IBD: ΜΙΑ ΦΥΤΙΚΉ ΔΊΑΙΤΑ ΧΑΜΗΛΏΝ ΘΕΡΜΊΔΩΝ ΑΝΑΚΟΥΦΊΖΕΙ ΤΗ ΦΛΕΓΜΟΝΉ, ΕΠΙΔΙΟΡΘΏΝΕΙ ΤΟ ΈΝΤΕΡΟ

Επαναλαμβανόμενοι κύκλοι δίαιτας με χαμηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, έχουν δείξει υπόσχεση ως θεραπεία για φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.

Μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων πλούσια σε λαχανικά μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή στο IBD.

Επιστήμονες στο Πανεπιστήμιο της Νότιας Καλιφόρνιας στο Λος Άντζελες δοκίμασαν πρόσφατα αυτό που περιγράφουν ως δίαιτα «μιμούμενη νηστεία» σε ένα μοντέλο ποντικού φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD).

Σε ένα έγγραφο μελέτης που εμφανίζεται τώρα στο περιοδικό Αναφορές κυττάρων, περιγράφουν πώς, σε σύγκριση με τη νηστεία μόνο με νερό, οι περιοδικοί κύκλοι 4 ημερών της δίαιτας που μοιάζει με νηστεία «εν μέρει αντιστράφηκαν» χαρακτηριστικά του IBD στα ποντίκια.

Είδα ότι η διατροφή μείωσε τη φλεγμονή και αύξησε τους πληθυσμούς των βλαστικών κυττάρων στο έντερο των ποντικών. Τα βλαστικά κύτταρα είναι απαραίτητα για την επισκευή και την αναγέννηση των ιστών.

Επιπλέον, η ομάδα παρατήρησε ότι αυτές οι επιδράσεις φαίνεται ότι οφείλονται εν μέρει στην αύξηση των ωφέλιμων βακτηρίων του εντέρου.

Τα αποτελέσματα από ανθρώπους έδειξαν επίσης ότι η διατροφή μείωσε δείκτες φλεγμονής και συναφή ανοσοκύτταρα.

Λαμβάνοντας αυτά τα αποτελέσματα μαζί, οι ερευνητές καταλήγουν στο συμπέρασμα ότι μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, φυτική, μιμούμενη νηστεία έχει δυνατότητες ως αποτελεσματική θεραπεία για το IBD.

Ο αντίστοιχος συγγραφέας της μελέτης Valter Longo, καθηγητής βιολογικών επιστημών, λέει ότι η έρευνά τους είναι η πρώτη μελέτη IBD που συγκεντρώνει «δύο κόσμους έρευνας».

«Ο πρώτος [κόσμος]», εξηγεί, «αφορά τι πρέπει να τρώτε καθημερινά και πολλές μελέτες δείχνουν μια διατροφή πλούσια σε λαχανικά, ξηρούς καρπούς και ελαιόλαδο. Το δεύτερο είναι η νηστεία και οι επιπτώσεις της στη φλεγμονή, την αναγέννηση και τη γήρανση. "

Αυτός και οι συνάδελφοί του προτείνουν ότι ο λόγος για τον οποίο η νηστεία με βάση το νερό δεν φαίνεται να είναι τόσο αποτελεσματική όσο η δίαιτα που μιμείται τη νηστεία, διότι ενώ η νηστεία παράγει πολλά από τα επιθυμητά αποτελέσματα, το σώμα χρειάζεται ακόμα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά για να κάνει τα υπόλοιπα.

IBD και φλεγμονή του εντέρου

Ο όρος IBD καλύπτει κυρίως δύο καταστάσεις, τη νόσο του Crohn και την ελκώδη κολίτιδα, των οποίων το κύριο χαρακτηριστικό είναι η μακροχρόνια φλεγμονή των εντέρων. Η παρατεταμένη φλεγμονή τελικά βλάπτει τον ιστό του εντέρου.

Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των καταστάσεων είναι ότι η νόσος του Crohn μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο έντερο μεταξύ του στόματος και του πρωκτού, ενώ η ελκώδης κολίτιδα επηρεάζει το κόλον και το ορθό.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της έρευνας του 2015 σε μια μελέτη Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), περίπου 3 εκατομμύρια ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες ανέφεραν ότι είχαν ποτέ διάγνωση IBD.

Αυτός ο αριθμός υποδηλώνει ότι τουλάχιστον 1,3 τοις εκατό του ενήλικου πληθυσμού των ΗΠΑ έχει IBD, το οποίο συχνά εμφανίζεται με άλλες ασθένειες και οδηγεί σε κακή ποιότητα ζωής και "επιπλοκές που απαιτούν νοσηλεία και χειρουργικές επεμβάσεις"

Τα κύρια συμπτώματα της IBD είναι ο κοιλιακός πόνος και η διάρροια. Τα άτομα με ελκώδη κολίτιδα μπορούν επίσης να παρουσιάσουν αιμορραγία μέσω του πρωκτού.

Οι παράγοντες κινδύνου για IBD περιλαμβάνουν «γενετική προδιάθεση και παράγοντες που μεταβάλλουν τη μικροβία του εντέρου, όπως τα αντιβιοτικά», σημειώνουν οι συγγραφείς της μελέτης.

Για λίγο, οι ειδικοί πίστευαν ότι το IBD ήταν μια «κλασική αυτοάνοση» ασθένεια, όπου το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στον ιστό του εντέρου σαν να ήταν μια απειλή παρόμοια με αυτή των ιών και βακτηρίων που προκαλούν ασθένειες.

Πιο πρόσφατα, ωστόσο, προέκυψαν άλλες εξηγήσεις σχετικά με την προέλευση του IBD και υπάρχει μια αυξανόμενη άποψη ότι η νόσος του Crohn και η ελκώδης κολίτιδα είναι «σύνθετες διαταραχές φραγμού».

Δίαιτα που μιμείται νηστεία και IBD

Ο καθηγητής Longo και οι συνάδελφοί του γράφουν ότι ενώ οι επιστήμονες δεν κατανοούν ακόμη πλήρως την επίδραση της διατροφής στην IBD, οι δίαιτες που αλλάζουν τα βακτήρια του εντέρου με τρόπους που προάγουν τη φλεγμονή «έχουν συσχετιστεί με συνέπεια» με την ανάπτυξη της IBD.

Για την έρευνά τους, έβαλαν μια ομάδα ποντικών σε δίαιτα χαμηλών θερμίδων, χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες, μιμούμενη νηστεία και μια άλλη σε νηστεία μόνο με νερό.

Και οι δύο ομάδες ποντικών είχαν μακροχρόνια εντερικά χαρακτηριστικά IBD ως αποτέλεσμα θεραπείας με χρόνια θειικό νάτριο δεξτράνης.

Τα ποντίκια στη δίαιτα που μιμούνται νηστεία κατανάλωσαν το 50 τοις εκατό της κανονικής πρόσληψης θερμίδων για 1 ημέρα και στη συνέχεια μόνο το 10 τοις εκατό των φυσιολογικών θερμίδων τους για άλλες 3 ημέρες. Τα ποντίκια στο νερό μόνο γρήγορα δεν κατανάλωναν καθόλου φαγητό. είχαν μόνο νερό για 48 ώρες.

Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν μειώσεις, ακόμη και αντιστροφές, σε ορισμένα χαρακτηριστικά του IBD στα ποντίκια που μιμούνται νηστεία που είχαν δύο κύκλους της τετραήμερης δίαιτας και στη συνέχεια συνέχισαν την κανονική πρόσληψη τροφής.

Συγκριτικά, τα ποντίκια στη δίαιτα νηστείας μόνο με νερό έδειξαν λιγότερες βελτιώσεις.

Αυτό υποδηλώνει ότι η δίαιτα που μιμείται τη νηστεία περιέχει ορισμένα θρεπτικά συστατικά που αυξάνουν την επίδραση της νηστείας στα βακτήρια του εντέρου για τη μείωση της φλεγμονής.

«Πρόκειται για κύτταρα και μικρόβια»

Όπως σχολιάζει ο καθηγητής Longo, «[Δεν] αφορά μόνο τα κύτταρα του ανθρώπινου σώματος, αλλά και τα μικρόβια που επηρεάζονται τόσο από τη νηστεία όσο και από τη διατροφή.»

Αυτός και οι συνάδελφοί του είδαν επίσης την αναγέννηση των ιστών και την αύξηση της δραστηριότητας των βλαστικών κυττάρων στο παχύ έντερο και στο λεπτό έντερο των ποντικών στη δίαιτα που μοιάζει με νηστεία. Επίσης, το λεπτό έντερο των ζώων μεγάλωσε περισσότερο μετά από αρκετούς κύκλους στη διατροφή.

Η ομάδα προτείνει ότι αυτό επιβεβαιώνει ότι, ενώ η νηστεία προετοιμάζει τον ιστό για βελτίωση, η αναπλήρωση των κυττάρων και η επισκευή των ιστών συμβαίνει μόνο όταν πραγματοποιείται η «ανανέωση».

«Είναι πραγματικά αξιοθαύμαστο», παρατηρεί ο καθηγητής Longo, «ότι τα τελευταία 100 χρόνια έρευνας σχετικά με τον περιορισμό των θερμίδων, κανείς δεν αναγνώρισε τη σημασία του refeeding».

Συγκρίνει τη διαδικασία με την κατεδάφιση και την ανοικοδόμηση σπιτιών. Ο περιορισμός θερμίδων αφορά την κατεδάφιση και την εκκαθάριση ερειπίων, ενώ η ανανέωση αφορά την ανοικοδόμηση.

Σε αυτή τη μελέτη, καθώς και σε προηγούμενες εργασίες, η ομάδα είχε δοκιμάσει την επίδραση των «κύκλων διατροφής που μιμούνται νηστεία» στους ανθρώπους. Αυτό έδειξε ότι τα άτομα με υψηλά επίπεδα C-αντιδραστικής πρωτεΐνης (CRP) παρουσίασαν πτώση του δείκτη φλεγμονής.

Η δίαιτα που μιμείται τη νηστεία ανέστρεψε επίσης την αύξηση των λευκών αιμοσφαιρίων που συνοδεύει την αύξηση της CRP.

Οι ερευνητές σχεδιάζουν ήδη μια τυχαιοποιημένη κλινική δοκιμή για να αξιολογήσουν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα των κύκλων διατροφής που μιμούνται νηστεία σε ανθρώπους με IBD.