Αντίστροφη ψωρίαση: Τι πρέπει να γνωρίζετε
Η αντίστροφη ψωρίαση είναι μια δερματική κατάσταση που προκαλεί ερυθρές και φλεγμονώδεις βλάβες στις δερματικές πτυχές του σώματος. Είναι επίσης γνωστή ως ενδογενής ψωρίαση.
Η θέση και η εμφάνιση αυτών των βλαβών θέτουν την αντίστροφη ψωρίαση εκτός από άλλους τύπους ψωρίασης. Η αντίστροφη ψωρίαση εμφανίζεται ως μια κόκκινη, λεία και λαμπερή βλάβη που βρίσκεται στις δερματικές πτυχές του σώματος.
Οι μασχάλες, η βουβωνική χώρα, κάτω από το στήθος και άλλες πτυχές του δέρματος κινδυνεύουν ιδιαίτερα από την αντίστροφη ψωρίαση. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
Οι ερευνητές πιστεύουν ότι η αντίστροφη ψωρίαση επηρεάζει μεταξύ 3 και 7% των ατόμων με ψωρίαση.
Τα άτομα που είναι υπέρβαρα ή έχουν βαθιές πτυχές του δέρματος είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν αντίστροφη ψωρίαση. Τα άτομα με αυτήν την πάθηση είναι πιο πιθανό να έχουν και άλλους τύπους ψωρίασης αλλού στο σώμα.
Αιτίες
Η αιτία της αντίστροφης ψωρίασης είναι παρόμοια με την αιτία άλλων τύπων ψωρίασης. Η ψωρίαση είναι μια αυτοάνοση πάθηση. Συμβαίνει όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος αντιδρά με ασυνήθιστο τρόπο. Στην ψωρίαση, αυτό οδηγεί σε υπερπαραγωγή των κυττάρων του δέρματος.
Η υγρασία και η εφίδρωση κάνουν την αντίστροφη ψωρίαση χειρότερη. Αυτός είναι ο λόγος που εμφανίζεται στις πτυχές του δέρματος.
Γιατί μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν ψωρίαση δεν είναι σαφές. Μια θεωρία είναι ότι μερικοί άνθρωποι κληρονομούν τα γονίδια που προκαλούν ψωρίαση και όταν εκτίθενται σε σκανδάλη, τα συμπτώματα αναπτύσσονται.
Τα σκανδάλη μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των ατόμων, αλλά για την αντίστροφη ψωρίαση, η εφίδρωση και η αναδίπλωση του δέρματος το κάνει χειρότερο. Ένα άτομο με υπερβολικό βάρος μπορεί να έχει περισσότερες πτυχές του δέρματος. Αυτό τους καθιστά πιο πιθανό να αναπτύξουν συμπτώματα, εάν είναι επιρρεπείς σε ψωρίαση.
Αυτό που προκαλεί έξαρση της ψωρίασης σε ένα άτομο μπορεί να μην επηρεάσει άλλο.
Οι συνήθεις κανόνες ενεργοποίησης περιλαμβάνουν:
- σοβαρό στρες
- τραυματισμούς, όπως ενέσεις, ηλιακά εγκαύματα ή γρατσουνιές
- ορισμένα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των δισκίων λιθίου και ανθελονοσίας
- λοιμώξεις που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, ιδίως λοιμώξεις από στρεπτόκοκκο ή άλλες κοινές αναπνευστικές λοιμώξεις
Άλλοι πιθανοί παράγοντες που δεν έχει ακόμη αποδειχθεί από την έρευνα μπορεί να περιλαμβάνουν αλλεργίες, διατροφή ή ακόμα και τον καιρό.
Συμπτώματα
Η αντίστροφη ψωρίαση προκαλεί αλλοιώσεις λείου, λαμπερού δέρματος, συνήθως στις πτυχές του δέρματος.
Ένα άτομο με αντίστροφη ψωρίαση μπορεί επίσης να έχει ψωρίαση πλάκας. Η ψωρίαση πλάκας είναι ο πιο κοινός τύπος ψωρίασης. Περιλαμβάνει φολιδωτό, φλεγμονή και κόκκινα κηλίδες δέρματος στο σώμα.
Στην αντίστροφη ψωρίαση, τα μπαλώματα εμφανίζονται συχνά λεία και γυαλιστερά. Δεν έχουν τη φολιδωτή υφή της ψωρίασης πλάκας.
Αυτό συμβαίνει επειδή τα μπαλώματα εμφανίζονται στις πτυχές του δέρματος.
Παρουσία ζεστασιάς, υγρασίας και τριβής, η εμφάνιση του δέρματος και οι αλλοιώσεις αλλάζουν.
Επιπλοκές
Η αντίστροφη ψωρίαση μπορεί να οδηγήσει σε λοίμωξη.
Αυτό είναι επειδή:
- οι βλάβες τείνουν να εμφανίζονται σε περιοχές του σώματος όπου το δέρμα είναι λεπτό και ευαίσθητο
- Τα φάρμακα που θεραπεύουν την αντίστροφη ψωρίαση μπορούν να κάνουν το δέρμα πιο λεπτό, αυξάνοντας τον κίνδυνο μόλυνσης
- οι πτυχές του δέρματος τείνουν να είναι ζεστές, υγρές περιοχές που είναι επιρρεπείς σε ζύμη ή άλλες βακτηριακές λοιμώξεις
Εάν το δέρμα τραυματιστεί ή ανοίξει, μπορεί να αναπτυχθεί μια λοίμωξη.
Συν-νοσηρότητες
Ορισμένες άλλες καταστάσεις μπορεί να εμφανιστούν με την ψωρίαση.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- καρδιαγγειακή νόσο
- μεταβολικό σύνδρομο, το οποίο περιλαμβάνει υψηλή αρτηριακή πίεση, παχυσαρκία και διαβήτη
- άγχος και κατάθλιψη
Οι τρέχουσες οδηγίες προτείνουν ότι οι γιατροί πραγματοποιούν τακτικούς ελέγχους για αυτά και άλλες συννοσηρότητες εάν ένα άτομο έχει μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση.
Πότε να δείτε γιατρό
Κάθε φορά που υπάρχει αλλαγή στο δέρμα, ένας γιατρός πρέπει να το αξιολογήσει και να το αντιμετωπίσει κατάλληλα, για να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης ή άλλων επιπλοκών.
Τα συμπτώματα της ψωρίασης συχνά μοιάζουν με εκείνα μιας λοίμωξης. Απαιτούν θεραπεία, ειδικά καθώς οι βλάβες βάζουν το δέρμα σε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης λοίμωξης.
Ένα άτομο που γνωρίζει ότι έχει ψωρίαση μπορεί να μην χρειάζεται να επισκέπτεται το γιατρό του κάθε φορά που έχει φλεγμονή, ειδικά εάν έχει ήδη φάρμακα και είναι εξοικειωμένο με την κατάστασή του.
Ωστόσο, εάν υπάρχουν ενδείξεις λοίμωξης, ακόμη και ένα άτομο εξοικειωμένο με την ψωρίαση θα πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό.
Διάγνωση
Ένας γιατρός θα διαγνώσει κανονικά την ψωρίαση αφού ακούσει την περιγραφή του ατόμου για τα συμπτώματα και πραγματοποιεί φυσική εξέταση και επιθεώρηση των βλαβών.
Εάν οι βλάβες εμφανίζονται σε μια περιοχή όπου το δέρμα τρίβεται ενάντια στον εαυτό του, ο γιατρός μπορεί να διαγνώσει την αντίστροφη ψωρίαση.
Μπορεί να πάρουν δείγμα δέρματος για μια κουλτούρα για να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις με παρόμοια συμπτώματα.
Θεραπεία
Η αντιμετώπιση της αντίστροφης ψωρίασης μπορεί να είναι δύσκολη επειδή εμφανίζεται σε μια περιοχή όπου το δέρμα είναι λεπτό και ευαίσθητο.
Τοπικές θεραπείες
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ίδιες στεροειδείς κρέμες που εφαρμόζουν οι άνθρωποι στο δέρμα για τη θεραπεία της ψωρίασης. Αυτά μπορεί να είναι αποτελεσματικά.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν επειδή το δέρμα στην πληγείσα περιοχή θα είναι λεπτό. Αυτό αυξάνει την απορρόφηση των στεροειδών.
Μπορεί επίσης να υπάρξει περαιτέρω αραίωση του δέρματος και η εμφάνιση ραγάδων.
Εκτός από τα τοπικά στεροειδή, ορισμένοι γιατροί θα συστήσουν τη χρήση tacrolimus ή pimecrolimus.
Οι άνθρωποι χρησιμοποιούν αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία του εκζέματος, αλλά έχουν επίσης επιτύχει στη διαχείριση της ψωρίασης σε μερικούς ανθρώπους.
Το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης συνιστά να μην καλύπτετε βλάβες με πλαστικές σάλτσες μετά την εφαρμογή μιας τοπικής θεραπείας.
Θεραπεία με υπεριώδες φως
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία Β (UVB) με τοπικές κρέμες για τη διαχείριση των συμπτωμάτων.
Μόλυνση
Εάν εμφανιστεί λοίμωξη, ο γιατρός μπορεί να προσθέσει μια αντιμυκητιακή ή αντιβιοτική κρέμα στην υπάρχουσα θεραπεία.
Βιολογική και συστηματική θεραπεία
Ένα συστηματικό φάρμακο λειτουργεί σε όλο το σώμα. Αυτοί οι τύποι φαρμάκων χρησιμοποιούνται για άτομα με μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση ή όταν η τοπική φαρμακευτική αγωγή και η θεραπεία με φως δεν είναι αποτελεσματικά. Ένα παράδειγμα συστηματικού φαρμάκου είναι η μεθοτρεξάτη.
Ένα βιολογικό είναι διαφορετικό από μια συστηματική θεραπεία στο ότι στοχεύει ένα συγκεκριμένο μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Ένας γιατρός συνήθως χορηγεί αυτά τα φάρμακα με ένεση ή ενδοφλεβίως (IV). Εάν ένα άτομο έχει διάγνωση αντίστροφης ψωρίασης, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει το etanercept (Enbrel) ή το infliximab (Remicade) ως βιολογική θεραπεία.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες με τους βιολόγους μπορεί να περιλαμβάνουν μεγαλύτερη τάση ανάπτυξης λοιμώξεων, καθώς τα φάρμακα επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
Κατ 'οίκον φροντίδα
Η προσεκτική υγιεινή και η αυτοεξυπηρέτηση μπορούν να βοηθήσουν στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Αυτό μπορεί να βελτιώσει την εμφάνιση των ψωριασικών μπαλωμάτων.
Η καλή πρακτική περιλαμβάνει:
- τακτικό μπάνιο με ζεστό νερό και ήπια σαπούνια
- αποφεύγοντας τα σκληρά σαπούνια και το ζεστό νερό
- προσθέτοντας λάδι μπάνιου, άλατα Epsom ή κολλοειδές πλιγούρι βρώμης σε ένα λουτρό για επιπλέον υγρασία
- χρησιμοποιώντας μια ενυδατική κρέμα κάθε μέρα ή αρκετές φορές την ημέρα σε ιδιαίτερα κρύο και ξηρό καιρό
- εξάσκηση τακτικών τεχνικών διαχείρισης στρες
- αποφεύγοντας το αλκοόλ, καθώς μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα ορισμένων θεραπειών
- να παίρνετε λίγα λεπτά ηλιακού φωτός κάθε μέρα
- απώλεια βάρους, εάν είναι απαραίτητο
- φοράτε βαμβακερά εσώρουχα ή ρούχα δίπλα στο δέρμα
Ο κνησμός μπορεί να είναι ένα μεγάλο πρόβλημα. Αρκετές λοσιόν κατά της φαγούρας και ψύξης είναι διαθέσιμες για την ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων. Τα αντιισταμινικά φάρμακα μπορούν επίσης να ανακουφίσουν τον κνησμό.
Το κλάμα των πληγών είναι ένα άλλο πρόβλημα. Η σκόνη ταλκ ή το άμυλο αραβοσίτου μπορεί να βοηθήσουν, αλλά οι άνθρωποι πρέπει να ελέγξουν πρώτα εάν ένα προϊόν είναι πιθανό να προκαλέσει ερεθισμό.
Η τήρηση ενός ημερολογίου μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο να εντοπίσει τι προκαλεί τα συμπτώματά του και να αποφύγει αυτά τα σκανδάλη όπου είναι δυνατόν.
Πάρε μακριά
Η αντίστροφη ψωρίαση μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής και τα τοπικά φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν να τεθούν υπό έλεγχο τα συμπτώματα.
Είναι σημαντικό για τα άτομα με αντίστροφη ψωρίαση να παραμείνουν σε επαφή με το γιατρό τους, ειδικά εάν έχουν φλεγμονή που δεν ανταποκρίνεται στα συνταγογραφούμενα φάρμακα.
Μπορεί επίσης να είναι χρήσιμο για τους ανθρώπους να διατηρούν ένα ημερολόγιο συμπτωμάτων και τι τους επιδεινώνει ή τους ανακουφίζει, για να βοηθήσουν στον εντοπισμό των σκανδάλων.
