Σιωπηλή ημικρανία: Τι πρέπει να γνωρίζετε

Σε αντίθεση με τις τυπικές ημικρανίες, οι σιωπηλές ημικρανίες δεν προκαλούν πόνο. Ωστόσο, ενδέχεται να προκαλέσουν άλλα εξουθενωτικά συμπτώματα, όπως στομαχικές διαταραχές, ζάλη και ευαισθησία στο φως ή τον ήχο.

Οι ημικρανίες είναι ένα διαδεδομένο ζήτημα υγείας παγκοσμίως. Μια μελέτη του 2015 ανέφερε ότι το 14,2% των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες είχαν υποστεί ημικρανία ή σοβαρό πονοκέφαλο τους προηγούμενους 3 μήνες.

Οι αιτίες, οι παράγοντες κινδύνου και οι θεραπείες για όλες τις ημικρανίες είναι παρόμοιες, ανεξάρτητα από το εάν είναι ήσυχες ημικρανίες.

Σε αυτό το άρθρο, ρίχνουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα συμπτώματα των σιωπηλών ημικρανιών και συζητάμε πώς να τα αντιμετωπίσουμε και να τα αποτρέψουμε.

Συμπτώματα

Ο πόνος είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα των περισσότερων τύπων ημικρανίας. Οι σιωπηλές ημικρανίες δεν προκαλούν πόνο, αλλά μοιράζονται τα άλλα τυπικά συμπτώματα των κανονικών ημικρανιών.

Αυτά τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τη φάση της ημικρανίας. Οι φάσεις και τα συμπτώματά τους έχουν ως εξής:

Η φάση προδρόμου

Οι φάσεις μιας σιωπηλής ημικρανίας περιλαμβάνουν τη φάση προδρόμου και τη φάση αύρας.

Αυτή η φάση εμφανίζεται πριν από την έναρξη της ημικρανίας και μπορεί να ξεκινήσει λίγες ημέρες ή λίγες ώρες πριν από αυτήν. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• κατάθλιψη
• δυσκολία συγκέντρωσης
• δυσκολία στην ομιλία και την ανάγνωση
• κόπωση και χασμουρητό
• λαχτάρα τροφίμων
• ευερέθιστο
• μυϊκή δυσκαμψία
• ναυτία
• ευαισθησία στο φως και τον ήχο
• διαταραχές ύπνου
• συχνή ώθηση για ούρηση

Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν τη φάση προδρόμου, αλλά μπορεί να μην εμφανιστούν πριν από κάθε επίθεση ημικρανίας.

Η φάση της αύρας

Μόνο το 20-25 τοις εκατό των ατόμων με ημικρανία βιώνουν αύρα. Τα άτομα με σιωπηλές ημικρανίες έχουν συμπτώματα αύρας χωρίς πονοκέφαλο. Τα συμπτώματα της αύρας περιλαμβάνουν:

• μούδιασμα και μυρμήγκιασμα σε μέρη του σώματος
• προσωρινή απώλεια της όρασης
• οπτικές διαταραχές, όπως εμφάνιση μοτίβων, φώτα που αναβοσβήνουν ή τυφλά σημεία μπροστά στα μάτια

Αυτά τα συμπτώματα αναπτύσσονται σταδιακά και μπορούν να παραμείνουν για έως και μία ώρα ή περισσότερο.

Η φάση του πονοκέφαλου

Κατά τη διάρκεια της φάσης πονοκέφαλου, οι άνθρωποι συνήθως βιώνουν πόνο που μπορεί να διαρκέσει από 4-72 ώρες. Αυτό δεν ισχύει για εκείνους με σιωπηλή ημικρανία, οι οποίοι είναι πιθανό να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα κατά τη διάρκεια αυτής της φάσης:

• άγχος ή καταθλιπτική διάθεση
• ζάλη
• αδυναμία ύπνου
• ρινική συμφόρηση
• ναυτία
• πόνος στον αυχένα και δυσκαμψία
• ευαισθησία στο φως, τη μυρωδιά και τον ήχο
• εμετος

Η φάση μετά το σύνδρομο

Περίπου το 80 τοις εκατό των ατόμων που έχουν ημικρανίες θα βιώσουν μετά το σύνδρομο. Εμφανίζεται στο τέλος της φάσης του πονοκέφαλου, γι 'αυτό ορισμένοι άνθρωποι το αποκαλούν «ημικρανία απόλυση».

Το μετάδρομο μπορεί να διαρκέσει για 24-48 ώρες και μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνοι σώματος
• δυσκολία συγκέντρωσης
• ζάλη
• ευφορία ή κατάθλιψη
• κούραση

Αιτίες

Το αλκοόλ και η καφεΐνη μπορούν να προκαλέσουν ημικρανία.

Η ακριβής αιτία των ημικρανιών είναι άγνωστη, αλλά οι γενετικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες είναι πιθανό να διαδραματίσουν κάποιο ρόλο.

Οι ημικρανίες μπορεί να εμφανιστούν λόγω μη φυσιολογικής εγκεφαλικής δραστηριότητας που επηρεάζει τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία. Οι αλλαγές στις χημικές ουσίες του εγκεφάλου, όπως η σεροτονίνη, μπορεί επίσης να συνεισφέρουν.

Αρκετοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν ημικρανία, όπως:

• ορισμένα τρόφιμα
• αλκοόλ και καφεΐνη
• αλλαγές στις συνήθειες ύπνου
• αλλαγές στον καιρό ή τη βαρομετρική πίεση
• διακυμάνσεις στα οιστρογόνα στις γυναίκες
• έντονη σωματική άσκηση
• αισθητήρια ερεθίσματα, όπως έντονα φώτα, δυνατοί ήχοι και έντονες μυρωδιές
• στρες
• χρήση ορισμένων φαρμάκων, όπως αντισυλληπτικά από το στόμα και αγγειοδιασταλτικά

Παράγοντες κινδύνου

Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο σιωπηλής και άλλων τύπων ημικρανίας:

• Φύλο.Οι γυναίκες έχουν έως και 3 φορές περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν ημικρανίες από τους άνδρες, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ). Αυτό οφείλεται κυρίως στις διακυμάνσεις των γυναικείων ορμονών. Ο κίνδυνος ημικρανίας αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εμμηνόρροιας και της εμμηνόπαυσης.
• Ηλικία. Ο κίνδυνος ημικρανίας είναι υψηλότερος σε άτομα ηλικίας 35-45 ετών. Ωστόσο, οι ημικρανίες μπορούν να επηρεάσουν πολύ νεότερους ή ηλικιωμένους. Οι επιθέσεις της ημικρανίας συνήθως κορυφώνονται όταν οι άνθρωποι είναι 30 ετών και η σοβαρότητα και η συχνότητα των επιθέσεων γενικά μειώνεται με την ηλικία.
• Οικογενειακό ιστορικό. Τα άτομα με στενό μέλος της οικογένειας που αντιμετωπίζουν ημικρανίες είναι πιο πιθανό να έχουν.

Τύποι ημικρανίας

Η σιωπηλή ημικρανία είναι μόνο ένας τύπος ημικρανίας. Άλλοι τύποι περιλαμβάνουν:

• Ημικρανία χωρίς αύρα. Αυτό συμβαίνει όταν οι άνθρωποι δεν βιώνουν το στάδιο της αύρας. Οι περισσότερες ημικρανίες εμφανίζονται χωρίς αύρα.
• Ημικρανία με αύρα. Σε αυτόν τον τύπο ημικρανίας, οι άνθρωποι εμφανίζουν συμπτώματα αύρας πριν εμφανιστεί η φάση κεφαλαλγίας.
• Βασιλική ημικρανία. Αυτή η μορφή ημικρανίας είναι σπάνια και μπορεί να είναι τρομακτική. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διπλή ή θολή όραση, απώλεια ισορροπίας, λιποθυμία και δυσκολία στην ομιλία.
• Ημιπληγική ημικρανία. Κατά τη διάρκεια μιας ημιπληγικής ημικρανίας, ένα άτομο θα αντιμετωπίσει προσωρινό μούδιασμα, αδυναμία ή παράλυση στη μία πλευρά του σώματος.
• Οφθαλμολογική ημικρανία. Αυτός ο σπάνιος τύπος ημικρανίας προκαλεί αδυναμία σε έναν ή περισσότερους από τους μυς που κινούν το μάτι. Εμφανίζεται συχνότερα στους νέους.
• Αιθουσαία ημικρανία. Τα άτομα που έχουν αιθουσαία ημικρανία θα παρουσιάσουν ίλιγγο που μπορεί να διαρκέσει από λίγα λεπτά έως μερικές ώρες.

Διάγνωση

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει σιωπηλές ημικρανίες με βάση τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό ενός ατόμου. Μπορούν επίσης να κάνουν φυσική και νευρολογική εξέταση.

Για σοβαρά ή ασυνήθιστα συμπτώματα, ένας γιατρός μπορεί να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις, όπως:

• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ
• τεστ απεικόνισης, συμπεριλαμβανομένων των αξονικών τομογραφιών και των μαγνητικών τομογραφιών
• σπονδυλική βρύση ή οσφυϊκή παρακέντηση

Είναι ζωτικής σημασίας να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια όταν αντιμετωπίζετε συμπτώματα αύρας για πρώτη φορά επειδή μπορούν να μιμηθούν συμπτώματα άλλων καταστάσεων, όπως εγκεφαλικό επεισόδιο και μηνιγγίτιδα.

Θεραπεία

Οι θεραπείες ημικρανίας μπορούν να μειώσουν τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των ημικρανιών. Οι επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:

Φάρμακα

Οι κύριοι τύποι φαρμάκων για τις ημικρανίες είναι:

• Ανακούφιση πόνου: Αυτά μπορεί να σταματήσουν τα συμπτώματα μόλις ξεκινήσουν. Τα παυσίπονα για τις ημικρανίες διατίθενται χωρίς συνταγή (OTC) ή με ιατρική συνταγή.
• Προληπτικά φάρμακα: Οι άνθρωποι μπορούν να παίρνουν αυτά τα φάρμακα τακτικά για να μειώσουν τον κίνδυνο εμφάνισης ημικρανίας. Οι γιατροί συνήθως τους συνταγογραφούν για άτομα που έχουν υποτροπιάζουσες, επίμονες ή σοβαρές ημικρανίες ή των οποίων τα συμπτώματα δεν ανταποκρίνονται σε τακτικά αναλγητικά.

Τρόπος ζωής και θεραπείες στο σπίτι

Ο επαρκής ύπνος τη νύχτα μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ανακούφιση από τα συμπτώματα της ημικρανίας χρησιμοποιώντας θεραπείες στο σπίτι. Αυτά περιλαμβάνουν:

• εξάσκηση τεχνικών χαλάρωσης, όπως προοδευτική χαλάρωση των μυών, διαλογισμός και γιόγκα
• να κοιμάσαι αρκετά κάθε βράδυ
• ανάπαυση σε ένα σκοτεινό, ήσυχο δωμάτιο όταν ξεκινούν τα συμπτώματα
• τοποθετώντας παγοκύστη στο πίσω μέρος του λαιμού
• απαλά μασάζ επώδυνες περιοχές του τριχωτού της κεφαλής
• κρατώντας ένα ημερολόγιο για να βοηθήσουμε στον εντοπισμό των ημικρανιών

Εναλλακτικό φάρμακο

Μερικοί άνθρωποι, ειδικά εκείνοι με χρόνιο πόνο ημικρανίας, μπορούν να επωφεληθούν από εναλλακτικές θεραπείες.

Οι εναλλακτικές θεραπείες για τις ημικρανίες περιλαμβάνουν:

• Βελονισμός: Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2016, ο βελονισμός μπορεί να μειώσει τον αριθμό των ημικρανικών επιθέσεων σε άτομα που εμφανίζουν αρκετά επεισόδια το μήνα.
• Βιοανάδραση: Μια αξιολόγηση σε πραγματικό χρόνο της βιοανάδρασης για ημικρανίες έδειξε ότι η θεραπεία μπορεί να βελτιώσει συμπτώματα, όπως ψυχολογικό στρες, άγχος, κατάθλιψη, ερεθισμό και αναπηρία που σχετίζεται με πονοκέφαλο. Μπορεί επίσης να μειώσει τη διάρκεια των ημικρανιών και τον αριθμό των ημερών όταν ο πονοκέφαλος είναι έντονος.
• Θεραπεία μασάζ: Η τακτική θεραπεία μασάζ μπορεί να μειώσει το στρες και την ένταση των μυών και μπορεί να μειώσει τη συχνότητα των ημικρανιών.

Διαχείριση και πρόληψη

Ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορεί να βοηθήσουν στη μείωση ή την πρόληψη των συμπτωμάτων της ημικρανίας. Οι άνθρωποι μπορούν να δοκιμάσουν:

• τον εντοπισμό σκανδάλης και την αποφυγή τους, εάν είναι δυνατόν
• εξάσκηση δραστηριοτήτων ανακούφισης από το άγχος, όπως διαλογισμός, δημιουργικές θεραπείες, προσοχή και γιόγκα
• ασκείτε τακτικά αλλά αποφεύγετε ξαφνική και έντονη άσκηση, η οποία μπορεί να προκαλέσει ημικρανία
• να κοιμάσαι και να σηκώνω την ίδια ώρα κάθε μέρα
• καθιερώνοντας τακτικά γεύματα
• αποφυγή καφεΐνης και περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ
• σταματώντας το κάπνισμα
• επίτευξη και διατήρηση ενός υγιούς σωματικού βάρους

Άτομα που εμφανίζουν ημικρανίες που σχετίζονται με ορμονικές διακυμάνσεις πρέπει να μιλήσουν με έναν γιατρό που μπορεί να τους βοηθήσει να μειώσουν τις επιδράσεις των οιστρογόνων.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειαστεί να αποφύγουν φάρμακα που περιέχουν οιστρογόνα, τα οποία περιλαμβάνουν πολλούς τύπους αντισυλληπτικών χαπιών.

Αποψη

Οι σιωπηλές ημικρανίες μπορούν να επηρεάσουν την ποιότητα ζωής ενός ατόμου, ειδικά εάν είναι σοβαρές ή συμβαίνουν συχνά. Παρόλο που οι σιωπηλές ημικρανίες δεν προκαλούν πόνο, τα άλλα συμπτώματα μπορεί να είναι εξουθενωτικά.

Τα φάρμακα και οι αλλαγές στον τρόπο ζωής μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Τα επεισόδια της ημικρανίας τείνουν να γίνουν πιο ήπια και λιγότερο συχνά με την ηλικία.

Όποιος έχει συμπτώματα ημικρανίας, σιωπηλός ή άλλως, θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό για συμβουλές και θεραπεία.