Σημάδια διάσεισης σε παιδιά και νήπια
Η διάσειση είναι ένας τραυματισμός στον εγκέφαλο που προκαλείται είτε από ένα χτύπημα στο κεφάλι ή στο σώμα. Ο αναπτυσσόμενος εγκέφαλος ενός παιδιού κινδυνεύει περισσότερο από έναν ενήλικα, οπότε οι γονείς και οι φροντιστές μπορεί να θέλουν να γνωρίζουν τα σημάδια διάσεισης στα παιδιά.
Μια έρευνα που δημοσιεύτηκε το 2017, με περισσότερους από 13.000 εφήβους στις Ηνωμένες Πολιτείες, διαπίστωσε ότι σχεδόν το ένα πέμπτο ανέφερε ότι είχε διάσειση τουλάχιστον μία φορά.
Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τα προειδοποιητικά σημάδια και τον τρόπο εντοπισμού της διάσεισης σε ένα παιδί, καθώς και τι πρέπει να κάνετε αν νομίζετε ότι ένα παιδί έχει διάσειση.
Τι είναι η διάσειση;
Η διάσειση είναι ένας τύπος εγκεφαλικού τραυματισμού που συμβαίνει όταν ένα χτύπημα στο κεφάλι ή το σώμα προκαλεί τον εγκέφαλο να κινείται στο περιβάλλον υγρό του.
Ο εγκέφαλος μπορεί να στρίψει ή να χτυπήσει το κρανίο, επηρεάζοντας προσωρινά τον τρόπο σκέψης και δράσης ενός παιδιού.
Η διάσειση είναι μια ήπια μορφή τραυματικού εγκεφαλικού τραυματισμού ή ΤΒΙ.
Σημεία και συμπτώματα διάσεισης σε παιδιά
Μπορεί να μην είναι ένα χτύπημα που προκαλεί διάσειση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το παιδί δεν χάνει τη συνείδησή του.
Τα σημάδια διάσεισης μπορεί να μην είναι προφανή. Μπορεί να είναι σωματικά όπως πονοκέφαλος, αλλά μπορεί επίσης να δείξουν τον τρόπο με τον οποίο το παιδί δρα ή αισθάνεται.
Οι άνθρωποι πρέπει να αναζητούν τα ακόλουθα προειδοποιητικά σημάδια διάσεισης στα παιδιά:
- πονοκέφαλο
- υπνηλία
- νιώθεις σαν να βρίσκονται σε ομίχλη
- αίσθημα αδιαθεσίας ή έμετος
- ευαισθησία στο θόρυβο ή στο φως
- φαίνεται ευερέθιστος
- κοιμόμαστε περισσότερο ή λιγότερο από το συνηθισμένο
- αίσθημα κατάθλιψης ή θλίψης
- αίσθημα ζάλης ή προβλήματα με την ισορροπία
- ανίκανος να σκεφτεί σωστά ή να συγκεντρωθεί
Τα σημάδια διάσεισης δεν αναπτύσσονται απαραίτητα αμέσως μετά την πρόσκρουση. Ορισμένα μπορεί να χρειαστούν ώρες ή και μέρες για να εμφανιστούν. Οι γονείς και οι φροντιστές πρέπει, επομένως, να προσέχουν το παιδί για κάποιο χρονικό διάστημα μετά το χτύπημα στο κεφάλι τους.
Το παιδί ή ο έφηβος μπορεί να μην είναι πάντα ενήμεροι για τα συμπτώματά τους και έτσι οι ενήλικες πρέπει να προσέχουν σημάδια που μπορεί να μην αναφέρει το παιδί.
Κατά τον έλεγχο για σημάδια διάσεισης, οι άνθρωποι μπορούν να κάνουν ερωτήσεις, όπως το παιδί:
- φαίνονται μπερδεμένοι ή ζαλισμένοι
- αγωνίζομαι να απαντήσω σε ερωτήσεις
- δεν θυμάμαι τι συνέβη πριν ή μετά το χτύπημα
- κινούνται αδέξια
- θυμηθείτε το σκορ ή το παιχνίδι εάν τραυματίσετε κατά τη διάρκεια του αθλητισμού
Διάσειση σε μωρά και νήπια
Τα μωρά και τα πολύ μικρά παιδιά μπορεί να μην μπορούν να σας πουν τι είναι λάθος. Όπως και όλα τα παραπάνω σημεία, οι άνθρωποι πρέπει επίσης να προσέχουν ένα μικρό παιδί που είναι:
- ανίκανος ή απρόθυμος να θηλάσει ή να φάει
- κλάμα και δεν θα παρηγορηθούν
- χάνοντας το ενδιαφέρον για τα παιχνίδια
- χάνοντας νέες δεξιότητες, όπως εκπαίδευση στην τουαλέτα
Τι να κάνετε αν νομίζετε ότι το παιδί σας έχει διάσειση
Εάν το παιδί παίζει σε ένα άθλημα και κάποιος ή κάτι χτυπήσει το κεφάλι του, σταματήστε αμέσως να παίζουν πια και παρατηρήστε το. Πολλές πολιτείες στις Η.Π.Α. έχουν νόμους για να διασφαλίσουν ότι συμβαίνει αυτό και όλες οι πολιτείες έχουν κάποιο νόμο διάσεισης.
Εάν ένα άτομο δεν είναι σίγουρο εάν ένα παιδί έχει διάσειση, το CDC συνιστά να αποφύγουν την επιστροφή στο παιχνίδι, συμπεριλαμβανομένου του συνθήματος «Σε περίπτωση αμφιβολίας, να τα κάθονται» στις συμβουλές τους.
Οι άνθρωποι πρέπει να καλέσουν έναν γιατρό εάν το παιδί αναφέρει ή εμφανίσει οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα ή σημεία. Αυτά μπορεί να συμβούν τη στιγμή του τραυματισμού ή αρκετές ώρες ή ημέρες αργότερα.
Πότε να πάτε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης
Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας τραυματισμός στο κεφάλι μπορεί να προκαλέσει αιμάτωμα στον εγκέφαλο ενός παιδιού.
Το αιμάτωμα είναι μια συλλογή αίματος που σχηματίζεται στον εγκέφαλο και το συμπιέζει στο κρανίο. Οι γιατροί θεωρούν το αιμάτωμα ως επείγουσα ιατρική κατάσταση.
Οι άνθρωποι πρέπει είτε να πάνε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης είτε να καλέσουν ασθενοφόρο εάν ένα παιδί έχει:
- έχασε συνείδηση όταν χτυπήθηκε
- απώλεια μνήμης για περισσότερο από 24 ώρες
- επιληπτικές κρίσεις, που θα μπορούσαν να σημαίνουν ανακίνηση ή σύσπαση
- ένας μαθητής μεγαλύτερος από τον άλλο
- ομιλία
- δεν μπορούσα να ξυπνήσω
- εμετό επανειλημμένα
- συμπτώματα που επιδεινώνονται ξαφνικά
Θεραπεία
Η κύρια θεραπεία για διάσειση είναι η ανάπαυση. Η ανάπαυση βοηθά τον εγκέφαλο να επουλωθεί.
Η Αμερικανική Ακαδημία Νευρολογίας, η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής και το Παιδικό Νευρολογικό Ίδρυμα, καθώς και άλλοι εμπειρογνώμονες, προτείνουν όλοι ξεκούραση για παιδιά που είχαν διάσειση.
Τι μπορείτε να κάνετε στο σπίτι;
Αυτό που κάνουν οι άνθρωποι στο σπίτι για να βοηθήσουν ένα παιδί να ανακάμψει από διάσειση είναι ζωτικής σημασίας. Τα βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε περιλαμβάνουν:
- βεβαιωθείτε ότι το παιδί έχει σωματική ανάπαυση και αποφεύγει τον αθλητισμό ή τη σωματική δραστηριότητα.
- Αφήστε το παιδί να ξεκουραστεί ψυχικά. Δεν πρέπει να κάνουν τίποτα που χρειάζεται πολλή συγκέντρωση, όπως σχολική εργασία. Περιορίστε το χρόνο προβολής τους, όπως βιντεοπαιχνίδια και τηλεόραση.
Πολλά παιδιά αντιμετωπίζουν διαταραγμένο ύπνο μετά από διάσειση. Μπορεί να κοιμούνται περισσότερο από το συνηθισμένο ή δυσκολεύονται να κοιμηθούν ή να κοιμηθούν όλη τη νύχτα. Οι φροντιστές μπορούν να βοηθήσουν:
- αφαιρώντας περισπασμούς από την κρεβατοκάμαρα
- ενθαρρύνοντας τακτικές ρουτίνες ύπνου, χωρίς ύπνο ή αργά το βράδυ
Οι πονοκέφαλοι είναι το πιο κοινό πρόβλημα μετά από διάσειση. Τα απλά αναλγητικά μπορούν να βοηθήσουν, αλλά οι άνθρωποι πρέπει να επικοινωνήσουν με το γιατρό τους.
Πώς μπορεί να βοηθήσει το σχολείο ενός παιδιού;
Το σχολείο του παιδιού μπορεί να βοηθήσει:
- παρέχοντας διαλείμματα ανάπαυσης κατά τη διάρκεια ή μεταξύ τάξεων
- επιτρέποντας μια μικρότερη σχολική ημέρα
- δίνοντας περισσότερο χρόνο για την εργασία και τις εργασίες
- αναβολή δοκιμών
- παρέχοντας μια ήσυχη περιοχή εάν ένα παιδί είναι ευαίσθητο στον θόρυβο
Μετά από λίγες ημέρες ανάπαυσης, το παιδί μπορεί σταδιακά να επιστρέψει στις συνήθεις δραστηριότητές του. Συνήθως, δεν πρέπει να επιστρέφουν σε σπορ ή έντονη σωματική δραστηριότητα έως ότου δεν έχουν συμπτώματα ανάπαυσης.
Πόσο καιρό θα πάρει το παιδί μου για να ανακάμψει;
Σύμφωνα με το CDC, τα περισσότερα παιδιά θα νιώσουν καλύτερα μέσα σε μερικές εβδομάδες. Αλλά για ορισμένα παιδιά, τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν για μήνες ή ακόμα και περισσότερο.
Μια μελέτη του 2014 διαπίστωσε ότι σχεδόν το ένα τέταρτο των παιδιών εξακολουθούν να παραπονιούνται για πονοκέφαλο ένα μήνα μετά τον τραυματισμό. Περίπου το ένα πέμπτο υπέφερε από κούραση, και σχεδόν το 20 τοις εκατό είπε ότι χρειάστηκαν ακόμη περισσότερο χρόνο για να σκεφτούν από ό, τι πριν από τον τραυματισμό τους.
Οι άνθρωποι πρέπει να μιλήσουν στο γιατρό τους εάν τα συμπτώματα του παιδιού επιδεινωθούν ή δεν εξαφανιστούν. Εάν ένα παιδί ασχολείται με τον αθλητισμό, θα πρέπει να ζητηθεί η γνώμη του γιατρού του για να βοηθήσει στην ανάπτυξη ενός σχεδίου για ασφαλή επιστροφή στο παιχνίδι.
Μερικά παιδιά μπορεί να παρουσιάσουν σύνδρομο μετά από διάσειση, προκαλώντας καθυστερήσεις στα συμπτώματά τους. Αυτό είναι ιδιαίτερα πιθανό σε παιδιά που είχαν περισσότερες από μία διάσειση.
Ποιος κινδυνεύει από διάσειση;
Κάθε παιδί ή ενήλικας μπορεί να έχει διάσειση, αν και ορισμένες ομάδες είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν διάσειση από άλλες, και για διάφορους λόγους.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), οι πτώσεις είναι η πιο πιθανή αιτία του TBI που διαγνώστηκε στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης σε βρέφη ηλικίας 4 ετών και κάτω.
Τα παιδιά ηλικίας 5-14 ετών είναι επιρρεπή σε ΤΒΙ και από τα δύο που πέφτουν και χτυπιούνται από κάτι ή από κάτι.
Οι νεαροί αθλητές φαίνεται να αντιμετωπίζουν εξαιρετικά υψηλό κίνδυνο διάσεισης, ειδικά εκείνων που παίζουν συγκεκριμένα αθλήματα, όπως ποδόσφαιρο, ποδόσφαιρο, μπάσκετ και χόκεϊ επί πάγου.
Κίνδυνοι μιας άλλης διάσεισης
Πολλές πολιτείες έχουν νόμους διάσεισης που εμποδίζουν τους ανθρώπους να επιστρέψουν στον αθλητισμό έως ότου οι γιατροί τους έχουν δώσει ιατρική άδεια.
Τα παιδιά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης άλλου τραυματισμού στον εγκέφαλο κατά την περίοδο μετά από διάσειση.
Ο εγκέφαλος είναι ιδιαίτερα ευάλωτος κατά την παιδική ηλικία και την εφηβεία. Μια δεύτερη διάσειση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι πολύ πιο επικίνδυνη από την πρώτη. Οι χημικές αλλαγές στον εγκέφαλο τον καθιστούν πιο ευαίσθητο στο στρες ή σε άλλο τραυματισμό ενώ αναρρώνει.
Αποψη
Τα περισσότερα παιδιά θα αναρρώσουν πλήρως από διάσειση. Αλλά για ορισμένους, τα αποτελέσματα μπορεί να είναι σοβαρά και μακροχρόνια.
Ο κίνδυνος σοβαρών επιπλοκών είναι γιατί οι άνθρωποι πρέπει πάντα να παίρνουν σοβαρά μια διάσειση σε ένα παιδί ή έναν έφηβο, και όσο περισσότεροι ενήλικες γνωρίζουν τα σημάδια, τόσο καλύτερα.
