Morphea: Αιτίες, τύποι και προοπτικές

Το Morphea είναι ένας σπάνιος τύπος δερματικής κατάστασης που έχει ως αποτέλεσμα περιοχές του δέρματος να σκληρυνθούν και να αποχρωματιστούν.

Αυτές οι πλάκες μπορεί να εμφανιστούν σε πολλές περιοχές, όπως το πρόσωπο και ο λαιμός, τα χέρια, τα πόδια, η πλάτη και το στήθος. Η μορφαία μπορεί επίσης να εμφανιστεί στα πόδια και τα χέρια. Επηρεάζει λιγότερα από 3 στα 100.000 άτομα.

Η Morphea είναι συνήθως ανώδυνη και θα εξαφανιστεί από μόνη της, αλλά αυτό μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Η κατάσταση μπορεί μερικές φορές να επιστρέψει, ακόμη και μετά την εξαφάνισή της. Φαίνεται να είναι ιδιαίτερα προβληματικό όταν επηρεάζει αισθητικά αισθητικά σημεία, το πρόσωπο και τις αρθρώσεις.

Αιτίες μορφίας

Το Morphea προκαλεί σκλήρυνση ή αποχρωματισμός των επιδερμίδων.
Πιστωτική εικόνα: Leith C Jones στην αγγλική Wikipedia, (2008, 24 Μαρτίου)

Οι περισσότεροι επαγγελματίες υγείας θεωρούν ότι η μορφέα είναι μια ασυνήθιστη αυτοάνοση κατάσταση στην οποία συμβαίνει δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος και προκαλεί χαρακτηριστικά συμπτώματα του δέρματος.

Ωστόσο, η ακριβής αιτία της κατάστασης είναι ασαφής και παραμένει άγνωστη.

Όταν εμφανιστεί μορφέα, τα κύτταρα που παράγουν κολλαγόνο υπερπαραγάγουν το κολλαγόνο, αναγκάζοντάς το να συσσωρευτεί και το δέρμα να σκληρύνει.

Υπάρχουν πολλά να μάθουμε για τη μορφέα, αλλά η έναρξη της μπορεί να σχετίζεται με:

• επαναλαμβανόμενο τραύμα στο δέρμα
• επιθετικές θεραπείες, όπως η ακτινοθεραπεία
• λοίμωξη
• βλάβη του δέρματος που προκαλείται από περιβαλλοντική έκθεση

Η Morphea δεν είναι μεταδοτική κατάσταση και δεν μπορεί να εξαπλωθεί από άτομο σε άτομο.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της μορφίας διαφέρουν ανάλογα με το στάδιο και τη σοβαρότητα της πάθησης.

Μερικά κοινά σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• κηλίδες κοκκινωπού ή λιλά δέρματος, συνήθως στον κορμό
• γραμμικά μπαλώματα αποχρωματισμένου δέρματος στα χέρια ή τα πόδια
• κηλίδες δέρματος που σταδιακά γίνονται ελαφρύτερες ή έχουν ένα υπόλευκο κέντρο
• κηλίδες δέρματος που σκληραίνουν σταδιακά και έχουν μια παχιά, λαμπερή εμφάνιση
• τριχόπτωση στην πληγείσα περιοχή
• απώλεια αδένων ιδρώτα στην πληγείσα περιοχή

Η εμφάνιση μορφαίου συνήθως επηρεάζει μόνο το δέρμα και τον υποκείμενο ιστό του, αν και μπορεί επίσης να επηρεάσει τα οστά και τους μυς.

Τύποι μορφαίας

Αν και ορισμένοι τύποι μορφαίων είναι ανώδυνοι, μερικοί είναι πιο σοβαροί, γεγονός που καθιστά σημαντική την έγκαιρη διάγνωση.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι μορφαίων:

Μορφα πλάκα

Η πλάκα morphea αποτελείται συνήθως από περιορισμένες ωοειδείς βλάβες που εμφανίζονται στο δέρμα. Οι βλάβες είναι συνήθως ανώδυνες, αλλά μπορεί να γίνουν φαγούρες.

Η πλάκα morphea είναι ο πιο κοινός τύπος morphea.

Γενικευμένη μορφική πλάκα

Η γενικευμένη μορφική πλάκα είναι πιο διαδεδομένη από τη μορφική πλάκα. Ένα άτομο με γενικευμένη μορφική πλάκα θα έχει περισσότερες βλάβες σε μια μεγαλύτερη περιοχή του δέρματος. Μπορεί επίσης να επηρεάσει βαθύτερους ιστούς, πιθανόν να οδηγήσει σε αισθητική παραμόρφωση και βλάβες να ενωθούν.

Pansclerotic morphea

Αυτή η μορφή μορφαίας είναι σπάνια και τείνει να απαιτεί επιθετική θεραπεία. Η πανσκληρωτική μορφία εμφανίζεται όταν οι βλάβες καλύπτουν σχεδόν όλο το σώμα. Προχωρά γρήγορα, και η ιατρική παρέμβαση είναι απαραίτητη για να προσπαθήσουμε να τη διαχειριστούμε. Συνήθως ξεκινά στα παιδιά.

Γραμμική μορφέα

Η γραμμική μορφία εμφανίζεται συνήθως στους βραχίονες ή στα πόδια και εμφανίζεται ως μια μοναδική λωρίδα από παχύ, αποχρωματισμένο δέρμα. Οι βλάβες μπορούν να διασχίσουν τις αρθρώσεις και να επεκταθούν στον ιστό κάτω από το δέρμα, καθώς και στους μυς και τα οστά. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παραμορφώσεις.

Μερικές φορές, η γραμμική μορφία εμφανίζεται ως μια γραμμή στο μέτωπο, η οποία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με την όραση ή να οδηγήσει σε νευρολογικά προβλήματα. Αυτός ο τύπος μορφίας είναι πιο πιθανό να επηρεάσει παιδιά σχολικής ηλικίας.

Διάγνωση

Εάν ένα άτομο παρατηρήσει οποιεσδήποτε αλλαγές στο δέρμα - όπως η ανάπτυξη σκληρών, πυκνωτικών ή μοβ-κοκκινωπών μπαλωμάτων - είναι απαραίτητο να ζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.

Ένας γιατρός μπορεί να παραπέμψει σε δερματολόγο ή σε γιατρό που ειδικεύεται σε δερματικές παθήσεις. Μπορούν επίσης να συμβουλευτούν έναν ρευματολόγο ή έναν γιατρό που ειδικεύεται στις αρθρώσεις, τα οστά και τους μυς.

Οι δερματολόγοι μπορούν συνήθως να διαγνώσουν την κατάσταση πραγματοποιώντας φυσική εξέταση, αλλά πιθανότατα θα το επιβεβαιώσουν πραγματοποιώντας βιοψία δέρματος.

Παράγοντες κινδύνου και επιπλοκές

Το Morphea είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί σε γυναίκες παρά στους άνδρες.

Αν και μπορεί να επηρεάσει τόσο τους ενήλικες όσο και τα παιδιά, οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν τη μορφαία σε παιδιά ηλικίας 2–14 και σε ενήλικες στα μέσα της δεκαετίας του '40.

Οι επιπλοκές της μορφίας περιλαμβάνουν:

• περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων
• πόνος στις αρθρώσεις
• αισθητικές ανωμαλίες, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε χαμηλή αυτοεκτίμηση
• μόνιμα οφθαλμικά προβλήματα ή νευρολογική εμπλοκή, αν και αυτό είναι σπάνιο
• τριχόπτωση στην πληγείσα περιοχή
• σκλήρυνση των γεννητικών λειχήνων, μια σχετική πάθηση που μπορεί να προκαλέσει κνησμό και κάψιμο

Θεραπεία

Η κρέμα βιταμίνης D μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία της μορφίας. Η τακτική ενυδάτωση του δέρματος με προϊόντα χωρίς άρωμα μπορεί επίσης να βοηθήσει.

Παρόλο που προς το παρόν δεν υπάρχει θεραπεία για τη μορφέα, υπάρχουν διάφορες διαθέσιμες θεραπείες που μπορούν να βοηθήσουν στην αποτροπή της εξάπλωσης και προκαλώντας ουλές και επιπλοκές.

Η θεραπεία εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τον τύπο της μορφαίας. Ορισμένες επιλογές περιλαμβάνουν:

• Φωτοθεραπεία. Αυτός είναι ένας γενικός όρος που αναφέρεται στη θεραπεία φωτός για δερματικές παθήσεις. Οι ασκούμενοι εκτελούν συνήθως φωτοθεραπεία χρησιμοποιώντας το μήκος κύματος υπεριώδους Α για τη θεραπεία της μορφέα.
• Καλσιποτριένιο (Dovonex). Αυτός είναι ένας τύπος κρέμας βιταμίνης D.
• Τοπικά ή ενδοβλαβικά στεροειδή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει από του στόματος φάρμακα, όπως μεθοτρεξάτη ή κορτικοστεροειδή. Μπορούν επίσης να προτείνουν φυσιοθεραπεία.

Εάν ένα παιδί έχει μορφία στο κεφάλι, μπορεί να χρειαστεί να κάνει τακτικές επισκέψεις σε έναν οφθαλμίατρο και έναν νευρολόγο.

Αποψη

Το Morphea είναι μια σπάνια πάθηση του δέρματος που συνήθως επηρεάζει μόνο την εμφάνιση του δέρματος και θα εξαφανιστεί χωρίς θεραπεία.

Ωστόσο, σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, η μορφία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα κινητικότητας ή παραμορφώσεις.

Στα παιδιά, η μορφέα μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα μάτια και προβλήματα με την ανάπτυξη και κίνηση των άκρων.

Όποιος πιστεύει ότι μπορεί να έχει μορφία πρέπει να ζητήσει ιατρική συμβουλή για να εξασφαλίσει ότι θα λάβει την κατάλληλη θεραπεία και συστάσεις σχετικά με τον τρόπο διαχείρισης της πάθησης.