Πώς επηρεάζει ο διαβήτης τις γυναίκες;
Ο διαβήτης είναι μια χρόνια ασθένεια που βλάπτει τη ρύθμιση του σακχάρου στο αίμα στο σώμα. Τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες μπορούν να αναπτύξουν διαβήτη, αλλά ορισμένα συμπτώματα είναι πιο πιθανό να επηρεάσουν τις γυναίκες.
Πολλοί από τους κινδύνους του διαβήτη επηρεάζουν και τα δύο φύλα, αλλά υπάρχουν κάποιες διαφορές.
Περίπου μία στις εννέα ενήλικες γυναίκες στις Ηνωμένες Πολιτείες έχει διαβήτη, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).
Αυτό το άρθρο εξετάζει πώς ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει τις γυναίκες, οι οποίες διατρέχουν κίνδυνο, τα σημεία και τα συμπτώματα που πρέπει να προσέχουν και πότε να ζητήσουν δοκιμές.
Επιδράσεις του διαβήτη στις γυναίκες
Πολλά από τα συμπτώματα του διαβήτη είναι κοινά τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες, αλλά ορισμένα χαρακτηριστικά είναι ειδικά για τις γυναίκες.
Στοματική και κολπική τσίχλα
Μερικά συμπτώματα του διαβήτη είναι μοναδικά για τις γυναίκες.
Οι γυναίκες με διαβήτη μπορεί να είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν μόλυνση από ζύμη, ή τσίχλα, στο στόμα και στον κόλπο.
Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα δημιουργούν ένα ιδανικό έδαφος αναπαραγωγής για το Κάντιδα μύκητας που προκαλεί την κατάσταση.
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- πονεμένο δέρμα
- κολπική απόρριψη
- φαγούρα
- δυσπαρεόνια ή επώδυνο σεξ
- μια λευκή επίστρωση στη γλώσσα, εάν ο μύκητας μολύνει το στόμα
Τα άτομα με διαβήτη είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν διαφορετικά είδη λοιμώξεων, με πιο σοβαρά συμπτώματα και περισσότερες πιθανότητες επιπλοκών από τα άτομα χωρίς διαβήτη.
Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα επηρεάζουν την ικανότητα του ανοσοποιητικού συστήματος να ανταποκρίνεται σε παθογόνα όπως βακτήρια, ιούς και μύκητες.
Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (UTI)
Οι γυναίκες με διαβήτη έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος (UTI). Σε μια ανασκόπηση του 2015, το 12,9 τοις εκατό των γυναικών που μελετήθηκαν ανέπτυξαν UTI εντός του πρώτου έτους από τη διάγνωση του διαβήτη τύπου 2. Μόνο το 3,9 τοις εκατό των ανδρών βίωσε ένα.
Τα συμπτώματα ενός UTI περιλαμβάνουν:
- επώδυνη, καύση ούρηση
- θολά ούρα
- αίμα στα ούρα
Όποιος έχει διαβήτη και έχει UTI πρέπει να ζητήσει θεραπεία το συντομότερο δυνατό για να αποφευχθούν περαιτέρω επιπλοκές, όπως μια λοίμωξη των νεφρών.
Σεξουαλική δυσλειτουργία
Ένας υψηλότερος κίνδυνος UTI ή καντιντίασης μπορεί να συμβάλει σε χαμηλότερη σεξουαλική ορμή ή λίμπιντο. Άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να το επηρεάσουν.
Πολλά άτομα με διαβήτη αναπτύσσουν διαβητική νευροπάθεια. Αυτό συμβαίνει όταν τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα έχουν ως αποτέλεσμα βλάβη στις νευρικές ίνες του σώματος.
Ο αντίκτυπος αυτού ποικίλλει ευρέως. Περιλαμβάνει μειωμένες αισθήσεις στα χέρια, τα πόδια και τα πόδια και αλλοιωμένες σεξουαλικές εμπειρίες στον κόλπο.
Μπορεί επίσης να υπάρχουν:
- χαμηλή λίπανση του κόλπου
- δυσκολία με διέγερση της κλειτορίδας και με οργασμό
- πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ
- ανησυχία
Όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν το ενδιαφέρον ή την ευχαρίστηση ενός ατόμου για σεξ.
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
Υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης PCOS εάν ένα άτομο έχει διαβήτη. Στο PCOS, μια ορμονική ανισορροπία σημαίνει ότι οι ωοθήκες δεν μπορούν να απελευθερώσουν σωστά τα αυγά. Αυτό μπορεί να επηρεάσει τη γονιμότητα.
Το PCOS δεν είναι σύμπτωμα του διαβήτη, αλλά μια γυναίκα με διαβήτη είναι πιο πιθανό να έχει από εκείνη που δεν έχει διαβήτη.
Οι γενετικοί παράγοντες μπορεί να διαδραματίσουν ρόλο, αλλά μπορεί επίσης να υπάρχει σχέση μεταξύ PCOS και παραγωγής ινσουλίνης, σύμφωνα με την American Diabetes Association (ADA).
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- ανωμαλία στον εμμηνορροϊκό κύκλο
- ακμή
- κατάθλιψη
- προβλήματα γονιμότητας
- αυξημένο σωματικό βάρος
- αλλαγές στο δέρμα
Εάν ένα άτομο λάβει διάγνωση PCOS, θα πρέπει επίσης να ρωτήσει το γιατρό του σχετικά με τον έλεγχο διαβήτη.
Διαβήτης κύησης
Ο διαβήτης κύησης είναι μια προσωρινή κατάσταση που επηρεάζει ορισμένες γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Επιδράσεις του διαβήτη κύησης
Ο διαβήτης της κύησης συχνά υποχωρεί μετά τον τοκετό, αλλά ένα άτομο που το βιώνει μπορεί να έχει μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη τύπου 2 αργότερα στη ζωή του.
Άλλα προβλήματα που μπορεί να προκύψουν περιλαμβάνουν:
- εργασιακές δυσκολίες
- η ανάγκη για καισαρική παράδοση
- κίνδυνο σχισίματος στον κόλπο ή μεταξύ του πρωκτού και του κόλπου
- βαριά αιμορραγία μετά τον τοκετό
Το μωρό μπορεί να γεννηθεί με:
- αναπνευστικά προβλήματα
- χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα
- ικτερός
Μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως ο έλεγχος είναι σημαντικός, ειδικά για εκείνους που ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο.
Εάν υπάρχει διαβητικός διαβήτης, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σχετικά με τη διατροφή, την άσκηση και την παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.
Παράγοντες κινδύνου
Ο διαβήτης κύησης είναι πιο πιθανός εάν ένα άτομο:
- είναι υπέρβαρο πριν μείνετε έγκυος
- έχει prediabetes, όταν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι υψηλά αλλά όχι αρκετά υψηλά για τη διάγνωση του διαβήτη
- έχει οικογενειακό ιστορικό διαβήτη
- είχε προηγουμένως διαβήτη κύησης
- έχει παραδώσει ένα βρέφος μεγαλύτερο από 9 κιλά στο παρελθόν
- έχει PCOS
- έχει φόντο αφροαμερικάνων, ασιατικών αμερικανών, ισπανικών, ιθαγενών ή νήσων του Ειρηνικού
Μετά την εγκυμοσύνη
Όταν ένα άτομο είχε διαβήτη κύησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικών και Νεφρικών Νοσημάτων (NIDDK) προτείνει τα ακόλουθα βήματα μετά τον τοκετό:
- εξέταση για διαβήτη τύπου 2 6-12 εβδομάδες μετά τον τοκετό και κάθε 3 χρόνια μετά από αυτό
- επιστροφή σε ένα υγιές βάρος μέσω της τακτικής άσκησης και μιας υγιεινής διατροφής
- θηλάζει το μωρό, αν είναι δυνατόν, για να τους δώσει τη σωστή ισορροπία θρεπτικών συστατικών και να σας βοηθήσει να κάψετε θερμίδες
- επικοινωνήστε με έναν γιατρό σχετικά με τη χρήση μετφορμίνης, ενός φαρμάκου, για την πρόληψη του διαβήτη τύπου 2
Ποια είναι τα πρώτα σημάδια του διαβήτη τύπου 2; Κάντε κλικ εδώ για να μάθετε περισσότερα.
Εγκυμοσύνη και εμμηνόπαυση
Ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει δύο κύριες πτυχές της σεξουαλικής και αναπαραγωγικής υγείας των γυναικών.
Εγκυμοσύνη
Οι γυναίκες που έχουν διαβήτη πριν από την εγκυμοσύνη πρέπει να λάβουν ορισμένα μέτρα για να διασφαλίσουν μια ασφαλή εγκυμοσύνη.
Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα: Εάν είναι δυνατόν, η διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα πριν από την εγκυμοσύνη είναι ζωτικής σημασίας. Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορούν να βλάψουν το έμβρυο και μπορεί να οδηγήσουν σε συγγενείς ανωμαλίες.
Αυτό ισχύει ιδιαίτερα στις αρχές της εγκυμοσύνης, όταν ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει ακόμη ότι είναι έγκυος.
Φάρμακα: Το άτομο μπορεί να χρειαστεί να αλλάξει τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Παράγοντες διατροφής και τρόπου ζωής: Ο διαβήτης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οπότε ένα άτομο πρέπει να συνεργαστεί στενά με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να διαπιστώσει:
- μια ασφαλή διατροφή
- ένα σχέδιο άσκησης
- ένα πρόγραμμα για τη δοκιμή σακχάρου στο σπίτι
- την ανάγκη για άλλες δοκιμές και παρακολούθηση
Εμμηνόπαυση
Η εμμηνόπαυση και τα χρόνια που οδηγούν σε αυτήν συνεπάγονται μια ποικιλία αλλαγών που μπορούν να προκαλέσουν διαβήτη ή να τον επιδεινώσουν.
Οι ορμονικές αλλαγές αλλάζουν τον τρόπο με τον οποίο τα κύτταρα ανταποκρίνονται στην ινσουλίνη. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να γίνουν λιγότερο προβλέψιμα και απαιτούν συχνότερη παρακολούθηση.
Η εμμηνόπαυση οδηγεί σε μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων καθώς οι ωοθήκες σταματούν να παράγουν αυγά. Ένα άτομο μπορεί να είναι πιο επιρρεπές σε ουρολοιμώξεις και κολπικές λοιμώξεις αυτή τη στιγμή εάν έχει διαβήτη.
Πολλές γυναίκες βιώνουν αύξηση βάρους κατά την εμμηνόπαυση. Οι γυναίκες με διαβήτη μπορεί να χρειαστεί να αλλάξουν τις δόσεις ινσουλίνης ή τα από του στόματος φάρμακα για τον διαβήτη για να προσαρμοστούν σε αυτές τις αλλαγές.
Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2018 κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι γυναίκες με διαβήτη τύπου 2 που εμφανίζουν εξάψεις και άλλα συμπτώματα εμμηνόπαυσης μπορεί να επωφεληθούν από την ορμονική θεραπεία.
Ωστόσο, οι συγγραφείς σημειώνουν ότι η θεραπεία θα εξαρτηθεί από το άτομο.
Συμπτώματα του διαβήτη
Τα πιο συνηθισμένα σημεία και συμπτώματα των υψηλών επιπέδων σακχάρου στο αίμα περιλαμβάνουν:
- αυξημένη δίψα
- συχνουρία
- ακραία κούραση
- αυξημένη πείνα
- ανεξήγητη απώλεια βάρους, ακόμη και όταν αυξάνεται η πρόσληψη τροφής
- έλλειψη ενέργειας
- θολή όραση
- συχνές ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις, όπως λοίμωξη των ούλων, του δέρματος ή του κόλπου
- περικοπές και μώλωπες που αργούν να επουλωθούν
- σεξουαλικές δυσκολίες
Τα άτομα που έχουν κάποιο από αυτά τα συμπτώματα πρέπει να δουν έναν γιατρό, καθώς η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη επιπλοκών.
Πώς διαφέρουν τα συμπτώματα του διαβήτη ανάλογα με την ηλικία;
Ο διαβήτης τύπου 1 είναι πιθανότερο να αναπτυχθεί κατά την παιδική ηλικία ή την εφηβεία και ο κίνδυνος διαβήτη τύπου 2 αυξάνεται μετά την ηλικία των 45 ετών. Ωστόσο, είναι δυνατόν για κάθε τύπο να επηρεάσει ένα άτομο σε οποιαδήποτε ηλικία.
Υπήρξε μια αύξηση στην εμφάνιση διαβήτη τύπου 2 σε νεότερους ανθρώπους τα τελευταία χρόνια. Μελέτες δείχνουν ότι αυτοί οι άνθρωποι είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν επιπλοκές γρηγορότερα και σε νεότερη ηλικία, σε σύγκριση με τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 και εκείνα που αναπτύσσουν τύπο 2 σε μεταγενέστερο στάδιο.
Η αποτελεσματική διαχείριση του σακχάρου στο αίμα και οι υγιεινές συνήθειες του τρόπου ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών για άτομα με διαβήτη τύπου 1 και 2 σε οποιαδήποτε ηλικία.
Επιπλοκές
Το αίμα ρέει σε όλα τα μέρη του σώματος και το υψηλό σάκχαρο στο αίμα μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε πολλές περιοχές τόσο για τους άνδρες όσο και για τις γυναίκες.
Καρδιαγγειακή νόσο
Οι ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων είναι βασικές επιπλοκές του διαβήτη. Με την πάροδο του χρόνου, τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα προκαλούν βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα.
Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα οδηγούν σε φλεγμονή στα αιμοφόρα αγγεία. Τα αιμοφόρα αγγεία σκληραίνουν και το αίμα δεν ρέει μέσω αυτών όπως και πριν.
Η χαμηλή ροή αίματος μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά προβλημάτων, όπως:
- καρδιακή ασθένεια
- Εγκεφαλικό
- Νεφρική Νόσος
- ασθένεια των ματιών
- οδοντιατρική νόσος
Νευροπόθεια
Η βλάβη των νεύρων μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων προβλημάτων στα άκρα.
Σε σοβαρές περιπτώσεις, αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε επιπλοκές που μπορούν να κάνουν τον ακρωτηριασμό απαραίτητο.
Άλλα προβλήματα
Ένα άτομο με διαβήτη έχει επίσης αυξημένο κίνδυνο άλλων προβλημάτων ψυχικής και σωματικής υγείας, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας κινητικότητας και κατάθλιψης.
Μάθετε περισσότερα εδώ για τα συμπτώματα και τις επιπλοκές του διαβήτη.
Παράγοντες κινδύνου για τις γυναίκες
Πολλοί παράγοντες κινδύνου για διαβήτη είναι οι ίδιοι για τους άνδρες και τις γυναίκες, αλλά μερικοί είναι διαφορετικοί.
Μια μελέτη δεδομένων για σχεδόν 100.000 άνδρες και γυναίκες διαπίστωσε, για παράδειγμα, ότι οι άνδρες τείνουν να έχουν χαμηλότερο δείκτη μάζας σώματος από τις γυναίκες όταν αναπτύσσουν τον τύπο 2. Τα αποτελέσματα δημοσιεύθηκαν το 2011.
Το CDC απαριθμεί τα ακόλουθα ως παράγοντες κινδύνου για τις γυναίκες να αναπτύξουν διαβήτη τύπου 2:
- ιστορικό διαβήτη κύησης κατά την προηγούμενη εγκυμοσύνη
- γέννηση μωρού βάρους άνω των 9 κιλών (λίβρες)
- έχοντας ιστορικό PCOS
- έχοντας οικογενειακό ιστορικό διαβήτη
- με υψηλή αρτηριακή πίεση ή 140/90 mmhg ή παραπάνω
- με υψηλή χοληστερόλη ή 240 mg / dL ή παραπάνω
- λιγότερο από 150 λεπτά δραστηριότητας μέτριας έντασης, όπως περπάτημα, μια εβδομάδα
- με αφρικανική αμερικανική, αμερικανική ινδική ή ιθαγενή της Αλάσκας, ασιατική αμερικανική, ισπανική ή λατίνο, ιθαγενής, Χαβάης ή νησί νησιού Ειρηνικού
Όποιος έχει αυτούς τους παράγοντες κινδύνου θα πρέπει να ρωτήσει το γιατρό του σχετικά με τον έλεγχο διαβήτη.
Αποψη
Ο διαβήτης μπορεί να επηρεάσει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες, αλλά οι γυναίκες μπορεί να έχουν κάποια συγκεκριμένα συμπτώματα.
Οι τρέχουσες οδηγίες από την American Diabetes Association προτείνουν τακτική εξέταση για διαβήτη από την ηλικία των 45 ετών ή νωρίτερα εάν ένα άτομο έχει άλλους παράγοντες κινδύνου. Οι γυναίκες πρέπει να ρωτήσουν για τον έλεγχο αν έχουν PCOS ή εάν είναι ή σχεδιάζουν να μείνουν έγκυες.
Οι γυναίκες πρέπει να μιλήσουν με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για τυχόν ειδικές απαιτήσεις εάν έχουν διάγνωση PCOS, πριν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και περίπου κατά την περίοδο της εμμηνόπαυσης.
Ε:
Η θεραπεία του διαβήτη είναι διαφορετική για τις γυναίκες;
ΕΝΑ:
Η μόνη διαφορά είναι ότι οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πρέπει να λάβουν υπόψη τις παρενέργειες οποιασδήποτε θεραπείας που θα μπορούσε να έχει επίδραση στο αναπτυσσόμενο έμβρυο.
Suzanne Falck, MD, FACP Οι απαντήσεις αντιπροσωπεύουν τις απόψεις των ειδικών ιατρικής μας. Όλο το περιεχόμενο είναι αυστηρά ενημερωτικό και δεν πρέπει να θεωρείται ιατρική συμβουλή.
