Νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο: Αιτίες, θεραπεία και αποτέλεσμα

Ένα νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει όταν διακόπτεται η παροχή αίματος στον νωτιαίο μυελό. Χωρίς επαρκή παροχή αίματος, ο νωτιαίος μυελός δεν θα λάβει το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά που απαιτείται για να λειτουργήσει.

Οποιαδήποτε διακοπή της παροχής αίματος μπορεί να βλάψει τον νωτιαίο μυελό και να αποτρέψει την επικοινωνία με το υπόλοιπο σώμα.

Η σπονδυλική στήλη χρησιμοποιεί νευρικούς παλμούς για να επικοινωνήσει με διαφορετικά μέρη του σώματος. Σε σοβαρές περιπτώσεις σπονδυλικής στήλης, η έλλειψη επικοινωνίας μπορεί να προκαλέσει παράλυση και μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή.

Σε αντίθεση με άλλα εγκεφαλικά επεισόδια, τα εγκεφαλικά επεισόδια δεν διαταράσσουν συνήθως την παροχή αίματος στον εγκέφαλο. Ωστόσο, έχουν παρόμοιες αιτίες.

Η πλειονότητα των νωτιαίων εγκεφαλικών επεισοδίων είναι ισχαιμική, που σημαίνει ότι προκύπτουν από θρόμβους αίματος στα αιμοφόρα αγγεία.

Λιγότερο συχνά, η αιμορραγία από ρήξη των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να προκαλέσει σπονδυλική στήλη. Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού επεισοδίου ονομάζεται αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο.

Τα σπονδυλικά εγκεφαλικά επεισόδια είναι σπάνια, αντιπροσωπεύοντας μόλις το 1,25% όλων των εγκεφαλικών επεισοδίων. Σε αυτό το άρθρο, μάθετε για τα συμπτώματα, τις αιτίες, τη θεραπεία και την ανάρρωση.

Συμπτώματα

Ένα νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο συμβαίνει λόγω της διακοπής της παροχής αίματος στον νωτιαίο μυελό.

Τα συμπτώματα των εγκεφαλικών επεισοδίων μπορεί να διαφέρουν από άτομο σε άτομο ανάλογα με τη θέση του εγκεφαλικού επεισοδίου στη σπονδυλική στήλη. Η σοβαρότητα της βλάβης θα επηρεάσει επίσης τα συμπτώματα που βιώνει ένα άτομο.

Το κύριο σύμπτωμα ενός νωτιαίου εγκεφαλικού επεισοδίου είναι ξαφνικός, ακραίος πόνος στο λαιμό και την πλάτη. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• μυικοί σπασμοί
• δυσκολία στην κίνηση
• μούδιασμα
• ακράτεια, απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης
• μυρμήγκιασμα
• μυϊκή αδυναμία
• παράλυση
• δυσκολία αναπνοής

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ένα νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να προκαλέσει θάνατο.

Αιτίες

Η πλειονότητα των νωτιαίων εγκεφαλικών επεισοδίων συμβαίνει λόγω αλλαγών στο σχήμα των αιμοφόρων αγγείων. Για παράδειγμα, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να πυκνώσουν, γεγονός που θα κάνει τα αγγεία να στεγνώσουν. Αυτό μπορεί μερικές φορές να συμβεί ως φυσική συνέπεια της γήρανσης.

Ωστόσο, συγκεκριμένοι παράγοντες αυξάνουν την πιθανότητα να συμβεί αυτό, όπως:

• υψηλή χοληστερόλη
• υψηλή πίεση του αίματος
• καρδιακές παθήσεις ή οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων
• ευσαρκία
• Διαβήτης
• κάπνισμα
• υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• έλλειψη άσκησης

Όλοι αυτοί οι παράγοντες ασκούν επιπλέον πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα, αυξάνοντας την πιθανότητα βλάβης ή δυσλειτουργικών αιμοφόρων αγγείων.

Για παράδειγμα, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να βλάψει και να εξασθενίσει τα αιμοφόρα αγγεία, καθιστώντας τα πιο πιθανό να σπάσουν και να αιμορραγούν. Αυτό μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, προβλήματα με την καρδιά ή την αορτή μπορεί να προκαλέσουν εγκεφαλικά επεισόδια. Αυτά τα προβλήματα περιλαμβάνουν πολύ χαμηλή αρτηριακή πίεση ή έλλειψη ροής αίματος μέσω της αορτής. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα μπλεγμένα αιμοφόρα αγγεία μπορούν επίσης να προκαλέσουν εγκεφαλικό επεισόδιο.

Διάγνωση

Όποιος υποφέρει από εγκεφαλικό επεισόδιο χρειάζεται άμεση ιατρική φροντίδα και άμεση διάγνωση. Ένας γιατρός θα ρωτήσει ένα άτομο για τα συμπτώματά του, εάν είναι δυνατόν, και θα πραγματοποιήσει μια φυσική εξέταση.

Θα αναζητήσουν κοινούς δείκτες ενός προβλήματος με τον νωτιαίο μυελό, όπως αδυναμία στα πόδια. Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ένα νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο, μια μαγνητική τομογραφία είναι συνήθως απαραίτητη για να αποκλειστούν άλλες καταστάσεις που θα μπορούσαν να βλάψουν τον νωτιαίο μυελό.

Μια μαγνητική τομογραφία μπορεί επίσης να βοηθήσει στην επιβεβαίωση της παρουσίας και της θέσης μιας απόφραξης ή αιμορραγίας.

Θεραπείες

Η φυσική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο με παράλυση να ανακτήσει κάποια κινητικότητα.

Η θεραπεία για ένα νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία. Σε περιπτώσεις ισχαιμικού νωτιαίου εγκεφαλικού επεισοδίου, ένας γιατρός θα δώσει στο άτομο φάρμακα για να αραιώσει το αίμα και να μειώσει τον κίνδυνο θρόμβων αίματος. Αυτά είναι γνωστά ως αντιαιμοπεταλιακά και αντιπηκτικά φάρμακα. Περιλαμβάνουν κοινά φάρμακα, όπως η ασπιρίνη.

Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για τη διαχείριση των συμπτωμάτων ενός ατόμου, καθώς και των παραγόντων κινδύνου για άλλο εγκεφαλικό επεισόδιο.

Για παράδειγμα, για άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση ή υψηλή χοληστερόλη, ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον έλεγχο αυτών των παραγόντων.

Ένα άτομο που έχει παράλυση μπορεί να επωφεληθεί από την εργασιακή και φυσική θεραπεία, η οποία μπορεί να καταστήσει δυνατή την ανάκτηση κάποιου εύρους κίνησης.

Εάν ένα άτομο χάσει τον έλεγχο της ουροδόχου κύστης του, μπορεί να χρειαστεί καθετήρα ούρων.

Μακροχρόνιες επιπλοκές

Τα εγκεφαλικά επεισόδια μπορεί να έχουν σοβαρές, μακροχρόνιες επιπλοκές, ανάλογα με την έκταση της βλάβης και τη θέση του εγκεφαλικού.

Οι επιπλοκές ενός νωτιαίου εγκεφαλικού επεισοδίου μπορεί να περιλαμβάνουν:

• προβλήματα κινητικότητας
• παράλυση
• ακράτεια
• σεξουαλική δυσλειτουργία
• πόνος στους μυς, στις αρθρώσεις ή στα νεύρα
• άγχος, κατάθλιψη ή διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD)

Ανάκτηση

Η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να κάνουν πλήρη ανάρρωση.

Είναι δυνατόν να κάνετε πλήρη ανάρρωση από ένα νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι πιθανότητες πλήρους ανάρρωσης εξαρτώνται από την αιτία και τη θέση του εγκεφαλικού επεισοδίου, την έκταση της βλάβης, την επιτυχία της θεραπείας και τη γενική κατάσταση της υγείας του ατόμου.

Ωστόσο, πολλοί άνθρωποι θα βιώσουν μακροχρόνιες επιπλοκές μετά από νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο και μπορεί να απαιτήσουν μακροχρόνια θεραπεία ή πρέπει να εφαρμόσουν αλλαγές στον τρόπο ζωής.

Για τους περισσότερους ανθρώπους, ορισμένες αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι απαραίτητες για τη μείωση των παραγόντων κινδύνου και τη βελτίωση των πιθανών πλήρους ανάρρωσης.

Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• υιοθετώντας μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή
• ασκείστε τακτικά
• σταματώντας το κάπνισμα
• φτάνοντας και διατηρώντας ένα υγιές βάρος
• μείωση της κατανάλωσης αλκοόλ

Αποψη

Πολλοί άνθρωποι κάνουν πλήρη ανάρρωση από ένα νωτιαίο εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά αυτό μπορεί να διαρκέσει μήνες ή και χρόνια.

Η παράλυση μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να διαρκέσει μερικές εβδομάδες ή μπορεί να είναι μόνιμη.

Οι άνθρωποι μπορούν να επικοινωνήσουν με ομάδες υποστήριξης και να εξετάσουν το ενδεχόμενο να δουν έναν θεραπευτή για να βοηθήσουν την ανάρρωσή τους και να μειώσουν το άγχος.