πρόληψη

Προς το παρόν δεν είναι δυνατή η πρόληψη του διαβήτη τύπου 1, αλλά ο διαβήτης τύπου 2 είναι σε μεγάλο βαθμό προληπτικός.

Τα ακόλουθα βήματα μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη του διαβήτη τύπου 2 στην παιδική ηλικία:

• Διατήρηση μέτριου βάρους: Το υπερβολικό βάρος αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη τύπου 2, καθώς αυξάνει την πιθανότητα αντίστασης στην ινσουλίνη.
• Μείνετε δραστήριοι: Η σωματική δραστηριότητα μειώνει την αντίσταση στην ινσουλίνη και βοηθά στη διαχείριση της αρτηριακής πίεσης.
• Περιορίστε τα ζαχαρούχα τρόφιμα και ποτά: Η κατανάλωση πολλών τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση βάρους και προβλήματα με τη λειτουργία της ινσουλίνης. Η κατανάλωση ισορροπημένης διατροφής πλούσια σε θρεπτικά συστατικά - με πολλές βιταμίνες, φυτικές ίνες και άπαχες πρωτεΐνες - θα μειώσει τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2.

Περίληψη

Τα ποσοστά διαβήτη στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία αυξάνονται. Ο διαβήτης τύπου 1 είναι πολύ πιο συχνός στους νέους από τον διαβήτη τύπου 2, αλλά τα ποσοστά και των δύο αυξάνονται.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν τα συμπτώματα τόσο του διαβήτη τύπου 1 όσο και του τύπου 2 με μια υγιεινή διατροφή, τακτική άσκηση και φάρμακα.

Όταν ελέγχουν την κατάσταση καλά, τα άτομα με διαβήτη μπορούν να ζήσουν πλήρη και υγιή ζωή.

Ε:

Το παιδί μου είχε διάγνωση διαβήτη τύπου 1. Θα μπορούν να συμμετέχουν στις ίδιες δραστηριότητες με τα άλλα παιδιά;

ΕΝΑ:

Η ανακάλυψη ότι το παιδί σας έχει διαβήτη τύπου 1 μπορεί να είναι μια τρομακτική και ανησυχητική στιγμή. Ωστόσο, τα παιδιά με διαβήτη τύπου 1 μπορούν να συμμετάσχουν στις περισσότερες από τις ίδιες δραστηριότητες με τους συνομηλίκους τους, αν και θα χρειαστούν τη βοήθειά σας και αυτή όλων των φροντιστών τους για να το κάνουν με ασφάλεια.

Η ομάδα φροντίδας του διαβήτη του παιδιού σας μπορεί να βοηθήσει εσάς και το παιδί σας να μάθουν πώς να διαχειρίζονται τη διατροφή και τα φάρμακά τους σε διαφορετικές καταστάσεις, όπως κατά τη διάρκεια πάρτι ή κατά την άσκηση.

Μπορεί επίσης να αξίζει να δείτε τα στρατόπεδα διαβήτη που είναι διαθέσιμα για παιδιά με διαβήτη και τις οικογένειές τους. Αυτοί είναι ένας πολύ καλός τρόπος για να μάθουν τα παιδιά για το τι μπορούν να κάνουν και να συναντήσουν άλλους με διαβήτη.

Δρ Karen GillΟι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.