Είναι αυτός ο πόνος στο στήθος από GERD ή καρδιακή προσβολή;
Ο πόνος στο στήθος μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι ένα άτομο έχει καρδιακή προσβολή. Ωστόσο, ο πόνος στο στήθος είναι επίσης ένα σύνηθες σύμπτωμα άλλων, λιγότερο σοβαρών παθήσεων, όπως η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.
Οι γιατροί αναφέρονται σε πόνο από καρδιακές προσβολές και άλλες καταστάσεις που επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα ως καρδιακό πόνο στο στήθος. Ο πόνος που δεν προέρχεται από το καρδιαγγειακό σύστημα ονομάζεται μη καρδιακός πόνος στο στήθος.
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) μπορεί να προκαλέσει καούρα, η οποία είναι ένας κοινός τύπος μη καρδιακού πόνου στο στήθος.
Ενώ οι καρδιακές προσβολές είναι απειλητικές για τη ζωή ιατρικές καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, η καούρα δεν είναι. Επομένως, είναι απαραίτητο να αναγνωρίζουμε τη διαφορά μεταξύ καρδιακού και μη καρδιακού πόνου στο στήθος.
Σε αυτό το άρθρο, συζητάμε τα συμπτώματα της GERD και των καρδιακών προσβολών μαζί με τις διαφορές μεταξύ καρδιακού και μη καρδιακού πόνου στο στήθος. Καλύπτουμε επίσης άλλες αιτίες και των δύο τύπων πόνου στο στήθος.
Είναι GERD;
Η παλινδρόμηση οξέος συμβαίνει όταν το οξύ από το στομάχι διαρρέει στον σωλήνα τροφής ή στον οισοφάγο. Ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος είναι η καούρα, η οποία είναι μια επώδυνη αίσθηση καψίματος στο κέντρο του θώρακα ακριβώς πίσω από το στήθος ή το στέρνο.
Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικού και Νεφροπάθειες, ένα άτομο που βιώνει παλινδρόμηση οξέος περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα για μερικές εβδομάδες μπορεί να έχει GERD. Σχεδόν το 20 τοις εκατό των ανθρώπων στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν GERD.
Άλλα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος και GERD μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ξινή ή κακή γεύση στο στόμα
- κακή αναπνοή
- φθορά των δοντιών
- δυσκολία στην κατάποση
- ναυτία και έμετος
- μια βραχνή φωνή
Άτομα με επίμονα συμπτώματα παλινδρόμησης οξέος ή GERD πρέπει να δουν έναν γιατρό.
Είναι καρδιακή προσβολή;
Οι καρδιακές προσβολές συμβαίνουν όταν η παροχή αίματος στους καρδιακούς μύες αποκλείεται εντελώς. Εάν ένα άτομο δεν λάβει άμεση θεραπεία, μέρος του καρδιακού μυός μπορεί να πεθάνει.
Ένα κοινό σύμπτωμα καρδιακής προσβολής είναι ο πόνος ή η ταλαιπωρία που εμφανίζεται συνήθως στο κέντρο ή στην αριστερή πλευρά του στήθους. Αυτός ο πόνος μπορεί να έρθει και να φύγει και η σοβαρότητά του μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως σοβαρή. Μπορεί επίσης να αισθάνεται μερικές φορές σαν καούρα ή δυσπεψία.
Ωστόσο, δεν παρουσιάζουν όλοι όσοι έχουν καρδιακή προσβολή πόνο στο στήθος. Τα συμπτώματα καρδιακής προσβολής μπορεί να διαφέρουν σημαντικά από άτομο σε άτομο και μπορεί να εμφανιστούν αργά ή πολύ ξαφνικά.
Άλλα συμπτώματα καρδιακής προσβολής μπορεί να περιλαμβάνουν:
- έντονη πίεση ή σφίξιμο στο κέντρο του θώρακα
- αίσθημα βαρύτητας ή αδυναμίας στο ένα ή και στα δύο χέρια
- πόνος, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα στα χέρια, το λαιμό, το σαγόνι, τα χείλη ή το στομάχι
- δυσκολία στην αναπνοή ή δύσπνοια
- ναυτία και έμετος
- ζάλη ή ζάλη
- κούραση
- ξέσπασε με κρύο ιδρώτα
Όποιος υποψιάζεται ότι αυτοί ή κάποιος άλλος έχουν καρδιακή προσβολή πρέπει να καλέσουν αμέσως το 911 ή να πάνε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.
Καρδιακός και μη καρδιακός πόνος στο στήθος
Όταν προσπαθεί να κάνει διάκριση μεταξύ καρδιακού και μη καρδιακού πόνου στο στήθος, ένα άτομο πρέπει να λάβει υπόψη τους ακόλουθους τρεις παράγοντες:
- τη θέση του πόνου
- πώς αισθάνεται ο πόνος
- τα συνοδευτικά συμπτώματα
Συζητάμε καθένα από αυτά με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω:
Θέση πόνου στο στήθος
Τόσο ο καρδιακός πόνος όσο και ο μη καρδιακός πόνος στο στήθος μπορούν να εμφανιστούν στο κέντρο του θώρακα πίσω από το στήθος.
Ωστόσο, ο καρδιακός πόνος στο στήθος μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το στήθος και ακόμη και να επηρεάσει άλλα μέρη του σώματος, όπως:
- όπλα
- πίσω
- ώμους
- λαιμός ή λαιμός
- σαγόνι
- δόντια
Ο μη καρδιακός πόνος στο στήθος, όπως η καούρα, τείνει να παραμένει εντοπισμένος, πράγμα που σημαίνει ότι δεν εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές. Η καούρα αναπτύσσεται συνήθως πίσω ή κάτω από το στήθος.
Πώς αισθάνεται ο πόνος
Μερικές από τις λέξεις που χρησιμοποιούν οι άνθρωποι για να περιγράψουν τον καρδιακό πόνο στο στήθος είναι:
- πίεση
- πίεση
- βαρύτητα
- πληρότητα
- σφίξιμο
- οδυνηρός
- καύση
Αντίθετα, ο μη καρδιακός πόνος στο στήθος τείνει να αισθάνεται σαν έντονη αίσθηση μαχαιρώματος ή καψίματος ακριβώς κάτω από την επιφάνεια του δέρματος.
Ο βήχας, η αναπνοή ή η μετακίνηση μπορεί να επηρεάσει την ένταση του μη καρδιακού θωρακικού πόνου, ενώ η σοβαρότητα του καρδιακού πόνου στο στήθος συνήθως παραμένει σταθερή, ακόμη και όταν ξεκουράζεστε.
Συνοδευτικά συμπτώματα
Τα συμπτώματα που συνοδεύουν τον πόνο στο στήθος μπορεί να είναι μια σημαντική ένδειξη για το αν είναι καρδιακή ή μη καρδιακή.
Τα συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν μαζί με τον καρδιακό πόνο στο στήθος μπορεί να περιλαμβάνουν:
- δυσκολία στην αναπνοή
- ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- ζάλη ή ζάλη
- μούδιασμα
- πόνος ή δυσφορία σε άλλα μέρη του σώματος, όπως τα χέρια, ο λαιμός, το σαγόνι, οι ώμοι και η πλάτη
Τα συμπτώματα που υποδεικνύουν ότι ο πόνος στο στήθος είναι από καούρα ή GERD μπορεί να περιλαμβάνει:
- πόνος ή δυσκολία στην κατάποση
- φούσκωμα
- σφίξιμο ή λόξυγκας
- κακή αναπνοή
- πονόλαιμος ή ερεθισμός
- μια δυσάρεστη ή ξινή γεύση στο στόμα
Άλλες αιτίες καρδιακού πόνου στο στήθος
Οι αιτίες του καρδιακού πόνου στο στήθος μπορεί να περιλαμβάνουν:
Κυνάγχη
Η στεφανιαία νόσος (CAD), που ονομάζεται επίσης ισχαιμική καρδιακή νόσος ή στεφανιαία νόσος, εμφανίζεται όταν συσσωρεύονται λιπαρές αποθέσεις στις αρτηρίες που τροφοδοτούν αίμα στον καρδιακό μυ.
Με την πάροδο του χρόνου, αυτές οι εναποθέσεις μπορούν να περιορίσουν τη ροή του αίματος, η οποία μπορεί να προκαλέσει έναν τύπο πόνου στο στήθος που ονομάζεται στηθάγχη. Το CAD μπορεί επίσης να οδηγήσει σε καρδιακές προσβολές και καρδιακή ανεπάρκεια.
Οι άνθρωποι συχνά περιγράφουν τη στηθάγχη ως αίσθημα πίεσης, συμπίεσης, καύσου ή σφίξιμο πίσω από το στήθος. Αυτός ο πόνος μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των βραχιόνων, της γνάθου, του λαιμού και των ώμων.
Η στηθάγχη εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης και το άγχος μπορεί επίσης να το φέρει. Εάν ο πόνος συνεχίζεται μετά την ανάπαυση, αυτό μπορεί να είναι ένδειξη καρδιακής προσβολής.
Άτομα που δεν είναι σίγουροι αν αντιμετωπίζουν στηθάγχη ή καρδιακή προσβολή πρέπει να καλέσουν αμέσως το 911 ή να πάνε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης.
Μυοκαρδίτιδα
Η μυοκαρδίτιδα είναι μια σπάνια μορφή καρδιαγγειακών παθήσεων που προκαλεί φλεγμονή του καρδιακού μυός. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στο στήθος, καρδιακή ανεπάρκεια ή ξαφνικό θάνατο.
Σύμφωνα με τον Εθνικό Οργανισμό για τις Σπάνιες Διαταραχές, η μυοκαρδίτιδα αναπτύσσεται συνήθως χωρίς αναγνωρίσιμη αιτία. Ωστόσο, οι γιατροί συχνά διαγιγνώσκουν άτομα με μυοκαρδίτιδα μετά από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη.
Η μυοκαρδίτιδα προκαλεί συμπτώματα παρόμοια με αυτά άλλων καρδιακών παθήσεων, όπως σφίξιμο στο στήθος και κόπωση. Η κλίση προς τα εμπρός μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου στο στήθος που προκαλείται από μυοκαρδίτιδα.
Άλλα συμπτώματα μυοκαρδίτιδας περιλαμβάνουν:
- αργός καρδιακός ρυθμός
- ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- ζάλη ή ζάλη
- απώλεια συνείδησης
Υπερτροφική καρδιομυοπάθεια
Η υπερτροφική καρδιομυοπάθεια (HCM) είναι ένα πάχος του μυϊκού τοιχώματος στην καρδιά.
Οι άνθρωποι μπορούν να κληρονομήσουν γονίδια από τους γονείς τους που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης HCM. Ωστόσο, η HCM μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της υψηλής αρτηριακής πίεσης, του διαβήτη ή της νόσου του θυρεοειδούς.
Τα συμπτώματα της HCM περιλαμβάνουν:
- πόνος στο στήθος που προκύπτει συχνά από την άσκηση
- δυσκολία στην αναπνοή
- λιποθυμία
- κυματίζει καρδιακός παλμός ή αίσθημα παλμών της καρδιάς
Πνευμονική υπέρταση
Η πνευμονική υπέρταση αναφέρεται στην υψηλή αρτηριακή πίεση στις αρτηρίες που τροφοδοτούν τους πνεύμονες.
Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν δύσπνοια και πόνο στο στήθος, τα οποία μπορεί να εμφανιστούν ή να επιδεινωθούν με σωματική δραστηριότητα. Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα μπορεί να γίνουν πιο συχνά καθώς εξελίσσεται η ασθένεια.
Τα άτομα με πνευμονική υπέρταση μπορεί επίσης να παρουσιάσουν:
- κόπωση και αδυναμία
- λιποθυμία, ζάλη ή ζάλη
- ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- ξηρό βήχα που μπορεί να προκαλέσει αίμα
- πρήξιμο των ποδιών ή των ποδιών που προκύπτει από συσσώρευση υγρών
Άλλες αιτίες μη καρδιακού πόνου στο στήθος
Αιτίες μη καρδιακού πόνου στο στήθος μπορεί να περιλαμβάνουν:
Πνευμονία
Η πνευμονία είναι μια λοίμωξη στο στήθος που προκαλεί φλεγμονή των μικροσκοπικών αερόσακων μέσα στους πνεύμονες και πλήρωση με υγρό.
Ένα κοινό σύμπτωμα της πνευμονίας είναι ο πόνος στο στήθος που συνήθως επιδεινώνεται όταν ένα άτομο εισπνέει βαθιά ή βήχει. Ο πόνος στο στήθος μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο έως σοβαρό.
Άλλα συμπτώματα της πνευμονίας μπορεί να περιλαμβάνουν:
- δυσκολία αναπνοής
- δυσκολία στην αναπνοή
- βήχας που παράγει πράσινη ή αιματηρή βλέννα
- πυρετός
- κρυάδα
- κούραση
- απώλεια όρεξης
Πεπτικό έλκος
Ένα πεπτικό έλκος είναι μια ανοιχτή πληγή στην επένδυση του στομάχου ή του λεπτού εντέρου. Οι βακτηριακές λοιμώξεις και η μακροχρόνια χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων μπορούν να οδηγήσουν σε πεπτικά έλκη.
Τα πεπτικά έλκη μπορούν να προκαλέσουν μια επώδυνη αίσθηση καψίματος που ξεκινά στην κοιλιά και εκτείνεται στο στήθος. Αυτός ο πόνος μπορεί να έρθει και να φύγει και μπορεί να βελτιωθεί όταν ένα άτομο τρώει ή παίρνει ένα αντιόξινο.
Άλλα συμπτώματα των πεπτικών ελκών μπορεί να περιλαμβάνουν:
- φούσκωμα
- ρέψιμο
- ναυτία και έμετος
- σκούρα κόπρανα
- ανεξήγητη απώλεια βάρους
- απώλεια όρεξης
- ζαλάδα
Ωστόσο, δεν παρουσιάζουν συμπτώματα συμπτωμάτων σε όλους τους ασθενείς με πεπτικά έλκη.
Κωστοχονδρίτιδα
Η κωστοχονδρίτιδα είναι μια φλεγμονή του χόνδρου γύρω από το στήθος. Αυτή η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει ευαισθησία και έντονο πόνο στο στήθος που μπορεί να αισθάνεται παρόμοια με τον πόνο καρδιακής προσβολής.
Ο πόνος από την κοστοχονδρίτιδα επηρεάζει συνήθως την αριστερή πλευρά του στήθους, αλλά μερικές φορές μπορεί να επηρεάσει και τις δύο πλευρές. Η βαθιά αναπνοή, ο βήχας και η σωματική δραστηριότητα μπορεί να επιδεινώσουν τον πόνο.
Πιθανές αιτίες της κοστοχονδρίτιδας περιλαμβάνουν σοβαρό βήχα, τραυματισμούς στο στήθος, λοιμώξεις και υπερβολική άσκηση.
Οισοφαγικοί σπασμοί
Οι ακούσιοι σπασμοί ή οι συσπάσεις του σωλήνα τροφής μπορούν να προκαλέσουν έντονο πόνο στο στήθος. Αυτοί οι σπασμοί μπορούν να εμφανιστούν ξαφνικά και μερικές φορές διαρκούν αρκετές ώρες.
Άλλα συμπτώματα σπασμών του οισοφάγου μπορεί να περιλαμβάνουν:
- έντονος πόνος ή σφίξιμο στο στήθος
- νιώθεις σαν να έχει κολλήσει κάτι στο λαιμό
- τα περιεχόμενα του στομάχου έρχονται στον σωλήνα τροφής
- δυσκολία στην κατάποση
Δεν είναι πάντοτε σαφές γιατί συμβαίνουν σπασμοί του οισοφάγου, αλλά οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν GERD, άγχος και υψηλή αρτηριακή πίεση.
Κρίση πανικού
Μια επίθεση πανικού αναφέρεται σε μια ξαφνική επίθεση έντονου άγχους και φόβου. Αυτές οι προσβολές μπορούν να διαρκέσουν από λίγα λεπτά έως αρκετές ώρες και ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται σαν να έχει καρδιακή προσβολή.
Τα συμπτώματα μιας κρίσης πανικού μπορεί να περιλαμβάνουν:
- πόνος στο στήθος
- χτύπημα, γρήγορος ή ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- τρέμει ή τρέμει
- δυσκολία στην αναπνοή
- μια αίσθηση πνιγμού ή ασφυξίας
- ναυτία
- ζάλη ή ζάλη
- μούδιασμα
- ιδρώνοντας
- συναισθήματα καταστροφής, απώλεια ελέγχου ή ανισότητα
Ένα άτομο μπορεί να έχει επίθεση πανικού ως απάντηση σε ένα αγχωτικό συμβάν, αλλά μια επίθεση μπορεί επίσης να συμβεί απροσδόκητα. Οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις πανικού είναι σύμπτωμα διαταραχής πανικού.
Περίληψη
Η καούρα είναι ένα σύμπτωμα παλινδρόμησης οξέος και GERD που προκαλεί μια οδυνηρή αίσθηση καψίματος στο κέντρο του θώρακα. Αυτή η αίσθηση μπορεί μερικές φορές να μοιάζει με τον πόνο στο στήθος που βιώνουν οι άνθρωποι κατά τη διάρκεια καρδιακής προσβολής ή κρίσεων στηθάγχης.
Η καρδιακή προσβολή είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης, οπότε το να μπορείς να πεις τη διαφορά μεταξύ καούρας και καρδιακού πόνου στο στήθος είναι ζωτικής σημασίας. Εάν ο πόνος στο στήθος εξαπλωθεί σε άλλες περιοχές του σώματος, όπως τα χέρια ή το σαγόνι, ή εμφανιστεί παράλληλα με συμπτώματα όπως δύσπνοια και αίσθημα σφίξιμου στο στήθος, μπορεί να είναι ένδειξη καρδιακής προσβολής. Εάν ο πόνος στο στήθος διαρκεί περισσότερο από λίγα λεπτά, καλέστε αμέσως το 911.
Ένα άτομο που υποψιάζεται ότι αυτοί ή κάποιος άλλος έχουν καρδιακή προσβολή θα πρέπει να καλέσουν αμέσως το 911 ή να πάνε κατευθείαν στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Συνιστάται επίσης να επισκεφτείτε έναν γιατρό για τυχόν ανεξήγητο πόνο στο στήθος, ακόμη και αν εξαφανιστεί από μόνο του.
