Ρευματοειδής αρθρίτιδα και απώλεια μαλλιών: Ποιος είναι ο σύνδεσμος;

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι ένας τύπος αυτοάνοσης νόσου. Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται κατά λάθος στις αρθρώσεις, προκαλώντας πόνο, φλεγμονή και μειωμένη κινητικότητα των αρθρώσεων. Σε ορισμένα άτομα, η κατάσταση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε απώλεια μαλλιών.

Αν και η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) επηρεάζει κυρίως τις αρθρώσεις, είναι μια συστηματική ασθένεια, που σημαίνει ότι μπορεί να επηρεάσει ολόκληρο το σώμα. Η παρατεταμένη φλεγμονή μπορεί να βλάψει πολλαπλά συστήματα και όργανα μέσα στο σώμα.

Σε αυτό το άρθρο, εξετάζουμε τη σχέση μεταξύ της RA και της τριχόπτωσης και παρέχουμε συμβουλές για όσους επιθυμούν να αντιμετωπίσουν αυτό το σύμπτωμα.

Η RA προκαλεί απώλεια μαλλιών;

Είναι σπάνιο για τους ανθρώπους να παρουσιάσουν τριχόπτωση ως σύμπτωμα της RA.

Μερικά άτομα με RA ενδέχεται να παρουσιάσουν τριχόπτωση ως σύμπτωμα της νόσου. Για άλλους, η τριχόπτωση μπορεί να είναι παρενέργεια της θεραπείας με RA. Ωστόσο, είναι σπάνιο να προκληθεί τριχόπτωση από οποιαδήποτε από αυτές τις αιτίες.

Οι άνθρωποι που παρουσιάζουν τριχόπτωση τείνουν να χάνουν μόνο μια μικρή ποσότητα μαλλιών. Τα μαλλιά είναι πιο πιθανό να φαίνονται λεπτά σε μέρη παρά να πέφτουν σε μπαλώματα.

Ωστόσο, τα άτομα που έχουν κληρονομική φαλάκρα μπορεί να διαπιστώσουν ότι ορισμένα φάρμακα RA προκαλούν ή επιταχύνουν αυτόν τον τύπο τριχόπτωσης.

Ως αποτέλεσμα, τα αρσενικά μπορεί να παρουσιάσουν μόνιμη απώλεια μαλλιών κατά μήκος της γραμμής των μαλλιών ή στην κορυφή του κεφαλιού. Τα θηλυκά μπορεί να παρουσιάσουν μόνιμη αραίωση μαλλιών στο μπροστινό και πάνω μέρος του τριχωτού της κεφαλής.

Φάρμακα RA και απώλεια μαλλιών

Δύο κατηγορίες φαρμάκων που συνήθως χρησιμοποιούν οι γιατροί για τη θεραπεία της RA είναι τα αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) και τα βιολογικά. Μερικά από τα φάρμακα σε αυτές τις δύο ομάδες μπορούν να προκαλέσουν τριχόπτωση.

ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ

Τα DMARDs είναι η πιο κοινή θεραπεία για RA. Αυτά τα φάρμακα καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα, μειώνοντας έτσι τη χρόνια φλεγμονή.

Μεθοτρεξάτη

Η μεθοτρεξάτη είναι το DMARD που συνήθως συνταγογραφούν οι γιατροί για RA. Αυτό το φάρμακο δρα σταματώντας την ανάπτυξη των κυττάρων του σώματος.

Οι γιατροί χρησιμοποίησαν για πρώτη φορά τη μεθοτρεξάτη ως αντικαρκινικό φάρμακο. Ως θεραπεία RA, σταματά την ανάπτυξη των ανοσοκυττάρων που προκαλούν χρόνια φλεγμονή.

Λόγω της δράσης του φαρμάκου, η μεθοτρεξάτη μπορεί επίσης να σταματήσει την ανάπτυξη κυττάρων που υποστηρίζουν τα θυλάκια των μαλλιών. Η βάση του θύλακα της τρίχας μπορεί στη συνέχεια να εξασθενήσει, αναγκάζοντας τα μαλλιά να χαλαρώσουν.

Περίπου το 1-3% των ατόμων που λαμβάνουν μεθοτρεξάτη θα παρουσιάσουν κάποιο βαθμό τριχόπτωσης.

Η μεθοτρεξάτη εξαντλεί επίσης το σώμα του φυλλικού οξέος βιταμίνης Β, το οποίο προάγει υγιή μαλλιά.

Λεφλουνομίδη

Η λεφλουνομίδη είναι ένας άλλος τύπος DMARD που πολλοί άνθρωποι παίρνουν σε συνδυασμό με ή αντί της μεθοτρεξάτης.

Περίπου το 10% των ατόμων βιώνουν τριχόπτωση ως αποτέλεσμα της λήψης λεφλουνομίδης.

Βιολογία

Οι βιολόγοι είναι μια γενετικά τροποποιημένη ομάδα φαρμάκων που προέρχονται από ζωντανά κύτταρα. Αυτά τα φάρμακα στοχεύουν συγκεκριμένα μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος που διεγείρουν τη φλεγμονή.

Το Etanercept και το adalimumab είναι δύο βιολογικά φάρμακα που μπορεί να προκαλέσουν τριχόπτωση.

Οι ειδικοί δεν γνωρίζουν γιατί συμβαίνει αυτό. Μερικοί υποδηλώνουν ότι οι βιολόγοι μπορεί να διαταράξουν την ισορροπία ενός τύπου πρωτεΐνης που επιτρέπει στα κύτταρα να επικοινωνούν και παίζει επίσης ρόλο στην αναγέννηση των θυλακίων των μαλλιών.

Αντιμετώπιση της τριχόπτωσης

Το φολικό οξύ μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των παρενεργειών ορισμένων θεραπειών RA.

Η τριχόπτωση κάθε είδους μπορεί μερικές φορές να είναι πηγή ψυχολογικής δυσφορίας. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να γίνουν κατάθλιψη, ανήσυχοι ή κοινωνικά αποσυρμένοι ως αποτέλεσμα της τριχόπτωσης.

Οι άνθρωποι που αισθάνονται με αυτόν τον τρόπο πρέπει να δουν έναν γιατρό για να συζητήσουν μια αλλαγή φαρμάκου, η οποία θα μπορούσε να βοηθήσει εάν το φάρμακό τους είναι η αιτία της τριχόπτωσης.

Ορισμένα συμπληρώματα και πρακτικές περιποίησης μαλλιών μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην αντιμετώπιση της τριχόπτωσης.

Συμπληρώματα

Τα άτομα που λαμβάνουν μεθοτρεξάτη ή λεφλουνομίδη μπορεί να επωφεληθούν από τη λήψη συμπληρωμάτων φολικού οξέος και βιοτίνης. Αυτές οι βιταμίνες Β μπορούν να βοηθήσουν στην προστασία από την τριχόπτωση.

Το φολικό οξύ μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση ορισμένων από τις άλλες παρενέργειες που μπορεί να εμφανιστούν με τη μεθοτρεξάτη. Αυτά περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, δύσπνοια και κόπωση.

Γενικές συμβουλές

Άλλες συμβουλές που μπορούν να βοηθήσουν στην ελαχιστοποίηση της τριχόπτωσης περιλαμβάνουν:

• αποφεύγοντας το τρίψιμο του τριχωτού της κεφαλής κατά το πλύσιμο των μαλλιών
• επιτρέποντας στα μαλλιά να στεγνώσουν φυσικά μετά το ντους
• το χτένισμα των μαλλιών μόνο όταν είναι απαραίτητο, όπως όταν το χτενίζετε ή αφαιρείτε μπερδεμένα
• αποφεύγοντας το τράβηγμα ή το τράβηγμα των μαλλιών κατά το βούρτσισμα ή το χτένισμα
• χρησιμοποιώντας ένα ενυδατικό μαλακτικό για να αφαιρέσετε τα μπερδεμένα
• αποφεύγοντας τα χτενίσματα που τραβούν τα μαλλιά

Φάρμακα RA που δεν προκαλούν απώλεια μαλλιών

Οι περισσότεροι άνθρωποι που παρουσιάζουν απώλεια μαλλιών που προκαλείται από φάρμακα διαπιστώνουν ότι τα μαλλιά τους μεγαλώνουν όταν σταματήσουν να παίρνουν το φάρμακο υπεύθυνο.

Τα άτομα που ανησυχούν για την τριχόπτωση πρέπει να μιλήσουν με το γιατρό τους σχετικά με την πιθανότητα μείωσης της τρέχουσας δόσης φαρμάκων.

Μια άλλη επιλογή μπορεί να είναι η εναλλαγή σε φάρμακο RA που δεν αναφέρει την τριχόπτωση ως πιθανή παρενέργεια. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα DMARDs:

• tofacitinib
• μυκοφαινολάτη μοφετίλ
• σουλφασαλαζίνη
• θειική υδροξυχλωροκίνη

Ενώ αυτά τα φάρμακα δεν προκαλούν απώλεια μαλλιών, το καθένα έχει άλλες πιθανές παρενέργειες.

Οι άνθρωποι πρέπει να μιλήσουν με έναν γιατρό σχετικά με τις παρενέργειες κάθε φαρμάκου. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να προσφέρει συμβουλές σχετικά με το καταλληλότερο φάρμακο ή συνδυασμό φαρμάκων.

Πότε να δείτε γιατρό

Οι άνθρωποι πρέπει να μιλήσουν με έναν γιατρό εάν παρουσιάσουν ξαφνική ή υπερβολική τριχόπτωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η τριχόπτωση μπορεί να υποδηλώνει μια σοβαρή υποκείμενη ιατρική κατάσταση που απαιτεί επείγουσα προσοχή.

Άτομα που εμφανίζουν τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα τριχόπτωσης πρέπει να μιλήσουν αμέσως με τον γιατρό ή τον ρευματολόγο τους:

• ξαφνική ή σπασμένη τριχόπτωση
• υπερβολική απώλεια μαλλιών κατά το πλύσιμο ή το χτένισμα των μαλλιών
• τακτικά βρίσκοντας τα μαλλιά στο μαξιλάρι

Οι άνθρωποι πρέπει επίσης να δουν έναν γιατρό εάν αισθάνονται ιδιαίτερα ανήσυχοι ή στενοχωρημένοι από την τριχόπτωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας γιατρός μπορεί να παραπέμψει σε δερματολόγο ή ειδικό για την τριχόπτωση. Αυτοί οι επαγγελματίες μπορούν να προσφέρουν συμβουλές για πιθανές θεραπείες τριχόπτωσης.

Περίληψη

Η τριχόπτωση στην RA είναι σπάνια, αλλά μπορεί να εμφανιστεί ως σύμπτωμα της νόσου ή ως παρενέργεια των φαρμάκων RA.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απώλεια μαλλιών είναι ελάχιστη και τα μαλλιά μπορούν να αναπτυχθούν ξανά όταν ένα άτομο σταματήσει να παίρνει το φάρμακο που είναι υπεύθυνο.

Οι άνθρωποι δεν πρέπει να σταματήσουν να λαμβάνουν φάρμακα, εκτός εάν ένας γιατρός τους συμβουλεύει να το κάνουν. Ένας γιατρός μπορεί να προσφέρει συμβουλές για εναλλακτικά φάρμακα και μπορεί να παραπέμψει το άτομο σε έναν δερματολόγο ή ειδικό για την τριχόπτωση εάν είναι απαραίτητο.