Τι πρέπει να γνωρίζετε για την εξαγωγή δοντιών

Οι οδοντίατροι και οι χειρουργοί του στόματος κάνουν εξαγωγή δοντιών για πολλούς λόγους. Το ζήτημα μπορεί να είναι ένα επώδυνο δόντι σοφίας ή ένα δόντι που έχει υποστεί σοβαρή ζημιά από τη φθορά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας οδοντίατρος θα αφαιρέσει ένα δόντι για να δημιουργήσει χώρο για οδοντικά προσθετικά ή τιράντες.

Ένας στοματικός χειρουργός, όχι οδοντίατρος, μπορεί να εξαγάγει ένα δόντι όταν η κατάσταση είναι πιο περίπλοκη. Σε πολλές περιπτώσεις, εξάγουν τρίτους γομφίους ή δόντια σοφίας.

Ο οδοντίατρος ή ο χειρουργός θα μουδιάσει πρώτα το δόντι για να κάνει το άτομο πιο άνετο. Αν και η εξαγωγή δοντιών μπορεί να είναι δυσάρεστη, μπορεί να είναι το κλειδί για την ανακούφιση του πόνου των δοντιών και την πρόληψη μελλοντικών προβλημάτων.

Σε αυτό το άρθρο, περιγράφουμε τους διαφορετικούς τύπους εξαγωγής δοντιών και γιατί τα χρειάζονται οι άνθρωποι. Περιγράφουμε επίσης την προετοιμασία και τι να περιμένουμε μετά τη διαδικασία.

Τι είναι η εξαγωγή δοντιών;

Οι οδοντικές κοιλότητες, η ασθένεια των ούλων και οι οδοντικές λοιμώξεις είναι όλοι οι λόγοι για τους οποίους ένας οδοντίατρος μπορεί να αφαιρέσει τα δόντια.

Η εξαγωγή δοντιών είναι η αφαίρεση δοντιού.

Οι οδοντίατροι και οι στοματικοί χειρουργοί αφαιρούν τα δόντια για διάφορους λόγους. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• οδοντιατρικές κοιλότητες
• ασθένεια των ούλων
• οδοντιατρικές λοιμώξεις
• τραύμα ή τραυματισμός στο δόντι ή στα γύρω οστά
• επιπλοκές δοντιών σοφίας
• προετοιμασία για μια οδοντική πρόσθεση
• προετοιμασία για οδοντικά στηρίγματα, εάν τα δόντια είναι πολύ γεμάτα
• τα δόντια του μωρού δεν πέφτουν στην κατάλληλη ηλικία

Τύποι

Ο σωστός τύπος εξαγωγής δοντιών εξαρτάται από το σχήμα, το μέγεθος, τη θέση και τη θέση του δοντιού στο στόμα.

Οι οδοντίατροι μπορούν να ταξινομήσουν τις εκχυλίσεις ως απλές ή χειρουργικές. Μια απλή εξαγωγή περιλαμβάνει ένα δόντι που είναι ορατό πάνω από τα ούλα και το οποίο μπορεί να αφαιρέσει ένας οδοντίατρος σε ένα κομμάτι.

Η χειρουργική εκχύλιση είναι πιο περίπλοκη και περιλαμβάνει την αφαίρεση των ιστών των ούλων, των οστών ή και των δύο. Ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσει τα δόντια σε κομμάτια.

Τα δόντια της σοφίας είναι τα τελευταία που εκρήγνυνται και συνήθως τα πρώτα που απαιτούν εξαγωγή επειδή σε πολλούς ανθρώπους επηρεάζονται. Αυτό σημαίνει ότι δεν έχουν αναδυθεί πλήρως από τα ούλα.

Η εξαγωγή δοντιών Wisdom είναι μια κοινή διαδικασία στη στοματική χειρουργική.

Παρασκευή

Ένα άτομο θα έχει συνεννόηση με τον οδοντίατρό του ή τον χειρουργό στοματικό πριν από την εξαγωγή.

Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο γιατρός θα ζητήσει διεξοδικό ιατρικό ιστορικό. Θα ρωτήσουν επίσης για τυχόν φάρμακα που παίρνει το άτομο.

Μερικοί άνθρωποι πρέπει να σταματήσουν ή να αρχίσουν να παίρνουν ορισμένα φάρμακα τις ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με την ποσότητα των δοντιών, των οστών ή και τα δύο που πρέπει να αφαιρεθούν.

Ένα άτομο μπορεί επίσης να λάβει ορισμένα φάρμακα την ημέρα της χειρουργικής επέμβασης.

Διακοπή αραιωτικών αίματος

Πολλοί άνθρωποι λαμβάνουν φάρμακα αραίωσης αίματος για να αποτρέψουν το σχηματισμό θρόμβων αίματος στα αγγεία. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να οδηγήσουν σε μεγαλύτερη αιμορραγία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Ένας οδοντίατρος μπορεί συνήθως να ελέγξει την αιμορραγία στο σημείο της εκχύλισης με:

• χρησιμοποιώντας τοπικά φάρμακα πήξης στα ούλα
• συσκευασία της οδοντικής υποδοχής με αφρό ή διαλυτή γάζα
• ράψιμο του τόπου εξαγωγής

Η χρήση γάζας και η εφαρμογή πίεσης μετά τη διαδικασία μπορεί επίσης να βοηθήσει στη διακοπή της αιμορραγίας.

Ωστόσο, όποιος παίρνει αραιωτικά αίματος θα πρέπει να ενημερώσει τον οδοντίατρό του κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης.

Προκειμένου να πει εάν το άτομο πρέπει προσωρινά να στραφεί σε διαφορετικό αραιωτικό αίματος ή να σταματήσει να παίρνει αυτόν τον τύπο φαρμάκου, ο χειρουργός μπορεί να χρειαστεί να δει τα αποτελέσματα μιας πρόσφατης εξέτασης αίματος.

Συνήθως, οι άνθρωποι δεν χρειάζεται να σταματήσουν να παίρνουν αραιωτικά αίματος πριν από την εξαγωγή δοντιών. Όποιος σκέφτεται να σταματήσει αυτή τη θεραπεία πρέπει πρώτα να συμβουλευτεί τον οδοντίατρό ή τον ιατρό του

Έναρξη αντιβιοτικών

Σε μερικές περιπτώσεις, ένας οδοντίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά πριν από την εξαγωγή δοντιών.

Για παράδειγμα, μπορεί να το κάνουν για τη θεραπεία οδοντικών λοιμώξεων με διαδεδομένα συμπτώματα, όπως πυρετό ή αδιαθεσία, καθώς και τοπικό στοματικό πρήξιμο.

Οι πονόδοντοι χωρίς πρήξιμο δεν απαιτούν αντιβιοτικά. Να παίρνετε πάντα αντιβιοτικά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και να αποφεύγετε την περιττή χρήση.

Ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί αντιβιοτικά εάν έχει υψηλό κίνδυνο μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας, μόλυνσης των καρδιακών βαλβίδων ή της εσωτερικής επένδυσης των καρδιακών θαλάμων.

Σύμφωνα με την American Heart Association (AHA), τα άτομα με ορισμένες καρδιακές παθήσεις έχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης αυτής της λοίμωξης μετά από οδοντική χειρουργική επέμβαση.

Η AHA και η American Dental Association προτείνουν, επομένως, τα άτομα με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα να λαμβάνουν αντιβιοτικά πριν από την οδοντική χειρουργική επέμβαση για να μειώσουν τον κίνδυνο μόλυνσης:

• μια προσθετική καρδιακή βαλβίδα
• ιστορικό επισκευής καρδιακών βαλβίδων με προσθετικό υλικό
• καρδιακή μεταμόσχευση με δομικές ανωμαλίες της βαλβίδας
• ορισμένες συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες
• ιστορικό μολυσματικής ενδοκαρδίτιδας

Αναισθησία κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης

Το άτομο θα λάβει ένεση τοπικού αναισθητικού κοντά στο σημείο της εκχύλισης. Αυτό θα μουδιάσει την περιοχή έτσι ώστε το άτομο να μην αισθανθεί πόνο. Το μούδιασμα θα συνεχιστεί για μερικές ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ένα άτομο μπορεί να ζητήσει πρόσθετο αναισθητικό ή ηρεμιστικό φάρμακο για να ελαχιστοποιήσει το άγχος κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Ο οδοντίατρος ή ο χειρουργός μπορεί να προσφέρει:

• νιτρώδες οξείδιο, επίσης γνωστό ως αέριο γέλιο
• ένα από του στόματος ηρεμιστικό φάρμακο
• ενδοφλέβια, ή IV, καταστολή
• γενικό αναισθητικό

Ένα άτομο που λαμβάνει γενικό αναισθητικό θα κοιμάται εντελώς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Ορισμένοι οδοντίατροι δεν έχουν τις παραπάνω επιλογές στα γραφεία τους. Εάν ένα άτομο απαιτεί κάποιο από αυτά, θα πρέπει να ενημερώσει τον οδοντίατρό του κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης και ο οδοντίατρος μπορεί να τα παραπέμψει σε χειρουργό στοματικό.

Διαδικασία

Πριν ξεκινήσει η εξαγωγή, ο χειρουργός θα λάβει μια ακτινογραφία του δοντιού του ατόμου. Αυτή η απεικόνιση θα τους βοηθήσει να αξιολογήσουν την καμπυλότητα και τη γωνία της ρίζας του δοντιού.

Μόλις το τοπικό αναισθητικό έχει μουδιάσει την περιοχή, ο χειρουργός θα ξεκινήσει την εξαγωγή. Μπορεί να αφαιρέσουν το δόντι σε διάφορα κομμάτια.

Εάν το δόντι είναι κρυμμένο κάτω από τον ιστό των ούλων ή τα οστά, ο γιατρός μπορεί να χρειαστεί να κόψει τα ούλα ή να αφαιρέσει την αποφρακτική περιοχή των οστών.

Ένα άτομο δεν πρέπει να αισθάνεται πόνο, αλλά μπορεί να περιμένει να αισθανθεί πίεση στο δόντι. Μπορεί επίσης να ακούσουν λείανση και σπάσιμο οστών ή δοντιών. Μερικοί άνθρωποι βρίσκουν την εμπειρία δυσάρεστη και ενοχλητική.

Εάν ένα άτομο αισθάνεται πόνο, θα πρέπει να ενημερώσει αμέσως τον οδοντίατρό του ή τον στοματικό χειρουργό. Ο γιατρός θα χορηγήσει περισσότερο μούδιασμα.

Μετά την εκχύλιση, μπορεί να χρειαστούν ράμματα ή πρόσθετες διαδικασίες για τον έλεγχο της αιμορραγίας. Ο οδοντίατρος ή ο χειρουργός θα τοποθετήσει ένα παχύ στρώμα γάζας πάνω από το σημείο εξαγωγής και θα κάνει το άτομο να το δαγκώσει για να απορροφήσει το αίμα και να ξεκινήσει τη διαδικασία πήξης.

Μετέπειτα φροντίδα

Παρακάτω, βρείτε τρόπους για να μειώσετε την ταλαιπωρία και να προωθήσετε την επούλωση μετά από εξαγωγή δοντιού.

Αλλαγή οδοντικών γάζων

Μετά από μια εξαγωγή, ο οδοντίατρος ή ο χειρουργός θα τοποθετήσει ένα παχύ στρώμα γάζας πάνω από την περιοχή. Το δάγκωμα της γάζας με σταθερή, σταθερή πίεση θα βοηθήσει στον έλεγχο της αιμορραγίας.

Η γάζα πρέπει να παραμείνει στη θέση της για τουλάχιστον 20-30 λεπτά. Στη συνέχεια, το άτομο θα πρέπει να αντικαταστήσει τη γάζα όποτε εμποτιστεί με αίμα. Η αιμορραγία πιθανότατα θα συνεχιστεί για 1-2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Έλεγχος του πόνου

Το μούδιασμα από το τοπικό αναισθητικό θα πρέπει να διαρκεί μόνο για λίγες ώρες μετά την εκχύλιση. Επικοινωνήστε με τον οδοντίατρο εάν το μούδιασμα επιμένει.

Ο οδοντίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής μετά τη διαδικασία. Συνήθως, όμως, τα φάρμακα χωρίς συνταγή όπως η ακεταμινοφαίνη ή η ιβουπροφαίνη είναι αρκετά για τον έλεγχο του πόνου μετά από ρουτίνα εκχύλισης.

Έλεγχος οίδημα

Οι άνθρωποι μπορεί να παρουσιάσουν ήπιο πρήξιμο του προσώπου στην περιοχή της εκχύλισης. Αυτό είναι φυσιολογικό. Η εφαρμογή πάγου στο πρόσωπο μπορεί να ανακουφίσει το πρήξιμο.

Αποφυγή διατάραξης του τόπου εξαγωγής

Οι πρώτες 24 ώρες μετά την εξαγωγή είναι εξαιρετικά σημαντικές.

Η ενοχλητική ή ερεθιστική περιοχή μπορεί να εμποδίσει τον σχηματισμό θρόμβων στο αίμα και να επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης.

Οι άνθρωποι πρέπει επομένως να αποφεύγουν:

• πιπίλισμα στον τόπο εξαγωγής
• αγγίζοντας το με τη γλώσσα τους
• χρησιμοποιώντας ένα άχυρο
• φτύσιμο
• τρώγοντας στερεά - ειδικά τραγανά - τρόφιμα
• ξεπλένοντας έντονα το στόμα
• πίνοντας αλκοολούχα ποτά ή χρησιμοποιώντας στοματικό διάλυμα που περιέχει αλκοόλ
• κάπνισμα

Φροντίδα κατά το φαγητό

Μετά την εκχύλιση των δοντιών, πίνετε άφθονα υγρά και τρώτε μαλακά, θρεπτικά τρόφιμα.

Όταν το μάσημα γίνεται και πάλι άνετο, επαναφέρετε αργά τα στερεά τρόφιμα. Ο οδοντίατρος θα συστήσει το μάσημα στην αντίθετη πλευρά από το σημείο εκχύλισης έως ότου η πληγή επουλωθεί πλήρως.

Βούρτσισμα και νήμα

Συνεχίστε να βουρτσίζετε και νήμα όπως συνήθως μετά την εξαγωγή δοντιού, αλλά προσέξτε να μην ενοχλήσετε την πήξη του αίματος.

Ξεκινώντας την ημέρα μετά τη χειρουργική επέμβαση, οι άνθρωποι μπορούν επίσης να ξεπλένουν κάθε λίγες ώρες με ζεστό αλμυρό νερό. Για να γίνει αυτό, προσθέστε μισό κουταλάκι του γλυκού αλάτι σε 1 φλιτζάνι νερό.

Επιπλοκές

Μία επιπλοκή της εξαγωγής δοντιών είναι η ξηρή υποδοχή. Δεν πρόκειται για λοίμωξη - περιλαμβάνει οστό στην περιοχή της εκχύλισης που εκτίθεται, είτε επειδή το αίμα δεν έχει πήξει είτε επειδή ο θρόμβος έχει αποκολληθεί.

Η ξηρή υποδοχή μπορεί να προκαλέσει έντονο, ακτινοβόλο πόνο που συνήθως ξεκινά λίγες ημέρες μετά τη διαδικασία. Μπορεί επίσης να προκαλέσει κακή αναπνοή. Εάν ένα άτομο έχει σοβαρό πόνο που ξεκινά 2-3 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, θα πρέπει να μιλήσει στον οδοντίατρό του.

Η θεραπεία θα περιλαμβάνει έκπλυση της περιοχής και τοποθέτηση φαρμακευτικής πάστας πάνω από το εκτεθειμένο οστό για την προστασία της.

Οι άνθρωποι μπορούν συνήθως να αποτρέψουν την ξηρή υποδοχή ακολουθώντας τις οδηγίες φροντίδας του οδοντιάτρου τους - ειδικά επειδή δεν καπνίζουν μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η μόλυνση είναι μια άλλη επιπλοκή και μπορεί να συμβεί όταν τα βακτήρια μολύνουν την τσίχλα μέσα και γύρω από την υποδοχή εντός 1-2 ημερών μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ένα άτομο με οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα λοίμωξης πρέπει να επικοινωνήσει με τον οδοντίατρό του:

• επίμονο πρήξιμο
• πύον και ερυθρότητα μέσα ή γύρω από τον ιστότοπο
• πυρετός
• πρησμένοι αδένες στο λαιμό

Εάν ένα άτομο δεν έχει παρουσιάσει επιπλοκές κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης, μπορεί να μην χρειαστεί να επικοινωνήσει με τον οδοντίατρό του. Τα ράμματα συνήθως διαλύονται και δεν χρειάζονται αφαίρεση.

Ένας οδοντίατρος ή ένας στοματικός χειρουργός μπορεί να προγραμματίσει ένα ραντεβού παρακολούθησης 1 εβδομάδας για να ελέγξει πώς θεραπεύεται ο τόπος εξαγωγής.

Δικαστικά έξοδα

Το κόστος της εξαγωγής δοντιών ποικίλλει, ανάλογα με παράγοντες όπως:

• όπου ζει το άτομο
• ο τύπος εξαγωγής
• πόσο περίπλοκη είναι η εξαγωγή
• ο οποίος εκτελεί τη διαδικασία, καθώς οι εξειδικευμένοι χειρουργοί στοματικής θεραπείας συνήθως χρεώνουν περισσότερο από τους γενικούς οδοντιάτρους, για παράδειγμα

Τα προγράμματα οδοντιατρικής ασφάλισης τείνουν να παρέχουν κάποια κάλυψη για ρουτίνες οδοντιατρικών εξαγορών.

Κατά μέσο όρο, ωστόσο, μια απλή ή ρουτίνα εξαγωγή θα κοστίσει περίπου 130-250 $. Μια χειρουργική εξαγωγή που απαιτεί την αφαίρεση των ιστών των ούλων ή των οστών θα κοστίσει περίπου 250-370 $.

Το κόστος της αφαίρεσης ενός δοντιού σοφίας εξαρτάται επίσης από την πολυπλοκότητα της διαδικασίας - εάν, για παράδειγμα, το δόντι είναι πλήρως ορατό, μερικώς καλύπτεται από κόμμι ή οστό ή έχει πλήξει πλήγμα. Οι γενικοί οδοντίατροι τείνουν να χρεώνουν μεταξύ 300 και 500 $ για αυτόν τον τύπο διαδικασίας.

Πρόσθετη καταστολή, όπως το νιτρώδες οξείδιο, θα αυξήσει το κόστος, αλλά ένα τοπικό αναισθητικό περιλαμβάνεται στην τιμή της εκχύλισης.

Επίσης, το τέλος εξαγωγής δεν περιλαμβάνει το κόστος οποιασδήποτε αρχικής εξέτασης και τις ακτίνες Χ που απαιτούνται για να πει εάν το δόντι χρειάζεται αφαίρεση.

Το μέσο τέλος για μια εξέταση είναι περίπου 75 $ και μια μικρή ακτινογραφία τείνει να κοστίζει περίπου 30 $. Μια πανοραμική ακτινογραφία που δείχνει ολόκληρο το στόμα και όλα τα δόντια σοφίας κοστίζουν περίπου 120 $.

Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν οδοντίατρο ή έναν χειρουργό στοματικό για να συζητήσετε εκ των προτέρων όλα τα έξοδα της διαδικασίας.

Περίληψη

Πριν από την εξαγωγή δοντιού, ένα άτομο θα συναντηθεί με τον οδοντίατρο ή τον χειρουργό του στοματικού για να συζητήσει τη διαδικασία.

Κατά τη διάρκεια αυτής της διαβούλευσης, ο γιατρός θα λάβει πλήρες ιατρικό ιστορικό. Θα ρωτήσουν για παρελθόντα και τρέχοντα θέματα υγείας και θεραπείες για να διασφαλίσουν ότι εφαρμόζονται τα σωστά μέτρα ασφαλείας. Το άτομο θα πρέπει να ρωτήσει για το κόστος και να εγείρει τυχόν ανησυχίες σχετικά με επιπλέον καταστολή.

Πριν από την εξαγωγή του δοντιού, ο οδοντίατρος ή ο χειρουργός του στόματος θα μουδιάσει την περιοχή με τοπικό αναισθητικό. Αν και η διαδικασία δεν είναι επώδυνη, μπορεί να προκαλέσει δυσφορία.

Ένα άτομο μπορεί να κάνει πολλά πράγματα για να επιταχύνει την ανάρρωσή του. Τελικά, είναι ζωτικής σημασίας να μην ενοχλείτε ή να ενοχλείτε τον τόπο εξαγωγής. Αυτό θα βοηθήσει το αίμα να πήξει και να επουλωθεί η πληγή.