Η διαλείπουσα νηστεία μπορεί να ωφελήσει τα άτομα με ΣΚΠ
Σε πολλαπλή σκλήρυνση, το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται κατά λάθος και βλάπτει τη μυελίνη, η οποία είναι η «θήκη» που προστατεύει τους άξονες (ή την προβολή που συνδέει τα νευρικά κύτταρα μεταξύ τους και τους επιτρέπει να επικοινωνούν). Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή αδυναμία, κόπωση, προβλήματα συντονισμού και χρόνιο πόνο.
Μέχρι στιγμής, δεν έχει αναπτυχθεί θεραπεία για σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) και οι διαθέσιμες θεραπείες επικεντρώνονται στη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Μερικοί υποδηλώνουν ότι συγκεκριμένες διατροφικές παρεμβάσεις θα μπορούσαν να βοηθήσουν στη διαχείριση της σκλήρυνσης κατά πλάκας, αλλά μέχρι στιγμής, δεν υπάρχει επαρκής έρευνα για την πλήρη υποστήριξη αυτών των ισχυρισμών.
Τώρα, ειδικοί από την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου της Ουάσινγκτον στο St. Louis, MO, και το Jackson Laboratory for Genomic Medicine στο Farmington, CT, δοκιμάζουν την αποτελεσματικότητα μιας διατροφικής προσέγγισης στη διαχείριση αυτής της πάθησης: διαλείπουσα νηστεία.
Σύμφωνα με τη συν-συγγραφέα της μελέτης, Dr. Laura Piccio, «Οι άνθρωποι ακούνε αυτές τις θαυματουργές ιστορίες σχετικά με τους ασθενείς που ανακτούν την ικανότητα να περπατούν μετά την έναρξη αυτής της δίαιτας ή αυτό και όλοι θέλουν να το πιστέψουν».
Αλλά, προσθέτει, «Το μόνο που έχουμε τώρα είναι ανέκδοτα. Το γεγονός είναι ότι η διατροφή μπορεί πράγματι να βοηθήσει με τα συμπτώματα της σκλήρυνσης κατά πλάκας, αλλά οι μελέτες δεν έχουν γίνει. "
Αφού δοκίμασε την επίδραση της διαλείπουσας νηστείας σε ένα μοντέλο ποντικού με σκλήρυνση κατά πλάκας και έλαβε πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα, ο Δρ Piccio και η ομάδα διεξήγαγαν μια πιλοτική μελέτη σε ανθρώπους ασθενείς για να επαληθεύσουν εάν τα θετικά αποτελέσματα διατηρήθηκαν ισχυρά.
Τα ευρήματα των ερευνητών δημοσιεύονται τώρα στο περιοδικό Μεταβολισμός κυττάρων.
Ο τρόπος διατροφής μπορεί να επηρεάσει τα συμπτώματα
Αρχικά, ο Δρ Piccio και ο συνάδελφός του Δρ. Yanjiao Zhou διεξήγαγαν έρευνα σχετικά με ένα μοντέλο ποντικού MS. Σε αυτήν τη μελέτη, ορισμένα ζώα είχαν ένα περιορισμένο σχήμα νηστείας, στο οποίο ταΐζονταν κάθε δεύτερη μέρα για μια περίοδο 4 εβδομάδων.
Ένα άλλο σύνολο ποντικών αφέθηκε να τρώει ελεύθερα την ίδια περίοδο. Όλα τα ποντίκια στη συνέχεια έλαβαν έναν τύπο ανοσοποίησης που προοριζόταν να προκαλέσει συμπτώματα σύμφωνα με τη σκλήρυνση κατά πλάκας.
Ακολουθώντας αυτά τα βήματα, όλα τα τρωκτικά συνέχισαν τα αντίστοιχα σχήματα διατροφής για 7 επιπλέον εβδομάδες.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα ποντίκια που τοποθετήθηκαν σε διαλείπουσα δίαιτα νηστείας ήταν πιο ανθεκτικά σε νευρολογικές βλάβες και ήταν λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν συμπτώματα όπως μυϊκή αδυναμία, παράλυση και δυσκολία στην κίνηση.
Μερικά από τα τρωκτικά που εκτέθηκαν σε διαλείπουσα νηστεία εμφάνισαν συμπτώματα σύμφωνα με τη σκλήρυνση κατά πλάκας, ωστόσο αυτά ήταν λιγότερο κρίσιμα από αυτά που παρατηρήθηκαν στα ποντίκια που τρέφονταν άφθονα καθημερινά.
Η νηστεία και η ανοσοαπόκριση
Επίσης, τα τρωκτικά νηστείας φάνηκαν λιγότερο εκτεθειμένα σε φλεγμονή, καθώς είχαν χαμηλότερα επίπεδα προ-φλεγμονωδών κυττάρων (Τ βοηθητικά κύτταρα 17), και αντ 'αυτού είχαν υψηλότερα επίπεδα ανοσορυθμιστικών κυττάρων (ρυθμιστικά Τ κύτταρα).
«Υπάρχουν πολλοί πιθανοί τρόποι με τους οποίους η νηστεία μπορεί να επηρεάσει τη φλεγμονή και την ανοσοαπόκριση», λέει ο Dr. «Το ένα είναι η αλλαγή των επιπέδων ορμονών.»
«Βρήκαμε ότι τα επίπεδα της αντιφλεγμονώδους ορμόνης κορτικοστερόνης ήταν σχεδόν διπλάσια σε ποντικούς νηστείας. Αλλά θα μπορούσε επίσης να δράσει μέσω του μικροβίου του εντέρου. "
Δρ Laura Piccio
Οι ερευνητές εξηγούν ότι τα ποντίκια νηστείας φάνηκαν επίσης να έχουν πιο ποικιλόμορφη μικροβία του εντέρου, η οποία έχει συνδεθεί με καλύτερα αποτελέσματα για την υγεία.
Έτσι, τα τρωκτικά που ακολουθούν το διαλείπουμενο σχήμα νηστείας είχαν υψηλότερα επίπεδα Lactobacillus βακτήριο, ένα προβιοτικό του οποίου η αφθονία στο έντερο έχει συνδεθεί με λιγότερο σοβαρά συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Επίσης, όταν οι ερευνητές προσπάθησαν να μεταφέρουν βακτήρια του εντέρου που συλλέχθηκαν από τα ποντίκια νηστείας στα έντερα των μη νηστείων, παρατήρησαν ότι τα τελευταία έγιναν πιο ανθεκτικά στα συμπτώματα που μοιάζουν με σκλήρυνση κατά πλάκας.
Αυτό, λένε οι ερευνητές, υποδηλώνουν ότι ορισμένα βακτήρια του εντέρου μπορεί να διαδραματίσουν προστατευτικό ρόλο.
Διατροφή: «Ένα πρόσθετο στις τρέχουσες θεραπείες;»
Ακολουθώντας αυτά τα πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα σε ποντίκια, ο Δρ Piccio και η ομάδα ξεκίνησαν μια πιλοτική δοκιμή 16 ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας. Όλοι οι συμμετέχοντες κλήθηκαν να ακολουθήσουν μια διαλείπουσα δίαιτα περιορισμού της ενέργειας, η οποία περιόρισε την πρόσληψη θερμίδων κάθε δεύτερη μέρα για μια περίοδο 2 εβδομάδων.
Στο τέλος της πιλοτικής δοκιμής, η ομάδα βρήκε παρόμοιες αλλαγές στο μικροβιότα του εντέρου και το ανοσοποιητικό σύστημα των συμμετεχόντων με αυτά που είχαν παρατηρηθεί προηγουμένως σε ποντίκια.
Τώρα, ο Δρ Piccio και η ομάδα διοργανώνουν μια πολύ μεγαλύτερη μελέτη που εστιάζει σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα σκλήρυνση κατά πλάκας, η οποία είναι η πιο κοινή μορφή αυτής της πάθησης. Χαρακτηρίζεται από περιόδους συμπτωμάτων με σταθερές περιόδους στο ενδιάμεσο.
Αυτή η μελέτη θα παρακολουθήσει τους συμμετέχοντες για μια περίοδο 12 εβδομάδων, κατά τη διάρκεια της οποίας οι μισοί από τους εθελοντές θα συνεχίσουν να ακολουθούν τη συνήθη δίαιτα δυτικού τύπου χωρίς αλλαγές, ενώ οι άλλοι μισοί θα ακολουθήσουν τη συνήθη διατροφή τους για μόνο 5 ημέρες κάθε εβδομάδα και μόνο καταναλώστε 500 θερμίδες λαχανικών για 2 ημέρες την εβδομάδα.
Όλοι οι συμμετέχοντες θα συνεχίσουν να ακολουθούν οποιαδήποτε ενέσιμη θεραπεία MS που έχει ήδη συνταγογραφηθεί και οποιοσδήποτε ασθενής που εμφανίζει υποτροπή κατά τη διάρκεια της μελέτης θα λάβει την απαραίτητη θεραπεία.
«Δεν ψάχνουμε για κλινικό όφελος, αν και σίγουρα ελπίζουμε να δούμε μια βελτίωση», δηλώνει ο Δρ Piccio.
"Επειδή η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι τόσο μεταβλητή και τα άτομα με υποτροπιάζουσα μετατόπιση MS μπορεί να είναι σταθερά και σχεδόν χωρίς συμπτώματα για μεγάλα χρονικά διαστήματα, θα χρειαστείτε μια τεράστια μελέτη για να δείτε οποιοδήποτε όφελος", εξηγεί.
«Αντ 'αυτού, προσθέτει ο Δρ Piccio,« αυτό που θέλουμε να μάθουμε είναι αν τα άτομα με περιορισμένη νηστεία υφίστανται αλλαγές στον μεταβολισμό, την ανοσοαπόκριση και το μικρόβιο παρόμοιο με αυτό που βλέπουμε στο ποντίκι ».
Οι ερευνητές προειδοποιούν ότι τέτοιες διατροφικές αλλαγές - ακόμη και αν βρεθούν αποτελεσματικές - δεν θα θεραπεύσουν την ασθένεια, αν και θα μπορούσαν να κάνουν σημαντική διαφορά στη ζωή των ασθενών με σκλήρυνση κατά πλάκας.
«Δεν νομίζω ότι κάποιος γιατρός που εργάζεται με αυτήν την ασθένεια πιστεύει ότι μπορεί να θεραπεύσει τη σκλήρυνση κατά πλάκας μόνο με δίαιτα», εξηγεί ο Δρ Piccio. "Αλλά μπορεί να είμαστε σε θέση να το χρησιμοποιήσουμε ως πρόσθετο στις τρέχουσες θεραπείες για να βοηθήσουμε τους ανθρώπους να αισθάνονται καλύτερα."
